全科说-被锈铁划伤要不要打破伤风？ 半个医生文章
全科说-被锈铁划伤要不要打破伤风？
内容概要：
1. 一般泥土、铁锈等污染物上都可能有芽孢。
2. 因为伤口愈合后，不会在局部造成一个缺氧的环境。
3. 如果同时感染上破伤风杆菌，则易患破伤风。
破伤风是一种严重的感染性疾病，病死率高达10% - 30%。破伤风梭菌在环境中广泛存在，缺氧条件下大量繁殖，梭菌死亡后产生嗜神经外毒素可引起全身肌肉强直性痉挛，甚至导致死亡。破伤风的威力，我想大家都是知道的。那么，被锈铁划伤到底要不要打破伤风呢？根据伤口来判断LIVE HEALTHIER01—什么样的伤口不用打表浅而广泛的伤口，通常不会出现破伤风感染。单纯表面擦伤，经过及时清创处理后，就没有必要再打破伤风疫苗。因为伤口愈合后，不会在局部造成一个缺氧的环境。02—什么样的伤口要打破伤风人被钉子、木刺、竹刺等尖锐物质刺伤，伤口又深又细。伤口外口较小，伤口内有坏死组织、局部缺血等，就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时感染上破伤风杆菌，则易患破伤风。普遍来说，伤口同时满足以下3个条件，则要打破伤风疫苗：组织开放性损伤( 血能往外流的、或肌肉或骨头外漏的创伤 )，创口较深。受到外界破伤风杆菌芽孢污染。一般泥土、铁锈等污染物上都可能有芽孢。人咬人也要打破伤风疫苗，因为人口腔肠道内均可有破伤风杆菌和芽孢。伤口内有失活组织（皮肉坏死）或局部组织可能缺血缺氧。03—什么时候打破伤风最好？破伤风针要在受伤后越早注射越好。一般不超过24小时。但超过后仍有注射价值，因为破伤风潜伏期可以有一周或更久。04—破伤风一般打哪种？有两种， 破伤风抗毒素（TAT）与 破伤风人免疫球蛋白(TIG)。这两种都是破伤风免疫球蛋白，前者来源于马血清，后者来源于人血浆或血清，都含高效价的破伤风抗体，能特异地中和破伤风毒素，起到预防和治疗破伤风梭菌感染的作用。前者需要做皮试，价格便宜；后者不需要，但价格稍贵，较少见。05—打针后可能会有哪些不良反应？又该如何处理？过敏性休克：可在注射中或注射后数分钟至十分钟内发生。一般在医院注射完，护士都会叮嘱你留观一段时间没事了再走。血清病：主要症状为荨麻疹、发热、呼吸困难、淋巴结肿大、注射部位可出现红斑、瘙痒等。图片来源：半个医生APP
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是不是只要伤口面积大而且浅就不会得破伤
发病时间：不清楚
是不是只要伤口面积大而且浅就不会得破伤风？我前几天被脏但未生锈的铁索刮伤，事后我用清水和洗手液清洗了一下，没有打破伤风疫苗，已经过去三天了，伤口在指甲旁边，面积大约有1CM×0.6CM大小。非常非常浅因为大概只是刮掉一小块肉，我会不会得破伤风，？我很担心
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
擅长：擅长各种内、外、妇、儿科常见病的诊断及治疗，尤其是擅长胃肠疾病，颈腰椎病等。
您好，这个情况比较浅的伤口感染破伤风的几率是很小的，因为破伤风是一种厌氧菌，所以说一般是比较深的伤口容易被感染。但是不能说一定不会被感染，既然没有打，就把心方可就可以了，几率是非常小的。
是不是我现在没有补救的机会了？说不定就有几率死在这了？
回复追问：
不要太担心了，可以说是基本不会得的，也不是现在打不行，疫苗有两种，TAT疫苗应该现在打可以，因为有可能过敏，所以必须要做皮试，但是不建议打。还有就是破伤风的死亡率不是百分百的，最多一半吧。
回复追问：
医生我在加拿大，是一样的么？我不想打，请您告诉我一些如果不打之后有什么注意事项行么？
回复追问：
其实不打的话，也不要太过于担心，毕竟感染的几率是很小的，没有什么特别需要注意的事项，注意保护伤口，不要感染化脓就可以了，近期避免吃辛辣的食物。
回复追问：
医生我再问一个问题好么。他们说潜伏期是6到10天，那意思是不是如果过了这几天我没发病我就几乎不可能得病了？谢谢您
回复追问：
不是的，潜伏期一般是一个星期左右，但是有的会很长时间，这个是不能确定的。
回复追问：
向医生提问
（金疮痉,伤痉）
破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划，据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例，数十万新生儿死于破伤风。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）==> 本文主题:破伤风
破伤风症状 破伤风治疗
破伤风症状 破伤风治疗
&破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染，破伤风杆菌（Clostridium tetani）侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤，均有发生破伤风的可能。
破伤风的症状 破伤风有什么症状
破伤风有一段潜伏期，其时间长短视伤口位置和处理方式、感染程度和免疫状态而不同，通常为1至2星期，但是也有短至24小时中或者长达数月数年发病。新生儿破伤风的潜伏期约为1星期，因此有&七天风&之称。潜伏期越短，症状越重，反之潜伏期越长病况越轻，预后越好。从最初出现临床症状到痉挛症状发做为前驱期，该期表现有乏力、头痛、头晕、失眠、咀嚼肌与颈项部肌肉紧张或者酸痛、反射亢进等。
至发作期最突出的症状是肌肉强直性痉挛与阵发性抽搐。通常先由脸部开始，进而扩展至躯干与四肢。当脸部肌群尤其是咀嚼肌痉挛时，出现皱眉、牙关紧闭、口角向外下面牵扯，呈&苦笑&状。颈部肌肉痉挛时，出现颈项强直，头向后仰，不能做点头动作。腹背肌同时收缩，但是因背肌群力量比较强，呈&角弓反张&状。腹肌板硬，四肢屈曲，手呈握拳状。如膈肌或者肋痉挛，或者喉头痉挛，则可以发生呼吸困难，甚至窒息。痉挛发作时大汗淋漓，但是意识清楚，所以很痛苦。
肌痉挛为阵发性的，在间歇的时候，肌肉强直继续存在。病况严重的，痉挛发作频繁，持续时间变长，可达数分，轻微的刺激如亮光、声音等亦会引起发作。因剧烈的抽搐可引起肌肉撕裂、舌咬伤、骨折与关节脱位等。长时间频繁抽搐可导致体力消耗，水和电解质紊乱，甚至全身衰竭。如合并肺部感染与毒血症时，体温可高达40度以上。白细胞计数升高。
绝大部分患者经积极治疗2星期后，病况渐渐好转，痉挛与抽搐次数减少，间歇期延长，肌肉强直程度渐渐降低而至停止发作，整个发病过程约3至6星期。少数患者只限于受伤或者感染位置的肌肉发生强直与痉挛，比如上肢或者下肢，不遍及全身，称局部破伤风。该型潜伏期长，症状轻，预后比较好。
如果有外伤史，出现张口困难，值得警惕有破伤风的可能，如果有牙关紧闭，颈强直，受刺激后发生强直性痉挛，角弓反张等，通常诊断不难。如果有伤口，取伤口渗出物涂片检查发现有破伤风杆菌，更可证实诊断。但是在发病过程早期；个别时候诊断比较困难，需要紧密观察，以免延误诊治，并且要和下述病患相鉴别：
1.化脓性脑膜炎：可有颈项强直与角弓反张。但是无阵发性肌痉挛，并且常有剧烈头疼、高热、呕吐、嗜睡、神志不清或者昏迷等。穿刺抽出的脑脊液内有大量白细胞或者脓细胞。
2.狂犬病：有犬咬伤史，有咽肌痉挛、恐水表现、高热和兴奋等。
3.手足抽搐：缺钙、碱中毒、甲状旁腺功能低下等会引起手足抽搐，脸部、手足麻木或者针刺样异常感觉，注射钙剂或者纠正碱中毒后，可控制症状发作。
4.颞颌关节炎：有张口困难，但是嚼肌松弛，颞颌关节部肿胀、疼痛与压痛。
破伤风的临床表现 破伤风的临床表现和预防
破伤风梭菌广泛存在于土壤、粪便及淤泥中，生锈的铁钉及其他金属锈蚀物表面也极易带菌。自然感染由于伤口污染含有破伤风梭菌芽孢的物质而引起。但并非所有伤口均可感染，必须具备一定条件。如小而深的创伤，伤口发生坏死或被粪便、土壤、淤泥块封盖，或创伤内组织坏死与需氧菌混合感染的情况下，破伤风梭菌才能形成厌氧环境繁殖，引起发病。此病是一种由伤口感染的中毒性传染病，不能由病猫直接传染于健康猫。
破伤风杆菌必须具备什么条件才发病？
必须具备两个条件，才使新生儿患病。其一，皮肤上必须有伤口，细菌才能从破口处进入人体。其二，因为破伤风杆菌是一种&厌氧菌&。故需在缺氧的环境中才能繁殖、生长、释放毒素而引起新生儿发病。
新生儿破伤风有何表现？
破伤风杆菌产生的毒素侵害神经组织，因而产生各种症状。患儿出现牙关紧闭，不易塞进乳头，多哭闹，易被惊动，口吐白沫，四肢肌肉强直，面部肌肉痉挛形成苦笑面容。严重者咽喉肌肉痉挛，全身缺氧引起青紫窒息。发病初时不发热，以后体温在38～40℃之间，痉挛发作越频繁，抽搐时间越长，病情就越重，如抢救不及时往往引起死亡。
破伤风杆菌侵入体内不立即发病，当杆菌繁殖到一定数量，产生一定的毒素才开始发病，这段发病前的准备时间医学上称为潜伏期，一般为3～14天，以4～6天时发病最多，潜伏期越短，病死率越高。
破伤风的预防
预防破伤风不仅限于打针，处理伤口也是必不可少的一环。
破伤风杆菌是一种芽孢厌氧菌，平时存在于人畜的肠道中，可随粪便排到自然界，生命力很顽强。破伤风杆菌本身并不致病，只有当细菌大量繁殖，其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。虽然人受伤后，伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高，但真正得病的人却很少。破伤风杆菌只有在缺氧的环境中才能繁殖。这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。因此，受伤后破坏受伤部位的缺氧环境，也就是正确处理伤口是预防破伤风的关键。而皮下注射破伤风抗毒素的目的是为了中和少量已进入人体的破伤风杆菌所产生的致病毒素，它是预防破伤风感染的补救措施，所以说，预防破伤风切不可忽视伤口的处理。
破伤风的死亡率
破伤风是一种致命杀手。在夏季，人体裸露部位较多，在不能引起人们注意的情况下，这种夺命阎王常常会期而至。生活时报今日报道称，专家对此提出了几点预防措施。
　　碎玻璃要了10岁男孩的命
　　因为父母工作较忙，10岁的小明(化名)被送到乡下姑妈家，不想厄运竟降临他头上。到姑妈家当天，小明的左脚不小心踩了块碎玻璃，虽然当时痛得厉害，但并没有流多少血。小明的姑妈认为，送孩子到乡下就是要磨炼他的意志，也没太在意。
　　谁也没想到，半个多月后的一天上午，小明开始不停地抽搐，身子不由自主地往后仰，并伴有高烧，姑妈吓坏了，赶紧把他送到县医院，经医生诊断，小明感染上了破伤风，虽然全力抢救，10岁的小明还是失去了生命。
　　破伤风死亡率为20&40%
　　据北京海淀医院急诊科主任欧云松介绍，破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的一种特异性感染，其死亡率为20&40%左右。
　　破伤风杆菌主要存在于泥土、人和动物的粪便里，是一种厌氧菌，只有在缺氧的环境中才能繁殖。如果伤口很浅，血运丰富的地方不易感染，因为破伤风杆菌在有氧的地方不易感染。若伤口较深，污染较严重，发生破伤风的可能就会大大增加。
　　破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素，使人体表现出来的症状主要为抽搐：非常剧烈的咀嚼肌和躯干肌的抽搐，患者常常会牙关紧咬、身体不由自主地往后仰，有时外界环境，如声、光、震动的轻微刺激，就可引起患者剧烈抽搐和大量出汗，严重的患者还会引起呼吸的麻痹，导致死亡。
　　预防措施有4条
　　一般而言，破伤风潜伏期为6&10天，也有少数人潜伏期会长达1个月左右，破伤风一旦发作，想治好比较困难，但其预防效果极佳。
　　其预防方法主要有：
　　1、预防针
　　一岁以内的幼儿，均要注射白喉、百日咳、破伤风(俗称白百破)三联疫苗，由于白百破疫苗不是终身免疫，上小学后再接种一次。注射疫苗后，其体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体存在，能达到较佳的预防效果。
　　2、注射TAT
　　如果只是一般性的表皮擦伤，应该不会染上破伤风，无需紧张。但若出现较深的伤口，或伤口被泥土、铁绣等污染物污染，一定到医院在医生的指导下注射一定数量的TAT(破伤风抗毒素血清)。并且在注射前需做皮试，只有皮试合格的情况下才能用药。
　　3、清洗伤口
　　人受外伤后，伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高，但真正得病的人并不多。这是因为破伤风杆菌本身并不致病，只有当细菌大量繁殖，其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。而细菌大量繁殖的条件是缺氧，这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。因此，受伤后正确处理伤口、破坏受伤部位的缺氧环境是预防破伤风的关键。
　　4、动物咬伤、烧烫伤也需注意
　　日常生活中，很多人并不知道还需注射破伤风抗毒血清。事实上，只要人体皮肤出现外伤，如动物咬伤、开放性损伤骨折、烧烫伤等，甚至细小的伤口如刺伤，只要符合破伤风发病所需的一切因素和条件，均可能发生破伤风。
破伤风抗毒素说明书- 破伤风
&& &英文名：Lyophilized Tetanus Antitoxin
&& &汉语拼音：Donggan Poshangfeng Kangdushu
&& &主要组成成分：经胃酶消化后的马破伤风免疫球蛋白。
&& &[性状]
&& &本品为白色或乳白色的疏松体，按标签规定量加灭菌注射用水，溶化后呈无色或淡黄色的澄明液体。
&& &[药理作用]
&& &本品含特异性抗体，具有中和破伤风毒素的作用，可用于破伤风梭菌感染的预防和治疗。
&& &[适应症]
&& &用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。
&& &[用法用量]
&& &用法：按标签规定量加灭菌注射用水，溶化后注射。皮下注射应在上臂三角肌附着处。同时注射类毒素时，注射部位须分开。肌内注射应在上臂三角肌中部或臀大肌外上部。只有经过皮下或肌内注射未发生反应者方可作静脉注射。静脉注射应缓慢，开始每分钟不超过1ml，以后每分钟不宜超过4ml。一次静脉注射不应超过40ml，儿童每1kg体重不应超过0.8ml，亦可将抗毒素加入葡萄糖注射液、氯化钠注射液等输液中静脉点滴。静脉注射前将安瓿在温水中加热至接近体温，注射中发生异常反应，应立即停止。
&& &用量：
&& &（1）预防：1次皮下或肌内注射IU，儿童与成人用量相同；伤势严重者可增加用量1～2倍。经5～6日，如破伤风感染危险未消除，应重复注射。
&& &（2）治疗：第1次肌内或静脉注射5IU，儿童与成人用量相同；以后视病情决定注射剂量与间隔时间，同时还可以将适量的抗毒素注射于伤口周围的组织中。初生儿破伤风，24小时内分次肌内或静脉注射2IU。
&& &[不良反应]
&& &1.过敏休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱，如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解；重者需输液输氧，使用升压药维持血压，并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。
&& &2.血清病：主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7～14天发病，称为延缓型。亦有在注射后2～4天发病，称为加速型。对血清病应对症疗法，可使用钙剂或抗组织胺药物，一般数日至十数日即可痊愈。
&& &[禁忌]
&& &过敏试验为阳性反应者慎用，祥见脱敏注射法。
&& &[注意事项]
&& &1.本品为冻干制品。按标签上规定的量加入灭菌注射用水，轻摇使完全溶解。有摇不散的沉淀、异物或安瓿有裂纹、标签不清，过期失效者均不能使用。安瓿打开后应一次用完。
&& &2.每次注射须保存详细记录，包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况、所用抗毒素的生产单位名称及批号等。
&& &3.注射用具及注射部位应严格消毒。注射器宜专用，如不能专用，用后应彻底洗净处理，最好干烤或高压蒸汽灭菌。同时注射类毒素时，注射器须分开。
&& &4.使用抗毒素须特别注意防止过敏反应。注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史，或对某种物质过敏，或本人过去曾注射马血清制剂者，均须特别提防过敏反应的发生。
&& &（1）过敏试验：用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍（0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液），在前掌侧皮内注射0.05ml，观察30分钟。注射部位无明显反应者，即为阴性，可在严密观察下直接注射抗毒素。如注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应，必须用脱敏进行注射。如注射局部反应特别严重或除局部反应外并伴有全身症状，如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，则为强阳性反应，应避免使用抗毒素。如必须使用时，则应采用脱敏注射，并做好抢救准备，一旦发生过敏休克，立即抢救。
&& &无过敏史者或过敏反应阴性者，也并非没有发生过敏休克的可能。为慎重起见，可先注射小量于皮下进行试验，观察30分钟，无异常反应，再将全量注射于皮下或肌内。
&& &（2）脱敏注射法 在一般情况下，可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察30分钟。第1次可注射10倍稀释的抗毒素0.2ml，观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次0.4ml，如仍无反应则可注射第3次0.8ml，如仍无反应即可将安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌内注射。有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第1次注射量和以后的递增量适当减少，分多次注射，以免发生剧烈反应。
&& &5.门诊病人注射抗毒素后，须观察30分钟始可离开。
&& &[孕妇及哺乳期妇女用药]
&& &尚不清楚。
&& &[药物相互作用]
&& &尚不清楚。
&& &[规格]
&& &预防用1500 IU/瓶；治疗用10000 IU/瓶。
&& &[贮藏]
&& &2～8℃避光干燥处保存。
&& &[包装]
&& &[有效期]
&& &抗毒素装20%（应不低于16%）超量者有效期为7年；抗毒素装10%（应不低于8%）超量者有效期为5年。
&& &[批准文号]XXXX
&& &[生产企业]
&& &XXXXXXX公司
&& &①[商品名]、[适应症]、[用法用量]、[规格]、[包装]、[有效期]由企业按国家药品监督管理局批准的内容填写；
&& &②[不良反应]、[禁忌]、[注意事项]等项目如有必要，企业可自行增加内容。
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破伤风的死亡率
　破伤风是一种致命杀手。在夏季，人体裸露部位较多，在不能引起人们注意的情况下，这种夺命阎王常常会期而至。生活时报今日报道称，专家对此提出了几点预防措施。
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　　谁也没想到，半个多月后的一天上午，小明开始不停地抽搐，身子不由自主地往后仰，并伴有高烧，姑妈吓坏了，赶紧把他送到县医院，经医生诊断，小明感染上了破伤风，虽然全力抢救，10岁的小明还是失去了生命。
　　破伤风死亡率为20&40%
　　据北京海淀医院急诊科主任欧云松介绍，破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的一种特异性感染，其死亡率为20&40%左右。
　　破伤风杆菌主要存在于泥土、人和动物的粪便里，是一种厌氧菌，只有在缺氧的环境中才能繁殖。如果伤口很浅，血运丰富的地方不易感染，因为破伤风杆菌在有氧的地方不易感染。若伤口较深，污染较严重，发生破伤风的可能就会大大增加。
　　破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素，使人体表现出来的症状主要为抽搐：非常剧烈的咀嚼肌和躯干肌的抽搐，患者常常会牙关紧咬、身体不由自主地往后仰，有时外界环境，如声、光、震动的轻微刺激，就可引起患者剧烈抽搐和大量出汗，严重的患者还会引起呼吸的麻痹，导致死亡。
　　预防措施有4条
　　一般而言，破伤风潜伏期为6&10天，也有少数人潜伏期会长达1个月左右，破伤风一旦发作，想治好比较困难，但其预防效果极佳。
　　其预防方法主要有：
　　1、预防针
　　一岁以内的幼儿，均要注射白喉、百日咳、破伤风(俗称白百破)三联疫苗，由于白百破疫苗不是终身免疫，上小学后再接种一次。注射疫苗后，其体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体存在，能达到较佳的预防效果。
　　2、注射TAT
　　如果只是一般性的表皮擦伤，应该不会染上破伤风，无需紧张。但若出现较深的伤口，或伤口被泥土、铁绣等污染物污染，一定到医院在医生的指导下注射一定数量的TAT(破伤风抗毒素血清)。并且在注射前需做皮试，只有皮试合格的情况下才能用药。
　　3、清洗伤口
　　人受外伤后，伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高，但真正得病的人并不多。这是因为破伤风杆菌本身并不致病，只有当细菌大量繁殖，其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。而细菌大量繁殖的条件是缺氧，这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。因此，受伤后正确处理伤口、破坏受伤部位的缺氧环境是预防破伤风的关键。
　　4、动物咬伤、烧烫伤也需注意
　　日常生活中，很多人并不知道还需注射破伤风抗毒血清。事实上，只要人体皮肤出现外伤，如动物咬伤、开放性损伤骨折、烧烫伤等，甚至细小的伤口如刺伤，只要符合破伤风发病所需的一切因素和条件，均可能发生破伤风。
如何预防新生儿破伤风？&
新生儿破伤风又称&四六风&、&脐风&、&七日风&等，是由于破伤风杆菌自脐部侵入而引起的一种感染性疾病。发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带，或接生者双手不洁，或出生后不注意脐部的清洁消毒，致使破伤风杆菌自脐部侵入所致。&
本病多发生在出生后4-6天，病初常有烦躁不安、哭闹，以后可出现吸奶不紧、牙关紧闭、抽搐、眼裂变小、面肌痉挛，及出现皱眉、举额、口角向外牵引、口唇皱缩、撅起成苦笑面容；颈部和躯干四肢肌肉痉挛，再现双手握拳、两臂强硬、头向后仰，呈角弓反张状；严重者呼吸肌痉挛，出现口唇青紫，甚至窒息；而且任何轻微刺激，如声音、光亮、震动都能引起痉挛发作；多数患儿有发热，但也可以无热或低热。&
此病是完全可以预防的。&
1、孕妇应接受破伤风免疫注射。&
2、分娩时应采用新法科学接生。&
在接生时严格无菌操作，注意脐带端的清洁处理，是预防本病的根本措施。若遇急产而来不及使用消毒接生包，可将剪刀在火上烧红后使用，并把脐带残端多留4-5厘米，并在24小时之内按严格消毒操作将脐带远端再剪去一段，重新消毒结扎。其近端用1：4000高锰酸钾溶液或3%过氧化氢溶液清洗，再涂以2.5%碘酒。同时，给新生儿肌肉注射破伤风抗毒素和青霉素，可以预防感染。
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擅长: 妇科疾病，月经不调，不孕不育
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你目前的这种情况已经及时注射破伤风疫苗不需要过度担心。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你平时保持良好健康的生活方式，也是要多吃点新鲜的蔬菜和水果，要听从医生的建议，定期的去医院做消毒换药处理。
擅长: 阴道炎宫颈糜烂月经不调等妇科常见疾病
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&&&&&&破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口，生长繁殖，产生毒素，所引起的一种急性特异性感染。破伤风的潜伏期通常为7--8天，破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌。破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。及时应用破伤风抗毒血清：破伤风抗毒素2～５万单位加入5%葡萄糖500～１０００毫升内缓慢静滴；对清创不彻底及严重病人，以后每日再用1～2万单位作肌注或静滴，共3～5日，或用人体破伤风免疫球蛋白单位，只需注射1次。结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗，不要盲目的用药治疗
擅长: 消化呼吸儿科妇科等
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&&&&&&破伤风的最长潜伏期.因为每一个人的身体情况不一样,所以没有一样的潜伏期的.破伤风的潜伏期一般是6-12天,也有1-2天内就发病的.潜伏期越短者,预后就越差.也有在伤后数月或数年因清除病灶时而发病的,不过这样的很少.一般来讲,伤口不是很深的,伤口内没有异物污染的都不怎么会得破伤风.如果伤口外口很小,伤口内有坏死组织,血块充塞过填塞过紧,局部缺血等,形成了一个适合该厌氧菌生长繁殖的缺氧环境,这样就容易感染破伤风.然后如果是感染了破伤风所出现在症状先是：全身乏力,头晕,咀嚼无力,局部肌肉发紧,扯痛,反射亢进等.随后比较典型的是张口困难,颈部强直,头后仰,“角弓反张”（背部肌群有力的收缩,躯干因而扭曲成弓,结合颈,四肢的屈膝,弯肘,半握拳等痉挛姿态）.且上面所说的症状一般多发生在光,声,饮水等刺激下发生的.如果真有这些不舒服的话就要去医院了.
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