&& && &&肾癌术后有活20年的吗
肾癌术后有活20年的吗
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摘要：肾癌在近几年中发病几率有所增加，这就意味着有更多人受到了肾癌疾病的危害。肾癌的治疗最怕悲观消极的患者，一类病人一旦查出肾癌，就寝食不安，绝望等死，揣测自己的能活多久，这很大程度上缩短了癌症之一病人的存活期，相反，患者心态乐观，正确面对癌症之一，积极配合治疗，这就是癌症之一病人能活到自然年龄的法宝之一。故肾癌患者在手术后应保持良好的心态，做好术后康复护理，可大大延长自己的生命。 ……
摘要： 肾癌术后约有10%的患者会出现转移病灶自发消退的现象。因此，有学者认为肾癌是免疫源性肿瘤。1985年美国Rosenberg等首先证实了淋巴因子激活性杀伤细胞加白介素2 (interleukin-2，IL-2)治疗晚期1肾癌有效，随后进行了一系列的肾癌术后辅助生物治疗的临床研究。 ……
摘要：肾癌的外科治疗以根治性肾切除术为主，做好肾癌患者的术后护理工作，会对以后的康复带来突飞猛进的效果，护理过程中要注意哪些问题呢，怎么做，才算周到，才算正确有效。是家属和患者需要首先关注的问题。下面我们来了解一下护理过程需要注意的一些事项。 ……
摘要：肾癌也是现在越来越多的人都在困扰的事情，肾癌的原因也是有很多的。随着现在肾癌患者的数量在不断的增多，肾癌让患者承受着巨大的疾病折磨。肾癌患者要想得到很好的治疗，首先应该做好肾癌的常识的工作，发现肾癌疾病的几种症状表现。下面就介绍一下肾癌的临床表现。 ……
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你好，结合患者的情况为肾癌手术切除后的情况，则是有转移的可能性，其次就是可以看一下术后的病.....
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“肾癌术后有活20年的吗”相关医生肾癌术后别乱用中西药 需保持清淡饮食_网易健康
肾癌术后别乱用中西药 需保持清淡饮食
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（原标题：肾癌术后别乱用中西药 需保持清淡饮食）
指导专家：中山大学附属肿瘤医院泌尿科 韩辉 主任医师肾癌如果能早期发现、早期治疗，生存率还是非常高的。中山大学附属肿瘤医院泌尿科的韩辉主任医师表示，一期二期的肾癌患者，五年生存率可以达到80%—90%以上。韩辉主任表示，一般对于一二期的肾癌患者来说，目前的外科治疗手段不会对身体产生很大的影响。经过围手术期以后，大部分患者都能够恢复正常的工作生活，患者的生理状态也能够达到正常。肾癌术后注意不要乱用中西药、保健品 保持清淡饮食肾癌患者做手术需要切除一部分或整个肾脏，因此肾脏功能很容易受损，需要特别保护。韩辉主任告诉大家，做了肾癌手术后，最重要的一点就是要谨慎用药，在吃药前一定要询问医生，因为大部分药物都会有肝脏或肾脏的毒性。另外，市面上一些保健品很有可能添加一些不明成分的药物，甚至是很多中药成分也对肾脏有毒性，韩辉主任建议大家一定要慎用。在饮食方面，韩辉主任表示并不需要特别注意，保持清淡饮食为主，尽量避免高脂肪、高蛋白饮食就可以了。专家简介：韩辉
中山大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任、主任医师、主诊教授、硕士生导师擅长：泌尿男生殖系肿瘤的诊断和治疗，尤其擅长腹腔镜各类手术（包括复杂肾部分切、腹股沟淋巴结清扫术、根治性膀胱切除尿流改道、前列腺癌根治术、腹膜后淋巴结清扫和肾上腺肿瘤切除）和疑难阴茎阴囊癌手术。
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?肾癌手术治愈后还能工作吗
男24岁|科室：肿瘤科
丰县顺河人民医院
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&肾癌术后需不需要辅助治疗？
肾癌术后需不需要辅助治疗？
发表时间： 17:10
1.&& 肾癌术后需要放化疗吗？我们都知道，放化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段，很多恶性肿瘤都会采用放化疗作为术后的辅助治疗，这样可以最大化地杀灭体内可能残存的肿瘤细胞，或已经发生的无法探知的微小转移病灶。术后辅助放化疗的应用已经极大地提高了很多恶性肿瘤的临床治愈率，如、、卵巢癌等。但非常遗憾的是，肾癌是一种对放化疗都不敏感的恶性肿瘤。尽管肾癌对放化疗的耐药性一直是临床与基础研究的重点，但人们目前仍缺乏对本质的认识。几十年的临床经验与研究已经证实，肾癌的术后辅助化疗或放疗并不能真正地降低患者的转移与复发率，也不能提高患者的生存率。即使是对那些手术中有可能有肿瘤残留的患者进行术后的辅助放疗也没有提高这部分患者的治疗效果。因此，肾癌术后是不需要、不必要进行辅助的放、化疗的。2.&& 肾癌术后需要辅助的免疫治疗吗？肾癌的特点是对放化疗不敏感，但对免疫调节治疗有反应性，比如在靶向治疗问世之前，对一些转移性肾癌或局部进展期的肾癌通常会采用大剂量的干扰素和白细胞介素-2进行治疗。干扰素与白细胞介素-2都属于细胞因子，在体内它们可以诱导患者自身的免疫细胞分化成对肿瘤细胞具有一定杀伤作用的免疫杀伤细胞，而产生非特异的抗肿瘤作用。这些免疫调节治疗方案会一定程度上抑制肿瘤的进展，但其有效率并不高，总体上在10%以下。然而，相对于毫无作用的放、化疗，免疫调节治疗毕竟是一种有用的治疗手段。那么，肾癌术后进行免疫调节治疗会不会提高患者的总体治疗效果呢？很遗憾，目前的临床研究并没有发现术后辅助免疫治疗会提高肾癌患者的生存期，而且大剂量的细胞因子治疗会带来显著的副作用，降低患者的生活质量，因此，术后进行细胞因子的免疫调节治疗并不是国际上肾癌治疗指南推荐的必要的治疗方案。3.&& 肾癌术后的肿瘤疫苗有用吗？相对于细胞因子的免疫调节治疗，还有其他一些新型的免疫治疗方案应用于临床，其中最普遍的是树突状T细胞免疫治疗，又被称作肿瘤疫苗。树突状T细胞是人体内T淋巴细胞的一种，它的主要作用是抗原递呈。人体的免疫系统非常强大，他可以杀灭不属于自己的外侵物，如细菌，也可以消灭体内变质的自身细胞，如受病毒的细胞和发生变异的肿瘤细胞。但免疫杀伤细胞消灭这些敌人时需要一个严格的识别系统来确认哪些细胞是自家人，哪些细胞是入侵者，这就需要抗原递呈细胞把敌人的信息（特异性抗原）传递给杀伤T细胞来激活这些T细胞对靶细胞的杀伤性。树突状T细胞就是一类非常重要的抗原递呈细胞，尤其是在杀伤肿瘤细胞方面具有重要作用。那么肿瘤疫苗的原理就是首先把患者的肿瘤组织收集起来，因为这些肿瘤细胞中包含了可被树突状T细胞识别的肿瘤特异性抗原，但在体内时这些抗原可能由于活细胞膜的保护作用没有释放出来，也就不能大量地激活自身的免疫杀伤细胞。我们所要做的是在体外把肿瘤细胞粉碎，让这些抗原释放出来，再把患者血液中的树突状T细胞分离出来，在体外实验室中把肿瘤的抗原信息传递给树突状T细胞，然后再把致敏后的树突状T细胞回输给患者，让这些带有肿瘤抗原信息的抗原递呈细胞去激活体内杀伤性T细胞的肿瘤特异杀伤性，对可能残存或发生微转移的肿瘤细胞产生一个杀伤作用，也就最大程度上辅助了手术治疗肾癌的效果。因此，在理论上，术后辅助的肿瘤疫苗具有治疗意义。然而，这种免疫治疗手段在临床上还缺乏系统的研究，而肿瘤疫苗的制备和应用都是各个医院独立完成，缺乏统一的标准，质量无从比较，疗效也就很难评估。因此，目前对肿瘤疫苗一类的术后辅助免疫治疗效果还没有形成医疗界的共识，缺乏令人信服的临床数据来支持这一方案的普遍实施。然而，与细胞因子的辅助治疗相比，肿瘤疫苗几乎没有毒副作用，因此对那些迫切需要术后辅助治疗的病例（如肿瘤较大、分化较差，残留与微转移风险较高），肿瘤疫苗仍然是可选的治疗手段之一。4.&& 肾癌术后需要辅助的靶向治疗吗？肾癌的靶向治疗是近几年来对肾癌治疗研究的重大突破。靶向治疗的应用改变了长期以来对放、化疗不敏感的肾癌无药可治的尴尬局面。靶向治疗顾名思义就是治疗针对某一特殊靶点，因此治疗的有效性和准确性显著提高了。换句话说，治疗只针对肿瘤细胞的特殊靶点，而对没有这些靶点的正常细胞没有杀伤作用，也就是副作用小了。这些靶点都是一些在肿瘤细胞中突出存在，对肿瘤细胞生存具有重要影响的蛋白分子。靶向药物可以特异性地阻止这些蛋白分子发挥既有的作用，而失去这些蛋白功能的癌细胞也会随之发生死亡，以达到治疗肿瘤的目的。目前应用较多的肾癌靶向药物多是针对肿瘤新生血管生成能力的靶标分子。因为，肾癌是一个血供非常丰富的恶性肿瘤，肿瘤自身生成新生的血管，以提高肿瘤内部的营养供应对肾癌的生长至关重要。因此，通过靶向治疗抑制肿瘤生成新生血管的能力对肾癌的治疗效果非常显著。大量的临床研究已经无可争议地证实靶向治疗对转移性肾癌，局部无法切除的大肾癌具有明显治疗作用，可以显著提高患者的生存期。然而，对已切除肾癌的患者术后是否需要辅助的靶向治疗却是一个新的命题。许多相关的临床试验已经在国内外展开，只是目前还没有得到具有说服力的结论。需要指出的是，临床试验是一个非常系统、非常复杂、也是非常漫长的过程，可能需要几年或十几年才能得出结论。例如，第一个肾癌靶向治疗药物多吉美于2006年被美国FDA批准上市，那在这之前靶向治疗并不是转移性肾癌的标准治疗选择，然而参加多吉美临床试验的某些患者却可能已经受益多年了。因此，在一些新的治疗方案没有被确认之前，我们是鼓励患者参加一些药物的临床试验的，毕竟开展临床试验的药物在临床前期的实验中一定是具有可靠的治疗效果的，那么这些药物就存在具有临床治疗效果的可能性，而参加临床试验的患者也就具有潜在的获益可能。当然，人体内的药物治疗效果和体外实验的治疗作用并不能划等号，每年开展的大量的临床试验中也仅有很少的一部分获批进入临床。不能进入临床的主要原因包括人群个体差异性对药物疗效的影响，也就是说有患者受益，但可能多数患者不受益。但对于具有高复发、高转移风险的肾癌患者来说，由于目前还没有保障手术后不转移、不复发的治疗手段可以采用，那么一切有可能提高手术治疗效果的抗肿瘤治疗方法也许都值得一试。当然，靶向治疗昂贵，而且仍具有明显的毒副作用，对于一些术后转移与复发风险比较低的肾癌患者，辅助靶向治疗有过度治疗、得不偿失之嫌，多数医生并不主张应用。医生寄语总之，与临床医生的密切沟通，对自己病情的准确了解，对肾癌转归的科学理解将帮助患者与医生一道制定合理的、高效的、个性化的随诊与辅助治疗方案，以到达战胜病魔的最终目的。本文系曾宇医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载（曾宇）
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泌尿科分类问答肾癌术后5大注意要点肾癌术后5大注意要点晏冀傅视邑百家号右上角立即关注，更多健康内容不再错过，不定期惊喜送给你肾癌手术后的处理除密切观察一般情况的变化，注意预防心血管、呼吸道以及消化系统并发症外，还应该特别注意以下几点：1、密切注意有无手术后出血和休克有出血可能来自肾蒂或下腔静脉的意外，亦可能来自肾实质切口或肾盂肾盏的手术损伤。严重的出血除有休克症状外，肾周围血肿较大者可在手术侧腰腹部出现肿块，或有严重血尿，严重出血常需再次手术处理。2、体位手术当天一般取平卧位，以后可取低坡半坐位。肾切除的患者，如无特殊情况，手术后2～3天即可鼓励患者下床活动。其他手术患者应该适当的多卧床数日，特别是肾实质切开或肾部分切除的患者，至少应卧床1周，以防术后继发出血以及肾脏下垂。3、观察肾功能手术后尿量的观察非常重要。由于肾脏直接接受手术的影响，少数患者可能在手术后发生少尿或无尿，而慢性肾功能不全或急性尿路梗阻的患者，又往往在手术后发生多尿，两者都可能造成体内水和电解质紊乱。手术后12小时尿量过少或过多的患者，都应该及时作血尿生化检查，并根据临床表现以及血，尿生化测定的结果，相应调整水和电解质的摄入量。4、抗生素的应用若是无菌手术，又无引流管和支架管，术后可以不使用抗生素。术前有尿路感染或放置有引流管者，宜于术后继续应用抗生素，一般等伤口拆线后就可以停药，必须注意选用对肾脏无损害或损害较轻的抗生素。5、引流物的处理放置负压引流管应该根据不同的手术方式分别于手术后1～4天内拔除。一般肾切除手术在术后1～2天；行肾造口引流的在术后2～3天；肾脏外伤后肾周围血肿以及尿外渗明显或手术后引流液较多的可根据实际情况在术后3～7天内拔除。肾盂或肾造口引流管的拔除日期，则应根据引流目的而定，一般肾盂或肾造口术后无梗阻的在手术后10天左右拔除。若为整形术后有支架引流，则应该留置3～4周以上。拔除前应该先行泌尿系统造影检查或压力测定，检查尿路是否通畅，或先夹管1～2天，如果无腰胀、发热、血尿等情况，才可以拔管。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。晏冀傅视邑百家号最近更新：简介:两性情感、婚姻、科技、生活、综合作者最新文章相关文章