曾感染过乙肝病毒感染者，对怀孕的胎儿有影响吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-02 17:42 标签： 感染乙肝病毒能自愈吗
感染了乙肝病毒还可以怀孕吗
　　　　医生您好：我的妻子有乙肝病毒感染，我们刚结婚，很想要一个孩子，不知道乙肝是否会传染给孩子？另外我也很担心妻子的身体，怕她承受不了怀孕的负担。　　读者朋友您好：乙肝病毒主要通过血、性接触、母婴三个途径传播。母婴传播主要为宫内传播，可发生在孕期，但发生率低于10％，母婴传播更多发生在分娩过程或之后，孩子暴露于HBV阳性母亲的血液和乳液之中。这也是我国以往乙型肝炎病毒感染的主要原因。由于它并不属于遗传性疾病，可以通过乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白阻断。　　母婴传播是可以通过药物进行免疫阻断的，其实首先应该考虑问题是母亲是处于病毒携带期还是免疫清除期，如处于免疫清除期就要考虑准妈妈是否能承受妊娠。肝病加重时，孕妇易出现并发症，为此，对于乙肝病毒感染者在选择是否怀孕时要谨慎，切不可抱着试一试的心态盲目受孕。　　乙肝病毒携带者的肝脏虽有病毒复制，却没有或只有轻微病变，怀孕对孕妇正常肝脏的影响很小。如果长期随访检查肝功系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。　　如果乙肝病毒正处于活动阶段，患者肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，肝脏炎症活动阶段必须给予抗病毒治疗稳定病情后才能考虑生育，反之容易加重病情甚至危及孕妇生命。2010年版《慢性乙肝防治指南》中建议育龄期女性如在乙肝病毒活动期必须先进行抗病毒治疗，并在治疗期间采取可靠措施避孕。　　目前抗病毒治疗药物分为两类：核苷（酸）类和干扰素类。由于干扰素用于慢性乙型肝炎治疗时疗程是确定的，通常要1年左右，可以在治疗结束后3~6个月，病情得到稳定再妊娠；而口服核苷（酸）类抗病毒药物疗程不确定，部分患者患者需要长期治疗，育龄期患者在选择核苷（酸）类治疗时不仅要关注耐药的问题更需警惕核苷（酸）类药物的妊娠安全性。因此对于育龄期慢性乙型肝炎患者，可选择替比夫定或替诺福韦酯进行抗病毒治疗。
同科室专家
上海市公共卫生临床中心 重症肝炎科
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副主任医师
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Copyright (C)2016 youlai All rights reserved乙肝孕妇到底会不会把病毒传染给胎儿？看看这些吧！
乙肝孕妇到底会不会把病毒传染给胎儿？看看这些吧！
儿科小常识
孕妇“大三阳”较“小三阳”传染给重生儿的几率高，因而积极治疗，力争使孕妇“大三阳”转为“小三阳”。假如患者治疗效果不甚理想或者发现感染了乙肝病毒时曾经怀孕的，应把重点放在如何预防乙肝病毒感染小宝宝———亦即如何阻断母婴传播。乙肝病毒能够经过在子宫内、分娩过程中及日后的生活亲密接触中将病毒传播给胎儿及重生儿，此即母婴传播。所幸的是大局部母婴传播发作在分娩过程中，这局部传播能够经过双阻断计划来预防及阻断母婴传播。 所谓双阻断计划是指，假如孕妇是“大三阳”，在胎儿出生后应立刻给重生儿结合注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，留意应在15天后反复注射一支乙肝免疫球蛋白，而乙肝疫苗应注射3次（即0．1．6计划）。该计划可使90％以上的“大三阳”孕妇的小宝宝免受乙肝病毒感染，相反，假如不采取预防措施，“大三阳”孕妇所生小宝宝在出生后一年内简直全部感染乙肝病毒。采用乙肝疫苗也能够局部阻断母婴传播，但效果不如双阻断计划好。如孕妇为“小三阳”，固然普通以为仅用给重生小宝宝注射乙肝疫苗（0．1．6计划）即可阻断母婴传播，但思索到“小三阳”孕妇仍有一局部体内有乙肝病毒复制，故对“小三阳”孕妇之重生儿亦可参考“大三阳”孕妇的处置办法———即用乙肝免疫球蛋白＋乙肝疫苗的双阻断计划。 母婴传播以分娩期感染为主，分娩方式对分娩期感染似有一定影响，据南京某医院的研讨发现，经阴道分娩发作传播的几率最高，胎吸次之，剖腹产最低。 感染乙肝病毒的产妇假如血液中乙肝病毒复制指标HBV－DNA阳性（多见于“大三阳”及小局部“小三阳”者），其乳汁具有传染性，而且喂母乳过程中，婴儿有可能咬伤乳头而接触母亲血液，感染乙肝病毒。普通以为不宜母乳喂养，能够人工喂养。
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&&&孕期感染过乙肝病毒，且产生抗体，对胎儿有什么影响吗？
孕期感染过乙肝病毒，且产生抗体，对胎儿有什么影响吗？
我现在怀孕七个月了，三个月抽血检查是正常的，上午去检查又说我以前感染过乙肝病毒，但是产生抗体了，这情况对胎儿有什么影响吗？
不用太担心，妈妈产生抗体应该对胎宝宝没多大影响，放松心情，多注意休息，按时产检，等宝宝出生后24小时之内接种乙肝疫苗
提问者对回答的评价(星)：
应该影响不大，定期产检，按照医生的指导积极处理。
相关未解决
高悬赏问题副主任医师
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想知道是否是感染了乙肝病毒，对胎儿有影响吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想知道是否是感染了乙肝病毒，对胎儿有影响吗？
检查资料：
&副主任医师
没有乙肝的，有抗体，但是有接触乙肝病毒
状态：就诊前
那我这是乙肝携带者吗？这个检查结果对胎儿影响大不大呢？
&副主任医师
不是乙肝病毒携带者，对胎儿影响不大的
副主任医师
殷文静大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
殷文静大夫通知通知:各位患者朋友们，最近台风来临，在家要注意安全！为了给各位提供方便遇到什么问题可以随时在这里对我进行咨询有时间我会第一时间回复你问题，遇到紧急情况也可以给我打电话和购买家庭医生包月服务，你的健康也是我工作的动力来源。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：我想知道是不是患有乙肝病毒&&
希望得到的帮助：想知道是否是感染了乙肝病毒，对胎儿有影响吗？
病情描述：我没有什么症状，今天拿到检查单想了解清楚
疾病名称：乙肝核心抗体是阳性，表面抗体是阳性，&&
希望得到的帮助：希望医生给我讲明白现在是不是还患有乙肝病毒，谢谢
病情描述：今天抽血查乙肝五项，乙肝核心抗体是阳性，乙肝表面抗体是阳性，其他三样是阴性，什么意思啊，是说我还有乙肝病毒在身体吗？
小时候有过乙肝，但是已经好了，之后复查医生都是说有抗体的，
疾病名称：不确定&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
初中和 高中都打过乙肝疫苗~~ 不过 已经是7-8年前了
最近 有轻微的 感冒
想得到怎样的帮助：
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：目前的话，就只知道自己患有乙肝，自己身体没有任何不舒服，
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：目前只知道患有乙肝病毒，身体状况还好，没有其他不适症状
疾病名称：自幼乙肝病毒携带，至今没有发过病&&
希望得到的帮助：我想咨询下 教授，像我这种情况应该怎么办，有什么药物治疗吗？平时应该注意什么？
病情描述：您好 教授，本人今年37岁，不知道是遗传原因还是别的原因自小就有乙肝病毒携带，但是至今没有发过病，由于我的舅舅和哥哥都是死于肝癌，哥哥去年去世的（39岁），当时亲眼目睹了肝癌的可怕，所以...
疾病名称：乙肝病毒携带者患有牛皮癣&&
希望得到的帮助：治疗牛皮癣不影响肝脏
病情描述：男,31岁。乙肝病毒携带者，不是遗传，小时候6岁发现的，20多岁时发现有牛皮癣，刚开始很小，现在牛皮癣面积变的很多，试过很多药，导致肝功能异常，不知道这种情况怎么治疗牛皮癣，现肝功能已经...
疾病名称：我想知道我是不是乙肝病毒携带者&&
希望得到的帮助：乙肝病毒携带者的症状
病情描述：症状不明显，有家族遗传史，身体状况良好。
疾病名称：乙肝病毒&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问我这种情况可以吃避孕药吗？会不会复发？
病情描述：曾吃过恩替卡韦3年半，大三阳转小三阳已经三年，于今年3月份停药。每月查一次转氨酶，都正常。
最近想要宝宝了，妇科医生联系我吃避孕药妈富隆，我看说明书上肝脏损伤者不能吃，该怎么办
疾病名称：乙肝病毒携带者&&
希望得到的帮助：诊断跟建议
病情描述：男,45岁。乙肝病毒携带者，有些脾大，转氨酶高，吃了五六年的药
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