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小儿几岁可以做扁桃体摘除手术?
健康咨询描述：
专家你好，我想问下小孩子几岁可以做扁桃体摘除手术，因为我女儿扁桃体经常发炎，经常对我说喉咙难受，之前开的药吃了效果也不是很好，我也不忍心她一直这样下去，所以想咨询下。
想得到怎样的帮助：小儿几岁可以做扁桃体摘除手术?
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你讲述的症状，一般最好在年龄三或者是四岁的时候&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你放松心情，去五官科检查一下看看，根据宝宝的情况考虑然后治疗以及手术的时间
擅长: 霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,囊
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你的描述一般越小做越好的，但是因为太小不配合的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议一般五岁以上就可以做的，关键是太小孩子不会配合，所以一般5岁以上就可以做了
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&&&&&&你好，扁桃体炎是小儿最易得的疾病之一，小儿扁桃体炎的手术必须在四岁以上，是否手术视孩子的病情严重情况而定。一般来说，扁桃体一旦发炎，会使孩子高烧不退，咽喉出现吞咽困难以及肿痛的情况，严重威胁着孩子的身体健康。建议及时去正规的专科医院进行就诊治疗，医生会根据你女儿的病情作出专门的治疗方案对症下药。&&&&&&希望对你有所帮助，祝你女儿早日康复！&&&&&&以上是对“小儿几岁可以做扁桃体摘除手术?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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宝宝扁桃体经常发炎 不要轻易切除
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　　随着冬季到来，宝宝的上呼吸道又开始&闹脾气&了，最常见的表现是扁桃体发炎。扁桃体发炎可能会引起感冒、发烧，有些宝宝甚至大多数的发烧都是由扁桃体发炎引起，这真是一个让妈妈头疼不已的问题。　　扁桃体&&宝宝身体健康的防线　　扁桃体是人体呼吸道的第一道免疫器官，其免疫功能在小儿期(尤其是3-5岁)最活跃，位于咽部扁桃体隐窝内，也就是我们通常所说的&喉咙&处，此位置相当于两军交战时的先头部队或者中的门神，它抵制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒等病原微生物。这是一个非常有用的器官。但它的免疫能力也是有限的，当吸入的病原微生物数量比较多或者是毒力比较强时，就会引起扁桃体发炎，出现红肿、疼痛、化脓等。　　除扁桃体外，鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织，共同组成一个环状的淋巴网，罩在呼吸道的最上端，对进入呼吸道的空气起到过滤作用，这是一个强大的防御机构。扁桃体是呼吸道及消化道的&门户&。作为一级防线防止各种病原体的侵入。　　为什么宝宝的扁桃体老是发炎　　扁桃体作为呼吸道及消化道的&门户&,当细菌病毒来临时,扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓，严重的会布满脓苔。经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎，由于反复炎症使扁桃体增生肥大，两侧扁桃体几乎碰在一起，像两扇大门堵住了咽部。　　可以说，扁桃体就是守卫宝宝健康的卫士，当呼吸道有致病原入侵时，首先出来作战的当然是&扁桃体&了，尤其在小儿时期，不仅是首先出来而且出来以后还非常活跃。一旦发生战争，总是有胜有负，最先挂彩的也就一定是最先出来的那一个。如果不仅首先出来，并且出来还非常活跃，那挂彩机率是相当的高了&&这也就是宝宝扁桃体炎频发的原因。　　扁桃体到底要不要切除　　家中有经常扁桃体发炎的宝宝，妈妈们都会碰到这样一个问题：老是发炎，扁桃体到底要不要切除？　　慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作引起，也可因患、猩红热、流感、鼻窦炎引起。孩子会感觉咽部发干、痒、疼痛，有异物感，可以引起刺激性咳嗽，也会因扁桃体隐窝内的细菌作怪引起长期低热，食欲不振，神疲乏力。由于慢性扁桃体高度肿大引起上气道阻塞，可致张口呼吸、鸡胸，甚至肺心病。　　5种情况考虑手术治疗　　&慢性扁桃体炎反复急性发作，或多次并发扁桃体周围炎。　　&扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声。　　&慢性扁桃体炎已经成为病灶，或与邻近器官的病变有关。　　&白喉带菌者、保守治疗无效时。　　&各种扁桃体的良性肿瘤，可连同扁桃体一起切除。　　6岁以下慎切除　　过去对慢性扁桃体炎的治疗主张用手术切除法，但是近年有人认为扁桃体是一个免疫器官，可以产生分泌性IgA，有抑制细菌在呼吸道生长扩散的作用，对病毒亦有中和及防止扩散作用。目前的共识是，6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能，随意切除将降低机体免疫功能。扁桃体在3&5岁时免疫功能最活跃，不能轻易摘除扁桃体，是否需要手术切除，应该权衡利弊，建议能不切就不切。但是若扁桃体反复发炎，经久长期低热，有引起急性肾炎或风湿热的可能等手术适应证，则考虑手术。　　如何预防宝宝扁桃体发炎　　1.如果宝宝是喝母乳的话，妈妈要注意不能吃太过油腻的食物，要保证饮食的清淡。　　2.如果宝宝已经喝奶粉要注意奶粉和水的搭配要合理，要注意温差变化和异常天气。多喝水。　　3.还有搓宝宝脚心，搓手。每样每天至少200下。持之以恒。效果应该不错。　　4.要注意不要让宝宝穿太多了，要注意衣着的搭配要合理，小宝宝不能捂着，捂着容易感冒。　　5.要增强宝宝抵抗力，多让宝宝晒太阳，补充一下，特别是现在，可以让宝宝喝合生元。　　6.经常开窗通风，保持室内空气新鲜。避免在室内抽烟，减少对宝宝的咽部刺激。　　7.帮助宝宝养成良好的卫生习惯，如饭前便后要洗手，勤剪指甲。　　8.鼓励宝宝平时多去户外活动，锻炼身体，提高自身抵抗力。　　9.盖被加减适当，保证有良好的睡眠和营养丰富的饮食。
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儿童的扁桃体切除需慎重
全网发布： 22:12
儿童的扁桃体切除需谨慎不要轻易切除宝宝扁桃体&扁桃体是人体的一个免疫器官，是上呼吸道感染的第一道防御门户，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在宝宝4岁以前，作用尤其重要。&&&&&病例&&& 小凤已是医院儿科的“老病号”了，稍微不注意她便发烧感冒、扁桃体发炎肿大、嗓子痛、不敢咽东西，有时还发高烧。而且每次都要打针、吃个把星期药才能好转。近半年来，几乎每个月都要到医院“报到”，这不仅给宝宝带来生理上的痛苦，也给爸妈带来极大的精神负担。有时真恨不得把那个总出毛病的扁桃体“一切了之”。可是有的医生又说扁桃体是机体免疫系统的一名成员，应尽可能地保留。孰是孰非，小凤的爸妈不知如何是好。&&&& 扁桃体的生理功能&&&& 扁桃体又叫扁桃腺，在人的口腔中左右各一，位于口咽两侧，腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内，是咽部最大的淋巴组织。儿童扁桃体的大小因人而异，一般都在正常范围内。过去，医学界认为扁桃体是一个多余无用的组织，有害无益，因此医生常常动员病儿摘除，以清除诱发疾病感染的病灶。其实，扁桃体也是人体免疫体系淋巴组织的一部分。经近年来免疫学研究证实，扁桃体是个重要的免疫器官，当受到外界炎性物质刺激后，扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力会增强，参与细胞免疫和体液免疫，能抑制细菌病毒在呼吸道黏膜黏附、生长和扩散，具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能，被称为人体的“健康卫士”。这种功能在儿童时期比较明显，因此，扁桃体适度的肥大并非都是病态，而是儿童的一种正常代偿功能和抵抗疾病的生理现象。在14～15岁以后，儿童发育到青春期，随着免疫系统的逐渐完善，扁桃体即行萎缩，完成了自己的历史使命。&扁桃体炎的危害&正常情况下，扁桃体的淋巴细胞和抗体能将病菌消灭或控制住，维持机体的健康。但是，任何防御的力量都是有限的，当身体抵抗力下降，如在寒冷或潮湿环境、身体过度疲劳、营养不良、缺乏锻炼等情况下，扁桃体的防御能力便会减弱;或者当病菌多次侵袭，特别是病菌数量大、毒力强时，扁桃体会因寡不敌众而被病菌攻破占领，发生炎症，出现红肿、疼痛、化脓。轻者低热、咳嗽，喉部不适;重者高烧不退、呼吸急促，甚至高热惊厥。若治疗不及时，人体抵抗力不足以战胜病原体时，炎症就可向周围组织扩散，并可经血液播散至其他器官，使之发生炎症，还会引起宝宝全身性的病理反应，如继发风湿热、风湿性、风湿性心脏病、急性肾炎和无显著原因的低热。当然，像扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、副鼻窦炎等并发症也时有发生。此时，扁桃体便成了宝宝生病的“罪魁祸首”。扁桃体是否提前切除既然小儿扁桃体经常“惹是生非”，有些人认为把它摘除就会一了百了。其实，这种想法并不正确。前面我们已提到扁桃体的免疫防御功能，即使扁桃体肿大，其功能依然存在，仍起着防卫作用。&扁桃体是人体的一个免疫器官，是上呼吸道感染的第一道防御门户，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在宝宝4岁以前，作用尤其重要。扁桃体是人体天然屏障，像忠实的门卫，守卫在咽喉重地。扁桃体不仅能产生淋巴细胞，还能参与抗体制造，抵制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒，防止疾病发生。假如因扁桃体发炎而把它切除，就等于去掉了卫士，病菌袭来，长驱直入，极易引发气管炎、肺炎等上呼吸道疾病。临床上能看到以前做了扁桃体切除术的患儿，扁桃体窝残留的扁桃体还会发炎，有的引发了慢性、肺气肿。因此，宝宝4岁之前，一般情况下，最好不要轻易切除扁桃体。&扁桃体疾病的防治&1、扁桃体疾病的预防&无论是扁桃体炎还是扁桃体肥大，只要采取一些措施，是可以避免或减少发生的。⑴坚持母乳喂养。母乳中的免疫因子，对提高宝宝的免疫能力有重要作用。&⑵合理添加辅食。在宝宝4～6个月左右，可以逐渐给宝宝添加米糊、蛋黄、稀粥等。&⑶衣着适应气温变化。宝宝怕热，衣着不能过多，不仅季节交换时要及时增减，早中晚、室内室外、活动前后，都要根据宝宝的具体情况作调整。&⑷积极锻炼。1岁以内的小宝宝，可以由爸妈带着进行必要的被动锻炼，如手臂操、翻身与爬行锻炼等。&2、扁桃体疾病的治疗&扁桃体炎急性期，必须坚持抗感染治疗为主，支持治疗为辅的治疗原则。&⑴药物治疗：抗感染治疗主要针对病原菌选择有效的抗菌素。青霉素对较常见的链球菌感染有效，可作为首选药物。然而，近年来许多细菌已发生了变异，产生耐药菌，普通的青霉素可能无效，此时必须采用更强效的抗菌素才能控制炎症。非常严重的感染有时需要住院治疗。抗菌素疗程一般需用7天左右。&⑵支持治疗：鼓励宝宝少量多次喝水，饮食宜清淡并富含维生素，多吃西瓜、鸭梨等时令水果。对胃口差、进食少又高烧不退的宝宝，应防止脱水，可酌情输液，补充维生素C。体温超过39℃时，应给宝宝服用适量的退热药。&⑶手术治疗：&适应证：凡有下列情况之一者应考虑扁桃体摘除手术：a.当扁桃体极度肥大，影响了鼻子通气、发音、呼吸和吞咽时;b.慢性扁桃炎反复急性发作，每年发作6～7次，明显影响宝宝身体发育或日常生活;c.已有肾炎、风湿病、等并发症，即使发作次数不多，为了清除病灶，也有必要手术;d. 扁桃体角化症或扁桃体上生有肿瘤、结石、息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物时;e.扁桃体周围脓肿，即使只发生过一次，也应手术摘除。&禁忌症&凡有下列情况之一者不应考虑扁桃体摘除手术：a.急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3～4周方可手术。因为此时宝宝发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。b.患有造血和凝血系统的疾病，如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等，都不宜手术。因为扁桃体手术后，机体需要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。c. 在肾炎、、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。&3、急性扁桃体炎的家庭护理&⑴发病时应卧床休息，多饮水，排除细菌感染后在体内产生的毒素。&⑵淡盐水含漱每日多次，保持口腔清洁无异味。&⑶在应用抗生素治疗时，应严密观察病儿体温、脉搏变化，如仍持续高热，可增大剂量，或在医生指导下更换药物。&⑷宝宝体温过高时，应物理降温，用冰袋敷头颈部，也可用酒或低浓度酒精擦拭头颈、腋下、四肢、帮助散热、防止病儿发生惊厥。&⑸急性扁桃体炎不是一种单纯的局部疾病，当细菌或病毒毒素进入血液循环后，会引起严重的并发症，如风湿热、心肌炎、肾炎、等。临近器官也可并发颈淋巴炎、中耳炎等，因此对此病必须重视，严密观察病儿病态发展，给予及时处理，勿使并发症发生。&⑹为预防疾病的反复发作，应注意锻炼身体，增强体质，增强抗病能力。咨询电话：6（湖南省人民医院儿童心血管科）本文系袁勇华医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 14:08
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