脚踝骨折如何治疗,请问这个病例具体写的是什么

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验证码输入错误,请重新输入有些特殊类型的踝关节骨折 确诊可别只关注局部
作者:fenglingling
Maisonneuve 骨折 1840 年由法国医师 Maisonneuve 首先报道,故此得名。该骨折是一种特殊类型的踝关节骨折,很容易造成误诊及漏诊。宾夕法尼亚大学的 Anthony K. Guzman 博士在 Auntminnie 上发表了一则病例,下面结合此病例介绍 Maisonneuve 骨折的损伤机制、影像学表现和治疗方法。基本病史患者,男,31 岁,之前有过右下肢创伤,现在进行随访。影像学检查行 X 线片如下。图 1 踝关节正位 图 2 踝关节侧位 图 3 小腿全长 X 线片 影像学发现 X 线平片显示夹板掩盖了微细骨和软组织的细节。在内踝可见一个横断、微细的骨折,腓骨颈有轻度斜形移位骨折,其它部位无骨折。踝关节是一致的。距骨完好无损。诊断 Maisonneuve 骨折 鉴别诊断 Pilon 骨折;间接暴力所致单纯腓骨骨折;单踝骨折(内、外踝孤立性骨折)。病例要点Maisonneuve 骨折是旋前外旋型损伤,系指由外旋暴力导致的内踝撕脱骨折或三角韧带断裂,合并下胫腓韧带断裂、骨间膜损伤以及腓骨近端骨折。多发生在相对年轻的患者身上,经常是与运动有关的损伤。手术治疗的踝关节骨折患者中大约 5% 为 Maisonneuve 骨折。临床表现为患者踝部沿三角肌韧带出现疼痛、淤斑、肿胀,小腿的前外侧亦有肿胀、青紫、压痛。无法行走及负重,不能活动该关节。影像学特征一般为平片显示腓骨近端骨折伴随内踝骨折,由于下胫腓联合分离和三角韧带断裂导致踝穴明显增宽。治疗 如果内侧关节线稳定,有些医生建议采用保守的长腿石膏固定治疗,但大多数 Maisonneuve 骨折需要手术治疗。对于 Maisonneuve 骨折中腓骨近端骨折者,因手术易损伤腓总神经,因此若无骨折移位或短缩,一般可不予手术治疗。通常的治疗方法是行内踝手术切开复位内固定术。后踝骨折固定术后,下胫腓联合通常用螺钉固定,愈合后螺钉应尽早除去。牵引后进行胫腓骨固定,用于足内旋时腓骨的矫正。三角韧带损伤通常不需要手术修复。
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医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:中医科相关疾病
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问题分析:你好 复位正常情况下两个月后是可以走路 的,注意期间的营养和休息,注意定期复查意见建议:您好:骨折后出现肌肉萎缩及骨质疏松都属于正常现象,平时注意多锻炼及适量补钙可恢复正常。
职称:医师
专长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
&&已帮助用户:122765
指导意见:你左踝关节骨折,骨折多由于外伤所致,治疗方法以保守治疗及手术治疗为主,并且骨折均会伴有血管及神经损伤,促进骨折愈合的因素多为功能锻炼、营养丰富、血液循环状态较好等。建议您做放射线片检查以进一步确定骨折愈合情况,如果已经伴有骨痂形成,建议您下床拄拐行走,但应逐渐用力,避免剧烈运动及过度运动,以免引起再次损伤,期间辅以热敷或红外线等照射,以利于神经、血管及骨折愈合,适当补充钙质及维生素,抬高患肢以利于血液循环,增强体质,提高免疫力,定期复查
问一般摔倒了脚骨折,病例怎么写
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:122296
病情分析: (部位,主要症状和发病时间就是病人来看病时,说自己哪里哪里不舒服,怎么怎么找的话,简单地说但是不要用术语,比如:跳皮筋崴脚脚踝疼等等~~(没出诊断结果时病人不知道自己怎么着~所以千万别直接说脚踝骨折,病人知道脚踝骨折就不用医生诊断了)……一行写不开,第二行顶格写)意见建议:(空俩格)病史:(就是病号现在的情况,要用术语,包括几个方面1.发病开始时间和当时情况,还有相关的发病因素2.疾病的发展过程.疾病的治疗经过(的止痛药都要写上,万一是她自己的药过包括她自己在家吃期出现状况,记在病历上以后追究也好说话)3.目前他的状况(简单的写~~我写的字多,你的话五句话之内就能概括)
(空俩格)检查:(你们怎么检查的怎么写,这个我就只不说了)
问我想知道左脚踝受伤的病历怎么写?
职称:医生会员
专长:骨与关节损伤
&&已帮助用户:2172
病情分析: 病历中包含病人的基本情况,以及主诉症状。发病过程,以及一些病史。还有体格检查这几大类。意见建议:对于病历一般在出院后一段时间即可复印,用于报销等使用。到时可以根绝报销的要求复印病历即可。病历具有法律效应。不可任意更改。
问右脚踝骨折病历?轻微平血
职称:医师
专长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户:268560
意见建议:你好朋友你的情况建议你最好结合 临 床考虑内固定和打石膏外固定为好,结合口服接骨片和补钙为好,一般需要3个月以上,祝你健 康。
问膀子骨折病历怎么写
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:52978
病情分析:你好,对于你的情况,请详细说明病情,好为你解答
意见建议:
问跪求一份病历,有关是右脚踝扭伤造成的一系列的情况,
职称:医生会员
专长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎,慢性腹泻,急性胃肠炎,霉菌性肠炎,十二指肠炎
&&已帮助用户:55433
指导意见:你好,根据你的病史考虑:软组织损伤,多表现为局部疼痛、肿胀1、局部热敷。2、伤处抬高3、如发烧口服抗生素。
问一般摔倒了脚骨折,病例怎么写
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:122296
病情分析: (部位,主要症状和发病时间就是病人来看病时,说自己哪里哪里不舒服,怎么怎么找的话,简单地说但是不要用术语,比如:跳皮筋崴脚脚踝疼等等~~(没出诊断结果时病人不知道自己怎么着~所以千万别直接说脚踝骨折,病人知道脚踝骨折就不用医生诊断了)……一行写不开,第二行顶格写)意见建议:(空俩格)病史:(就是病号现在的情况,要用术语,包括几个方面1.发病开始时间和当时情况,还有相关的发病因素2.疾病的发展过程.疾病的治疗经过(的止痛药都要写上,万一是她自己的药过包括她自己在家吃期出现状况,记在病历上以后追究也好说话)3.目前他的状况(简单的写~~我写的字多,你的话五句话之内就能概括)
(空俩格)检查:(你们怎么检查的怎么写,这个我就只不说了)
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