半月板受损如何保养治疗

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核心提示:膝关节在半弯曲并且受到旋转的压力时,稍有不慎就有可能造成半月板撕裂,导致半月板损伤。半月板损伤较多表现为运动伤,在喜欢运动的青少年群体中较为常见。
  前不久,广州一名高校大三学生小罗和高中同学进行了一场篮球友谊赛。赛况很激烈,在一次滑倒后,他的膝关节有痛感,很快起来,且在或者下蹲过程中,膝关节的痛感更加明显。随后被诊断为,小罗为此担心不已。医生解释称,轻度的半月板损伤是可以自行恢复的。
  武警广东省总队医院骨科主任刘柱同介绍,膝关节在半弯曲并且受到旋转的压力时,稍有不慎就有可能造成半月板撕裂,导致半月板损伤。半月板损伤较多表现为运动伤,在喜欢运动的青少年群体中较为常见。  损伤的裂口比较小的、范围不是很大的轻度半月板损伤,通过良好的休息是可以自行恢复的。据刘柱同介绍,半月板的愈合主要是通过运输来进行。如果裂口在半月板的边缘,由于有肉与之连接,血液运输更加便捷,则有可能自行恢复。但如果裂口在半月板中间位置,自行恢复的概率就比较低。中间部位的损伤通常对膝关节活动影响不大,虽然裂口自行愈合很难,但只要注意休息,损伤对日常生活不会造成太大影响。  万一出现半月板损伤,应如何保养?刘柱同提醒,半月板损伤一般至少需要三个月才能完全愈合。第一个月的保养是,要尽量卧床休息,如果条件允许,可在腿上打上进行保护,尽量减少膝关节的负重,别用受伤的腿用力着地。在随后两个月内,也要尽量减轻膝关节负重。  刘柱同提醒市民,除了半月板损伤,在运动中如果出现骨挫伤、韧带损伤、等,也可能会造成膝关节肿胀明显,疼痛剧烈。如果出现以上症状,甚至膝关节无法活动,应尽快就医检查,确定具体的病因后及时治疗。  哪些情况容易造成半月板损伤?  1.从事足球或篮球比赛、快速跑步、折返跑以及跳舞等运动时。  2.体重如果太大,本身就对膝关节压力较大,半月板损伤几率也更高。  3.在工作中长时间保持坐姿,突然站起来转身时。  4.骑自行车匆忙下车站立不稳之际。  5.长期从事蹲位或半蹲位工作,反复蹲下起立时。  如何预防半月板损伤?
  1.运动时注意运动姿势和强度,佩戴运动护具。  2.日常充分利用身边的工具,帮助降低意外造成的半月板损伤风险,如上下公车时可借助扶手帮助稳定身体再迈步走;有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。(通讯员:田乃伟)
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损...[]
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中医可以治疗半月板受损吗
责任编辑:小飞
来源:闻康资讯网
  很多运动员都有过半月板受损的经历,事实上,运动是最容易损伤半月板的。提示半月板受损后如果护理不及时,那你的生活质量会受很大影响。可见,治疗半月板一定要及时。下文介绍了几个中医里的,可帮你治疗半月板。   1、中药治疗:   初期   【治法】 活血祛瘀,消肿止痛。   【方药】   1.主方活血止痛汤   处方:当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤9克。水煎服,每日1剂。   2.外用方消瘀膏   处方:大黄1份,栀子2份,木瓜4份,蒲公英4份,姜黄4份,黄柏6份。共研细末,用水、蜜糖各半,调敷患处。   3.单方验方半月板伤一号外敷药   处方:黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆Z15克,甜瓜子9克。土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,红花6克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。   中期及慢性损伤者   【治法】 养血活血,舒筋活络。   1.主方壮筋养血汤   处方:当归9克,川芎6克,白芷9克,续断12克,红花5克,生地黄12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲9克。水煎服,每日1剂。   外用方骨科外洗二方。   上文介绍的中医药方,就是可以治疗半月板的了。在这里小编我要提示你,在日常生活和运动中,一定要做好准备工作和防护措施,最好不要让半月板受损。已经受伤的半月板要妥善护理,千万不能在身体恢复前就参加运动,以免造成二次伤害。   推荐阅读:半月板损伤的最好治疗_百度文库
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半月板损伤的最好治疗
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七问七答 让你彻底搞懂半月板损伤的治疗和手术
发表时间: 14:42
作为一个骨科医生,特别是搞关节外科的,半月板的问题每个月被重复问个百八十次很正常。有时候真想拿个可以录音的喇叭,在病房和门诊循环播放。今天就把这些问题归类总结,做一个统一回答,让你彻底搞懂半月板损伤是什么鬼。常见问题1:“半月板是干嘛的?”先看图,半月板是膝盖里面的两个衬垫(内外侧各一个)。因为是半月形的,所以叫半月板。那么这两个垫子垫在那主要是什么作用呢?①减震②减少软骨之间的摩擦③增加软骨面之间的接触面积这个解释一下:看上面的图,膝关节上面的软骨是圆的,下面的软骨是平的,那么两者之间在摩擦时就是形成一个很小的接触面积。根据中学物理的压强公式,压强=压力/受力面积,也就是这么小的接触面积要承担整个体重带来的压力,接触点的压强肯定很大。而软骨是一种比较脆弱的组织,每平方厘米的人软骨能够承担的最大重量是30kg,超过这个重量,软骨就会发生损害和退变。而半月板就像一个很有弹性的面团,压扁、恢复、压扁、恢复,这样就增加了关节面之间的接触面积,从而保护了软骨。听起来这两块板儿还蛮重要的吧!那么问题来了,它们怎么就损伤了?常见问题2:“半月板是怎么伤的”“我又没摔到没碰到,怎么会半月板损伤”“我没伤到它呀”摔倒时膝盖以一个不正常的姿势在发力,会损伤半月板;运动时膝关节急转急停、扭转变向、突然发力,会损伤半月板;跑步或者上下楼梯、蹲起、跳跃时,某个动作膝盖发力,就那么巧,膝关节正好处在不正常姿势,半月板不那么舒服的卡在上下软骨之间,会损伤半月板;老年人有的,软骨都没有,露出硬骨头,摩擦力很大,会损伤半月板;半月板发育不好,形态不佳的,即使是正常活动,也可能会损伤半月板,比如盘状半月板就是人家的是月牙形,你的是满月型,而且还厚厚的,这种半月板更容易在运动中撕裂;就算上面你一条都没有,年龄大了,半月板这种组织里的水分减少了,脆性增加了,自然而然也就损伤了。这叫退变,老化。还有,那些180斤的人,你每天都相当于人家140斤的人在扛个40斤的麻袋走来走去,居然还问我什么重活都没干怎么就伤到半月板了呢?常见问题3:“我怎么知道我是不是半月板损伤”膝盖疼。尤其当你膝盖受伤或者剧烈运动或者过度劳动后膝盖疼。膝盖肿。尤其当你膝盖受伤或者剧烈运动或者过度劳动后膝盖肿。膝盖交锁。交锁这个词很专业,意思就是感觉里面突然卡住了,要自己调整调整膝盖才能恢复活动。那么,你就该去看医生了。注意,以上任何一条,可能就够了。到了医生那里:①半月板损伤的诊断依靠膝关节的核磁共振。那些单看X片,碰都没碰你的腿一下的人说你是半月板损伤,多半是忽悠你。②半月板损伤在核磁上可以分为三级,当然也有的说法是五级。巴拉巴拉,III级损伤+症状(痛/肿/响)就是需要手术的标准了。那么I,II级呢,后面说。③除了核磁共振,有经验的骨科医生通过给你检查膝盖也可以大致判断的八九不离十。④综上,确定你的半月板有没有伤,要不要手术,需要核磁共振+医生手查。常见问题4:“我半月板II级损伤,怎么保守治疗”无外乎就是16字诀“减少负重,减轻体重,增加股四头肌肌力”。减少负重:上下楼梯、蹲起、蹲着干活、搬重物、爬山、走很多路,这些都要避免。有条件的最好尽量卧床休息1-2周。减轻体重:你能减轻5公斤,对你的膝盖现状将大有改善。而你要做的,仅仅是把饮食习惯中的碳水化合物(米、面、饮料、糖、甜品)摄入量减少一半,并且坚持两个月以上。增加股四头肌肌力:教给你两个动作,看图。抬到30°悬停住,坚持到腿发抖,不得不放下来。两腿交替,每组5个,每天10组。靠墙静蹲,把体重靠到墙上,髋和膝都接近90°。会感觉膝盖上方的股四头肌很吃力,坚持到最大程度,年轻人争取3分钟,老年人争取1-2分钟。注意不要踩滑坐到地上。常见问题5:“我需要做什么手术”半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。绝大部分半月板损伤都只能做成形术,所谓成形,就是把损坏的部分给切除掉,把边缘重新修整成接近半月形状的样子。这样做的目的是①阻止了撕裂的半月板的裂口不断加大。②撕裂后坏掉的半月板在膝盖里磨损软骨,产生疼痛和交锁。要把它切掉。做半月板成形手术的病人,第二天就可以下地了。而想做半月板修补术,还是需要很严格的条件的。首先,半月板这种组织,从十几岁开始,血液供应就不断减少,随着年龄的增加,只有靠近关节囊的边缘才有一些血管残留。没有血供就没有活力,缝上也愈合不了。所以,半月板修补仅仅适合年轻人,且损伤的部位在有血管的区域,撕裂的类型属于能够缝合修补的类型。看图。所谓红区,就是有血管的区域。白区就是没有血管的区域。只有红区的、特定类型的撕裂才能够缝合。所以能有缝合机会的病人是很少的。更何况,半月板缝合是一项高难度的技术,想缝容易,想缝好难,并且,如果缝不好,还不如不缝。因为缝合器很贵,因为缝完就意味着一个月不能下地走路。因为,缝不好,不仅长不好,还会疼,还会再撕裂。半月板缝合的病人,手术后要带专门的康复支具,且至少1个月不能下地走路。为什么?等半月板长好呗!还有人问为什么不能换一个半月板。原因有二,其一,捐献来源少,需求多。再者,半月板移植在十年前就被证明是疗效比较差的手术,原因不明。常见问题6:“半月板手术之后有什么并发症?”“半月板切掉一部分之后会有后遗症吗”“要恢复多久”半月板成形术的并发症非常少。由于是用镜头做,损伤血管、神经的风险几乎没有,感染的风险也非常小。术后由于能够下地早活动,僵硬的风险也很小。半月板修补术由于面临一个月左右的卧床,因此会有卧床相应的并发症,如、肌肉萎缩等,但是能够修复的病人基本都是年轻人,对医生的医嘱的尊从性高,一般没什么问题。半月板切除之后,相应的功能就没有了,多少对膝关节都有影响。但是这种影响在日常生活之中基本感觉不到,只是如果你仍然对你的膝盖不好好爱惜使用的话,发生的年龄比另外一个完好半月板的膝盖会提前。伤筋动骨一百天,基本上半月板术后想要完全恢复正常,三个月还是需要的。半月板手术无论在国内还是国外,都是一个小手术,疼痛也不明显。在很多大的区域医疗中心,更是列为门诊手术,上午做,下午出院。所以,不用担心太多。常见问题7:半月板手术做完,是不是我就完全不痛了。要回答这个问题,首先来分析一下,你膝盖的疼痛,到底是单纯半月板所致,还是还有其他疼痛因素?半月板损伤的病人,尤其在国内,常常是拖到一定时间才来就诊,此时常常已经合并了软骨损伤和骨。如果你的膝盖症状单纯由半月板引起,那么术后基本不会疼痛。如果你的疼痛症状还有其他原因,那么做完半月板手术,还会残存一些疼痛。这个应该很好理解。半月板是膝关节内的重要结构,患了半月板损伤的你,我的建议是带着核磁共振找一位骨科医生,最好是自己开展关节镜手术的关节外科医生看,如果明确是III度撕裂并且有症状,就果断去做手术。拖下去只会把简单的事情搞复杂。此外,吃药打针理疗只是针对疼痛和肿胀,对半月板本身意义不大。所以选择保守治疗的你,应该重点放在16字诀,减少负重,减轻体重,增加股四头肌肌力。王杨医生个人微信:gukewangyang本文系王杨雨凡医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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