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【求解答】吃完快克感冒药又喝酒有什么后果？
吃完感冒药刚过十多分又喝了点白酒会不会有事？怎么处理？
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理论上是可以喝酒的，吃的时候喝酒对药物的吸收什么的都没有影响，也不会中毒
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吃这些药后喝酒会致死
　一、何谓双硫仑和双硫仑样反应？
　　双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。
　　双硫仑的作用机制在于――双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
　　双硫仑样反应――许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性、，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性、呼吸困难、急性，及死亡等。
　　查体时可有血压下降、心率加速(可达120次/min)及心电图正常或部分改变(如ST―T改变)。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。
　　二、哪些药物可导致双硫仑样反应？
　　1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。
　　其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
　　这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是，在其母核7-氨基头孢烷酸(7-ACA)环的3位上存在于双硫仑分子类似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。
　　理论上说，头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应，另有头孢他啶致双硫仑样反应的报道，故头孢曲松、头孢他啶也归为可引起双硫仑样反应的药物。
　　2.硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
　　3.其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。
　　三、饮酒多久后可以用头孢类抗生素？
　　据相关文献报道 , 头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达 99%的密切相关。由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长 ,双硫仑样反应的发生率就越低。
　　一项回顾性调查分析显示： 24例用药前饮酒的患者中共有 17 例发生双硫仑样反应 , 发生率为 70.90%(17/24)，其中 62.50%(15/24) 发生在用药前 3 d 内有饮酒史者 , 在用药前第 4 d 和第 5 d 有饮酒史的仅各发生 1 例， 用药前第 6 d 以前有饮酒史的未再有双硫仑样反应发生的病例。
　　在用药后 22 例饮酒的患者中 , 发生率为68.20%(15/22)， 其中 54.6%(12/22) 发生在用药后 3 d之内饮酒的患者 , 在用药后第 4-6 d 饮酒的患者中共发生 3 例 , 发生率为 13.70%(3/22)， 用药后第 7 d及其以后饮酒者未再发生双硫仑样反应。
　　由于乙醛脱氢酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢复， 故本组双硫仑样反应均集中发生在用药前、后 3 d内有饮酒史的患者。
　　综合文献报道，为防止双硫仑样反应 , 对所有应用头孢类抗菌药物的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史 ,如患者在用药前 7 d 有饮酒史 , 应禁用该类药 ；对应用头孢类抗生素的患者 , 应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7 d ,一旦发生双硫仑样反应 , 应立即停药并积极采取相应措施治疗。
　　四、 出现双硫仑样反应的应对措施
　　一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含乙醇制品，轻者可自行缓解，较重者需吸氧及对症治疗。
　　治疗上可洗胃排除胃内乙醇，减少乙醇吸收，静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗，促进乙醇代谢和排泄。患者需改善冠脉循环，血压下降者可应用升压药，数小时内可缓解。
　　患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。
　　对的患者迅速建立静脉通路，快速补充晶体液，必要时给予多巴胺等升压药，积极治疗以缩短期。
　　对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护，严密观察心率、心律的变化。
　　对确诊为双硫仑样反应的患者也应作心电图、血常规、电解质检查，以排除多种疾病共存而延误治疗。
　　因起病突然，症状明显，患者及家属均有紧张、恐惧心理。应对患者及家属做好心理疏导工作，向其说明病因，使其能积极配合治疗及护理，一般4-12h症状逐渐缓解。
　　五、 总结
　　除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外，另有一些类双硫仑样反应的罕见报道，如喹诺酮类、红霉素等，这些原因未明的类似双硫仑样反应发生机制还有待于临床的进一步证实和进行深入的实验研究。
　　总之，酒后用药，药后饮酒都可能对药效产生较大影响，临床工作中除了积极预防双硫仑反应，更关键的是要意识到这种情况发生的可能性，减少误诊。
文章关键词：
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浙江援疆副主任医师吃感冒药喝白酒猝死 8种药物忌喝酒
本文导读：一名女子在吃完感冒后喝下度数不低的白酒，在跟男子发生关系时猝死。我们都知道，在吃一些药的时候是不能喝酒的，否则很有可能会导致丧命。
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　　女子凌晨吃药喝白酒 与他人在宾馆发生关系猝死
　　昨日凌晨2时许，在合肥宁国路某宾馆一间房间内，一名40岁的女子发病。事发时，房间内除了她之外，还有一名38岁的男子。这名男子承认与该女子非夫妻关系，双方各有家庭。男子交代，女子是跟他发生关系时发病死亡的。据调查，女子当夜喝了白酒，又服用了芬必得药物。
　　当日凌晨2时许，合肥宁国路一家宾馆内，气氛有些不同寻常，多位民警在酒店内出入。数十分钟后，120人员将一名女子抬出，女子被抬出时已经没了生命体征。
　　据知情人介绍，房间内桌上摆着一些下酒菜，酒是度数偏高的白酒。男子与死亡的女子都是有家庭的人，但两人并非夫妻关系。该男子交代，女子是跟他发生关系时发病死亡的。当晚，女子服用过&芬必得&药物。
　　据了解，&芬必得&是一种可以缓解感冒的药品，药盒内的说明书中，注意事项一栏注明：服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
　　延伸阅读：记住!吃这些药不能喝酒
　　人类饮酒有着悠久的历史，适量的饮酒能增加生活的情趣。但药师应该熟知，大多数药物在服用期间不宜饮酒，因为酒会影响药物吸收，并增加药物的不良反应。药师提醒服用下列药物的患者，在服药期间要禁酒，否则可能导致严重后果：
　　1.抗药
　　如卡马西平、苯妥英钠等，酒会加快其代谢速度，降低药效，并可能诱发癫痫发作。
　　2.抗生素类药物
　　如先锋霉素类、甲硝唑类、痢特灵等，因乙醇在体内经乙醇脱氢酶代谢为乙醛，而上述药物能抑制该酶的活性，引起乙醛，导致&双硫仑样反应&，出现面部潮红、头痛、眩晕、、恶心、呕吐等不适症状，严重者可能出现休克，因此服用上述药物时必须禁酒，且停药两周内不宜饮酒，尤其是患有心脑血管的患者必须注意。
　　3.解热镇痛药
　　如芬必得、阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等，因其和乙醇均刺激胃肠黏膜，尤其是有消化性溃疡病患者，酒后用药如同&雪上加霜&，能导致溃疡病复发，甚至会引起消化道出血。
　　4.能产生镇静作用的药物
　　如镇静药安定、鲁米那、利眠宁，抗抑郁药丙咪嗪、阿米替林，抗药扑尔敏、赛庚定、苯海拉明等，乙醇可与这些药物对中枢抑制产生协同效果，抑制呼吸，造成死亡。
　　5.心血管系统药物
　　如降压药(利血平、卡托普利、心痛定等)、抗心绞痛药(消心痛、硝酸甘油等)，因酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至导致休克。部分降压药如利血平、复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高。
　　6.降糖药
　　如达美康、D860、苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮等，由于酒精能刺激产生胰岛素的茁细胞，增加胰岛素分泌，增强降糖药的效果，因此酒后服降糖药会引起血糖下降过快，甚至出现低血糖昏迷。
　　7.抗结核病药物
　　如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，能增加酒精的肝脏毒性，引起肝功能减退。
　　8.化疗药
　　如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等，因乙醇会干扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性，所以用药期间应避免饮酒。（责任编辑：苏娇蓉）
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