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　　你有一下这些症状吗？
　　（1）偏头痛 以颞部为剧，多呈跳痛或刺痛；
　　（2）迷路症状 主要为耳鸣、听力减退及耳聋等症状；
　　（3）前庭症状 主要表现为眩晕；
　　（4）记忆力减退；
　　（5）视力障碍 出现视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等；
　　（6）精神症状 以神经衰弱为主要表现，多伴有近事健忘、失眠及多梦现象；
　　（7）发音障碍 主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等，严重者可出现发音困难，甚至影响吞咽；
　　（8）猝倒 即当患者在某一体位头颈转动时，突感头昏、头痛，患者立即抱头，双下肢似失控状发软无力，随即跌倒在地。
　　这些症状不一定是你的大脑。者眼睛出现了问题，很有可能是你患有了椎动脉型颈椎病。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
　　而由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累可引起眩晕视力模糊等综合症状，称之为椎动脉型颈椎病、椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎一基底动脉供血不足等。椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。
　　除了以上症状外其他可能还包括：颈椎病的一般症状，如颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。如波及脊髓或脊神经根，则出现相应的症状。
　　在治疗上分为：1.非手术疗法：为本型的基本疗法，尤其是因颈椎不稳所致者，大多可痊愈而不留后遗症。颈椎牵引较为常用，该疗法的主要目的为限制颈椎活动，减少负重，使椎动脉受压减轻或缓解。牵引最基本的工具是颌枕吊带。现在市场上有许多令人眼花缭乱的新牵引器械，这些器械都试图使颈椎牵引方法更简单、更有效，但不管哪一种方法均需具备牵引和对抗牵引来实现，故应慎重选择使用；②颈椎制动的目的是使颈部肌肉休息，减少对椎动脉和压迫物之间的摩擦。制动主要应用塑料颈托或颈围领。有时需用石膏围领，但后者较麻烦，使用不方便。
　　2.手术疗法：主要是颈前路前方减压固定融合术。
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1983年毕业于浙江医科大学医学系。1990 年于上海第二...可以使用以下方式登录
听力不好，影响说话不清楚，
4岁 14:04:19
病情描述：
听力不好，影响说话不清楚，
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
建议：听力不好，影响说话不清楚的临床症状需要排除听神经受损的情况，也需要排除耳朵的疾病。建议到耳鼻喉科检查排除耳朵的疾病。明确病因才能对症治疗，不要乱用药。
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擅长:内科护理综合
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听力不好，影...文章听力下降检查做这五个小测试
本文导读：现代人都喜欢使用耳机静静听歌，听歌能放松人的心情。但是有研究表示，长久使用耳机会导致耳朵听力的下降。那么，如何判断听力是否下降了呢？
　　听力下降会影响我们的正常生活，严重的可能失聪，所以，听力下降一定不能忽视，要及早进行测试与，了解听力的真实情况。下面是听力下降的五个小检查。
　　1、纯音测听
　　纯音测听是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听。测试目的是了解听力正常与否以及听力损失的程度和性质，并作为诊断和处理依据。此操作是通过专业的测听人员进行检测。
　　受试者在测试开始前会进入有良好隔音效果的测试间，佩戴好测试耳机，手持一个按钮，如果在测试中听到声响就按一下以示听到。受试者会在不同音频中测出听阈(能听到最小声的分贝读数)，绘制出纯音测听图。正常的纯音测听图应该隔音频段都在0-25分贝中波动，如果在某个音频出现突然下降，证明在此频率时受试者听力有困难。
　　2、声阻抗测试
　　声导抗测试的目的就是要分析中耳的状况。用以对中耳鼓室压力情况、咽鼓管功能及镫骨肌反射的了解与诊断。
　　测试方法是将一个探头塞进耳道，使耳道形成一个封闭腔。探头内有3根小管。第一根是导声管，它将振荡器发出的探测音(强度可控制的220hz低频音)传导鼓膜；第二根小管连接麦克风，用于监测密封腔内探测音的声压级变化情况。第三根小管与小型气压泵和压力计相连，可调节外耳道压力在&4mmHO范围内变动。通过改变外耳道的压力，使鼓膜的活动度发生改变，从而可观察到中耳动态顺应性情况。
　　受试者只需坐着佩戴测试仪器，通过读取耳内压力即了解中耳情况。正常的声阻抗测试图应在&50daPa之间波动，如果是呈现一条直线则表示中耳系统不活动，如中耳积液、探头耵聍阻塞等。
　　3、问诊、外耳检查
　　首先，耳鼻喉科医生一般会先询问患者感到哪些不适，是否有耳鸣、耳闷、头晕、听力下降等耳聋。患者需要详细告知医生什么时候开始出现哪些症状，曾用过哪些药物等。通过简单的问诊后，医生会对病程有大致的了解，然后耳鼻喉科医生就会佩戴额镜为患者进行外耳检查。
　　外耳检查的目的是要检查外耳道是否有异物堵塞，损伤，细菌感染。由于外耳道并非一直线，而是略呈S形弯曲。故检查外耳道时需要牵拉耳廓及耳屏，使外耳道变直，以便看清外耳道深部及鼓膜。
　　4、音叉实验
　　音叉是耳鼻喉科医生必备的法宝之一，呈&Y&形的钢质或铝合金发声器，敲击后会发出&嗡嗡&的低声震动声。音叉是针对系统对振动的感应测试，可测试骨传导及气传导的左右耳差异。骨传导是指声音通过骨头传导到内耳刺激听觉神经到大脑产生听觉，气传导是声音在空气以声波的形式传播着产生听觉。
　　测试前要保证诊室的安静，敲击音叉后放置受试者的左耳旁，然后以相同步骤与距离放置在右耳旁，如果受试者两耳听起来有明显的强弱之分或感觉时间长短不同，则证明患者的气传导受到阻碍，有病变的可能。再次敲击音叉，然后置于受试者额头，询问受试者两耳声音差异，检查骨传导是否存在异常。
　　5、洗耳
　　对于耳朵内耵聍(耳屎)分泌较多的，在进行听力测试前医生会先安排进行洗耳这步骤。洗左耳时，患者用右手持洗耳杯放置在左耳下。医生用针管向耳道内注射温盐水，冲洗外耳道。耳朵内的耵聍(耳屎)就会随水流流入杯中。用棉签吸干耳道内残余水量即完成洗耳。
　　总的来说，如果出现听力下降的情况，就要及早进行听力检查，以便明确病因，因为只有了解听力的实际情况，才能针对出现的情况对症下药改善听力系统。
（责任编辑：郑贵生）
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核心提示：骨科专家提醒，颈椎病的发生更多与人们不良的生活方式和习惯有关，因此，相对于颈椎病的治疗，日常生活中的预防保健更重要，而且90%以上的颈椎病是不需要进行手术治疗的。
　　炎夏到来，各大医院患者也明显增多，、脖子僵硬、头晕等，这些看似“没睡好”导致的小毛病，正是颈椎“遭遇”了夏季病。其实，随着现代生活方式的改变，颈椎病已经成为一种常见疾病。在临床上，颈椎病可表现为四肢麻木、视力减退、、恶心、腹胀、、胸闷心慌等症状，这导致很多颈椎病容易被误诊为其他疾病。骨科专家提醒，颈椎病的发生更多与人们不良的生活方式和习惯有关，因此，相对于颈椎病的治疗，日常生活中的预防保健更重要，而且90%以上的颈椎病是不需要进行手术治疗的。 　　高发人群 颈椎疾病正威胁久坐一族　　颈椎病，就是椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现了相应的临床表现的一种疾病。深圳市平乐骨伤科医院首席专家陈汴生说，颈椎病的早期表现其实就是一个退行性表现，这是一种很正常的现象，“就像细胞的新陈代谢一样。”一般从19岁开始，人的颈椎进入了退行性病变，一直到你90岁、100岁。因此，颈椎的退行性病变并不可怕，不要谈虎色变。　　颈椎疾病的发生率日益上升，与人们生活方式的改变密切相关。“过去上班是挤公交车，上楼梯的时候爬上去，不像现在，地铁有空调，家里面有空调，办公室也有空调，生活比较舒适，这种生活方式的改变，工作环境的改变，导致颈椎病的发生率上升了。”陈汴生说，包括除了正常人上班之外，青少年颈椎病的发生率也日益增多，“现在六七岁的小孩，10多岁的学生，甚至二十一二岁的大学生都患有颈椎病。”　　“电脑普及了，颈椎病也就普及了。”这是陈汴生几十年在临床中总结出的一条规律。他指出，颈椎病的好发人群，主要是长期坐办公室在电脑前工作的白领、文秘工作者、老师、财务人员、计算机工程师，其次是长时间保持同一个姿势、精神高度集中的人群，比如说司机、流水线工作者、牙科医生，此外还有长时间睡高枕的人、长时间打麻将的，车祸、追尾或者被追尾者。最后通过临床观察还发现，画家、作家、厨师，缝纫、刺绣、家政人员等颈椎都容易出问题，“这些人要长时间伏案或者低头工作，颈椎的生理曲度长时间会发生改变。”　　除了生活方式外，引发颈椎病的因素还包括年龄、外伤、长时间处于牵拉状态、天气等。“就好比一台车，开久了就不能开了，机器坏掉了，今天换一个零件，明天换一个发动机，到了一定的时间就会坏掉。同样的，一个人年纪大了，退行性疾病也多，颈椎也容易出现问题。”陈汴生说。　　其次是颈椎长时间处于一个牵拉状态，都会出问题，“比如青少年经常翻筋斗很容易扭伤颈椎。”再次是外伤，开车容易追尾或者被追尾，容易产生颈椎的损伤。最后就是天气和精神因素，“天气变冷，当冷风一吹的时候，很多颈椎有问题的人就会感到不适。夏天天气热，但是室内都使用空调，长时间吹空调冷风，也导致颈椎病发作，这也是深圳现在夏天颈椎病患者多的一个重要原因。”　　疾病假象&胸闷心慌也可能是颈椎出了问题　　30多岁的患者小李去年一直心慌、胸闷、，以为自己的心脏出了问题，到医院心血管内科去看病，进行心电检查却发现没有异常，也没有缺血等症状。做完检查后，医生再让她照了一个核磁共振，最后医生说可能是心脏官能症。但是，小李胸闷心慌的症状一直没有缓解。而再次到医院检查发现是颈椎病。经过骨科医生帮她把颈椎复位后，小李由颈椎引起的胸闷心慌也消失了。　　“的临床症状，首先是颈肩痛，有时候是头痛、背痛，还可表现为肠胃、心血管、四肢、视力等方面的症状，比如四肢麻木、上肢无力、视力减退、耳鸣、恶心、眩晕、猝倒、恶心呕吐、腹胀腹泻、消化不良、胸闷心慌等。”陈汴生说，这些症状的出现，其实是临床上，颈椎病的“伪装”，很多颈椎疾病引发的这些症状则很容易被误诊为其他疾病，“包括很多的医生，自己胸闷的问题找不出原因，到去检查后就找出问题了，是颈椎引起的，颈椎的交感神经和胸椎的交感神经是相连的，发病是胸椎疼痛。”而颈椎病其中一个严重症状就是在走路的时候，出现像踩棉花一样的感觉，像在棉花上行走，少数会出现大小便失控等等。　　由于长时间的伏案工作，会引起颈部组织疲劳和损伤继发软组织炎症。颈部组织受到压迫或炎症侵袭时，就会出现反射性肌肉痉挛。持续的慢性肌肉痉挛引起组织缺血，代谢产物聚积于肌肉组织引起肌筋膜炎产生疼痛，并可直接刺激在软组织内穿行的交感神经及神经末稍产生疼痛，这些交感神经，遍布身体的各个脏器，包括眼睛、咽喉、心脏、消化系统、胃、一些腺体，各个脏器都有，膀胱、胰腺等到处都有。这个内脏神经跟内脏、颈椎是相连的。一旦颈椎和脊柱发生毛病，病变信号就可以通过内脏神经，作用于所支配的相应器官，而发生问题。比如某一个节段的脊柱有问题，刺激了颈交感神经节和胸1、2节段交感神经节，它通过内脏神经，可以刺激到心脏和血管，引起心血管收缩的一些变化，就可以引起高血压的症状等，这是临床上常说的“颈心综合证”。　　由此可见，颈椎病的分类主要有颈型颈椎病和混合型颈椎病。颈型颈椎病，又叫单纯型颈椎病和周围型颈椎病，是最常见的，是早期颈椎病的表现。而颈型颈椎再往下发展，压迫到神经，就是混合型的颈椎病，混合型颈椎病临床表现多为脏器的症状。因此，在诊断由颈椎病或脊柱病变引起的某脏器病变之前，一定要先通过一些专科检查或请专科医生诊断会诊，确实排除脏器的实质性病变后，可考虑是颈椎引起的。　　治疗 预防保健更重要　　颈椎病的治疗主要有非手术治疗和手术治疗两种。陈汴生说，90%以上的颈椎病患者是可以通过非手术治疗的方法解决问题，非手术治疗的方法主要包括手法推拿、针灸、理疗、中药熏等。而只有颈椎间盘出现病变，直接压迫到神经根，还可以采取西医介入治疗。比如旋切、射频、臭氧等。椎病严重到需要减轻对脊髓的压迫，才需要做手术，“只有5%—10%的患者才需要手术。”颈椎病的治疗原则基本上遵循非手术治疗的方法。　　“颈椎病可以根治么？”这是骨科医生在门诊和临床中经常会遇到的一个问题。陈汴生说，颈椎病的表现是反反复复，很难根治，要防止再发作，必须坚持预防保健。　　预防保健的方法：一是避免长时间低头，办公室伏案工作者，电脑操作人员等长时间低头体位使颈部肌肉、韧带长时间受到牵引而劳损，促使颈椎椎间盘发生退变。工作1—2小时左右后改变一下体位，改变不良的生活习惯和生活方式，如躺在床上阅读、看电视等。二是每天上午、下午做一次颈椎保健操。三是颈部放在生理状态下休息，躺下后颈部摆放在10厘米高度，不要睡高枕，睡高枕等于慢性自杀。四是避免风寒潮湿，特别要注意不要长期吹空调风扇，尤其是颈部出汗后不要直接吹冷风。　　而在日常生活中，可以常做一些体育运动预防颈椎病。一是打羽毛球，打球的时候要仰头看球，反复做这些动作，颈椎可以得到很好的锻炼。二是游蛙泳，游泳的时候要一边划水一边抬头呼吸，也可以锻炼颈部。三是放风筝，“放一个礼拜风筝颈椎就不会痛了。”　　1.睡觉时俯着睡，睡高枕头。睡高枕头等于慢性自杀。　　2.驾车时紧急刹车、搬重物等。　　3.午夜、凌晨洗澡。寒风侵袭颈部受冻。　　4.习惯性甩头。通过临床观察，凡是喜欢甩头的100%颈椎都有问题。　　5.窝在沙发里面睡觉，或趴在床上面睡觉或端着饭碗看电视等。颈椎受到了牵拉，容易出问题。　　做做保健操预防颈椎病：　　1.抬头望月。抬头看着天花板，看到脖子感觉酸酸就好。　　2.左顾右盼。注意幅度要大，频率要慢。　　3.耸肩。上下前后都可以。　　4.扩胸运动。　　5.双手合十交叉前推和上顶。　　哪些不良的生活习惯和动作会引发颈椎病？
　　■健康小贴士　　陈汴生提醒：此颈椎保健操可加强颈背部肌肉的锻炼，也是防治颈椎病的重要措施。建议上班族每天做两次简单的颈椎保健操，每次用十到十五分钟进行。　　（健康指导：深圳市平乐骨伤科医院原副院长、首席专家 陈汴生）
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