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类风湿性关节炎患者小剂量强的松治疗后的血糖变化
目的 分析类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者小剂量强的松(prednisone,PD)治疗后的血糖变化特点.方法 将87例RA患者分别按服用PD的日剂量、疗程、总剂量及有无糖尿病家族史分组,比较治疗前后的血糖变化,同时观察出院后0.5～5年内糖尿病的发病率.结果 治疗组67例,应用小剂量强的松(≤10 mg/d)治疗,有糖尿病家族史10例;对照组20例,未用强的松治疗,有糖尿病家族史3例.剂量≤7.5 mg/d者治疗后血糖有所下降,但差异无显著性.治疗组剂量10 mg/d,疗程＞20 d,总剂量≥200 mg者,或有糖尿病家族史患者治疗后血糖升高,差异有显著性(P＜0.05).出院后随访半年到5年,2例死亡,6例发展为糖尿病,其余患者血糖恢复正常,治疗组与对照组糖尿病发病率比较差异有显著性.结论 ①小剂量PD短程治疗后血糖无升高.②PD剂量10 mg/d,疗程＞20 d,总剂量≥200 mg者治疗后血糖升高,但停药后恢复正常.③小剂量PD治疗未发现增加糖尿病的发病率.
作者单位：
暨南大学附属第一医院内分泌科,广州,510630
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强的松能否长期吃
状态：就诊前
吃了20年的强的松，已很难完全停用它。根据你的叙述要否定类风关的诊断并不容易,不知你的CCP检查结果如何？
状态：就诊前
谢谢薛医生的回复,ccp是否是抗环瓜氨酸肽抗体,近年没查过,08年10月查过;785,葡萄瑭6磷酸异构0.08
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
你的类风湿关节炎诊断应该是成立的，强的松和雷公藤多苷片可以用于该病的治疗，但从目前的观点来看，不是最好的用药方案。
状态：就诊前
薛医生;目前我用强的松(2粒)和雷公藤(6粒)效果是非常好的,除类风湿因子很高,血沉偏块外,基本上没什么症状,不变形,无晨僵,也不怎么痛,但强的松减到一粒膝关节就要痛,我担心强的松长期吃下去会骨质疏松,股骨头坏死,因此我想把强的松用量降下来而改变治疗方法,考虑用雷公藤加服甲氨蝶玲,或雷公藤加来复米特,但是我又担心此举反而增加毒副作用的危险,因我觉得一种毒药换另一种毒药而已,甲氨也需长期吃对吗?我怎么办,万望薛医生给个建议,我已来院看过门诊,没碰到您,医生给我开了甲氨蝶玲,但我不敢吃,
甲氨蝶呤是可以吃的，强的松可以每天减半粒看看。还是不行的话，可以隔天减半粒，也就是今天吃2粒，明天1.5粒，如此循环，吃一个月再查血沉等。
疾病名称：疑似类风湿&&
检查及化验：抗O值为33，类风湿因子值为52.8
治疗情况：无手术，还没有经过治疗，也没有吃过药
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疾病名称：疑似类风湿&&
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2、半月...
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投诉说明：（200个汉字以内）
薛鸾大夫的信息
类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节炎及系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎/多发性肌炎、系...
薛鸾，女，1969年出生，医学博士，教授，主任医师，研究生导师，现任上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院...
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红活麻的副作用 患者患类风湿关节火25年
红活麻的副作用
患者患类风湿关节火25年
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心理完全能理解，这个是可以通过中药进行治疗，是什么时候发什么这个情况的？
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类风湿关节炎，强的松减少一粒后关节疼痛
状态：就诊前
你可以把哪一颗强的松加上。
状态：就诊前
感谢沈医生的回答，加一粒应该对怀孕影响不大吧。我现在的病情是不是就是靠激素来控制着
用激素量来控制类风湿的病情，少了不行，多了有弊，你在怀孕，能少吃尽量少用。
沈计荣大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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类风湿性关节炎知识介绍
风湿科好评科室
风湿科分类问答类风湿性关节炎服用两年的来氟米
患者信息：女
病情描述：类风湿性关节炎服用两年的来氟米特，阿法骨化醇，白芍，现打算要孩子把来氟米特停了，开始服用硫酸羟氯喹，期间一直服用强的松，但是最近疼痛加重了，请问大夫我应该怎么办？心里特别害怕关节变形
最佳回答百姓健康网54579位专家为您在线解答
病情分析：你好，你如果想要孩子可能需要停一部分药物，最近疼痛加重可以采用不吃药的治疗办法，如艾灸热敷按摩烤电针灸等，不要害怕关节变形，有小宝宝了心里开心可能疼痛减轻了，
回答时间：
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回答列表（2）
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病情分析：你好，根据你的描述，目前换药治疗类风湿，病情有所加重。可以将羟氯喹加量治疗，或将强的松适当的加一加量。对于关节变形，短时间之内不会有什么问题，所以不用特别担心这事。希望我的回答对您有所帮助。您可以对我的回答进行点评及打分，我会根据您的反馈做出适当的调整。
回答时间：
Ta帮助了2053人
病情分析：你好，根据你的意思可能是因为类风湿关节炎引起的上述不适症状，建议口服塞来昔布，?侗云??瘟疲?灰?眉に匾┪锔弊饔么?/div>4:59:47有用（+10）|向我提问
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病情描述：想给婆婆用一些专门治疗分类风湿关节炎的特效药，因为听说这个别到时候很严重，可能治好，但是有什么特效药可以服用`？
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