强直性脊柱炎的症状抽血检查结果是属阴性还是阳

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-14 12:46 标签： 强直性脊柱炎锻炼图
【阴性强直性脊柱炎】_脊柱炎_表现_现象_反应 -大众养生网
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阴性强直性脊柱炎的症状
很多人总是腰酸背痛的，但是却不知道自己到底是什么疾病引起的，因为这种症状跟很多脊柱性疾病有很多相似的地方，也有很多人会把这种症状当成是患上了腰椎间盘突出，甚至是感觉好像是自己辛苦劳累的原因造成的，这个跟劳累是离不开关系的，但是总是腰酸背痛，甚至骨头变形的话很有可能是患上了阴性的强直性脊柱炎，那么阴性强直性脊柱炎会有什么症状呢?
(1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS几乎脊柱全段同时受累。
(2)变 腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
(3)胸椎病变 胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和功能障碍。
(4)变 少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。
如果是阴性的强直性脊柱炎疾病，那么就会出现这些异常的症状，骨头会变得越来越弯曲，甚至无法 正常的活动，这些都是强直性脊柱炎疾病带来的，这种疾病尽快的消炎，所得到的治疗效果才是最好的，面对强直性脊柱炎疾病做治疗的时候要多活动活动。
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微信扫一扫火车在她背后擦身而过，情况十分惊险。
派出所进行调查取证，依法对谢某某予以拘留。
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　　患者咨询：
　　我哥前段时间一直腰疼，10月底去检查，血沉高，HLA-B27为阳性，怀疑为强直性脊柱炎。上个星期又检查了，血沉正常，B27为阴性，照了ct也比较正常。这样可以放心了吗？而且不是说B27不会变化吗，为什么会从阳性到阴性？
　　我哥这样，全家都很着急，希望居医生能帮帮我，谢谢！
　　以下为专家的解答：
　　1、什么是HLA-B27?
　　HLA是3个英语单词的大写字头，H代表人（Human），L代表白细胞（Leukocyte），A代表抗原（Antigen），即人类白细胞抗原（以下简写为HLA）。HLA是组织细胞上受遗传控制的个体特异性抗原，最早是在白细胞和血小板上发现的，现在发现该抗原广泛分布于皮肤、肾、脾、肺、肠和心等组织器官有核细胞的细胞膜上。第8次国际组织相容性会议确定HLA有92个，分属于A、B、C、D和DR5个位点，分别称为HLA-A，HLA-B，HLA-C，HLA-D和HLA-DR。HLA-B 位点有42个，B27为其中之一。
　　简单地说，HLA-B27可以指的是HLA-B27基因，也可以指的是HLA-B27分子。HLA-B27基因是存在于人体细胞的细胞核里面的遗传物质DNA的一部分。HLA基因是人体固有的部分，HLA可以分成多类。 HLA-B27就像人的血型一样，A型血的人不会下次查变成B型血，HLA-B27是一旦查出是阳性的，就说明这个人的基因具有这种特征，就不可能再转变成阴性了。
　　简而言之，HLA-B27 是从父母遗传来的，终生携带，不会随治疗转阴。
　　2、HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎吗？
　　HLA-B27的意思是人类白细胞抗原，在强直性脊柱炎患者中其阳性率可高达90%以上，且在强直性脊柱炎患者的一级亲属中约有50%其HLA-B27 抗原为阳性，而在普通人中仅有3%为阳性。同时尚有其它一些如牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病、Whipple病等疾病HLA-B27抗原也呈阳性反应。所以说HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎，只是可能性较大。
　　3、HLA-B27 阴性者是否也可得强直性脊柱炎？
　　各国报告强直性脊柱炎患者的HLA-B27的阳性率差别较大，个别低的报告为22%，多数为90%，也有高达100%的。这些数据从另一方面表明，在强直性脊柱炎患者中有10%～78%的患者，HLA-B27为阴性，他们也患有强直性脊柱炎，这说明HLA-B27与强直性脊柱炎并非绝对相关。
　　4、为什么会出现阳性变阴性的说法或现象？
　　1、HLA B27 在化验时有时表现为假阴性或假阳性，可能是血液因素、人为因素、外界因素等导致的化验结果具有干扰性。
　　2、一些广告、商家和不正规医院，为获取利益，利用患者的急切心理和对疾病的不了解，肆意传播错误的观念和毫无根据的疗法，置患者的健康和性命于不顾，这也是出现“HLA-B27阳性变阴性”错误现象的一个重要原因。
　　3、大部分人对HLA B27并不是很了解，再加上患者求医心切的心理，容易听信一些广告和不专业医生的说法，认为HLA-B27从阳性变成阴性，疾病就会达到康复。根本原因是患者对本身所患疾病的认识不够和国家的医疗卫生知识普及体系不完善。
　　5、对患者的建议
　　建议做进一步检查，如HLA-B27、血沉、C蛋白反应、CT、X片等，一定要去正规医院检查。平时也要关注身体上的一些变化，定期向医生反馈，这也会提高医生正确诊断疾病的几率。若确诊是强直性脊柱炎，也不要失去信心，采用正确的疗法是完全可以康复的，建议采用“小分子微创技术”进行治疗。
　　温馨提示
　　上海强直医院专家提醒广大强直性脊柱炎患者，治疗强直性脊柱炎治痛非止痛，祛炎才是首要任务，脊柱无炎才彻底无痛，万不可病急乱投医，理性就诊、多方考证，避免上当受骗。
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强直性脊柱炎
挂号科室风湿免疫科
哪些症状晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛
检查项目类风湿因子、脊柱检查、骨关节及软组织CT检查
并发疾病晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛
常用药物萘普生、阿司匹林、布洛芬、泼尼松
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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