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&丙肝抗体阳性，不一定代表您就是丙肝患者！
丙肝抗体阳性，不一定代表您就是丙肝患者！
转载自北京大学第一医院老年病内科 陈珑医生
很多朋友咨询，我丙肝抗体（抗HCV）阳性，非常着急的咨询“大夫我抗体阳性，是不是就是丙肝患者呀？”
重要的结果先说：“丙肝抗体阳性，不一定代表您就是丙肝患者！！！！！”
首先丙肝抗体阳性有如下几种可能：
1.慢性丙肝，这种情况下丙肝病毒RNA（HCV RNA）一定是阳性的。
2.既往丙肝感染，发生了自发清楚。这种情况下丙肝病毒RNA（HCV RNA）是阴性的
3.一些血液透析和自身免疫性疾病患者可出现抗-HCV 假阳性。
4.有研究发现ELISA检测出来抗体弱阳性的标本中，有超过10%标本是假阳性，但是病毒量是阴性的。这可能是血清中其他物质干扰，也可能是操作的因素。
只有第一种情况属于丙肝患者。
如果丙肝抗体阳性，我们要怎么办呢？
重要的结果先说：“复查高精度HCV RNA!复查高精度HCV RNA!复查高精度HCV RNA!”
HCV RNA定量检测适用于HCV现症感染的确认、抗病毒治疗前基线病毒载量分析、以及抗病毒治疗过程中及治疗结束后的应答评估。在应用聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗方案时,高灵敏度的HCV RNA检测 试剂有助于更准确鉴定RVR,从而为确定抗病毒治疗疗程提供更可靠的依据.在应用丙肝新药的治疗方案中,绝大多数患者在短期治疗后,HCV RNA迅速降低甚至低于检测水平。
常见问题解答
1.我丙肝抗体水平很高，是不是HCV RNA阳性的可能性就越大？
答：是。血清抗-HCV滴度越高,HCV RNA检出的可能性越大！
2. 我丙肝抗体阳性，HCV RNA阴性是不是代表我对丙肝病毒有免疫，以后不会感染上了？
答：不是。丙肝抗体与乙肝抗体不一样，不是保护性抗体。
最后插入一张丙肝感染的自然史。
参考文献：
1.《丙型肝炎诊疗指南2015年版》
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擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
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职称：医师&
专长：乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
你好，丙肝抗体阳性有丙肝的可能，建议你到正规专业医院进一步检测一下是否已经感染了丙肝病毒，根据检查结果做进一步分析。该病的发展具有不可预测性，很多患者因为治疗不及时，结果导致无法挽回的损失。目前来说该病治疗难度较大，对技术要求很高，因此患者要选择专业权威的医院，这样才能确保治疗效果。
专长：乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
问题分析：您好，可以的。丙肝是一种传染性疾病，它不仅仅危害患者本身的健康，还可能对身边的人造成危害，若不治疗，部分患者会病情加重，所以患者要做好定期检查，并且根据自身病情积极对症治疗。意见建议：患者日常饮食上要养成良好的习惯，饮食应注意清淡、易消化为主，不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒，不要吃太多的加工食品，注意多休息，不要过于劳累，并适当地进行体育锻炼，对于病情的恢复都是非常有帮助的。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：59732
问题分析：丙肝是通过血液传染的,女同志如果患了这种病,一般比较容易遗传下一代,但也不是所有人都会被遗传,如果病毒在活跃期比较容易遗传下一代,如果病毒得到控制,也不容易遗传给下一代.意见建议：治疗时只能转病毒的复制量,处于平稳阶段,但是不能把丙肝抗体完全消除.治疗后可以转成丙肝携带者,就像中国有十分之一的人都是乙肝携带者一样.
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
&&已帮助用户：59331
指导意见：对您咨询的血液丙肝抗体呈阳性是什么意思，是感染丙肝病毒了吗，血液丙肝抗体呈阳性说明体内已经感染了丙肝病毒，是需要尽快到正规专科医院查明病情，及早根据病情，配合专业医生进行最合理有效治疗的，以便及早摆脱疾病的困扰。
问我丙肝抗体阳性，丙肝抗原阴性是否确诊得了丙肝
职称：医生会员
专长：儿科、尤其擅长小儿感冒
&&已帮助用户：6315
病情分析： 你好，丙肝抗体阳性不可确诊是丙肝，只是有较大可能。需要进一步做更详细检查，再确定是否是丙肝。只能说明曾经感染过，但是现在体内是否还有病毒，则需要进行 HCV-RNA的测试。意见建议：建议行HCV-RNA检查，是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况。这是一个很灵敏的测试，可以在感染两星期内检测到病毒，谢谢。
问丙肝抗体阳性就确诊是丙型肝炎吗？？？？？
职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
&&已帮助用户：71081
病情分析： 丙肝抗体阳性不可确诊是丙肝，只是有较大可能。丙肝抗体是由于人体免疫细胞对丙肝病毒感染所做出的反应而产生的。抗体在血液中循环而且经常性检测到存在。丙肝抗体检验就是通过检验丙肝抗体的存在，来确定之前病毒的存在，而不是检验病毒本身。一旦查出丙肝抗体阳性，只能说明曾经感染过，但是现在体内是否还有病毒，则需要进行HCV&RNA的测试。HCV&RNA是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况。这是一个很灵敏的测试，可以在感染两星期内检测到病毒。建议进一步检查。意见建议：结合超声和肝功情况，如果都很正常的话，可以不考虑治疗，定期观察即可。如果肝功异常及超声肝胆脾异常的话，排除其他原因，即可考虑治疗。
问丙型肝炎的传播途径是什么
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要经输血，针刺，吸毒等传播.可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。
问丙肝核心抗原阴性是怎么回事
职称：医师
专长：高血压、心血管疾病、妇科病
&&已帮助用户：4483
病情分析：
意见建议：您好，丙肝抗体阳性丙肝核心抗原阴性考虑是以前感染的，没有关系。
问１９年前输过血，现在体检丙肝抗体阳性+肝功能正常，现在是感染上丙肝了吗？
职称：医生会员
专长：高血压，肾病，肝病，皮肤病，性病，美白祛斑除皱，中医，养生，食疗。
&&已帮助用户：105384
病情分析：这个一般有抗体阳性说明感染过，这个检查只要没有丙肝病毒抗原就可以了意见建议：这个有抗体没抗原说明好了，并有这个免疫力了，有抗源在的就是有感染的。
问丙肝抗体阳性就确诊是丙型肝炎吗？？？？？
职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
&&已帮助用户：71081
病情分析： 丙肝抗体阳性不可确诊是丙肝，只是有较大可能。丙肝抗体是由于人体免疫细胞对丙肝病毒感染所做出的反应而产生的。抗体在血液中循环而且经常性检测到存在。丙肝抗体检验就是通过检验丙肝抗体的存在，来确定之前病毒的存在，而不是检验病毒本身。一旦查出丙肝抗体阳性，只能说明曾经感染过，但是现在体内是否还有病毒，则需要进行HCV&RNA的测试。HCV&RNA是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况。这是一个很灵敏的测试，可以在感染两星期内检测到病毒。建议进一步检查。意见建议：结合超声和肝功情况，如果都很正常的话，可以不考虑治疗，定期观察即可。如果肝功异常及超声肝胆脾异常的话，排除其他原因，即可考虑治疗。
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治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案
不可以随意停药，否则易出现停药反弹的现象，加重病情，建议
乙肝是否需要治疗，要看自身的肝功情况以及病毒数量，综合情况分析
小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现
定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症，...
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评价成功！前阵子我到医院检查身体,检查报告上写着"丙肝抗体呈阳性",我很担心,不知道这样严重不严重?和丙肝病毒呈阳性有什么区别?要不要再做一个仔细的检查?
有区别,仅丙肝抗体阳性不必治疗.而病毒阳性要治疗.
其他答案（共3个回答）
1、解剖结构
肝的主要位于人体的腹部的右上部
2、发病机理与病因
肝炎可以分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，在我国比较常见的是甲肝和乙肝。我国大约有 1.2亿的人口为乙型肝炎病毒的携带者。
肝炎主要是肝细胞受到病毒的侵入发生病变，造成肝细胞变性、坏死。
3、临床症状与危害
食欲减退，恶心厌油、肝区疼痛，发热，浑身疲乏无力。
乙型肝炎的病程比较的长，部分可以转化为慢性，与肝硬化、肝癌有着密切的关系。
4、日常相关信息以及饮食的注意事项
注意休息，劳逸结合，放松神经，多运动；摄食高蛋白，高维生素，适量的碳水化合物饮食；忌辛辣，烟酒，油煎炸、油腻的食物，少食多餐。
5、常用药的危害
对于肝炎特别是乙型肝炎现在没有什么特效的药可以医治的，一般的药物主要是控制肝炎的恶化，但是药物都是在肝脏中代谢的，所以在用药的时候主张少用药，慎重用药，药量不宜过大，长时间的服药会对身体的其他器官造成危害。
6、营养产品调理建议
■ Sun-Health复合维生素 ：增强肝脏细胞对病毒的抵抗力，保护肝脏；维生素 A /D/E均在肝脏内有存藏，患有肝炎的时候这些维生素在人体内的储备不足，需要大量的补充
■ 维生素 C ：具有解毒的功效，增加肝脏细胞的抗病毒的能力，清除自由基，保护肝细胞
■ Sun-Health蜂胶 ：含有丰富而独特的黄酮类、萜烯类物质 ,温和有效，不会引起消化道的寄生菌的失调，对多种细菌、真菌、病毒等有显著的抑制和杀灭作用；还有安然、消炎、止痛、止痒、麻醉、抗辐射等作用。
■ Sun-Health蜂王浆 ：具有修复受损的肝脏细胞，促进肝功能的恢复，对传染性的肝炎具有很好的疗效。
■ 螺旋藻片：属于高营养的碱性食品，为肝患者提供高植物蛋白质和高维生素、矿物质。
■ Sun-Health维生素 B族 ：为肝脏提供足够的B族维生素，有利于消除炎症，保护肝脏，维持正常的肝功能。
■ Sun-Health蛋白质粉 ：为人体提供营养，维持人体人生命活动的需要；为免疫系统制造抵抗细菌的抗体，和修复受损的组织提供原料。
■ 小麦胚芽油 ：抗氧化，抵抗自由基，保护肝脏。
■ 大蒜精油 ：天然的抗菌剂，保护肝脏。
■ β－胡萝卜素 ：转化为维生素 A，保持肌肤于器官内腔黏膜系统的正常化，维持促进肝细胞组织的生长。
■ 角鲨烯 ：抗氧化，提高人体免疫力，为肝脏细胞提供氧气，活化细胞。
7、建议服用方法
■急需营养重点补充，按标签注量的 3倍服用，直到有关症状缓解为止：复合维生素，维生素C，蜂王浆，蜂胶，螺旋藻片，维生素B族
■需强化的营养补充，按标签注量的 2倍服用，直到有关症状缓解为止：蛋白质粉，小麦胚芽油，大蒜精油，β－胡萝卜素
■正常需要基本营养补充，按标签注量服用：角鲨烯
参考文献： 上的摘录内容
病情分析：
您好，如果可以诊断你感染了丙肝病毒，要进一步检查肝功能、HCVRNA等，如果肝功能异常、病毒量很高，那就要按丙肝作规范治疗。。
建议前往正规的专科肝...
病情分析：
根据你的描述和临床表现！！初步诊断为丙肝可能性较大！！可以使用枸杞子，天花粉，七叶一枝花，槟榔，胡黄连等中药药材治疗，效果显著，可以参考！！！！
病情分析：
你好，如果丙肝抗体阳性，丙肝的可能性还是较大的。
指导意见：
这要查丙肝病毒定量，如果定量阳性，就要抗病毒治疗。
您好丙肝抗体阳性说明您感染了丙肝病毒是丙肝患者病毒阴性肝功能正常您目前的病情是比较稳定的处于免疫耐受期但体内依然存在丙肝病毒是需要我们注意的丙肝只要及时合理的治...
最好还是要听一下医生的说法为好的了。
病毒定量怎样?
答: 您好,可以适当喝点的,你也可以用温毛巾给孩子敷敷额头,擦擦身体。
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问题分析：你好，乙肝抗体是保护性的抗体
丙肝可不是
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专长：肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
&&已帮助用户：34912
问题分析：根据你的描述，结合你目前的化验检查结果，可以确诊丙肝病毒感染。意见建议：因为目前是否可以确定是丙肝病毒感染，丙肝抗体是比较简单可行的方法，建议你定期去医院肝病科咨询复查，需要抗病毒药物治疗，平时不能饮酒，其它不忌口。
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&&已帮助用户：20436
指导意见：你好！根据你的描述，给于以下分析:目前来说，你的情况符合丙肝情况，可以定期复查肝功能和乙肝DNA,平时多注意休息，不要熬夜，不要饮酒，不要吃辛辣刺激性食物，增强自身免疫力。正规医院就诊就可以，祝你健康！！！
问丙肝抗体阳性能确诊是丙肝吗？
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
你以前可能曾经得过丙肝，所以会有抗体，现在不见得是丙肝。如果不放心，可以再查一下HCV-RNA.如果HCV-RNA是阴性就不是得了丙肝，如果阳性说明真的是得了丙肝。
问丙肝抗体阳性是得了丙肝吗
职称：医师
专长：李存沂专家对各种酒精性肝病、脂肪肝、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化有丰富的临床诊断和治疗经验，对各种常见的乙肝、丙肝、脂肪肝等肝病疑难病例有较强的鉴别能力，治疗急慢性肝炎、大小三阳、病毒携带者、脂肪肝、肝硬化等，疗效显着，深得病人赞许。
&&已帮助用户：3454
指导意见：1、曾经感染过丙型肝炎病毒：患者未曾进行干扰素抗病毒治疗，丙肝抗体阳性，但HCV-RNA阴性，转氨酶等指标正常。此时丙肝抗体阳性只说明其曾经感染过丙肝病毒，目前已经痊愈。不需要治疗，定期复查即可。
2、丙型肝炎患者：丙肝抗体阳性，同时HCV-RNA阳性，无论肝功能是否异常，可以判断病人患有丙型肝炎，若无干扰素和利巴韦林的禁忌症，应进行抗病毒治疗。
3、自身免疫性肝炎的患者：患有自身免疫性肝炎的患者，也可能出现丙肝抗体阳性，此时不能单纯根据丙肝抗体阳性来说明病人患有丙型肝炎，可进一步检查免疫系统的有关指标及HCVRNA定量。
4、假阳性：类风湿因子（RF）的干扰，高免疫球蛋白血症等情况也可出现丙肝抗体阳性，应结合是否有输血史、静脉吸毒史等危险因素及HCV-RNA判断是否为丙型肝炎患者。
5、排除误差：应该多次复查，排除检测误差。
问丙肝抗体阳性是丙肝吗？
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
你好，根据你的描述检查丙肝抗体阳性，就可以诊断为丙肝。你好，根据你的检查结果肝功能正常HCV-RNA正常，建议观察定期复查就可以，不需特殊治疗。
问丙肝抗体阳性是感染丙肝了吗？
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
丙肝的抗病毒治疗必须选择注射干扰素联合口服利巴韦林，才能控制得祝
问体检查出丙肝抗体阳性是不是得了丙肝病
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
您好，根据您的描述，您的检查结果提示您被感染丙肝请查一下HCVRNA，如果阳性就是丙肝患者，如果阴性就说明是以往感染过丙肝病毒，如果阳性就有必要赶快进行治疗，丙肝是可以治愈的疾病
问体检查出丙肝抗体阳性是不是得了丙肝病
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&&已帮助用户：0
您好，根据您的描述，您的检查结果提示您被感染丙肝请查一下HCVRNA，如果阳性就是丙肝患者，如果阴性就说明是以往感染过丙肝病毒，如果阳性就有必要赶快进行治疗，丙肝是可以治愈的疾病
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