68岁老太太腰椎手术一年后。。。
68岁老太太腰椎手术一年后。。。
一位68岁的老太太，做了腰椎的椎骨融合固定手术一年，2月前出现弯腰疼痛，完成穿鞋、下蹲等动作困难。继而出现颈椎疼痛，并且伴左侧眼睛、前额疼痛，特别痛苦。看看她的片子，10根钉子打的还是很规矩，手术做的还是漂亮。因为腰椎大部分关节突关节面朝向矢状面，所以腰椎主要运动形式在矢状面上。腰段屈曲运动幅度在40°～50°之间，伸展运动幅度为20°左右。屈曲与伸展运动仅由五个椎间关节完成，现在患者的腰椎从L2～S1节段全部被钉棒固定，活动度严重受限。由于脊柱是一个整体，腰椎的限制也会间接影响到颈椎的生理功能，因此，患者会出现继发性的颈椎问题。由于枕下肌群的痉挛会引起眼睛痛，枕下肌群痉挛后压迫枕下神经，影响到支配眼睛的神经，出现左眼胀痛，前额胀痛。在美国医师协会2016年的非手术疗法指南中指出，约有1/4的美国人都经历过至少一天以上的下腰痛。关于腰椎间盘突出症，国外学者认为只有5%的人须要手术治疗[李可心,马达.腰椎间盘突出症国外研究概况[J].中国骨,-62.]。国风学者认为，大多数病例经非手术治疗都能够改善或缓解症状，必须要手术治疗的病例不超过10%。[傅建峰,王力利,倪家骧.腰椎间盘突出症的发病机理及治疗现状[J].中国疼痛医学杂志,-52.]可怜的老太太，是不是被过度治疗了，还是以为手术是一种根治的方法。赵立敏颈腰椎物理康复认为：1、腰椎的手术的选择要很慎重的，有着严格的条件。在选择手术前，要连续的做6个月的正规你的非手术治疗，没有缓解，才可以选择手术；其次以下情况也是必须进行手术：突发性腰椎间盘突出症根性疼痛剧烈无法缓解，并持续加剧着；椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者；严重椎管狭窄；腰椎间盘突出，并椎间隙严重减小；严重滑脱失稳等。2、手术其实是最后一道防线，是治病、救命的。手术解决问题的过程是存在一定的风险的，有一定比例的后遗症或者并发症。当然，听我这么一说，千万又不要觉得手术是不能做的，那样你就完全误会我的意思了。手术并不完美，后遗症或者并发症是存在的，但是专业的医院拥有在手术领域的专家，他们会在手术前、手术中、手术后尽可能地帮助患者避免这些风险。我们选择手术是为了解决更严重的问题，往往是两者相害取其轻，并且对于手术中可能会出现的问题及风险有着充分的思想准备，这样如果出现其他的情况，就有利于面对，不会出现心理上后悔的煎熬。正确的面对与慎重的选择手术是一个很严肃的命题，医生也一定是用自己最大的能力与努力进行手术。当然不排除现实中有适应症选择扩大的情况。3、腰椎间盘突出症的治疗作为患者一定要在病情还没有发展到非要手术的情况下，做充分的保守治疗，尽量避免手术！5维精准物理疗法由立人医学科技康复师—赵立敏创立。根据患者检查的医学影像及临床症状，在5个维度（突出、错位、水肿、增生、结构形态）进行精准判断、制定精准的方案，实施精确的物理治疗，进而获得理想的疗效。
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年龄80岁老人腰椎间盘突出如何治疗
来自黑龙江
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您好，我家病人80岁，女，发病有两周左右了，疼痛难忍，现在贴膏药和服用一下药物，能够平躺了，大小版正常，在别人搀扶下，能下地方便，现在整天卧床，ct结果如下:1.&腰椎退行性改变；2.&腰椎侧弯；3.&腰2椎体压缩骨折（陈旧性）；4.&L3/4，L4/5，&L5/S1椎间盘膨出；5.&L3/4，L5/S1间盘内积气。请问这种情况，适合采取何种治疗方案？推拿，按摩等方法可以吗？网上的腰椎治疗仪，用来牵引，是否有效？:
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请问这种情况，适合采取何种治疗方案？推拿，按摩等方法可以吗？网上的腰椎治疗仪，用来牵引，是否有效？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！由于腰椎间盘突出导致的，单纯的运用药物治疗加食疗的话，效果不会很好的，最好是积极睡硬板床，积极牵引治疗，多活动腰部，都可以有效好转的，严重的话，最好是选择手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的，这是根据病人的身体情况和病变情况，经过四诊八纲辨症开出的方药，经成药效果要理想的多，常用的中成药腰痛宁，常用的药物有鹿角片，桑寄生，杜仲，穿山甲乌蛇等。如果痛的比较重还可以用膏药局部外贴的。
保定市中医院&& 主治医师
擅长: 擅长呼吸内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防。对呼
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&&&&&&对于腰椎疾病，传统上的治疗方法非常有限，主要是使用牵引、针灸、按摩、外敷等，这些方法只能起到缓解症状的作用，难以从根本上解决问题，因而使疾病年年治，年年发，发了再治，治了再发。&&&&&&很多腰椎间盘突出症患者抱怨，为什么腰突的毛病花了这么多钱却总是不见效果?不少人都提出了一个非常实际的问题，治好腰椎疾病到底花多少钱才能治好?我们看到，腰椎疾病给患者带来的不仅仅是身体上的痛苦和心理上的创伤，而且还有沉重的医疗费用，使众多的腰椎疾病患者难以承受，不少人因此而放弃了治疗。&&&&&&反反复复&&&&&&对于腰椎疾病，传统上的治疗方法非常有限，主要是使用牵引、针灸、按摩、外敷等，这些方法只能起到缓解症状的作用，难以从根本上解决问题，因而使疾病年年治，年年发，发了再治，治了再发，其累计费用往往高得惊人。而手术治疗不仅是适应症多、风险大、创伤和痛苦大，而且费用也相当高，因而不被患者所接受。所以有的患者干脆认为椎间盘突出症是不治之症，放弃治疗，结果导致腰腿疼痛、麻木加剧、到最后甚至肌肉萎缩、瘫痪。&&&&&&抓住症结&&&&&&专家经过多年研究和临床实践，认为腰椎间盘突出症并非难治之症，此病主要是由于体内髓核突出后压迫神经根，导致神经根部及其血管受压后出现缺血、淤血、缺氧致使神经根水肿，形成无菌性神经根炎，甚至引起突出的髓核与神经根及周围组织粘连的情况，因此腰椎间盘突出症的治疗必须抓住症结进行针对性治疗，方可收到预期效果。&&&&&&1解决无菌性神经根炎症问题;&&&&&&2溶解椎间盘盘外突出的髓核，使之与周围组织的粘连分离开;&&&&&&3对椎间盘盘内减压，迫使突出的髓核向回吸纳，使髓核逐渐恢复到正常位置，解除对神经根的压迫，使腰腿疼症状消失。
擅长: 高血压，糖尿病，肺炎，支气管炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您的病情分析，主要考虑腰部多发病变引起的疼痛不适的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您卧床休息，口服双氯芬酸钠缓释片加舒筋丸进行治疗。年龄过大，最好不要牵引推拿按摩。针灸拔罐可以的。网上的中频治疗仪有效果的。&&&&&&以上是对“年龄80岁老人腰椎间盘突出如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 针灸科常见病多发病,神经内科疾病治疗面瘫,三叉神经
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，老人年龄比较大，不建议推拿治疗，老人年龄大可能会有骨质疏松的问题，手法过重可能导致骨折的发生。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗上，建议你可以去正规的中医院针灸科做针灸治疗，同时配合神灯理疗，症状可以得到缓解。
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&&&&&&椎间盘是脊柱构成成分之一，存在于一节一节的椎骨间，它既有缓冲振动传导应力的弹簧垫功能，又有保持脊柱的活动性的关节功能。避免久坐。保持一个姿势太久，肌肉容易僵硬，椎间盘压力就会增加。建议每30分钟至45分钟起身活动一下，有助于增加血液循环，有益脊柱健康。
疾病百科| 腰椎间盘突出
挂号科室：脊柱外科
温馨提示：进行体育锻炼，但要适宜。
&&&&& 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作...
好发人群：20岁-50岁男性尤为多见
常见症状：腰椎退化、腰椎间盘突出、腰酸痛、肢体麻木
是否医保：医保疾病
治疗方法：西医治疗、中医治疗
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70多岁的老人得了腰椎间盘突出应该怎么办，现在
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70多岁的老人得了腰椎间盘突出应该怎么办，现在她主要喝活血止痛的药，应该吗
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擅长: 乳腺纤维腺瘤、卵巢癌、卵巢囊肿,甲状腺腺瘤、甲状腺
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：您的情况属于腰椎间盘突出的存在，多由于长期久坐、长期伏案工作、腰部过度劳损等导致的、患者可有不通过成都额腰部酸胀、隐痛、臀部及大腿后外侧的牵扯样疼痛、小腿及足部的麻木酸胀等感觉、建议积极治疗与预防。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您注意老人的休息，避免过度劳累及精神紧张，注意保暖，避免受凉等、可以仰卧于硬板床上、可以行腰部的理疗按摩及红外线烤灯热敷、局部涂抹扶他林乳膏、口服腰痛宁治疗，加强钙质的摄入如牛奶钙片及维生素AD胶丸等，多到户外活动及多晒太阳，希望我的回答带给您帮助。
擅长: 颈椎病，腰椎病，股骨头坏死，强直性脊椎炎，骨关节病
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&&&&&&腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的，这是根据病人的身体情况和病变情况，经过四诊八纲辨症开出的方药，经成药效果要理想的多，常用的中成药腰痛宁，常用的方子有颈腰骨康汤加减如果痛的比较重可以配合椎间痛消膏药外贴治疗的。用中医辨症用药治好后很少复发的.如合并腰椎管狭窄症可以用内服中药和外用膏药治疗的。注意事项如下：一：睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力.二：注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围（护腰带）,强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复.三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.四：平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.五：急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛.在用药时应注意加钙。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，中医认为椎间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，中医中药长期临床实践积累了许多非常独到的奇方秘方，建议你采用传统中药千年健、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳等配合治疗，可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛，对椎间盘突出效果非常好，可以彻底康复。希望正确治疗，早日康复！ &&&&&&以上是对“70多岁的老人得了腰椎间盘突出应该怎么办，现在”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症老烂腿化脓性骨髓炎伤口不愈合
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&&&&&&腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，从而出现腰腿放射性疼痛腰椎间盘突出的治疗是以促进髓核的回纳和灰度腰椎的曲度和椎间隙为主。中医认为是局部的气滞血瘀脉络於阻所致，建议中医治疗。可以采用活血化瘀舒筋活络，补肝肾强筋骨的中医理论。活血舒筋膏加舒筋丹外敷可治愈。是一种传统黑膏药，外敷治疗，局部渗透力强，可以改善局部的微循环，削炎活血，舒筋活络,活血化瘀,接筋续骨,消除水肿，改变局部长期积累性劳损，引起的软组织粘连，萎缩，恢复韧带弹性，放松局部肌肉
擅长: 中医妇科、男科、儿科、中医皮肤科、中医五官科、中医
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者岁数比较大了，所以就不要手术了，适合吃活血化淤药。&&&&&&指导意见：&&&&&&这病的治疗方法一般有；牵引、按摩、针灸、针刀、外贴膏药等。主要是修养，没有很特效的方法了。愿你们健康。
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&&&&& 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作...
好发人群：20岁-50岁男性尤为多见
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