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阿尔兹海默症患者永远不想忘记的事
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85岁以上老人，三分之一患痴呆_扬州晚报
第A10版：视点
庆祝扬州城庆2500周年
记者探访阿尔兹海默症患者的一天
85岁以上老人，三分之一患痴呆
得到诊断的却不足20%
&&&&记者&刘旺&王诗韵&&&&实习生&徐苏宁&&&&阅读提示&&&&昨天是“世界阿尔兹海默症日”。阿尔兹海默症也被称为老年痴呆，据统计，世界上每3秒钟就会出现一名阿尔兹海默症患者。在我国，85岁以上每三人中就有一人痴呆，而得到诊断的患者却不到20%。神经内科专家表示，如果家中老人近期出现经常忘事、记性变差、情绪易变的情况，别以为只是年纪大了，很有可能是老人患上了“阿尔兹海默病”。&&&&患病奶奶藏零食&&&&给孙子吃的时候已变质&&&&年逾八十的张奶奶，家住扬州老城区，她是一位阿尔兹海默病患者。年轻时候的张奶奶漂亮又能干。可自从2010年，老伴去世后，张奶奶受了很大的打击，而且一个人在家也没有人交流，慢慢地有了症状。近期，记者来到张奶奶家，探访她的一天。&&&&早晨6点，张奶奶醒来刷牙洗脸，穿戴整齐，坐在桌边吃饭。家里上学的上学上班的上班，奶奶也开始“忙碌”了起来。只要家里人稍不留意，张奶奶就悄悄“溜”出去。&&&&步履蹒跚地走下楼，张奶奶到最近的垃圾桶，佝偻着身子，探头往里面看了看，又伸手进去捞了一下，拿出来一个瓶子，看了看，咧嘴笑了。然后，她从衣服口袋里掏出一个塑料袋，将瓶子扔了进去。不一会儿，张奶奶有了许多的收获，可是干干净净的衣服却也变得脏兮兮了。&&&&家人说，张奶奶这种捡垃圾的行为根本没法制止。她没有什么兴趣爱好，唯一算是爱好的就是挣钱，捡垃圾就是想卖钱，都是因为小时候苦日子过得太多了。如果把她关在家里，她就会像受了极大委屈的小孩嘟着嘴，眼里还会含着泪，有时真的就那么流了下来。&&&&中午吃完饭后，张奶奶又开始了另外一项工作——整理。她把柜子里面的衣物全部都翻出来整理，怕少了什么东西。现在病情严重了，前一秒放的东西后一秒就不记得了。有时候找不到东西，就说被别人偷了，然后再一遍又一遍地整理，似乎希望能翻出来。&&&&奶奶虽然已经“傻”了，还是记得小孙子。张奶奶经常把舍不得吃的水果零食补品藏起来，柜子里、床底下，分散在各处。孙子来看她了，她就拿水果给孙子吃，但水果已经坏了。好衣服也舍不得穿，花衬衫、花裤衩，都会递到孙子的面前说：“喏，你穿，孩子，新的。”&&&&85岁以上1/3患病&&&&得到诊断的患者却不到20%&&&&苏北医院神经内科主任医师徐俊介绍，阿尔兹海默病患病率数字骇人。“全球每三秒就有一个老人患上痴呆，中国65岁以上人群中，每20个就有一个患者，到了85岁以上，平均每三个就有一个。”&&&&“其实近年来，接触到的‘阿尔兹海默病’患者并不少，但是真正来看这个病的不多，大多数被其他疾病掩盖了。”市一院神经内科主任医师陈斌介绍，约有1/3的“阿尔兹海默病”患者表现出精神疾病症状，比如精神抑郁或行为幼稚；或突然发生的行为失控，有的患者会突然裸奔。&&&&“另一类患者症状较隐蔽，直到因其他疾病入院治疗时才被发现。”徐俊说，在平时门诊，每天都能见到一两名阿尔兹海默病患者。随着人口老龄化加剧，患者在人群中的比例将进一步增加。“全球近4000万老年痴呆患者，1.2亿认知障碍人群，1/4都在中国，而中国诊断出来的还不到20%，只占全球的1/20，而得到有效管理的更是不到1/100。”&&&&扬州首个&&&&苏北医院设立记忆门诊&&&&昨天记者采访时得知，苏北医院自去年九月起，专门建立“记忆门诊”。在我市尚属首个。该院神经内科专家徐俊说，建立此门诊，是为了方便把老年痴呆的患者收集并进行专业管理。&&&&“一般情况下，患者不太愿意大众说他痴呆，认知障碍听起来也像是一种残疾，所以我们就命名为记忆门诊。一方面是从疾病早期进行干预，另一方面，从社会层面来看，公众也更容易接受，更容易就诊。”徐俊说，来问诊的患者从一开始每天几个，已经发展到现在占神经内科门诊量的1/4。
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阿尔兹海默症患者吞咽障碍护理干预的研究进展
【摘要】：阿尔兹海默症患者随着疾病的发展会出现吞咽障碍,可引起脱水、营养不良、感染、吸入性肺炎、死亡等并发症。随着阿尔兹海默症患者吞咽障碍的高发生率,近年来阿尔兹海默症患者的吞咽障碍越来越受到关注,本文就阿尔兹海默症吞咽障碍的护理干预进行综述,以期为护理人员实施综合护理措施提供参考。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.74【正文快照】：
阿尔兹海默症是指老年期发生的痴呆,是由于慢性或进行性大脑结构器质性损害引起的以记忆缺损、智力减退、人格障碍为主要症状的慢性神经系统疾病[1]。由于大脑区域的损伤,阿尔兹海默症患者吞咽障碍的发生率高达50%~75%[2]。吞咽障碍可引起脱水、营养不良、感染、吸入性肺炎、
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阿尔兹海默症你真的了解吗？
核心提示：由于阿尔茨海默病到目前为止还未找到具体的病因，仍然是一个世界难题，有的跟遗传有关，有的是继发性的，一般性格内向的人和有心脑血管疾病的人发病率高，所以我们只能从家庭照顾上来预防阿尔茨海默病，让老年人保持开朗的情绪，平时在家要勤动脑，多活动。
　　这两天，相信大家都被微博、朋友圈里的黄手环刷屏了。小编今天来为大家科普一下黄手环与阿尔兹海默症。 　　，是怎样一种病？　　相信大家还记得，电影《归来》中，主人公冯婉瑜表现出的阿尔茨海默病患者(俗称症)的种种细节，引发了人们对患有这一疾病的老年人晚年生活的思考。据资料显示：去年全球阿尔茨海默病患者有4400万，预计到2050年，患者数量将增长3倍。目前，我国约有800万阿尔茨海默病患者，且以每年约30万以上的新发病例在递增。　　您是否留意过父母的这些变化——丢三落四，爱迷路，喜怒无常，胡乱猜忌，往事历历在目，近景一片模糊……老人们常自嘲为“老糊涂”，感慨“人老了，不中用”，家里人也常常认为这是自然衰老，甚至抱怨“越上年纪越爱耍小性子”。可是您有没有想过，这也许正是阿尔茨海默病，俗称的前期表现。　　南开医院科邵义泽主任说，阿尔茨海默病不是正常的老化，而是一种致命的脑部神经退行性疾病，严重影响到病人的日常生活和社交能力。其主要临床表现为：早期记忆减退，对近事遗忘突出。渐渐就会出现，开始有用词困难，逐渐听不懂别人说话的意思，答非所问，自己经常说错话，内容逐渐空洞，“东拉西扯”，交谈能力下降，最后大小便失禁，生活不能自理。值得注意的是，在老年痴呆早期，尽管有明显的记忆力下降，语言空洞，概括和计算能力有损害，但仍有不少病人能继续工作，这是由于在做很熟悉的工作，只有向他提出新的要求时，其工作无能才被发现。　　由于阿尔茨海默病到目前为止还未找到具体的病因，仍然是一个世界难题，有的跟遗传有关，有的是继发性的，一般性格内向的人和有心脑血管疾病的人发病率高，所以我们只能从家庭照顾上来预防阿尔茨海默病，让老年人保持开朗的情绪，平时在家要勤动脑，多活动。　　黄手环在确诊那天就该带上　　“黄手环”是2012年9月央视新闻公益行动“我的父亲母亲”发起的一项防止患有阿尔茨海默症(也称老年痴呆)的老人走失的爱心行动。为患病老人佩戴上黄手环，并在其中附上老人的姓名、家址、亲人联系方式等，以便他人发现后报警或者送回，这在发达国家已是行之有效的救助常识。“黄手环”还可作为病人的特别标识，容易引起路人关切，最终能帮助老人早日回家。在病人确诊的那一天起，医院与亲属就应该为其戴上这样的黄手环。　　“黄手环”使用情况：认知率低发放点少普及率低　　据相关数据研究，我国患有阿尔茨海默病患病率呈显著增长趋势：75岁以上达8.26%，80岁以上高达11.4%;患者女性多于男性。　　偏高的数据着实让人为之震惊、为之忧虑;可是，很多人都认为老人犯糊涂是正常现象，并没有给老人做任何保护措施。记者调查发现，作为“失智老人”保护措施之一的“黄手环”的使用情况并不乐观。天津市公安局宁河分局芦台派出所民警王士鹏告诉记者，作为一名基层民警，经常会接到老人走失的求助警情，尤其是对于那些不能清晰表述自己的姓名、住址、家人联系电话的走失人员，家人的焦急心情可以想见，而民警在帮他们寻找家属时，由于老人表达不清，身上又没有“携带”任何有用信息，往往需要耗费很多时间与精力才能找到老人的家人。　　王士鹏通过自己的微博“宁河一警”置顶发布了一条名为“防走失黄手环免费领取”的博文，并通过所里向广大群众发出告示，到目前为止，“黄手环”已经发放了200多条，发放地区包括宁河县和其他区县以及全国其他省市，“前来领取‘黄手环’的好多百姓都是第一次听说，大部分人都不会使用，所以对于每一个来领取‘黄手环’的人我们都会认真讲解使用方法。”虽然程序有些小复杂，但是看到这么多老人也许因此而受益，王士鹏还是感到欣慰。　　与采访中百姓对于“黄手环”的认知度普遍偏低有所不同，记者登录了几家知名网络销售平台发现，“黄手环”的销量比想象中的理想。在淘宝网搜索栏里输入“老年人黄手环”六个字，网页上立即出现了12家相关商铺，其中有的店铺在一个月内的交易量达到了近百笔，“前两年有媒体曾重点推介过这种手环，所以现在的销量还可以。”一名王姓店主告诉记者。　　其实，这名店主提到的媒体推荐主要是指2012年9月中央电视台新闻公益行动“我的父亲母亲”发起的一项防止患有阿尔茨海默症的老人走失的爱心行动。在此次活动中，央视向大众重点介绍了“黄手环”的作用，并号召在病人确诊的那一天起，医院与亲属就应该为其戴上“黄手环”。
　　那么除了自行购买，市民是否可以免费领到这样的“黄手环”呢？记者按照相关信息从网上搜索到了市内两家免费发放“黄手环”的地点与电话，联系过后发现其中一家竟是电商京东商城的取货点，而联系人竟表示并不知道发放“黄手环”的事;另一家是一个神经内科的门诊，联系人同样也表示不知此事。看来，所谓的“黄手环免费自提点”很是虚无缥缈。随后，记者再次联系了王士鹏，向其咨询宁河发放的“黄手环”是从哪里获得的？面对记者的问题，他表示，“这批手环是某企业赞助的，目前还没有听说有公益或是官方组织和协会可以免费为老人们发放‘黄手环’。”　　作为一种行之有效的保护措施，“黄手环”使用情况为何不乐观，随后，记者又走访了一些社区，根据居委会提供的线索，找到了40户家中有阿尔茨海默病老人的家庭。其中没听说过有“黄手环”的占了15户，想给老人戴不知道去哪领的占了10户，怕泄密不想给老人用的占了8户，只有7户正在用着“黄手环”——　　（注：以上调查情况来自2012年数据）
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9月21日是世界阿尔茨海默病日(老年痴呆），老年痴呆被誉为是”老年的癌症“，因此关怀老人就要关注老年痴呆。很多人认为老年痴呆就是”老糊涂“什么都不记得，其实”老糊涂“≠老年痴呆。老年痴呆的症状远不止”老忘记“东西，还有很多平时被人忽略的症状，让我们一起关怀老年朋友，一起关注老年痴呆！ []
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目前而言，老年痴呆将成为最恐怖的疾病，患有老年痴呆症后，生活不能自理，记忆丢失，像极了行尸走肉。预防老年痴呆不是从老年开始，预防从来不嫌早，不管你多大，养脑防痴呆是需要的。阿尔兹海默症离你有多远？这11种人要注意
健康时报网
每年的9月21日是世界老年痴呆日，随着中国社会老龄化的到来，老年人口数在增加，患阿尔兹海默症的老人也越来越多。阿尔兹海默症患者最早表现为记忆、思维、行为障碍，影响工作、家庭、和社会的关系。最终影响基本日常生活能力，增加了自身受伤致残的机会，增加了照护量，也让家庭和社会承受了沉重的经济负担。因此早期识别，延缓疾病的发生，让患者得到及时的治疗，是必要的。两种蛋白质破坏脑细胞致阿尔兹海默症阿尔兹海默症是一种渐进性的神经退行性的疾病，是由神经斑块与纤维缠结两种变性蛋白质集聚在脑实质内，逐渐破坏脑细胞，损伤脑功能所致。这两种蛋白，先是破坏颅内海马结构和颞叶内侧，这是大脑最初形成记忆的部位，导致患者越来越记不住新事物，记忆障碍逐年加重。这两种蛋白质破坏大脑中部语言中枢，患者就会出现词不达意、说话含糊不清、甚至失语等语言障碍;病变发展到大脑的前部进行逻辑思维的地方，病人的解决问题、理解概念、或者是做生活中大小计划的能力下降。继而侵犯到脑部调节情绪的区域，病人就会发生情绪和感情失控。病变蔓延到脑内产生听觉、视觉、嗅觉的部位，带来感觉器官功能的异常，病人就会出现幻觉与妄想等。神经斑块与纤维缠结蔓延到脑后部，人们最早的记忆也会消失掉。再继续发展，平衡和协调能力丧失。最后破坏脑部的呼吸、心跳中枢，人就会走向死亡。如何早期识别阿尔兹海默症据悉，这种疾病，从轻度健忘发展到死亡，是一个缓慢而持续的过程。然而，目前诊断阿尔兹海默，在临床上还没有非常有用的方法，但可选用适当的测试。在早期阶段，阿尔兹海默症很难鉴别，是由于正常老化认知能力下降，还是轻度认识功能障碍，后者往往预示着阿尔兹海默症的可能。其最突出的临床特征是记忆减退，表现为对最近发生的事件，记忆障碍，不寻常的重复遗漏和学习新知识困难。例如，阿尔兹海默症患者可能整天会重复问同样的问题：如晚餐要吃什么，或经常错放物品(眼镜、钥匙、钱包)。记忆丧失，特别是学习并记住新的信息。随着病情的发展，症状往往表现为语言障碍更持久和难以完成日常生活中更复杂的任务。患者从较高层次的日常生活能力的损害，如执行金融交易和驾驶汽车能力或使用公共交通工，发展到基本的日常生活能力的异常，如个人卫生、如厕等;还可以出现包括抑郁、冷漠、焦虑、情绪激动、精神错乱(妄想、幻觉)，徘徊和攻击行为问题。10个阿尔兹海默症重要标志中招了没虽然早期阿尔兹海默症具有隐匿性和可变性，但专家指出，10个阿尔兹海默症重要的警告标志可以提示阿尔兹海默症的可能：1、记忆障碍。痴呆患者早期记忆障碍是轻度的，是对最近发生的事情产生明显的遗忘，对过去发生的事情却可以回忆起来。2、执行熟悉任务困难。患者原来会做的事，不会做了，倾向于简单重复，或突然忘记为什么要做手头上正在做的事情，比如穿好鞋子，要去哪里。并且可能出现括约肌控制障碍，生活无法自理，若无人照料会污秽不堪。3、语言出现问题。患者可能会出现言语障碍，说话错误、含糊不清，或者完全失语。4、时间和地点的失定向。在记忆障碍的基础上，发生定向障碍，表现为不知是什么季节，甚至不知上下午，白天黑夜，不知所在地方是何处;不记得常见的人的姓名，严重时连儿、女也不认识，分不出男女性别。5、判断能力的下降或缺失。对社会事物的判断力下降，别人说什么就是什么，无法正确地处理人际关系，合理地安排日常生活，计算能力出现障碍，买东西不会算钱，或把钱全送给别人。6、抽象思维有问题,图像和空间的障碍。失去了空间立体感，对镜中的镜像很迷惑。7、乱放东西。不记得东西放在哪里了，常以为丢了或被偷了。8、情绪或行为变化、有强迫和仪式行为。痴呆早期伴发强迫的特点和仪式行为，其本质或基于脑损害所致的刻板和僵硬行为，或源于强迫性人格。9、个性的变化。没有明确原因地沮丧、烦恼、恐惧或急躁。可有性格的改变，变刻板、固执。妄想出现在记忆障碍的基础上。妄想的来源归因于对环境的错误解释，幻觉带有器质性特征，大多是简单刻板、平庸和带有家务性的被害观念，寻常的迫害者为邻居、家人或其配偶，自己的东西放错位置，认为被人偷去，或怀疑配偶对其不忠。幻觉可使病人心烦，明显影响其日常生活。10、社交障碍，主动能力的缺失。患者对于和他人打交道缺乏兴趣，拒绝群体活动。专家强调，早期发现可以减轻患者的羞耻感，避免意外事故和损伤的发生，能得到更好的照护，这样患者也可以得到有效的治疗，甚至可以帮助战胜病魔。因此，如果在家庭或社会上发现具有以上这些表现的人，建议他们的家人及时加强看护，及时就医。这11种人容易患上阿尔兹海默症日本的《AREA》杂志认为退休后易得阿尔兹海默症的上班族类型，有下列几种：一、对年节送礼馈赠非常热心;二、对上司绝对服从、对下属相当严厉;三、喜欢将部下的功劳归己，将自己的失败归人;四、假日与家人外出时习惯穿西装打领带;五、对演艺界绯闻或家人闲聊话题完全摸不着边;六、不善闲谈、不会讲笑话、缺乏幽默感;七、一点也不觉得猫、狗等小动物可爱;八、不被同事或部下喜欢;九、对同事或朋友的升迁反应过敏;十、对音乐、电影毫无兴趣，并且对玩电子游戏嗤之以鼻;十一、生活步调相当固定，每天走过的街道几乎一成不变。九成以上的阿尔兹海默症都是属于脑机能的“老化、废用型痴呆”， 多数患者整天横躺在电视前面看电视，生活中缺少朋友、不喜欢去人多的场所，也无种植花草等兴趣。人类的左脑负责处理工作、读书信息，右脑则负责处理嗜好、艺术、运动等信息，若在中年时忽略右脑的锻炼，退休后短时间无法调整生活形态，左、右脑运动不足，即容易产生老化、废用型痴呆。最好的防治方法是及早开始右脑的锻炼，如培 养工作以外的生活嗜好，种类、范围不拘，最重要的是能够以轻松的态度和玩游戏般心情去从事，如果能找到一起分享的同伴更佳。对有一些特定异性对象的老人，谈恋爱也是佳方。 独播自制《黄小厨的春夏秋冬》！听黄磊讲述美食背后的生活故事，分享不同节气的养生秘籍，跟着黄小厨开启崭新寻味之旅，观看视频 ↓↓↓
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