心肌酶公斤用字母怎么表示示

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生化分析仪幻灯【精品PPT】
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目的观察抗血栓药材醇提物的活血化淤作用。方法采用小鼠脑偏瘫、血小板聚集、玻璃毛细管法、高脂血症模型、急性血淤证模型等试验方法,测定药物对小鼠脑血栓的保护率、血小板聚集的电阻率、凝血时间、血脂水平及对血液黏度的影响。结果柿子叶、桂莪术、黄杞叶、榕树须、甜茶藤等对小鼠脑血栓模型有一定保护作用;黄皮叶、首乌藤、黄杞叶、甜茶藤等对血小板聚集有一定抑制作用;首乌藤、桂皮油、柿子叶、黄皮叶、黄杞叶、榕树须等具有抗凝作用;柿子叶、黄皮叶、黄杞叶、榕树须、甜茶藤等具有降脂作用;首乌藤、榕树须等可改善急性血淤证大鼠血液流变学指标。结论初筛结果为开发利用抗血栓药材提供了科学依据。
目的研究内参照细胞对流式细胞术检测结果判定的价值。方法在同型对照与内参照条件下检测分析细胞表面与胞内抗原的表达结果,检测晶体格子场稳定能CFSE标记细胞荧光强度。结果采用正常淋巴细胞作为参照,能有效检测白血病细胞胞内的MPO抗原;CFSE标记人淋巴细胞时无法设立同型对照,在内参照的情况下能有效检测细胞的荧光强度;在淋巴细胞亚群测定时,检测结果在同型对照与内参照条件下存在差异。结论细胞表面抗原的检测需要严格的同型对照,但在胞内抗原检测与全细胞同荧光标记时可以使用内参照替代同型对照。
目的探讨不同浓度葡萄糖在不同时间对系膜细胞产生细胞外基质(ECM)的影响。方法人系膜细胞分别在不同浓度D-葡萄糖(5.5、10、20、30mmol/L)条件下培养不同时间(6、12、24、48h),ELISA法检测各组细胞上清液纤维连接蛋白(Fn)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)含量。结果(1)10、20、30mmol/LD-葡萄糖条件下,培养6、12、24、48h均能引起细胞上清液中的Fn、Col Ⅳ显著升高(P〈0.05),以24h最明显(P〈0.05)。(2)在相同的时间点上,随浓度增加,5.5、10、20、30mmol/LD-葡萄糖培养均能引起细胞上清液中的Fn、Col Ⅳ显著升高(P〈0.05),以30mmol/LD-葡萄糖组最明显(P〈0.05)。结论葡萄糖可以时间和剂量依赖的方式刺激系膜细胞Fn、Col Ⅳ产生。
目的探讨CT、MRI对脊柱外伤的诊断价值。方法收集36例脊柱外伤的CT、MRI资料,对比分析CT、MR/对损伤脊柱的椎体骨折检出率、椎弓骨折检出率,以及对碎骨片移位率、椎间盘损伤、韧带损伤、椎管容积改变、脊柱曲度改变、脊髓损伤、神经根损伤、椎旁软组织损伤的诊断效果。结果CT对显示榷体、椎弓骨折线和骨折片的移位优于MRI;MR/对显示脊髓损伤、神经根损伤、韧带损伤、椎体挫伤、软组织损伤比CT更敏感、更清楚,显示损伤范围比CT更大、更明确。结论CT、MR对显示脊柱外伤各有优缺点,所有脊柱外伤应首选MR检查,对爆裂骨折,两种方法结合能达到相互弥补不足的目的。
目的探讨超声在诊断胎儿神经系统畸形的价值及最佳检查时间。方法对83877例孕妇进行超声检查,发现有胎儿神经系统异常的孕妇进行追踪随访。胎儿神经系统畸形均经引产或尸捡证实。结果超声检查83877例孕妇中,超声诊断神经系统畸形139例227个畸形,其中单发畸形85例,多发畸形54例。单发畸形中无脑儿37例,脑积水24例,脑膨出9例,全前脑6例,脊椎裂5例,Dandy―Walker 4例,产前超声诊断和产后诊断完全符合。最早检出畸形的为孕10周。结论超声是诊断胎儿神经系统畸形的有效方法,部分神经系统畸形捡出时间可提前到孕12周前。
目的探讨核因子-κB(NF-κB)在LPS诱导急性炎症中的表达及臭苜蓿根提取物的干预作用。方法通过脂多糖干预RAW264.7细胞系建立炎症细胞模型,免疫细胞化学法检验NF-κB的表达及分布变化。结果免疫细胞化学法结果显示干预时,巨噬细胞胞核被染为棕色,NF-κB集中分布在细胞核且表达增强。臭苜蓿根提取物干预时NF―κB多分布在胞质未被激活。结论臭苜蓿根提取物通过抑制NF-κB的激活发挥抗炎作用。
目的调查分析肾病综合征患者的心理状况,为临床心理干预,提高患者的依从性提供参考依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查300例肾病综合征患者心理状况,与国内常模比较,并进行不同性别、年龄和经济收入患者的SAS和SDS总分值比较。结果肾病综合征患者的焦虑总分和抑郁总分均高于国内常模,差异均有统计学意义(P〈0.05);不同性别、年龄和经济收入患者的SAS和SDS总分值比较差异均有统计学意义(P〈0.05),女性患者焦虑抑郁程度高于男性;随着年龄增大,焦虑抑郁程度减轻;月收入越高的患者,其焦虑抑郁程度越轻。结论肾病综合征患者存在不同程度的心理问题,对于存在消极情绪的患者应采取必要的干预性措施,提高治疗依从性,促进患者康复。
目的探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的可行性和安全性。方法选择AMI发病时间在12h以内的患者66例,血流动力学稳定、桡动脉搏动良好、Allen's试验阳性患者,用单盲法随机分为两组:经桡动脉介入组33例、经股动脉介入组33例。结果PCI总成功率为100%,桡动脉组插管成功率为96.6%(29/30),其中1例因导管不能到位改为股动脉入径。股动脉组插管成功率为100%,两组成功率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。罪犯血管最终开通率(TIMI 3级)挠动脉组为92.6%(28/30),股动脉组为93.6%(34/36),两纽比较差异无统计学意义(P〉0.05)。手术时间:桡动脉组为(43.8±19.6)min,股动脉组为(45.6±18.6)min,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后并发症发生率两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经桡动脉途径急诊PCI治疗AMI是一种安全、有效、更容易被患者接受的方法,对血流动力学稳定、Allen试验阳性、桡动脉搏动良好患者可首选。
目的探讨阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征(ACS)患者血清脂联素(APN)和超敏C反应蛋白(hs―CRP)的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定85例ACS患者和40例健康对照组的血清脂联素和hs-CRP水平;将ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组45例,在常规治疗基础上每晚口服阿托伐他汀40mg/d,ACS对照组40例仅常规治疗。于治疗前后分别测定血清脂联素和hs-CRP水平,并进行比较和相关分析。结果与健康对照组比,ACS患者血清脂联素水平显著降低,而血清hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗后8周与治疗前比较,阿托伐他汀治疗组和ACS对照组的血清脂联素水平均显著升高,hs-CRP水平均显著下降;与ACS对照组比较,阿托伐他汀治疗组治疗后血清脂联素水平更高,而血清hs―CRP水平更低,差异有统计学意义(P〈0.01)。ACS患者的血清脂联素与h8-CRP呈负相关(r=-0.348,P=0.013)。结论ACS患者血清脂联素下降和hs―CRP升高在粥样斑块的炎症反应起重要作用。阿托伐他汀等他汀类药物可通过降低血清hs―CRP及升高脂联素等促炎性细胞因子的水平,减轻ACS患者粥样斑块内的炎症。
目的探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)肺功能各项指标的变化及意义,了解CVA患者气道反应性情况。方法采用肺功能仪及支气管激发试验(BPT),分析30例咳嗽变异型哮喘与16例健康对照组、30例典型哮喘患者行支气管激发试验前、后的肺功能指标,比较各组间的差异,以及支气管激发试验阳性时CVA组及典型哮喘组所需组胺累积量的差异。结果BFF后CVA组肺功能中反映大气道功能的FVC、FEV,、PEF以及反应小气道功能的V50与典型哮喘组比较差异有统计学意义(均P〈0.05);组胺累积量CVA组多于典型哮喘组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论咳嗽变异型哮喘患者激发试验前肺功能虽然在正常范围。但激发试验后存在大气道和小气道功能障碍,但肺功能受损尚不及典型哮喘患者,其气道反应性较典型哮喘患者程度较轻。
目的探讨胰腺结核的CT表现,以期提高对该病的诊断正确率。方法经手术病理证实的胰腺结核患者7例,均行CT平扫及增强检查。结果CT检查发现胰头实质性或囊性占位5例,累及体部和尾部2例,类似胰腺癌,多为囊实性肿块,钙化少见。实质部分CT呈等或(和)略高密度,常轻度至中度增强,均匀或不均匀;囊性部分无强化,通常不伴有胰管的扩张,常伴有后腹膜或邻近淋巴结的肿大,且肿大淋巴结常呈环形强化。结论胰腺结核具有特殊的CT表现,环形强化的肿块不伴有胰管扩张,但伴有环形强化的肿大淋巴结为其特征,可以与胰腺癌等病变相鉴别。
目的使用彩色多普勒超声观察三角形子宫切除术前、后卵巢血供的变化。方法40例行三角形子宫切除患者,分别在术前及术后3、6、12个月进行彩色多普勒超声检查,测定子宫动脉、左右卵巢动脉收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最小血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果40例三角子宫切除患者术后3个月子宫动脉的Vmin、RI与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05),Vmax、PI与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后6个月、术后1年的Vmax、Vmin、PI、m与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。卵巢动脉的Vmax、Vmin、PI、RI术后3、6、12个月与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论彩色多普勒证实三角子宫切除术后不影响卵巢动脉血供。
目的探讨斜视矫正术矫正斜视的临床效果。方法斜视患者42例,其中麻痹性斜视5例,共同性斜视32例,A-V综合征5例;不同类型斜视分别施行不同术式。结果随访0.5~4年,获得眼位矫正37例,占89%;好转5例,占11.9%。结论外直肌超常量后徒矫正大度数外斜、内外直肌移位矫正A-V综合征及部分肌移植术治疗麻痹性斜视疗效可靠。
目的观察中药联合耳穴贴敷治疗葡萄糖耐量低减(IGT)的临床疗效。方法将152例糖耐量低减患者根据就诊先后顺序随机分成两组各76例,对照组给予饮食、运动疗法及健康教育;治疗组在上述治疗的基础上给予中医辨证施治联合耳穴贴敷治疗,疗程均8周。观察两组空腹血糖(FBG)、葡萄糖耐量试验2h血糖(PBS)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(IAI)和体重指数(BMI)。结果治疗后治疗组PBS、FINS、IAI均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);对照组PBS、FINS明显下降(P〈0.05),但IAI治疗前、后无变化(P〉0.05)。两组治疗后各指标差值比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论生活干预、中医辨证治疗联合耳穴贴敷治疗可以逆转IGT患者的PBS、FINS、IAI异常,有效治疗IGT患者。
目的探讨自理模式在老年髋部骨折护理过程中的作用。方法将518例按入院单双日分成观察组260例与对照组258例,对照组采用传统的骨科常规护理措施,观察组将自理模式贯穿于常规护理的全过程,提供了完全补偿、部分补偿和支持教育,满足不同病情病人对护理的需要。结果出院时观察组患者和家属对疾病相关知识及自我护理方法的知晓率、满意率均高于对照组(P〈0.001);压疮、肺部感染、髋关节脱位、下肢静脉血栓形成等并发症发生率也明显降低(P〈0.001)。结论将自理模式应用于老年髋部骨折患者,能明显提高患者的自我护理能力,减少了并发症的发生,加速了机体康复,提高了生存质量,还能激发护士的学习热情。
目的探讨改进保留灌肠方法治疗慢性结肠炎的护理效果。方法将80例慢性结肠炎患者按住院单双号随机分为实验组和对照组各40例。两组均给予全身治疗加保留灌肠,实验组采用旋转体位式保留灌肠,对照组采用左侧卧位保留灌肠。结果实验组灌肠液保留时间(10.21±2.75)h、灌肠液外溢发生率7.5%(3/40),对照组分别为(6.73±1.37)h、40.0%(16/40),两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗组疗效好于对照组(P〈0.05)。结论旋转体位保留灌肠可以减少药液外溢,延长药物在肠道内保留时闽,利于药液与溃疡面的接触,提高治疗护理效果。
目的观察无错性学习训练方法对脑卒中后认知功能障碍的治疗效果。方法将57例脑卒中恢复期存在认知功能障碍的患者用最小化随机分组法分为治疗组31例,对照组26例。对照组给予常规内科治疗及规范化康复治疗,治疗组在上述治疗基础上进行无错性学习训练。两组分别在治疗前及治疗2个月后进行事件相关电位P300及简易智力状态检查量表(MMSE)的检测。结果治疗前两组MMSE评分及P300各项指标差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后治疗组MMSE评分增加及P300指标N2、P3波潜伏期缩短及P3波幅增加与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05或〈0.01);对照组治疗后MMSE评分增加及P3波潜伏期缩短及P3波幅增加与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后治疗组MMSE评分增加及P3波潜伏期缩短及P3波幅增加较对照组更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无错性学习训练可以有效改善脑卒中后认知功能障碍。
目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)首次全脑血管造影(DSA)阴性的原因及治疗策略。方法对32例首次DSA阴性的SAH患者的诊断、治疗进行回顾性分析。结果32例中,21例复查DSA,7例明确诊断,14例仍阴性,其中6例诊断为中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH),并随访1年,4例无再出血。未复查DSA的11例中,2例经MRI确诊,3例因病情加重紧急手术治疗,4例病重出院或死亡,2例拒绝检查。结论首次DSA阴性的SAH患者,应尽可能复查DSA,同时配合进行头颅CT、MRI以及MRA检查。
目的评价阴道三维超声成像诊断子宫畸形的应用价值。方法临床拟诊子宫畸形58例患者,经阴道进行三维超声成像检查并与二维超声检查及宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影检查结果对照。结果经阴道三维超声成像检查诊断55例,符合率94.83%,其中纵隔子宫39例,双子宫4例,双角子宫3例,单角子宫及残角子宫2例,弓型子宫3例,管状子宫2例,正常子宫2例;漏诊3例,其中弓形子宫1例,双角子宫1例,残角子宫1例。二维超声明确诊42例,符合率72.4%。三维超声诊断符合率高于二维超声诊断(P〈0.05)。结论阴道三维超声成像诊断子宫畸形准确率高,是目前诊断子宫畸形的最佳手段。
目的了解本地区产前检查人群地中海贫血基因的携带情况,探讨多项实验指标在产检筛查地中海贫血的临床价值。方法对产前检查的1360例孕妇、已明确诊断的仅地贫51例、13地贫48例、缺铁性贫血50例、健康对照55例,进行红细胞各参数(RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW)检测、血红蛋白A2的含量以及铁代谢指标血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)测定。结果在1360例产检孕妇中,检出α地贫180例占13.2%,13地贫65例占4.8%。地贫组与缺铁性贫血组Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC均减低,RDW增高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。地贫组MCV减低较缺铁性贫血组明显。差异有统计学意义(P〈0.05或0.01)。MCV诊断地贫基因携带者敏感性为96.9%,特异性为54.0%。RDW诊断地贫的敏感性为39.3%,特异性为82.4%。缺铁性贫血组SF降低而地贫组SF增高,两者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。HbA2定量对β地贫基因携带者敏感性为96.7%,特异性97.2%。结论MCV结合SF检测可作为产前地贫筛查有价值的指标。HBA2定量是β地贫基因携带者筛查可靠的血液学指标。
目的对融水苗族地区孕妇进行产前筛查,对高风险的胎儿进行产前诊断,预防和控制融水苗族地区地中海贫血、先天畸形患儿的出生,提高人口素质。方法对5240例孕中期妇女用金标定量法作AFP/β-HCG二联筛查,结合广西后代再现风险高的地中海贫血筛查,用产前筛查软件计算唐氏综合征(DS)与神经管畸形(NTD)的风险率;地中海贫血的检测方法采用红细胞平均体积、红细胞脆性试验及血红蛋白电泳三项联合测定。结果(1)唐氏综合征高危检出率为5.46%(286/5240),其中91例做确诊检查,阳性率17.58%(16/91)。(2)神经管畸形高危检出率为0.61%(32/5240)。13例经B超确诊为阳性,2例自然流产。(3)地中海贫血检出率16.72%(867/5240),其中α地中海贫血检出率为11.49%(602/5240);β地中海贫血检出率为5.23%(274/5240)。(5)唐氏综合征、神经管畸形、地中海贫血高危检出率各民族间比较差异无统计学意义(P〉0.05);唐氏综合征、神经管畸形高危检出率各年龄段间比较差异有统计学意义(P〈0.05),地中海贫血高危检出率与孕妇年龄无关(P〉0.05)。结论通过产前筛查及地中海贫血的筛查,减少了出生缺陷,对优生工作具有重要的意义。
目的探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊掺的有效性。方法输卵管妊娠219例分为两组,A组105例行腹腔镜下输卵管线性切开取胚术加黄体剔除术,B组114例行腹腔镜下输卵管线性切开取胚术加注药术。观察两组术后β-HCG降至正常所需时间及持续性异位妊娠发生率(PEP)、术后阴道流血时间、复经时间。结果A组术后β-HCG下降至正常所需时间、术后阴道流血时间均短于B组,持续性异位妊娠率低于B组(P〈0.05),术后复经时间两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论输卵管切开取胚术加剔除黄体能使β-HCG迅速下降,有效降低PEP的发生率。
目的探讨电刺激小脑顶核治疗脑梗死的临床疗效。方法将96例脑梗死患者随机数字表法分为治疗组及对照组各48例。两组均给予常规药物治疗,治疗组加用电刺激小脑顶核治疗。分别观察治疗前后肢体运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力评分(BI)及两侧大脑前、中动脉的血流速度变化。结果治疗10d后两组FMA评分及BI均显著提高,且治疗组优于对照组(P〈0.05);两组患侧大脑前、中动脉的血流速度均显著提高,且治疗组明显优于对照组(P〈0.05)。结论电刺激小脑顶核辅助治疗可显著改善脑梗死患者神经功能缺损,提高颅内血流速度,改善颅内血液循环。
目的分析食管贲门癌患者术后并发心律失常情况,以预防术后心律失常发生。方法对647例食管贲门癌患者术后的临床资料进行回顾性分析。结果647例患者术后出现不同程度的心律失常152例,占23.5%,其中心房纤颤39例,室上性心动过速41例,频发房早25例,频发室早17例,窦性心动过缓6例,心肌缺血ST―T改变13例,急性心衰8例,心肌梗死3例。11例并发2种心律失常。113例心律失常在术后1周左右发生。结论食管贲门癌患者手术后易发生心律失常,应针对相应因素处理,减少其发生,提高患者围术期及术后生活质量。
目的探讨MRI对椎管内肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析48例经手术及病理证实的椎管内肿瘤的MR/表现。检查方法为SE序列:T1WI、T2WI和增强扫描,部分病例行T2WI矢状脂肪抑制扫描。结果髓内肿瘤9例,占18.7%;髓外硬膜内肿瘤29例,占60.4%;硬膜外肿瘤10例20.8%。结论MRI对椎管内肿瘤定位准确,增强扫描和脂肪抑制序列对肿瘤的定性诊断有重要意义。
目的分析肾病综合征型妊娠高血压疾病(NSP)的临床特点,探讨NSP对母儿的影响、发病机制及诊治措施。方法回顾分析28例肾病组和136例重度子痫前期(对照组)的临床资料。结果肾病组收缩压、舒张压分别为(172.8±13.6)mmHg、(112.3±10.6)mmHg,对照组分别为(161.0±12.9)mmHg、(107.7±11.3)mmHg,两组收缩压差异有统计学意义(P〈0.05),舒张压差异无统计学意义(P〉0.05);肾病组重度水肿发生率、腹水发生率均高于对照组(P〈0.05);肾病组总蛋白、白蛋白低于对照组(P〈0.05),而24h尿蛋白、肌酐、尿素氮、胆固醇均高于对照组(P〈0.05);肾病组胎儿畸形发生率及合并α地中海贫血发生率、胎儿宫内生长迟缓发生率及新生儿窒息发生率均高于对照组(P〈0.05)。结论NSP对母婴影响大,应注意排查胎儿畸形及有无合并地中海贫血,适时终止妊娠可减少妊娠期并发症和围产儿发病率及病死率。
目的了解输卵管阻塞不孕症患者病原体感染情况,探讨腹腔镜检查的,临床价值。方法取121例不孕症患者宫颈管分泌物,以固体培养基对支原体、淋球菌进行培养,并采用艾康生物技术有限公司生产的试剂盒检查衣原体;121例均进行腹腔镜检查及手术。结果支原体阳性率49.6%(60/121),衣原体阳性率12.4%(15/121),其他细菌阳性率8.3%(10/121),淋球菌阳性率3.3%(4/121)。48例有流产史,其中25例(52.1%)合并支原体感染。腹腔镜检查所见:输卵管僵直或蜷曲,常与周围组织粘连,输卵管阻塞、积水或积脓、通而不畅,部分卵巢被粘连、包裹。结论加强门诊生殖道感染的检查和治疗,慎重对待生育前的流产;腹腔镜是不孕症的重要检查及治疗手段。
目的观察甲硝唑联合α-2b干扰素栓治疗细菌性阴道病的疗效。方法细菌性阴道病患者148例,用抽签法分为3组;实验组61例,用甲硝唑联合α-2b干扰素栓治疗;对照A组41例,用甲硝唑治疗;对照B组46例,用α-2b干扰素栓治疗。观察并比较3组治疗结束后1周的疗效、起效时间及复发率。结果停药后1周实验组总有效率93.4%,对照组A为87.8%,对照组B为91.3%,3组疗效比较差异无统计学意义(P〉0.05)。停药后2周复发率:实验组13.1%,对照A组34.2%,对照B组34.78%,3组复发率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲硝唑联合α-2b干扰素栓治疗细菌性阴道病疗效好,复发率低、起效快、安全、有效。
目的观察大剂量盐酸氨溴索静脉注射防治早产儿肺透明膜病(HMD)的临床效果。方法83例早产儿随机数字表法分为两组,治疗组43例,在常规综合治疗基础上静脉注射盐酸氨溴索30mg·kg^-1·d^-1,用5%葡萄糖液体5ml稀释,微量泵维持15min,分4次给药,每6h给药1次,疗程5―7d;对照组40例,仅予常规综合治疗,即保暖、维持血糖稳定、营养支持、维持水电解质平衡、纠正酸中毒、防治感染、呼吸循环支持等综合治疗。比较两组早产儿HMD发病率和病死率及并发症的发生率。结果治疗组HMD发病率为7.0%,并发症发生率为16.3%,均低于照组的27.5%、67.5%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组病死率相似。结论盐酸氨溴索能降低早产儿HMD发病率及并发症的发生率。
目的分析原发性闭经患者染色体异常情况并探讨其临床意义。方法对115例原发性闭经患者进行外周血培养、染色体制备及核型分析。结果115例原发闭经患者发现异常染色体核型47例,检出率40.9%。异常核型以45,X、45,X为主的嵌合体和46,XY多见。常染色体平衡易位1例,常染色体异常涉及到1、6,9、11、16号。有1种异常染色体核型属于世界首次报告。结论结合临床体征和染色体检查,可为原发性闭经患者寻找病因提供依据。
目的观察黄芪注射液合用环磷腺苷葡胺注射液治疗急性病毒性心肌炎(AVM)的临床疗效。方法176例AVM患者按数字随机表法分为两组:治疗组90例、对照组86例。两组均采用常规治疗,卧床休息,镇静、吸氧、抗病毒、口服维生素C、滴注极化液静脉等,治疗组在对照组基础上静脉加用黄芪注射液50ml/d和环磷腺苷葡胺120mg/d。两组疗程均为4周。观察比较两组的临床治疗效果。结果总有效率治疗组为91%,对照组为65%,治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.01);不良反应发生率:两组均为6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论黄芪注射液联合环磷腺苷葡胺注射液对AVM有较好疗效,不良反应亦轻微。
目的探讨小儿上消化道出血的病因。方法回顾性分析83例上消化道出血患儿的临床资料。结果83例小儿上消化道出血中应激性溃疡19例(22.9%),消化性溃疡18例(21.7%),重度浅表性胃炎14例(16.9%)。新生儿出血症9例(10.8%)。结论小儿上消化道出血好发于新生儿期和学龄期,新生儿以应激性溃疡多见,学龄期儿童以消化性溃疡和重度浅袁性胃炎多见。
目的探讨经尿道前列腺汽化电切(TUVP)术联合腹股沟疝无张力修补术同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝的临床疗效。方法19例前列腺增生症合并腹股沟疝患者同期行TUVP手术和无张力疝修补术。结果19例均治愈,随访2个月至2年未见疝复发及排尿困难。结论同期行TUVP手术和无张力疝修补术疗效好,操作简单,恢复快,可一次完成手术。避免了二次手术的痛苦。
目的分析经射频消融术治疗快速心律失常的疗效和并发症,以进一步指导临床治疗。方法对492例行射频消融术治疗的房室折返性心动过速及房室结折返性心动过速患者的临床资料进行回顾性分析。结果消融总成功率95.73%(471/492)。其中房室折返性心动过速299例,成功率为95.32%(285/299);房室结折返性心动过速193例,成功率为96.37%(186/193);并发症发生率为2.24%(11/492)。结论射频消融术治疗快速心律失常具有成功率高,并发症少,安全有效的优点。
目的总结骨挫伤的MRI影像表现,探讨MRI在骨挫伤诊断中的应用价值。方法X线及CT检查为阴性的骨挫伤患者83例,在低场磁共振常规进行SE序列T,WI、TSE序列T2WI和脂肪抑制(STIR)序列检查,分析其影像表现。结果83例膝关节骨挫伤患者X线平片及CT未发现病灶,而MRI能有效显示不同部位骨挫伤的病变部位、范围及形态(地图状、斑片状或不规则),T1WI低信号,T2WI等或高信号改变,STIR序列病变呈高信号。结论MRI对骨髓变化具有很高的敏感性,尤其是STIR序列的应用对提高骨髓细微病变的检出率有很大帮助,目前MR是诊断骨挫伤的唯一检查方法,可以减少对骨损伤的误诊或漏诊。
目的探讨不同程度窒息新生儿心肌酶谱和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化。方法对61例窒息新生儿(重度窒息22例,轻度窒息39例)24h内进行乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK―MB)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测,并以同期出生的健康新生儿36例作为对照组。结果轻度和重度窒息组LDH、AST、CK、CK-MB、hs-CRP的检测值均比对照组升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论检测窒息新生儿心肌酶谱和超敏C-反应蛋白的水平,对判断病情和估计预后有重要的临床意义。
目的探讨急性泌尿系感染病人血清C-反应蛋白(CRP)水平的变化及临床意义。方法采用免疫比浊法检测33例女性急性泌尿系感染病人、21例正常对照组的血清CRP水平。结果急性肾盂肾炎血清CRP水平为(65.5±9.56)mg/ml,下尿路感染病人血清CRP水平为(18.9±4.52)mg/ml,均高于正常对照组(P〈0.01);急性肾盂肾炎病人血清CRP水平高于下尿路感染病人(P〈0.01);急性泌尿系感染病人血清CRP水平与尿中白细胞数呈正相关(r=0.585,P〈0.01)。结论血清CRP水平升高对急性泌尿系感染的一个诊断依据,血清CRP水平的升高对上、下尿路感染的鉴别有参考价值。
目的探讨胆道结石再手术的原因和处理方法。方法回顾性分析93例胆道结石再手术病例的临床资料。结果93例胆道结石术后再次手术的原因主要有:原胆道结石残留或复发72例,肝内胆管结石脱落于肝外胆管21例;再次手术方式:肝胆管空肠Roux-Y吻合内引流术30例(32.3%),肝外胆管切开取石外引流术63例(67.7%),其中联合肝叶(段)切除和(或)肝实质切开取石54例(58.1%)。所有病例均用胆道镜配合取石,其中67例采用术中B超实时监控。术后T管造影、B超检查发现残余结石11例(11.8%),其中再行胆道镜取石6例,4例成功取净结石。术后随访6~36个月,随诊期间未发现复发结石病例。结论采用多种方法联合取石降低残石率,解除狭窄、合理的手术方式是减少再手术的关键。
目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤的治疗效果。方法对31例尿道损伤患者早期采用输尿管镜下尿道会师术治疗。结果31例患者均一次会师成功,30例获得随访5个月至3年,均排尿通畅,无性功能障碍及尿瘘、尿失禁发生。结论输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤具有安全可靠、操作简单、创伤小、并发症少、住院时间短、恢复快等优点,值得临床推广应用。
目的观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法对37例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗,开放性骨折8例采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折29例采用有限扩髓髓内钉。结果37例得到随访,骨折全部愈合,骨折愈合时间12―34周,按Johner-Wruh评定标准,优13例,良4例,一般2例,优良率94.6%。无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是一种较好的内固定方法。
目的了解我院重症监护病房(ICU)下呼吸道感染患者痰标本分离的鲍氏不动杆菌对17种常用抗生素的耐药性,为有效控制感染和临床治疗提供依据。方法采用K-B纸片扩散法,按照NCCLS标准判断结果进行药物敏感鉴定。结果89株鲍氏不动杆菌对亚胺培南敏感率最高(97.8%),其次是头孢哌酮/舒巴坦(94.4%)、美罗培南(91.1%)。耐药率最高为头孢他啶(93.3%),多重耐药现象严重。结论我院ICU应严格执行无菌操作,控制外源性医院感染,同时依照药敏试验结果科学合理使用抗生素,以防止多重耐药菌株的播散,预防医院感染的发生。
目的分析百色市年孕产妇死亡相关因素,探讨降低孕产妇死亡的有效干预措施。方法对年百色市151例死亡孕产妇的死亡相关因素进行回顾性分析。结果百色市年孕产妇死亡总体呈下降趋势,由2003年的96.26/10万降至/10万,下降幅度53.97%。孕产妇死亡原因依次为产科出血57.62%。妊娠合并心脏病10.59%,羊水栓塞7.95%,妊娠期高血压疾病6.62%。可避免死亡占86.09%,不可避免死亡占13.91%。结论降低百色市孕产妇死亡率仍有很大潜力,加强乡镇卫生院的产科建设,加强产科人员的业务培训,提高孕期保健及孕产妇自我保健意识,提高住院分娩率,可有效降低孕产妇死亡率。
目的探讨外科围手术期预防性使用抗生素的问题,为加强抗生素的合理使用和规范管理提供理论依据。方法对我院外科病房562例手术患者的抗生素使用情况进行回顾性分析。结果562例患者全部预防性使用抗生素,使用率100.00%。首次给药时间:术前0.5~2h 490例,占87.19%;术前24 h 15例,占2.67%;术后57例,占10.14%。抗生素使用时间(10.21±9.11)d;单用一种抗生素416例,二联146例。使用最多的抗生素为头孢菌素类。结论围手术期抗生素的使用尚存在不合理之处,用药时间过长、药物档次偏高、联合用药欠规范、品种更换频繁等问题,需进一步规范管理,促进抗生素的合理使用。
目的分析小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点、诊治及转归。方法回顾性分析46例肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果46例患儿中,4个月至3岁8例(17.39%),3―6岁15例(32.60%),6―9岁17例(36.96%),9―13岁6例(13.04%)。持续性发热43例(93.48%),咳嗽以刺激性咳为主41例(89.13%),无明显肺部体征,检测血清MP―IgM均阳性,肺外症状表现为头痛、头晕、腹痛、腹泻、肝功能及心肌酶异常等7例(15.21%)。结论支原体肺炎诊断依据临床表现及MP-IgM阳性结果,MP感染年龄以学龄前及学龄期儿童发病率为多,大环内酯类药物治疗有效。
目的探讨重度子痫前期、子痫患者定期产前检查、终止妊娠的时机和分娩方式的选择。方法对75例重度子痫前期、子痫患者的资料行回顾性分析。重度子痫前期组53例、子痫组22例(11例产前子痫,5例产时子痫和6例产后子痫)。结果子痫抽搐控制后2h终止妊娠14例(占产前产时子痫87.5%),产后出血11例(14.6%)。新生儿窒息25例(33.3%),早产儿20例(25.0%),围产儿死亡5例(6.3%)。剖宫产57例(76.0%)。结论定期产前检查预防重度子痫前期和子痫的发生及降低孕产妇及国产几病死率有积极作用,重度子痫前期、子痫的处理在对孕产妇积极解痉等综合治疗后,适时终止妊娠,可降低母婴并发症。剖宫产是终止妊娠的主要方式。
目的探讨维生素B12治疗放射性皮炎的疗效。方法将74例Ⅱ度以上放射性皮炎患者按就诊先后随机分为两组,对照组36例放疗前给予保护皮肤健康教育,用0.2%呋喃西林清洗局部,羊毛脂膏涂擦,1~2次/d。治疗组38例用维生素B12混合液覆盖,2次/d。疗程均7d。结果治疗组疗效好于对照组(P〈0.05)。结论维生素B12混合液治疗放射性皮炎疗效好。
目的总结双侧臀大肌皮瓣修复Ⅳ度巨大骶尾部褥疮的治疗经验。方法骶尾部巨大褥疮手术17例,褥疮面积最大20cm×15cm,最小13cm×8cm。切取以臀上动脉、臀下动脉为轴心血管的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮创面。结果17例骶尾部巨大褥疮有16例皮瓣完全存活,皮瓣血运好,外观满意;有1例患者皮瓣边缘部分坏死,经二期清创植皮修复,优良率94.1%。17例患者得到随访,随访7个月至3年,平均23个月,同部位褥疮无复发。结论臀大肌皮瓣能有效修复骶尾部巨大褥疮创面,且耐压、耐磨,可有效防止术后同部位褥疮复发。
目的评价上消化道穿孔合并腹膜炎超过12h的患者行急诊胃大切手术的临床效果。方法术中先缝闭穿孔口,配制温的0.5%双氧水ml清洗腹腔,清除胃内容物、脓液及脓苔,再用温的0.025%碘伏溶液ml清洗腹腔并留置部分浸泡,此过程需要时间10~20min,按常规行胃大部分切除或胃癌姑息切除后,行结肠前胃空肠吻合术。结果38例患者均未发生吻合口瘘及切口感染,平均住院20d,一期愈合而出院。结论上消化道穿孔合并腹膜炎超过12h的急诊手术病例,采用有效的腹腔清洁后行胃大部分切除一期吻合治疗是可行的。
目的探讨股骨近端锁定钢板固定治疗老年人股骨转子间粉碎性骨折的疗效。方法对31例老年股骨转子间粉碎性骨折患者采用股骨近端锁定钢板内固定治疗。结果全部病例随访5―30个月。平均15个月,全部获得骨性愈合,关节功能恢复较为满意。优20例,良10例,差1例。结论股骨近端锁定钢板固定是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法之一,具有操作简便、手术损伤小、固定牢固、可抗旋转、早期功能锻炼等优点。
目的观察咪唑斯汀缓释片治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法将216例慢性荨麻疹患者按就诊单双号随机分为两组,治疗组使用咪唑斯汀缓释片10mg/d;对照组使用马来酸氯苯那敏片12mg/d,疗程均为28d,观察两组疗效及不良反应。结果4周后治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为59.3%,治疗组疗效优于对照组(P=0.000)。不良反应发生率治疗组为3.7%,低于对照组18.5%(P〈0.05)。结论咪唑斯汀缓释片治疗慢性荨麻疹疗效好,副作用少。
目的了解农民原发性高血压患者高血压知识知晓和自我管理行为情况,探讨农村高血压的有效防治措施。方法对530例农民高血压患者进行问卷调查。结果服药率和控制率仅为12.6%和2.3%,未定期测血压占96.0%,知道高血压诊断标准仅11.3%,知道高盐饮食、肥胖和饮酒易致高血压分别为7.2%、12.3%和8.2%,知道高血压可引起脑卒中和心脏病分别为38.3%和24.7%,认为血压高治疗后血压正常可停药占63.8%;服短效钙拮抗剂和肾上腺素能神经末梢阻滞荆为主的复方制剂为38.9%;高血压知识来源村医占54.3%。结论加强村医的培训,提高村医高血压防治知识及能力,从而提高农民高血压防治知识水平,合理使用降压药,提高高血压服药率和控制率是农村高血压防治的关键。
目的探讨有效避免妊娠遗传病患儿方法。方法采用常规黄体期长方案促排,用卵胞浆内单精子显微注射法授精,72h后采用机械打孔法从每个优质胚胎中取一个卵裂球进行活检,采用gap―PCR检测α-地贫东南亚缺失型(α-SEA)。结果获宫内单胎妊娠。结论PGD技术的临床应用为重型地贫的预防提供了一个可供选择的方法。
目的分析急性腹痛的临床特点,病因构成,提高急性腹痛的诊治水平。方法对1609例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果1609例急性腹痛中,内科疾病874例(54.32%),外科疾病524例(32.57%),妇科疾病40例(2.49%),原因不明及其他171例(10.63%)。在内科疾病中,急慢性胃炎占28.84%,急性胃肠炎占18.76%,消化性溃疡占6.71%;外科疾病中,泌尿系结石占11.12%,肠痉挛占7.21%,急性阑尾炎占6.46%,胆道系统结石并感染占3.23%,肠梗阻占2.30%,消化道穿孔及腹膜炎占1.93%,急性胰腺炎占0.31%;妇科疾病中,痛经占1.49%,附件炎及盆腔炎占0.75%,宫外妊娠破裂占0.25%。结论急诊腹痛病因构成复杂,包括内、外、妇科各种疾病,表现多样,特征不典型,急诊医生应高度重视其鉴别诊断。
目的观察全麻复合骶管阻滞在婴幼儿脐部以下手术中的麻醉效果及并发症。方法选择麻醉评分(ASA)Ⅰ级、2个月至3岁、行脐部以下手术的婴幼儿136例,在基础麻醉下行骶管阻滞,根据手术时间的长短、患儿的年龄选择局麻药,观察麻醉效果及并发症。结果136例手术麻醉阻滞效果满意的占91.91%,不满意占8.08%,通过给予辅助药均能完成手术。结论全身麻醉复合骶管阻滞麻醉在婴幼儿脐部以下手术中安全、有效,麻醉效果满意,且并发症少。
目的观察降纤酶联合舒血宁治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选择进展型脑梗死患者100例,随机数字表法分为治疗组50例和对照组50例,在常规脑梗死治疗基础上,治疗组给予降纤酶联合舒血宁治疗,对照组给予舒血宁治疗,比较两组治疗效果和神经功能缺损评分。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论降纤酶联合舒血宁治疗可以显著提高进展型脑梗死的疗效,加快脑梗死的恢复。
目的探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式。方法对107例瘢痕子宫再次妊娠分娩的临床资料,进行回顾性分析。结果阴道试产25例,试产率23.36%,成功17例,占68.0%,8例转剖宫产。剖宫产90例,占84.11%。再次剖宫产组产后出血量高于阴道分娩组、住院时间均长于阴道分娩组(P〈0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩剖宫产率仍高,阴道试产成功率较高,故有阴道试产条件的孕妇,提倡阴道试产。
目的观察丁硼乳膏治疗正畸牙龈炎的临床效果。方法选择70例正畸治疗伴发牙龈炎的患者作为研究对象,随机分成实验组(丁硼乳膏刷牙)和对照组(普通牙膏刷牙),每组35例,分别记录其治疗前和治疗后2,4周的牙周指数(牙龈指数GI、菌斑指数PLI、龈沟出血指数SBI),并进行统计学分析。结果实验组治疗2、4周后CI、SBI、PU显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论丁硼乳膏对口腔中常见细菌有抑制作用,能有效维持固定正畸治疗中的牙周健康,防止牙龈炎的发生。
目的观察更昔洛韦、盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法符合毛细支气管炎诊断标准的患儿110例随机分为治疗组57例,对照组53例。对照组给予抗生素、吸氧、镇静、静脉补液等综合治疗,治疗组在此基础上加用更昔洛韦5mg/kg、盐酸氨溴索7.5mg/kg,分别加入5%葡萄糖溶液静脉滴注,2次/d,连用7d。结果治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.05),临床症状、体征消失时间快于对照组(P〈0.05)。结论更昔洛韦、盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎有显著疗效,且安全。
目的探讨胫骨远端解剖型钢板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法28例Pilon骨折患者用胫骨远端解剖钢板固定治疗。结果术后平均随访8.5个月,20例切口Ⅰ期愈合,8例Ⅱ期局部皮瓣修复。20例骨折Ⅰ期愈合,8例切口行Ⅱ期局部皮瓣转移修复愈合,愈合时间平均20.5周。6例踝关节功能轻度障碍。结论采用胫骨远端解剖型钢板治疗Pilon骨折临床疗效满意。精心设计手术切口,保护软组织,骨折有效复位和钢板合理的固定是Pilon骨折治疗成功的关键。
目的分析误诊为脑胶质瘤病例的临床特征、误诊原因及治疗对策。方法对误诊为脑胶质瘤的15例患者的临床表现、影像学特点、误诊原因、治疗措施等进行分析。结果误诊为脑胶质瘤患者常发病前合并发热,多以头痛为主诉,最常见为转移性脑肿瘤,其次为淋巴瘤及脑脓肿,需手术确诊。结论脑部占位性病变需要谨慎分析,综合患者临床各种特征,才能减少被误诊为脑胶质瘤情况的出现。
目的探讨用解剖钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法股骨远端粉碎性骨折患者16例,采用股骨远端解剖钢板进行切开复位内固定,术后随访6―18个月,平均12个月。结果2例(C2型1例,C3型1例)出现骨不愈合,经取自体髂骨移植后6―12个月骨折完全愈合。1例愈合过程中出现钢板断裂,骨折端移位。取出钢板改行逆行带锁髓内钉固定后8个月骨折完全愈合。根据Kolmenrt股骨远端功能评定标准,优10例,良4例,一般1例,差1例,优良率87.5%。结论解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折能最大限度获得骨折复住和膝关节功能的恢复,临床疗效满意,是治疗股骨远端粉碎性骨折较理想的方法。
目的观察卡前列素氨丁三醇治疗严重宫缩乏力性产后出血的疗效。方法经徒手按摩子宫、使用缩宫素40IU宫体注射及静脉点滴、米索前列醇0.4mg肛门直肠内给药后子宫收缩仍然不良的严重宫缩乏力性产后出血患者18例,宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,必要时间隔15min以上重复使用。结果卡前列素氨丁三醇注射后子宫变硬,出血减少,显效15例,有效2例,总有效率94.63%。1例腹泻,1例恶心,均较轻微,自行缓解。结论卡前列素氨丁三醇治疗严重性产后出血有疗效优、不良反应少、给药方便等优点。
目的观察骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法368例腰椎间盘突出症患者采用强的松龙、维生素B12,利多卡因骶管封闭治疗。结果368例患者治疗后随访3~12个月,临床治愈88例(23.9%),明显好转172例(46.7%),好转86例(23.4%),无效22例(6%)。总有效率迭94%。结论骶管封闭治疗腰椎间盘突出症简单易行、安全、疗效好。
目的探讨剖宫产术后放置吉妮致美宫内节育器的临床效果。方法自愿放置吉妮致关宫内节育器的剖宫产后妇女196例,均给予宫腔内放置吉妮致美节育器。观察其避孕效果,副反应及续用率。结果196例均1次放置成功。1年内脱环率0.5%,因症取出率1.5%,续用率98.0%,副反应率3.1%。结论剖宫产后放置吉妮致美宫内节育器具有脱落率、因症取出率低、续用率高、副反应少等优点,是比较理想的IUD。
目的评价隐裂牙综合治疗的临床疗效。方法对103例隐裂牙患者进行综合治疗,包括调整[牙合]、隐裂暂时封闭或充填处理、制备带环、根管治疗永久性修复,1年以上随访观察。结果95例成功,8例失败,成功率为92.23%。结论对隐裂牙行综合治疗,可以保留牙体组织并恢复[牙合]力。
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我们在审稿工作中,常发现有的作者在撰写论文的讨论部分时,只将前文的资料简单罗列,甚至文不对题,妄加评论或下结论。现将论文中需要讨论的内容及写作上的注意点介绍如下,供大家参考。
统计学符号不论用哪种字母,也不论大写或小写一律用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母,
本刊对一些大家比较熟悉的常用词汇允许直接使用缩写,即第一次出现时可以不标注中文,它们是:
在文后致谢是表示感谢并记录在案的意思。对给予实质性帮助而又不能列为作者的单位或个人应在文后给予致谢。但必须征得被谢人的书面同意。
按GB 3358―82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写^- x(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)标准误用英文小写s^-x;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;
最近,人力资源和社会保障部联合发布了《关于进一步加强基本医疗保险基金管理的指导意见》,今后,全国各地应适当提高政策内住院医疗费用报销水平,逐步提高统筹基金最高支付限额;各地按要求3年内基本医保参保率要达到90%以上,进一步加大医保基金的征缴和稽核力度,确保基金应收尽收;逐步提高基本医疗保险保障水平,减轻参保人员的个人负担。
为落实卫生部妇社司《关于开展2009年世界母乳喂养周活动的通知》的精神,组织开展好2009年世界母乳喂养周紧急状态下母乳喂养主题宣传活动,进一步加强爱婴医院、爱婴卫生院产科质量监督管理,巩固爱婴成果,保障母婴安康,广西壮族自治区卫生厅日在南宁召开2009年广西爱婴医院产科质量监管工作会议。全区各市、县卫生局分管领导、基妇(妇社)科科长、妇幼保健院院长共150多人参加会议。
最近,卫生部发布《关于停止电刺激(或电休克)治疗“网瘾”技术临床应用的通知》,要求各地立即停止“网瘾电击疗法”。卫生部专门组织专家对该项治疗的相关问题进行了充分研究和论证,专家一致认为,该疗法治疗网瘾技术的安全性、有效性尚不确切,国内外并无相关临床研究和循证医学依据,暂不宜应用于临床。
异体输血可引起感染、免疫损害等并发症,而目前洁净血液的来源仍未得到有效保证。因此,如何在保证病人安全的前提下减少异体血的应用越来越受到重视。血液保护指有目的地保存病人自身血液,减少自身血液的丢失,避免血液受到损害和污染,合理地利用病人自身血液为减少异体血使用所采取的一切措施口。
嗜铬细胞瘤在肾上腺疾病中比较少见,手术切除是嗜铬细胞瘤唯一有效的治疗方法。由于肾上腺嗜铬细胞瘤与大血管、肝脏、胰腺、肾脏等重要脏器毗邻,周围有较多的血管,肿瘤血运丰富,且具有分泌儿茶酚胺功能,手术过程中肿瘤可能释放大量儿茶酚胺引起血压剧烈波动,所以手术风险较大。随着腹腔镜。肾上腺切除术在肾上腺外科领域中的广泛应用,现在该技术日趋成熟,基本上可代替常规开放手术,并被认为是治疗肾上腺良性肿瘤的金标准,本文就近年腹腔镜治疗嗜铬细胞瘤的经验进行综述。
罗汉果系广西著名的特产,1977年版《中国药典》一部收载作为中药,1987年卫生部将罗汉果列为既是药品又是食品的中药之一。1995年桂林永福县被国家农业部命名为“中国罗汉果之乡”,2000年被桂林市认定为1号名牌农产品,在2001年中国国际农业博览会上永福县罗汉果被授予名牌产品称号,2004年获国家质检总局“原产地域产品保护专利”,同年“中族牌罗汉果”被认定为广西名牌产品,2006年又获得国家农业部授予“中国名牌农产品”称号。
脓毒症是感染期间引起的全身炎症反应综合征,是严重创伤、休克、感染等患者常见的并发症,也是多器官功能障碍综合征的重要原因。严重脓毒症由于患病率高,病死率高,治疗费用昂贵,给临床救治工作带来极大困难,是儿科重症监护病房(PICU)中主要的死亡原因之一。感染、病损、机体炎症反应、休克、器官功能障碍等病理变化是一个相互关联和不断加重的连续过程,据统计,
目的了解视屏终端作业者干眼症患病情况,为预防和治疗干眼症提供科学依据。方法对柳州市2520名普通人群进行问卷调查,对有干眼常见症状且评分〉130分者进行干眼症特异性检查予以确诊。结果被调查人群中干眼症患病率18.65%,其中调查视屏终端作业者干眼症患病率为34.95%,明显高于其他人群(18.65%)(P〈0.05)。结论视屏终端作业是干眼症患病的主要危险因素之一,且每天视屏终端作业时间越长干眼症患病率越高。
目的了解广西突发公共卫生事件的流行病特征,为制订预防控制对策提供科学依据。方法对广西年通过国家突发公共卫生事件信息管理系统报告的突发公共卫生事件进行描述性流行病学分析。结果共报告突发事件706起,发病25791例,死亡153例,病死率5.93‰;其中以传染病事件475起(67.28%)为主,发病20600例(79.87%),死亡50例,病死率2.43‰;食物中毒事件178起(25.21%),发病4013例(15.56%)。死亡71例。病死率17.69‰;其他事件53起(7.51%),发病1178例,死亡32例,病死率27.16‰。4年来,事件起数呈上升态势,2007年达到高峰;地区分布:南宁市占26.49%,其次为河池市占14.45%,两市共报告289起,占40.93%。事件主要发生时间:每年3~6月份,其中5月份最多。人群分布:以学生为主的事件共478起(67.71%),发病19679例,死亡28例,波及人口数1050913人;以农民和民工为主的事件190起,发病3807例,死亡122例;其他38起,发病2305例,死亡3例。结论广西突发公共卫生事件呈上升趋势,学校、农村地区传染病和食物中毒事件的预防控制是工作重点。
目的了解新生儿体重月增长情况及相关影响因素,为新生儿期保健提供依据。方法对1297例新生儿的性别、出生体重、分娩方式、母亲年龄、出生月份等资料进行分析。结果出生体重、性别、出生月份、母亲年龄对体重月增长值有影响,差异有统计学意义(P〈0.05),母乳喂养组均优于部分母乳喂养组和人工喂养组(P〈0.05);分娩方式对新生儿体重增长无影响。结论出生体重、性别和喂养方式是影响新生儿体重月增长的主要因素,母亲年龄、出生月份有可能影响体重月增长。
目的了解崇左市孕产妇的死亡率、死亡原因、变化趋势,为政府制定对策提供依据。方法在国家级和省级专家指导下,按国家孕产妇死亡监测方案对全市的七个区、县(市)进行孕产妇死亡监测,填写个案卡逐级核实评审,针对死因提出干预措施。结果孕产妇死亡率由2003年的69.23/10万下降到2007年的33.80/10万。结论降低孕产妇死亡率关键是政府重视、强化管理、规范产科服务;经济发展;健全妇幼保健三级网络;保健与临床相结合。
目的分析阳朔县基本消灭疟疾后10年流行情况,为今后调整疟防监测措施提供依据。方法收集年全县疟疾的监测情况,分析流行特征,提出有针对性疟疾监测及防治措施。结果10年间共发现输入性疟疾194例,分布于全县9个乡镇。男性多于女性,每年各月均有病例发生。10年来我县未发现本地续发性病例。结论输入性疟疾病例为现阶段病例的主要来源。基本消灭疟疾的防治成果得到巩固,流动人口的监测与管理是今后防治疟疾工作的重点。
目的分析我院10年来住院早产儿胎龄及出生体重构成比、病死率、并发症的变化。方法对1999年1月至2008年12月我科收治的早产儿936例的临床资料进行回顾性分析。结果前、后5年比较,后5年住院早产儿中低胎龄(9.19%,16.21%)、低体重(10.14%,15.63%)的比例增加;病死率下降(13.68%,7.0%);并发症:湿肺(3.1%,7.0%)发生率升高,肺炎(20.0%,10.9%)、硬肿症(5.7%,1.4%)、新生儿肺透明膜病(15.8%,8.6%)发生率下降。结论近5年我院住院早产儿中低胎龄、低体重的比例增加,病死率下降,部分早产儿严重并发症发生率下降。
目的调查广西南宁市无偿献血者ABO和Rh血型分布情况,为制定合理的采供血计划提供科学依据,并确保RhD(-)患者的临床用血以及提高输血安全性。方法对本市无偿献血106364人份血液标本进行ABO和Rh血型鉴定。结果ABO血型分布为A型22.71%,B型25.59%,O型46.07%,AB型5.63%;Rh血型系统的Rh D(-)频率为0.25%;检出6种类型的ABO亚型,共26例。结论南宁市无偿献血者ABO血型分布特征为O型〉B型〉A型〉AB型,ful D(-)频率与我国汉族人群RhD(-)特点基本符合。
目的了解“问题奶粉”致婴幼儿泌尿系结石患病状况,制定有效的防治措施。方法对食用过受三聚氰氨污染的婴幼儿奶粉的38795例患儿进行常规尿液和B型超声检查,必要时进行腹部CT和静脉尿路造影。结果38795例婴幼儿中,总阳性率为0.82%,其中男性阳性率为0.86%,女性阳性率为0.77%,男女性婴幼儿阳性率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论国家食品监督部门应加强对食品的监管力度,确保人民群众的食品安全。
目的研究并建立中药生发胶囊的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对方中墨旱莲、牡丹皮和何首乌进行色谱鉴别,采用高效液相色谱(HPLC)法测定何首乌中2、3、5、4:四羟基二苯乙烯-2―O-β―D-葡萄糖苷(C20H22O9)的含量。结果鉴别方法重复性好,专属性强。当进样量在0.2μg范围内时,2、3、5、4:四羟基二苯乙烯-2-O―β-D-葡萄糖苷进样量与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均加样回收率为97.96%,RSD=1.18%。结论本研究的方法可有效地控制生发胶囊的质量。
目的建立一种快速测定积雪草总苷元的方法。方法用一定体积过量的氢氧化钠乙醇标准溶液(0.1mmol/L)中和积雪草总苷元,再以酚酞为指示剂,用盐酸乙醇标准溶液(0.1mmol/L)反滴定过量的氢氧化钠,根据盐酸乙醇标准溶液的消耗量计算出积雪草总苷元含量。结果测定含量25%-80%的积雪草总苷元样品5份,平均相对标准偏差RSD=1.92%。平均加样回收率R=98.3%。结论该方法简单、准确、快捷,适用于积雪草总苷元的产品质量控制。
烤瓷冠是目前口腔科临床普遍采用的修复类型,由于修复医师的设计制作不良致基牙抗力不足、患者使用不当或外伤等因素的影响,常导致烤瓷冠基牙折断的现象,尤其是前牙更为常见,临床常用铸造桩核加烤瓷冠重新修复。年,笔者用高强度玻璃纤维桩替代铸造桩核,对烤瓷冠修复后基牙冠折的患牙进行重新修复,恢复原烤瓷冠的功能,避免了重新制作烤瓷冠,取得满意效果,现报告如下。
不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组严重的、具有潜在危险的急性冠状动脉综合征,其发生过程千变万化,若不及时处理,部分病例可发展为急性心肌梗死或猝死,必须积极给予干预治疗。我院2005年7月至2007年8月采用疏血通注射液治疗UA患者33例,取得满意效果,现报告如下。
穿破硬脊膜是硬膜外腔穿刺常见的意外和并发症,以往用术后大量输液方法来预防和治疗其所导致的术后头痛。笔者采用自体血硬膜外腔填充治疗硬脊膜穿破后头痛14例,获得很好的防治效果,现报告如下。
随着人民生活水平和卫生保健意识的提高,阴道病逐渐引起人们的重视。我们2007年1月至2008年5月对1135例阴道炎患者阴道分泌物进行病原学检测,为临床诊断治疗提供依据,报告如下。
脾脏损伤在腹部外伤中居首位,常伴有严重的失血性休克,治疗不及时可危及生命。随着对脾脏功能的认识提高,要求外科医生在保障病人生命的前提下用各种手术或非手术方法保留脾脏。2004年1月至2007年12月我院急诊收住外伤性脾破裂病人19例,现将救治情况报告如下。
随着治疗水平的不断提高,急性有机磷农药中毒(AOPP)的病死率逐渐降低,但仍有少数患者死亡。本文对近年来我院10例急性有机磷农药中毒的死亡原因加以分析,现报告如下。
耳垂瘢痕疙瘩是耳科的常见病,大多数系由于女性穿耳洞及耳部外伤等原因引起局部组织损伤,自身又是瘢痕体质造成伤口处结缔组织过度增生而形成。增生又是持续不断的,如任其发展,不但影响美观,特别巨大时,给病人的生活及工作带来很大的影响。目前治疗耳垂瘢痕疙瘩有手术切除、局部放射治疗、冷冻、激光、药物注射治疗等方法,但治疗不当极易复发。笔者参加广西援非医疗工作队1年,
目的观察吸痰管进行膀胱冲洗清除膀胱内血块填塞的效果。方法对25例膀胱内血块填塞病人膀胱内置入18号吸痰管,用一次性甘油注射器冲洗抽吸,观察清除血块的效果。结果对直径≤3.6啪的血块清除效果好,减少了传统冲洗法中因为较大血块不能清除而需进行膀胱镜下膀胱内血块清除术的概率。结论吸痰管行膀胱冲洗方法简便,清除效果好,创伤小、恢复快、费用低。
目的探讨前列腺汽化电切术(TURP)围手术期的护理措施以降低手术并发症。方法对行TURP的318例患者进行术前、术中、术后干预护理,总结其并发症发生情况及护理经验。结果术后发生并发症45例(14.2%)。经过有效治疗及护理痊愈出院。患者术前国际前列腺症状评分(INS)及生活质量评分(QOL),分别为26分、4.9分,术后分别为8.1分、2.4分。结论良好、有效的综合护理可降低TULIP术后并发症,提高疗效。
肺高压危象多发生于先天性心脏病合并中、重度肺动脉高压的病人术后早期,急性肺动脉压力和阻力增加是导致患者死亡的主要原因之一。2004年4月至2009年1月我科行合并肺动脉高压的先天性心脏病手术102例,对9例术后出现肺动脉高压危象病人采取相应措施并取得满意的效果,现将护理体会总结如下。
人工髋关节置换术是目前对髋部病变主要治疗手段,能有效解决髋部疼痛、畸形和功能障碍,最大限度地恢复关节的功能。提高患者的生活质量。但其手术创伤大且多数患者是年老体弱者,术后早期并发症的防护十分重要。术后早期的并发症有:下肢深静脉血栓形成(DVT)、关节脱位、感染、疼痛等。所以髋关节置换术后患者的早期主要护理目标是防治并发症,使患者尽早恢复功能。我科于2007年1月至2008年12月对51例髋关节置换术后早期进行了有效的护理干预,收到了满意的效果,现报告如下。
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,YAP)是指原无肺部感染的患者,机械通气治疗48h后发生肺部感染,或原有肺部感染,机械通气治疗48h以上发生新的肺部感染。VAP是机械通气治疗后的一种严重并发症,发病率高可达9%~70%,且随着机械通气时间的延长病死率可达50%,因此,如何预防呼吸机相关性肺炎的发生是医务人员关注的课题。2006年1月至2008年12月我院神经外科收治76例重型颅脑损伤机械通气患者,发生呼吸机相关性肺炎21例,现将相关高危因素及应对策略报告如下。
我院1992年1月至2000年12月共收治35例肉芽创面患者,均因损伤后入院较迟,创面焦痂已自溶或创面严重感染,失去早期切、削痂时机,最后形成肉芽创面。我们采用肉芽创面刮除术,植大块中厚自体皮,创面愈合快,外形及功能满意,现报告如下。
药品是特殊商品,药品质量关系到群众用药的安全有效和身体健康。药品“良好生产操作规范”(good manufacturing practices,GMP)作为药品生产和质量管理的基本准则,是药品生产全面质量管理的一个重要组成部分,是保证药品质量,并把发生差错、混药、污染的可能性降到最低程度所规定的必要条件和最可靠的办法。GMP现已被公认为药品生产质量管理行之有效的制度,取得市场准入资格的必备条件。
当前,我国医疗卫生服务面临的主要矛盾是医疗资源供给不足与人民群众日益增长的健康需求之间的矛盾,其表现就是群众看病难、看病贵的问题十分突出,已成社会的热点问题。广西和全国一样,同样存在看病难、看病贵。群众看病究竟难在哪?贵在哪?如何解决?笔者在此谈点拙见。
全科医疗(社区医疗)是近20年发展起来的基层医疗保健体系。全科医生是全科医疗的主要执行者,是在通科医生的基础上接受全科医学专门训练、高素质的新型社区医生,着重解决社区中的常见健康问题,是社区卫生服务的中坚力量。发展社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容之一,也是新医改方案“健全基层医疗卫生服务体系”的重点内容。因此,推行全科医疗,注重全科医生医德情感的培养具有重要现实意义。
引起口腔颌面部疼痛的原因繁多而复杂,如炎症、创伤、肿瘤、神经疾患均可引起局限性疼痛,也可引起部位不清的放射性疼痛;邻近口腔周围的组织器官疾病也可引起口腔颌面部放射性疼痛。许多患者常因急剧牙痛或颌面部疼痛而到口腔科就诊。对口腔颌面部急性疼痛者,必须详细询问病史,进行全面详细检查,才能确定引起疼痛的原发病灶部位和病变性质,以便进行恰当的处理,及时解除患者的痛苦。我院曾接诊1例急性牙髓炎误诊为三叉神经痛的患者,为了引起同行们的重视,减少误诊,特将本病例报告分析如下。
广西脑科医院始建于1974年10月,隶属于自治区卫生厅。医院位于柳州市鱼峰区,经过三十多年的发展,现已成为集医疗、预防、教学、科研、康复为一体,以精神疾病诊治为主,融神经内外科、妇产科等为一体的一家以“大专科、小综合”为主导的三级医院,是广西壮族自治区政府指定的医学司法和精神病人劳动能力鉴定医院。医院先后荣获“全国卫生系统先进集体”、“自治区廉政建设先进单位”等多项荣誉称号。
桂林市人民医院始建于1946年,位于桂林市中心,地处风景风景秀丽的象鼻山北侧。医院占地面积3.7万平方米,建筑面积5.8万平方米,是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、科研、
我院神经内科对神经系统疾病进行康复治疗,有效提高了疗效。图为康复治疗师为帕金森病患者进行康复治疗。
[试著](陈家源 钟正贤 卢文杰 陈敬民 李友娣 李开双 李翠红 陈学芬 陈晓军 李燕婧)
(洪介民 黎庆梅)
(周素娴 雷闽湘 赵晋晋)
(何涌[1] 曾阳东[1] 邱维加[1] 胡军祖[2])
(林莲恩 田晓先)
(李晓峰[1] 董艳玲[1] 郭远瑾[2] 李燕华[1] 蔺心敬[1] 李吕力[1])
(黄燕林[1] 林剑珊[2] 缪丽春[1] 滕艳娟[1] 王明军[1] 李浩宇[1] 龙娟凤[1])
(潘朝锌 何贵新 吴万里 王庆高 何新兵 张阵千)
(尚晓斌 梁艺 黄学成 王琦武)
(李海兰 王豫平)
(黄启良 张爱华 黄建宁)
[临床研究](欧阳艳文 吴惠芳 黄梅凤)
(朱小晓[1] 蒙杏泽[1] 刘锦祥[1] 吴曙粤[2])
(周琼 罗玲英 覃杏香)
(颜菱 刘达云 莫非浩 李建芳 赖桂凤 罗艳霞)
(庞国防 吕泽平 阳初玉 陈秀琼 徐薇)
(王军 刘慧华)
(梁凤玲 吴锡金 陈桂荣 甘柏柳 钟瑞芳 潘华)
(吕静[1] 江钰霞[2] 何才通[1])
(郑小敏 阳晓敏 黎勇明 卢燕)
(何二松 罗业春 陈永福)
(侯昭才[1] 赵永利[1] 梁有禄[2])
(唐剑[1] 何明珊[2])
(李东明 甘腾华 欧珊)
(甘能中 黄侃慧 黄建)
(罗秀锋 郑萍 李静 梁月香 邹莲英)
(李馨 王小芳)
(郭柏洪[1] 冉建[2] 傅艳妮[3])
(李立志 李振洪 张涌泉 甘雨 许景洪)
(张岸龙 韦德渊 周福山)
(周博锋 黄东廷)
(龙丹[1] 余桂芬[2])
(梁翠玲 车红英 庞晓军 梁耿 陈晓波)
(韦献琼[1] 王克[2])
(马智 黄臻)
(符翠莉 江萍 莫志江)
(吴显儒 陈斌 杨勇 卢运康)
(张波[1] 冯贵雪[1] 李翠明[1] 徐艳文[2] 曾艳红[2] 高玲[2])
(刘祥俊 陈崇宽)
(阮浩神 宁捷 陈峻)
(秦伟玲 阮毅燕 黄章琼)
(韩方华 黄少伟 王光绿)
(王成日[1] 郝杰[2] 杨文彬[1] 廖海浪[1])
(潘莲花 盘兰姣 李才英 欧红)
(高兆容 曾湘穗)
[读者?作者?编者]
[医疗卫生信息]
[文献综述](黄海清)
(莫武桂[综述] 潘新年[审校])
(韦福邦[1] 肖秀林[2] 许建峥[2] 韦礼友[3])
(周艳 付志智 龚健 莫建军)
(梁友芳 崔丽萍 邓忠梅)
(刘颖菊 吴晓英)
(廖碧玲 黄海碧)
(颜秀娟 莫秋红)
(黎铁斌 龙绍芬)
(黄冠宇[1] 韦宏官[2] 沈银芳[2] 陈超凤[2])
[经验交流](刘泉 覃燕玲 周柳艳 秦晓丹)
(秦耀春 宁发锦 榻卫年)
[护理经验](林少虹 林敏)
(林琳 黄慧权 韦毅)
(李桂珍 曾锦霞 陀健琳)
[卫生管理](覃乾汉)
[医学教育](叶琳)
[病例报告](李琳)
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