肠易激综合征除了便秘，腹泻与便秘交替出现，或者是交替型吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-15 07:44 标签： 便秘型肠易激综合征
肠易激综合征———肠道敏感症_网易新闻
肠易激综合征———肠道敏感症
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　　文/记者张华通讯员李绍斌
　　肠易激综合征是一种胃肠功能性疾病，到目前为止，其病因尚不完全清楚。中山大学附属第一医院消化内科教授曾志荣说，有人认为此病与肠道的敏感性增加（易激）有关，比如在受凉、进食生冷或油腻食物，甚至在情绪紧张、焦虑等情况下，胃肠道便迅速“闹情绪”，所以，在消化内科肠易激综合征有“胃肠道哮喘”的称谓。在临床上，还发现，大部分患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理问题，因此，专家也认为，精神心理因素是该病不可忽视的诱因之一。
　　曾志荣说，根据临床症状，肠易激综合征可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型。
　　腹泻型：每天大便3-5次，常常在早晨起床时或饭后，下腹痛后排出黄色水样或糊状大便，少数患者可混有黏液一般没有脓血，排便后腹痛缓解。腹泻常与情绪、进食生冷食物有密切关系。此类型的患者常有腹痛、腹部不适感，可发生于腹部任何部位，但最多见于左下腹部。疼痛性质多样，可表现为胀痛、痉挛痛、钝痛等，但不会逐渐加重。
　　便秘型：排便次数减少，每周排便1-2次，大便呈块状或硬便，排便时费力，常常需要使用泻药来排便。
　　腹泻便秘交替型：腹泻期间，也常出现正常大便或便秘，有时腹泻与便秘会不规则地交替出现。
　　由于肠易激综合征与许多胃肠道疾病有类似的症状，如腹泻、腹痛、便秘等。因此，在做出肠易激综合征诊断之前必须排除其他的器质性病变。曾志荣认为，在肠易激综合征的诊断上面，有两大方面需要注意，其一是排除器质性疾病，其二是认定所表现的症状属于肠易激综合征的范畴。”
　　当然，被确诊为肠易激综合征患者也不必紧张，这是一种功能性疾病，是可以治愈的。只不过腹痛、腹泻、便秘等会影响患者的日常生活和工作，使生活质量下降，所以对肠易激综合征应及时、适当地进行治疗。
　　作者：)
本文来源：羊城晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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&&肠易激综合征(IBS)临床主要表现为腹部疼痛或不适、伴有排便习惯改变和大便性状异常等,症状或持续存在或间歇发作,但无器质性病变(形态学和生化指标等异常)。本病是临床上最常见的一种胃肠道能紊乱性疾病,根据临床表现可分为腹泻型(IBS―D)、便秘型(IBS―C)、
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&什么是肠易激综合征？受凉、冷食或油腻食物都有可能引发
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　　 医学指导：中山一院消化内科 曾志荣
　　肠易激综合征是一种胃肠功能性疾病，到目前为止，其病因尚不完全清楚。
　　中山大学附属第一医院消化内科曾志荣 教授
说，有人认为此病与肠道的敏感性增加（易激）有关，比如在受凉、进食生冷或油腻食物，甚至在情绪紧张、焦虑等情况下，胃肠道便迅速“闹情绪”，所以，消化内科肠易激综合征有“胃肠道哮喘”的称谓。
　　在临床上还发现，大部分患者同时伴有 失眠、焦虑、抑郁 等精神心理问题，因此，专家也认为，精神心理因素是该病不可忽视的诱因之一。
肠易激综合征的三大类型
　　曾志荣说，根据临床症状，肠易激综合征可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型。
　　 腹泻型：
每天大便 3-5次 ，常常在早晨起床时或饭后，下腹痛后排出黄色水样或糊状大便，少数患者可混有黏液?一般没有脓血，排便后腹痛缓解。腹泻常与情绪、进食生冷食物有密切关系。此类型的患者常有 腹痛、腹部不适感 ，可发生于腹部任何部位，但最多见于左下腹部。疼痛性质多样，可表现为 胀痛、痉挛痛、钝痛 等，但不会逐渐加重。
　　 便秘型：
排便次数减少，每周排便 1-2次 ，大便呈块状或硬便，排便时费力，常常需要使用泻药来排便。
　　 腹泻便秘交替型：
腹泻期间，也常出现正常大便或便秘，有时腹泻与便秘会不规则地交替出现。
由于肠易激综合征与许多胃肠道疾病有类似的症状，如 腹泻、腹痛、便秘 等。因此，在做出肠易激综合征诊断之前必须排除其他的器质性病变。
诊断需注意两大方面
　　曾志荣认为，在肠易激综合征的诊断上面，有两大方面需要注意：
　　 其一是排除器质性疾病。
　　 其二是认定所表现的症状属于肠易激综合征的范畴。
　　当然，被确诊为肠易激综合征患者也不必紧张，这是一种功能性疾病， 是可以治愈的。 只不过腹痛、腹泻、便秘等会影响患者的日常生活和工作，使生活质量下降，所以对肠易激综合征应及时、适当地进行治疗。
生活调理方式三大建议
　　肠易激综合征至今没有特效的治疗方法，只能作生活方式的调理。
　　 关于调理的三个建议：
保持乐观豁达及稳定的情绪，松弛身心，日常听听音乐，参加健身、旅行。
● 要对可疑不耐受的食物，如虾、蟹、牛奶、花生等尽量不食，辛辣、冰冻、油腻生冷食物及烟酒、咖啡、巧克力要禁忌。饮食定量，不过饥过饱，养成良好的生活习惯。腹泻患者应食少渣、易消化、低脂肪食物；便秘者应多食纤维蔬菜、粗粮等。
要补充正常菌群，适量补充双歧杆菌和乳酸菌等，每天喝适当酸奶是比较简便有效的方法。
　　年轻人要注意调整生活节奏，缓解紧张情绪，以免导致植物神经功能紊乱，致使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，出现消化不良等症状。
　　另外，若在腹痛、腹泻时，出现便血、贫血、消瘦并伴有发热、黑便等异常情况，要及时去医院排除器质性疾病。
　　 综合自羊城晚报
　　 消化内科｜教授
出诊时间：
　　 周一下午、周四上午
医疗专长：
从事消化内科临床、科研和教学工作20余年，对消化系统疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验，尤擅长炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、幽门螺杆菌相关性疾病（如慢性胃炎、消化性溃疡等）、胃食管反流病和胃肠动力障碍性疾病的临床诊治。
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