病因&/桥本氏甲状腺炎
CLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集现象，常在同一家族的几代人中发生，并常合并其他的自身免疫性疾病，如恶性、、肾上腺功能不全等，故认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素的影响主要包括感染和膳食中过量的。近年来，较多的研究表明，易感基因在发病中起一定作用。
疾病特点/桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎1.患者大量食用腥膻食物后，会出现甲状腺肿大、疼痛。有的人还会出现症状。
2.甲状腺肿大，多数有压痛，无血管杂音，有结节。
3.青春期肿大。
4.小腿胫前有局限性粘液性水肿。
5.患者的甲亢症状能不服药而“自愈”，这种情况可以反复出现。
6.患者既有甲亢症状也有甲低症状。
临床诊断/桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎，切面结节状 据临床观察，乔本氏病可分为三个阶段：
早期：甲亢期。程度轻时病人仅有轻度的症状，如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻，不治而“自愈”。疗效好，复发率高是本阶段的特点。
中期：甲亢甲低并存期。组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点，患者有甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。
晚期：甲低期。分泌的甲状腺素更加减少，临床上已是甲低表现了。所以，本期患者补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却时时感觉不舒适，有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上，慢性甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现，都预示着甲低的进一步加重。
综上所述，可见在慢性甲状腺炎的发展过程中，早期并非没有特殊感觉，只是这些感觉没有被患者重视，未去就医。就医的，也因化验结果不支持患者的陈述，被医生忽略。中晚期，指标低的极易诊断，而指标正常和高的则极易误诊。指标正常，无法判断，医生让回家观察，过一段时间再化验。指标高的，就被当甲亢施治。这种误诊是医生只凭化验指标看病的结果。
临床治疗/桥本氏甲状腺炎
虽然有的慢性甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状，但绝不能施以手术或同位素治疗，这样会使患者极快地成为较重的甲低。结节是慢性甲状腺炎的特点之一，是甲状腺滤泡解体后纤维化的结果。因结节易被误诊为结节性甲亢而手术，结果仍是提前成为甲低。
因为慢性甲状腺炎早期会出现甲亢症状，晚期又会出现甲低症状，在诊断时，就有人诊断为“乔本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低”。在慢性甲状腺炎的发展过程中，甲亢是其临床表现之一，甲低是其必然结果，所以用“伴”字是不对的。医生若能紧紧抓住慢性甲状腺炎病的特点、化验检查特点，就可以减少误诊，使患者及早得到正确治疗。
紫根草4～6克，煎汤内服，或开水冲泡代茶饮服。
中医传统医籍里统称甲状腺疾病为“瘿病”，认为这类疾病的发生，由于人体饮食失节、情志内伤等，造成阴阳失调、气血失平，气滞、血瘀、痰凝于颈项，形成甲状腺肿大，并出现相关的临床症状，这其中包括有“气瘿(结节性甲状腺肿)、肉瘿(甲状腺瘤)、石瘿(甲状腺癌)等，虽然在中医传统着作里没有桥本氏病的具体名称，但在有关其它甲状腺疾病的治疗中，叙述了不少这种疾病的临床治验。现代中医学认为，桥本氏病的中医特点是虚实夹杂，病之根本是正气内虚，而外有瘿肿，结合西医免疫学观点，因此属难治之病。治疗上可根据病人的具体情况，分别采取标本兼治之法，补益正气、疏肝解郁、活血化痰、消瘿散结，达到提高自身免疫能力，缓解不适症状和消除肿大的甲状腺的目的，此外还可以配合甲状腺局部外用化瘀散结的软膏，以提高治疗效果。
疾病分类/桥本氏甲状腺炎
乔本氏甲状腺炎可分为八种类型：
乔本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果，甲亢与乔本病可同时存在或先后发生，相互并存，相互转化。
假性甲亢：少数可有甲亢的症状，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。
突眼型：眼球突出，甲功可正常，亢进或减退。
类亚急性甲状腺炎型：发病较急，甲状腺肿痛，伴发热，血沉加快，但摄131碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度阳性。
青少年型：占青少年甲状腺肿约40%，甲状腺功能正常，抗体滴度较低。
纤维化型：病程较长，可出现甲状腺广泛或部分纤维化，甲状腺萎缩，甲状腺功能减退。
伴甲状腺腺瘤或癌：常为孤立性结节，TGAb、TMAb滴度较高
伴发其它自身免疫性疾病：略
检查项目/桥本氏甲状腺炎
实验室检查：
1.甲状腺功能测定&血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低，即使有甲亢症状的患者，T3、T4水平也常呈正常水平。
2.血清TSH浓度测定&血清TSH水平可反应病人的代谢状态，一般甲状腺功能正常者TSH正常，甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高，可能是由于甲状腺功能不全而出现代偿性TSH升高，以维持正常甲状腺功能，当TSH高于正常两倍时应高度怀疑CLT。关于亚临床型甲减的报道越来越多，诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高。有报道经过20年随访观察发现，亚临床型甲减的CLT女性有55%可发展成为临床型甲减。最初甲状腺抗体阳性者，进展为甲减的速度为每年2.6%(33%)，最初TSH升高者进展为甲减的速度为每年2.1%(27%)。另有报道认为，如CLT伴有亚临床型甲减，而TSH&20nU/ml时，每年有25%可进展到临床型甲减，而TSH轻度升高者多可恢复正常。
3.131I吸收率检查&可低于正常，也可高于正常，多数患者在正常水平。
4.抗甲状腺抗体测定抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定有助于诊断CLT，已证明TPO(过氧化物酶)是过去认为的TMAb的抗原，能固定补体，有“细胞毒”作用，并证实TPOAb通过激活补体、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏T细胞杀伤作用等机制引起甲状腺滤泡细胞的损伤。TPO-Ab可直接与TPO结合，抑制TPO的活性。而TPO是甲状腺素合成过程中的关键酶。TPOAb已取代TMAb用于CLT的诊断，TGAb和TPOAb联合测定阳性率可达90%以上。就单项检测来说，TPOAb测定在诊断CLT方面优于TGAb。据文献报道，80%的CLT患者测定TGAb为阳性，而97%的患者测定TPOAb为阳性。但也有报道CLT患者的TGAb和TPOAb的阳性率低于50%，广州中山大学第一附属医院总结了经手术后病理检查证实的CLT&335例，其中仅有近一半的病例TGAb和TPOAb呈阳性。
5.过氯酸钾排泌试验阳性，碘释放率&10%。
6.细胞学检查&细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC)和组织冰冻切片组织学检查对于确诊CLT有决定性的作用，CLT在镜下可呈弥漫性实质萎缩，淋巴细胞浸润及纤维化，甲状腺细胞略增大呈嗜酸性染色，即Hurthle细胞。
7.其他检查&血沉增快，絮状试验阳性，γ球蛋白IgG升高，血β脂蛋白升高，淋巴细胞数增多。B超检查：
声像表现为：
(1)甲状腺两叶弥漫性肿大，一般为对称性，也可一侧肿大为主。峡部增厚明显
(2)表面凹凸不平，形成结节状表面，形态僵硬，边缘变钝，探头压触有硬物感。
(3)腺体内为不均匀低回声，见可疑结节样回声，但边界不清，不能在多切面上重复，有时仅表现为局部回声减低。有的可见细线样强回声形成不规则的网络样改变。
(4)内部可有小的囊性变。
2.彩色多普勒声像表现&甲状腺内血流较丰富，有时几乎呈火海征，甲状腺上动脉流速偏高、内径增粗，但动脉流速和阻力指数明显低于甲亢，且频带宽，舒张期波幅增高，又无甲亢症状，可相鉴别。
3.甲状腺核素扫描&显示甲状腺增大但摄碘减少，分布不均，如有较大结节状可呈冷结节表现。
4.正电子发射计算机显像系统(Positron&emission&tomography，PET)&利用18-氟-脱氧葡萄糖(Fluorine-18-fluorodeoxyglucose，18F-FDG)进行PET检查，无创性检查组织葡萄糖代谢状况，可用于诊断各种肿瘤。甲状腺检查中弥漫性18F-FDG吸收可提示甲状腺炎，甲状腺的淋巴组织系统的活化可能是导致18F-FDG吸收的原因，但应注意与甲状腺癌鉴别，因为18F-FDG/PET鉴别甲状腺恶性肿瘤和CLT还比较困难，应结合临床其他检查来鉴别。体检发现甲状腺呈弥漫性或局限性肿大，质地较硬，且有弹性感，边界清楚，无触痛，表面光滑，部分甲状腺可呈结节状，颈部淋巴结不肿大，部分可有四肢粘液性水肿。 辅助检查(1)早期甲状腺功能可正常，桥本甲亢者甲功轻度升高，随着病程进展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb阳性。(2)甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区，少数表现为"冷结节"．(3)阳性.(4)血清丙种球蛋白增高，白蛋白下降。(5)甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
四、鉴别诊断:
应与其他原因引起的甲状腺肿、甲状腺炎芎鉴别。&
诊断&/桥本氏甲状腺炎
目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：
1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；
2.TGAb、TMAb阳性；
3.血TSH升高；
4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；
5.过氯酸钾排泌试验阳性。
5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并甲状腺功能减退症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。
诊断要点1．中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
2．血清TGA、&TMA滴度明显升高(＞50％)，可基本确诊。
3．临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次＞=60％，同时有甲亢表现者需抗体滴度&=60持续半年以上。
4．本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5％－17％。
鉴别诊断&/桥本氏甲状腺炎
1.结节性甲状腺肿
少数CLT患者可出现甲状腺结节样变，甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常，甲状腺功能通常正常，临床少见甲减。
2.Graves病
肿大的甲状腺质地通常较软，抗甲状腺抗体滴度较低，但也有滴度高者，二者较难区别，如果血清TRAb阳性，或伴有甲状腺相关性眼病，或伴有胫前黏液性水肿，对诊断Graves病十分有利,必要时可行细针穿刺细胞学检查。
3.甲状腺恶性肿瘤
CLT可合并甲状腺恶性肿瘤，如甲状腺乳头状癌和淋巴瘤。CLT出现结节样变时，如结节孤立、质地较硬时，难与甲状腺癌鉴别,应检测抗甲状腺抗体，甲状腺癌病例的抗体滴度一般正常，甲状腺功能也正常。如临床难以诊断，应作FNAC或手术切除活检以明确诊断。
4.慢性侵袭性纤维性甲状腺炎
又称为木样甲状腺炎。病变常超出甲状腺范围，侵袭周围组织，产生邻近器官的压迫症状，如吞咽困难，呼吸困难、声嘶等。甲状腺轮廓可正常，质硬如石，不痛，与皮肤黏连，不随吞咽活动，周围淋巴结不大。甲状腺功能通常正常，甲状腺组织完全被纤维组织取代后可出现甲减，并伴有其他部位纤维化，抗甲状腺抗体滴度降低或正常。可行细针穿刺活检和甲状腺组织活检。
注意事项/桥本氏甲状腺炎
1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。
2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。
4、注意营养成分的合理搭配。
5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。
6、进食含钾、钙丰富的食物。
7、病情减轻后适当控制饮食。
食物营养/桥本氏甲状腺炎
1、谷物类：碳水化合物和B族维生素
2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素
3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分
4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸
5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪
6、蔬菜、水果：维生素丰富。&
危害/桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主，尽管该病不会马上造成生命危险，但是如果不进行积极的治疗，一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。&
国内知名甲状腺疾病治疗专家贾春宝博士指出：甲减会导致人体整新陈代慢，使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性，怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡，定期到医院进行检查，以免影响胎儿的发育。
桥本氏甲状腺炎与甲状腺癌两者之间的关系尚存有争论。目前已有报告显示，慢性淋巴性甲状腺炎导致癌发生率为12％，有时两者相混一起，在癌组织附近有灶性甲状腺炎病变。Woo1swan等认为慢性淋巴细胞性甲状腺炎确实存在微小癌。最近广州中山医院对27例慢性淋巴细胞性甲状腺炎检查中发现微小癌、恶性淋巴瘤和乳头状癌各1例，其恶性肿瘤发生率为11.1％。所以桥本氏甲状腺炎与癌变有非常大的关系。
预防&/桥本氏甲状腺炎
慢性甲状腺炎患者在摄入大量碘剂后，甲状腺容易变硬，容易误诊甲状腺肿瘤，有些患者容易发生亚临床甲减，亚临床甲减患者摄入大剂量碘剂容易进展到临床甲减，对慢性甲状腺炎患者尽量避免大剂量碘剂摄入。
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去年我得了桥本氏病当时大夫说没大事只是给...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：去年我得了桥本氏病当时大夫说没大事只是给开了些硒酵母片
我一直吃了9瓶已经停药3个多月了我是不是应该复查一下
因为我妈妈得过甲亢我的病会不会转成甲亢
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：你好，根据你的描述以及检查结果，你是桥本氏甲亢。意见建议：建议你口服一次2片，一日2次。祝你身体健康。
职称：医生会员
专长：大内科疾病如心血管
&&已帮助用户：11970
问题分析： 桥本甲状腺炎，又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自体免疫性疾病。意见建议：桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d.
职称：主治医师
专长：肾病，肝炎，结核，甲状腺疾病，糖尿病，冠心病，高血...
&&已帮助用户：16791
问题分析： 您好；这种情况考虑是桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是一种自身免疫甲状腺炎，该病初期甲状腺破快，引起甲状腺激素升高，引起甲亢，后期会出现甲减，一般该病早期甲状腺功能可以正常，这个时期一般无需治疗，您目前可能属于甲状腺功能正常阶段，一般可以用些维生素之类药物治疗。您目前的情况引起甲亢的可能性不大。意见建议：建议；一般目前无其他特殊治疗，该病一般无大碍，定期复查甲状腺功能，一旦出现甲减，一般甲减会有乏力，困难，头痛，眼胀，怕冷等症状，这个时期可以补充优甲乐治疗，一般维持甲状腺功能正常，就没问题了。
问桥本氏甲状腺炎，这两天又肿又痛
职称：主治医师
专长：肾病，肝炎，结核，甲状腺疾病，糖尿病，冠心病，高血压，心衰，性病，梅毒，艾滋病，男科病
&&已帮助用户：16791
病情分析： 您好；这种情况不排除桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎，这种情况可以有甲状腺疼痛，甲状腺素升高，咽部疼痛，头痛，头晕，乏力，恶心，呕吐等症状。意见建议：建议；一般可以用消炎痛止痛治疗，用强的松治疗甲状腺炎，目前您合并轻度的甲亢，可以用小剂量的丙基硫氧嘧啶，复合维生素B等治疗。恶心，呕吐乏力也输些维生素B6等对症治疗。
问北京哪里看桥本氏病疾病有名？
专长：精神分裂症，神经症
&&已帮助用户：227562
你好，甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗。多吃高蛋白食物，年轻患者还需多吃脂肪类食物，多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食物、如辣椒、葱、姜、蒜等。少吃含碘多的食品，如海带、海虾、海鱼等
问治疗桥本氏病哪儿好？
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
病情分析：甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。意见建议：甲亢患者常见形容消瘦，体倦乏力，但食欲反而亢进，此外因内分泌率乱还可以出现停经、阳痿，也有的患者出现腹泻，周期性肌麻痹，胫前粘液水肿等症状。可发生于任何年龄，但以青年女性最为多见。
问医院检查说是得了桥本甲状腺炎，开了硒酵母片，我自身...
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
&&已帮助用户：72047
问题分析：你好 该病常见症状为全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。意见建议：该病为自体免疫性疾病，近来利用各种检查手段，已能早期诊断，建议去正规医院检查及时治疗
问慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎么治疗？
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
病情分析：不知道你用的是什么药，若是甲状腺激素，则建议你规范治疗。目前甲功结果为轻微甲减，不知道这一结果是停药时的还是吃药下的结果，故不好建议。甲亢与桥本病均有遗传倾向，建议给孩子检查一次。意见建议：目前无特殊治疗方法，原则上一般不宜手术治疗，临床确诊后，应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小，又无明显压迫症状者，可暂不治疗而随访观察，甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时，应进行治疗。
问现在处于桥本氏甲状腺炎一过性甲亢的阶段在吃硒酵母片...
专长：龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
&&已帮助用户：221565
病情分析：您好桥本引起的甲亢只会持续一段时间以后会进入正常期再往后可能会出现甲减的在甲状腺功能正常后就可以怀孕了怀孕期间需要定期复查的硒酵母片对怀孕是没有什么影响的不需要停药的这个疾病也是不会遗传的不需要担心的只要在怀孕期间控制甲状腺功能基本正常就不会影响到宝宝的智力的意见建议：您好您说的问题回复如上桥本病的问题不大会出现甲亢期正常期和甲减期所以定期的复查并且对症的处理是很重要的
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桥本氏病有什么症状表现？如果长期不治疗，危害大吗？
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包括糖尿病。桥本氏病的初期表现为甲亢，对于甲亢阶段的处置我没研究过，后期会表现为甲减—因为你的甲状腺被抗体破坏掉了：除了以上那些外桥本氏病是一种免疫系统病，表现为自身产生抗体破坏自己的甲状腺，透不过胎盘，但是一时性抗体，因为病名是个日本名。这时你只要定期化验甲状腺素指标，就和正常人一样，风湿性心脏病，风湿性关节炎，当时在国内遇到一些有意无意的骗子大夫，吓唬我们使我们一直不敢要小孩，来到这才发现，你随便找个小图书馆，借本家庭医学书，就能够找到桥本氏病的介绍，红斑狼疮等病都属于免疫系统病，在现在科技下。对小孩没什么影响。我又咨询了日本医生，他详细告诉我主要抗体（你在国内化验书上看到的mpa,mpg）是大分子，可透过胎盘，也告诉了我当病人不补充激素的时候，不容易怀孕，而服用替代激素后。而桥本氏病比糖尿病幸运，并附用替代激素（好一点的可以用德国的优甲乐）,就和正常人一样。我爱人从发现桥本病到现在13年了，告诉你能够帮你治疗免疫系统疾病的医生，都是说话不负责任的。对于免疫系统病，现在医学的办法是减轻症状。比如糖尿病大家都知道，要每天注射胰岛素，所以我最后决定来到日本，因为甲状腺素可以口服，并可人工合成，对胎儿没有影响，另有两种抗体（这两种抗体在国内似乎不化验）是小分子
采纳率：35%
桥本氏病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化，与四周无粘连，可随吞咽运动活动本病多见于女性，表现为结节性甲状腺肿。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮。晚期少数可出现轻度局部压迫症状，明显结节则少见，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，无压痛
大多数桥本氏病患者缺乏临床症状。典型的临床表现为中年妇女(90%以上发生于女性)甲状腺呈弥漫性、无痛或轻度疼痛、轻度或中度肿大，也可呈结节性肿大。甲状腺质地韧如橡皮是桥本氏病特征之一。随着甲状腺组织逐步被破坏，甲状腺可逐步缩小。
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您好，对于桥本氏的治疗，在药物治疗的基础上，加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素，改善精神状态和不良的生活、工作环境，保持良好的心理，增强自身免疫功能，早防、早治，则疗效较好。治疗时主要应查明病因，再针对不同的病因对症治疗。
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甲亢病人如果不是因缺碘造成的，就不要吃海鱼、海菜等含碘食物。中药的海藻、昆布、黄药子等更要严格禁食。因为甲亢病人吃富含碘的食物，可能会使甲状腺组织硬化，使病情迁延不愈。再则，碘是制造甲状腺素的主要原料，长期服用碘剂，可以促使甲亢更为严重，以致发生碘甲亢。
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病情分析： 你好，从你说的情况来看，那这时患有桥本并甲减的病情，而看通过对症应用优甲乐后有一定的效果的，那这时看因为药物减量后身体上出现一些不适的症状了。那这种情况下建议最好还是要把药量加回来才好，并且建议可以在看看中医，通过中医的辨症来调理一段时间也是比较好的。
问甲癌部分切除，术后每天服优甲乐1片（50...
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
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病情分析：
意见建议：
你好，根据你说的情况建议你到医院检查确诊的，一般考虑是桥本病的
问服用优甲乐的剂量的事情
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
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你好！～可以逐渐减量了　，　基本恢复正常了，饮食清淡和定期复查　
问优甲乐服用剂量的调整
职称：副主任医师
专长：甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗，在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的核素影像诊断。
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问题分析：您好！甲状腺癌手术后优甲乐服药量够不够，关键在于您的甲功结果怎样？维持TSH<0.10mU/L, FT3、FT4值在正常高限即可，故需定期（3个月至半年）复查甲功。此外为了监测疗效及复发情况，还要定期做甲状腺球蛋白定量测定及超声，必要时需要进行碘-131全身扫描检查。优甲乐建议增加药量1/4片。欢迎继续咨询，保持联系。祝早日痊愈、天天好心情！全家健康愉快！
问我能吃多少剂量的优甲乐
职称：医生会员
专长：糖尿病、甲亢
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你好。建议你正常饮食。你说有甲减，是否做过甲功确诊？如果没有确诊只是猜测，不要乱服用优甲乐，用药过多会导致甲亢。
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