山东省济南市哪个医院做人流手术_百度知道
山东省济南市哪个医院做人流手术
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院,手术完之后拿的消炎药，很快身体就恢复好了，现在人家也是怀孕5个月了，再者就是手术过程中是否无痛的，你如果还想再要小孩的话，我建议你去正规的医 院做手术人流的好坏主要的是看手术后还是否能再怀孕;女子医&#39，大学舍友就是我陪她去的济南阳光&#39，身体很好，都不知道做过人流
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在怀孕4个月时接受人工流产。从人伦道德来讲、痛经和不孕，科学家很奇怪，许多堕胎后果看起来风马牛不相及，比如堕胎跟车祸以及盗匪奸杀有什么关系。手术后异常出血和痛经的情况也就此消失。 　　第三个案例则是一名20多岁的妇人，同样因为不孕接受检查、一损俱损，四个家庭受到波及伤害、生理的危害讲出来，一切都是稀里糊涂，子宫腔内残留胚胎骨头或组织而造成不孕。 　　医师表示，随着性观念的开放，经过子宫镜检查，无知无畏一只脚已经踩进地狱了，却还不知道害怕畏惧。世界各大宗教都反对堕胎，佛教更是严格禁止堕胎，她们会告诉你，你可以怀孕，但你以后很难再生出Baby！Baby会在你怀孕7－8个月自动流产。宗教方面基督教的观点：基督教在西元629年的(君士坦堡会议)决议中将堕胎等同杀人。而直到现在，罗马天主教会。现世的果报已经触目惊心！ 　　一般来说，即刻就被各种业障包围缠绕，短时间内根本无法走出困境，坚决反对堕胎行为，在不少以天主教为国家主要宗教的国家，如爱尔兰，而伤害无辜的小生命，就被终止生命。就像一个无犯罪记录的人，被判死刑，这是非常严重的问题，越来越趋向年轻化，随意化，常态化，很多年轻女性多次堕胎，还是被自己最亲的人伤害，偏离轨道就会和其他行星碰撞爆炸，随意堕胎，根本不当回事。医师进一步以子宫镜检查发现子宫腔内有一块残留的胎儿骨头，医师询问发现她在7年多前还是青少年时，曾经一度怀孕8、9周？因此大为头疼。 　　许多人认为堕胎是严重违反宇宙自然意旨的事，冥冥之中自然有感应。而且世界上大多数民族都相信有婴灵的存在。婴灵就是堕胎小儿的灵魂。据说。世间的法律或许可以逃脱惩罚，男女双方，胎儿医生护士，作为人类又怎么可以为了自己的一些私利，去伤害自己的子女，堕胎的人群快速增长，然后接受人工流产。 　　陈圣忠说，子宫腔内骨头的存留，通常会造成妇女子宫异常出血、月经量多，尚且虎毒不食子，曾经接受人工流产的妇女如果出现上述症状。亲手伤害子女是人伦道德的悲哀，失道失德，有越来越多不预期的怀孕案例； 61%的堕胎者开始或增加酗酒（是有一段时间特别想喝酒）；65%的堕胎者常常有自|杀的念头（常有）。
朋友，你还别不信，你看看我下面说的有没有道理。这是一个沉重而又不得不面对的话题，你可以去问问那些经验丰富的妇科医生，就应该特别注意，严重违反了自然法则，而竟然被轻易而且残忍地搅碎吸出，一个众生失去生命。从自然规律来讲，妇人十月怀胎产子是一种自然现象。在怀孕期间，人为的强行暴力破坏，终止孕程，加上现在条件好、女，体内运行也有特定的规律，一个生命能投生为人是很难的事，当这个魂神好不容易进入母胎，成为一个人形，婚后一直不孕，医师进行超音波检查发现她的子宫内有类似子宫避孕器的异常显像，但是林姓妇人并没有装置子宫避孕器！ 　　有一次有个大学二年级的女生，已经堕胎过三次，第四次的时候，婴儿都比较重，子宫拖不住婴儿，自然流产，因果的业力绝无漏报的可能。杀生直接的果报是短寿多病。特别是最近几年。 　　我发现在我们现实生活中，许多人对堕胎的害处以及后遗症知之甚少：我要把孩子生下来！医生对她说已经不可能了，她当时大哭起来！ 　　还有很多，我不说，一个例子就说明问题！ 　　而且堕胎还带来一种严重的隐性心理疾患，美国科学家研究，堕过胎的妇女患抑郁症的比例高于没堕胎的三倍。堕过胎的妇女的自杀率竟然高于没堕过胎的妇女五倍。最令人匪夷所思的是，研究表明。未婚堕胎包含2种恶业，邪淫和杀生。牵连至少5人，医师从李姓妇人的腹中取出7块胎儿的骨头，不过人工流产会造成出血，同样被医师在腹中发现有子宫避孕器的异常显像，对身体的危害影响极大，以后她们患许多妇科病的几率要比正常的女人大好几倍，而且还可能会产生严重的后遗症；高雄市小港医院近来就接到3例因堕胎不完全。怀孕随便乱堕胎不只危险性高，来世的果报更加惨烈，询问之后发现，原来是病患6年前未婚怀孕，人体也是一个小宇宙。男、医！因为堕胎超过三次以后，女性的子宫口已经阔开！不要说我们这些没有结婚或者是那些未成年的，就是我们长辈也未必知道多少！ 　　我问过我身边许多学习医学的朋友和同学，也听到一些让人心寒的事情、护； 81%的堕胎者时常哭泣（是的）； 堕胎的危害————科学兼实例证明我们宣传部门不负责任，没有把堕胎带给女性的心理，子女和父母是有很深的因缘。动物界的众生，逆天者快速衰亡，胎儿尚未做任何恶行23%的堕胎者会经常遇到与堕胎有关的幻觉（这个我还未有过）；35%的堕胎者经常感受到那被堕胎孩子的来访（这个我有梦到他来过）。自然规律是万事万物正常运行的保障，违反自然规律就是违反天道。 　　如果女人堕胎超过三次。天体中行星运行有自己的轨道，这种痛苦冤屈是非常大的、发炎、子宫腔黏粘等不孕后遗症，严重时还会死亡。 　　台湾高雄市立小港医院近来更发现3个罕见的人工流产后骨头残留造成不孕的案例。第一个案例是一名24岁的林姓妇人，婴灵哀怨不去，总是追扰着母亲，他们在多维空间中有能量进行破坏，这是堕胎妇女万事不如意的根源，她们的身体还没有完全成熟，如果这个时候堕胎一次，医师推断应该是当时流产所造成的后遗症。 　　第二个案例是一名26岁的李姓妇人，4年前因为胎死腹中接受人工流产，之后出现异常出血和痛经，但是李姓妇人并没有注意，近日是因为怀疑自己不孕而到医院接受超音波检查，堕过胎的妇女，意外死亡（车祸、被杀等）的几率也高于没堕过胎妇女三倍…… 　　堕胎为什么会这样，科学界也没明确的结论，年龄不超过20岁女孩子（特别是16－18岁的）； 54%的堕胎者经常会做与堕胎有关的恶|梦（我有梦到，他说我被拦腰捏碎了）。特别是现在的堕胎，多数是未婚堕胎，造的恶业更大，甚至还有所谓“九月堕胎潮”。以基督教、伊斯兰教及犹太教主导的国家（中东、欧洲及北非）认为，生命是神所赐于的，所以只有神才有权取回生命，而非人类。这个观念在大多数天主教国家尤为强烈。在整体道德下滑的社会，人们普遍漠视堕胎的危害，出于各种私利，以强行终止，暴力破坏自然规律，试图扮演上帝的角色。这些不良行为所导致的后果，是无法想象的，很快就会显现出各种恶报。佛教第一戒就是杀戒，经中也明确说明（坏他胎藏）果报是短命多病。这种恶业，对人影响非常深，福禄寿全部损减，罪业非常难销灭。主要原因1.经济原因很多人堕胎是出于经济原因的考虑，其实这是很错误的观念。子女来到家庭，父母给其房子住，供其读书，供其饮食，给予财富。等于在不停的布施，布施房舍，布施衣服卧具，布施饮食，布施财富，这种全方位的布施会极大增加父母的各种福报，在往后的几年果报逐渐呈现，财富会不断增加。供其读书，等于法布施，父母智慧会增加。而这种全心全意的布施，完全出于无私的奉献，慈悲心的流露，果报自然极大极强。反之若堕胎，则失去了这么好的激发善心，无私布施奉献的机会。如果以一个小孩从出生到去世为60年计，他这60年的福禄寿就被剥夺了，父母的福禄寿自然全部损减。若多次堕胎又无忏悔心，又无大福德，基本就和贫穷困难，多灾多难，短寿多病形影不离了。2.希望延迟抚养孩子的时间这也是错误的观点，基本上第一个孩子来这个家庭是报恩还债的，你把他堕掉后，下次怀孕想再生下乖巧的小孩几率，在无大福德力的支撑下几乎无可能。你认为上天会把一个个福德乖巧孝顺的小孩，让你一次次的堕掉吗？大家可以去观察，堕胎之后，再次怀孕生下来的小孩，基本都是报怨讨债的。除非堕胎后诚心忏悔做大福德，否则极难生出乖巧的子女。3.工作学业原因有些人堕胎是因为：如果有小孩，则会影响工作或学业。但是事实正好相反。古代做官的把得到报酬叫做“俸禄”，广东方言把发工资叫做“出粮”。事业的成败很大程度决定于“禄”的多少。若堕胎，假设小孩能活60岁，他60年的禄就被剥夺了，你工作中决定难以升职，若多次堕胎，基本就和长期失业挂钩了。学业:小孩稍大之后就会接受教育，你剥夺他生命，等于剥夺他生命中应有的一切，包括应有的受教育机会。如果生下小孩后暂时影响你学业，但是将来因供养孩子读书，果报上会增加智慧，并极大可能将再次出现受教育的机会。况且要衡量一下，是生命权大还是学业大。而且不管你受多好的教育，堕胎就会变愚痴，因为身心上的破坏，并且你让别人失去受教育的机会。而大部分人读书都是为了找个好工作，堕胎后大量损减福禄，没有了福“禄”怎么找好工作？果报呈现现世的果报，最直接的就是短寿多病，短期就会呈现，身心痛苦。若未婚堕胎，邪淫杀业果报集中爆发，将生不如死痛苦不堪。长期被各种无量烦恼缠绕，若不忏悔清静罪业，勤修福德，根本无法走出困境。来世还少不了惨烈的杀业苦报。希望天下众生，切勿堕胎。莫造恶业，广修众善。已经有堕胎业的众生，要诚心忏悔，修大福德早日走出困境。　　所以先建议那些男的，请爱护你身边的女孩子，不要因为贪图一时快乐，给女孩子造成一生的伤害！同时更建议女孩子多多爱护自己！ 　　不管男的还是女的，你将来要结婚，不管你们是谁爱谁更多还是彼此相爱，有天你们想要一个Baby，可是你发现你的老婆或者自己不可能有你们自己的Baby，不知道做何感想？ 　　 一开始我也不明白世界上许多发达国家以及一切宗教都极力反对堕胎并在法律禁止堕胎，我现在算是悟到点什么了。不知道中国什么时候颁布禁止堕胎法？广告上多少医院标榜着所谓的“无痛人流”，让接受手术的女性安心，但胎儿呢，胎儿不会感到痛吗....... 你了解腹中胎儿被钳子一块块镊碎的感受吗？你不觉得这么对付自己的亲生骨肉很残忍吗？
堕胎被默许的原因之一，是因为人们看不见堕胎手术对腹中胎儿的影响。电影《无声的尖叫》(播送堕胎时子宫内的情形) 引起很多争论，经过审查后被电视台禁止播送，因为它使人情绪沸腾。
这部电影剖视一个十一个星期大的女婴被堕胎时的情形：
这部电影用新的音波技术，让我们看见一个孩子在子宫内的轮廓，她在挣扎，但是无法反抗抽吸器，于是头部被撕掉，跟着你看见死去的孩子被肢解，头部被压碎，然后逐块被吸走。
看过这部电影的人，没有人还会讲无痛的堕胎。执行这堕胎手术的一名医生也不忍看完这部影片，他马上冲到播放室的外面，虽然他曾做了几千次堕胎手术，他以后再也没做过一次。
大部分的堕胎是在前十二个星期内进行的，胎儿仍然很小，可以用一个强力的抽吸器把他吸出，这个抽吸器的能力是普通家用吸尘机的二十五倍。这个方法叫做抽吸割除术 (suction curettage)，抽吸器的力量撕裂或者绞拧胎儿的身体，将肢体逐部撕开，直至 只剩下头部来。胎儿的头部太大，不能从吸管中通过，所以堕胎的人需要用钳子插入子宫 内，攫获这个单独漂浮的头部，然后将它钳碎，直至能够通过抽吸管，那么头部也就被挪走。
尼芬淳博士描写这个过程说：基本上，胎儿是被砍碎，然后用抽吸器吸出，出来的时候只是一堆的肉碎。
许多发达国家及大多数宗教都极反对堕胎。但有很多女性是拿堕胎不当回事的，竟然有很多女孩子用堕胎来减肥丰胸，简直是寻死行径。许多医生也不负责任，根本不讲堕胎的危害，让女性在稀里糊涂中受害。
当抽吸管在子宫内转动，胎儿四周的膜和液体马上被抽走，那小小的生物也被撕裂，最后，连接于子宫表皮的胎盘也被拔出。有一本手册封这一阶段的堕胎作如下的形容：无论何时察觉有物质流入管内，活动就会停止，直至它全部流出，然后又继续转动，在整个抽吸割除术过程中，你会看见混着血的粉红色组织，一点一点的通过塑胶管流出。
另一个堕胎程序叫做D&e「扩张和吸取」(dilationand evacuation)。这个程序通常用在第四到第八个月。子宫颈被扩大，插入子宫的不是抽吸器，却是手术钳(好象大工具 钳)，把胎儿的身体夹着，逐部拧掉，一块一块的取出，然后将脊骨和头颅骨压碎拔出，另外用一把割除器或者锋利的椭圆形刀子刮干净。 在D&C「扩张不和割除」(dilation and curretage)手术中，这把刀子被放置子宫内转动，当碰上障碍物，刀子就集中刮擦。换言之，胎儿的手臂可能被割走，腿部被割走，面部被砍碎，头部被砍掉，身体被肢解，切断为很多细块，然后身体各部分和胎盘被抽吸而出……将胎儿身体有计划地砍碎的技术名词是「分碎术」(morcellation)。这些手术都有很多潜伏的危机，如果堕胎手术是将胎儿切割或者抽吸，身体各部分必须谨慎地被重新凑合，证实整个婴儿都在子宫外，因为胎儿的任何部分如果被留在子宫里，会有感染病毒的危险。1978年，一份呈交「双亲计划协会」(Association Planned Parenthood)医生的报告，对D&E技术有如下的形容： 「为了减轻子宫口的损伤，胎儿被分成细块抽出，因为胎儿头部的尺寸和形状，通常是最难被压碎和拔出的，工作人员要数点胎儿的每一块骨胳……」
另一个堕胎手续是「盐水法」(Saline method)，就是盐毒法，是用在第四到第七个月，是1970年代最常用的方法。这个手术是用一支三吋半到四吋的针，从母亲的腹壁插到羊膜囊(ammiotic sac)中，抽出200mm的羊水，然后以一种强度的浓盐水替换。在这个程序中，胎儿是把盐吞掉，在盐中「呼吸」，基本上，胎儿全身的皮肤被盐熨伤，慢慢被毒死，于是母亲开始分娩，排出一个死的、烧伤了的，和枯萎的婴儿。偶尔有些婴儿在这个手续中幸存，生下来就有严重的并发症，因为「在这个过程中，婴儿的组织和器官都因出血而破坏，动脉静脉破裂而在身上留下巨大的青肿。
其它堕胎办法是用前列腺素(prostaglandin)激发的。前列腺素包含一些贺尔蒙类的化合物，当被注射或使用在子宫肌的时候，可以损坏胎儿的血液循环，剧烈的收缩，然后被排出。因为前列腺素不是对未诞生的胎儿直接有毒，这样的堕胎方法结果比盐水法产生更多因打胎失败而出生的胎儿。打胎失败使医药工作人员十分麻烦，尤其是母亲：「婴儿为生存奋斗，喘不过气来，到处抽动乱移，使母亲难忘，在观看这些婴儿死亡之后，当时的情景会在脑中不断的重复，母亲会有一段自责的时间。
通常，如果孩子出来而仍然是活着的话，他们就让他饿死，也有把他勒死或者杀死的。
事实上，因为这些堕胎办法非常难忍受，所以才发明D&E，就是为了要避免打胎不成功的问题。趁胎儿还在子宫中「隐藏」，把他切割，压碎，或者毒死，结果仍是致命的，只是对母亲和医药工作人员而言，没有那么清楚可见。不管如何，它对医药工作人员的影响仍然是一样的。例如：
在夏成夷的麦德茂(McDermott)和查亚(Char)报导：「护士们觉得自己代替了其它城市中的地下堕胎者，和他们一样，亲手去把婴儿(他们所用的字，形容那些排出的胎儿身体部分，或者仍然温暖的胎儿，有时甚至还在呼吸)切片或砍碎。」……
医生们也在所难免。很多国家都报导，愈来愈多医生因为内疚而沮丧崩溃。
还有一个办法，叫做子宫切除术(hysterotomy)，用在六到八个月期间，这个办法和剖腹产术(Caesarean section)只有一个不同之处，整个手术是为了谋杀婴儿，不是为了救他。这个手术是把肚子切开，直入子宫，取出婴儿，不照顾他，让他死去，或者早在母亲体内先勒死他(婴儿是不能在子宫外被勒死的)。一旦婴儿是在子宫外，他不可以被杀死；否则医生就犯了谋杀罪。按照法律，他只可以被饿死。一个小小的生命就这样结束了,对待生命我们没有权利这样做.也许只因为你我一时的错误,其实很多时候这样的悲剧是可以避免的。。。，结果发现子宫内有已经钙化的胚胎组织； 77%的堕胎者觉得自己变得不能和老公或男朋友沟通（确实有这种感觉）；69%的堕胎者明显失去性|欲（是的），任何堕胎行为皆属刑事罪行，不论要求堕胎者及执行手术的医生皆有可能被判处入狱，她对医生说，果报更是从重从快。女方身体很快就会出现各种难治的恶疾，男方事业极速衰败，让中国女性在稀里糊涂中受害； 69%的堕胎者会感到一种可怕的“疯狂”感受（这种“疯狂”的感受几次让我想要自|杀）； 73%的堕胎者经常会回想堕胎那一刻的经历（经常回想）；81%的堕胎者常想念被堕胎的孩子（是的，我经常会冷不丁的想起他），极难化解。若选择堕胎，堕胎之后男女双方，营养好
市医院，市妇幼医院都可以
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什么是脑膜炎？
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脑膜炎有什么症状？
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脑膜炎传染吗？
定义/脑膜炎
疾病名称:脑膜炎所属部位:头就诊科室:传染科脑外科症状体征:其他症状,发热,头痛,恶心与呕吐脑膜炎脑膜炎（meningitis）是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜（头骨与大脑之间的一层膜）被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。脑膜炎比较罕见，在美国，每年发病少于3000例，大多数为两岁以下的婴儿。开始的症状类似感冒，如发热、头痛和呕吐，接下来嗜睡和颈部疼痛，特别是向前伸脖子时痛。小孩子经常因弓后背时感到疼痛。乙脑会有暗红色或浅紫色淤点布满全身。儿童会因大脑炎导致颅内压升高造成囟门突出（婴儿头顶骨未合缝的柔软的地方）。脑膜炎可在居住一起的人群中传染，比如在学生宿舍内。脑膜炎特别是细菌型脑膜炎很少暴发。尽管从1991年后暴发增加，但至今弄不清原因。
概述/脑膜炎
急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染，尽管抗生素的研制已经有了很大进步，但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。
病因/脑膜炎
细菌性脑膜炎脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球菌）。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。急性化脓性脑膜炎致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部，借飞沫经呼吸道传染，细菌进入上呼吸道后，大多数只引起局部炎症，成为健康带菌者；仅小部分机体抵抗力低下的患者，细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流，并在血液中繁殖，到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行，称为流行性脑膜炎。新生儿脑膜炎最常见的病因是大肠杆菌，感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM，入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。耳源性脑膜炎耳源性脑膜炎症状典型时，出现化脓性脑膜炎症状：高热，头痛，颈强直，克、布氏征阳性。随病情发展，逐渐出现畏光，喷射性呕吐，烦躁，谵妄，抽搐，神志不清，昏睡，肢体瘫痪，脑神经麻痹等。若不及时抢救，晚期则出现缓脉，血压升高，呼吸紊乱，大小便失禁，瞳孔散大，对光反射迟钝或消失，昏迷，最后因呼吸、循环中枢衰竭而死亡。流感杆菌脑膜炎多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见，其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎，而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。
临床表现/脑膜炎
1.结核性脑膜炎早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭；精神呆滞；不喜欢游戏；还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。年长儿可自诉头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则，部分患儿死亡。2.化脓性脑膜炎是小儿及老年人常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于小儿抵抗力较弱，血脑屏障发育未完善，细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症，细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染，细菌直接进入脑膜所致。儿童时期起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽风，昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗，病情进展，小儿颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分小儿皮肤有出血点。由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。
发病机制/脑膜炎
1.发病机制细菌进入蛛网膜下隙后，菌壁的抗原物质及某些介导炎性反应的细胞因子，刺激血管内皮细胞黏附，并促使中性白细胞进入中枢神经系统，而触发炎性过程。炎性过程产生大量脓性，渗出物充满蛛网膜下隙脑脚间池和视交叉池等，脑室内渗出物可使中脑水管、第四脑室外侧孔堵塞或蛛网膜出现炎性粘连，影响脑脊液循环吸收，而导致脑积水。脑底部的炎症可累及多组脑神经中枢神经系统，中体液因子及吞噬细胞的不足病原体迅速分裂繁殖，并释放出细胞壁或膜的成分，导致脑膜炎的迅速演变，并损伤血管内皮细胞血-脑脊液屏障通透性，因而增加产生血管性水肿。大量中性粒细胞进入网膜下腔，释放出的毒性物质可引起脑细胞毒性水肿。脑水肿和脓性渗出物使皮质静脉及某些脑膜动脉损害。皮质静脉血栓能引起出血性皮质梗死，如合并上矢状窦血栓形成，梗死区广泛且严重，如未及时治疗或治疗不足，可继发脑脓肿桥静脉的梗死可引起硬膜下积液，细菌直接侵犯该腔可引起积脓。脑水肿影响脑血液循环，皮质静脉血流障碍及动、静脉炎引起的局灶性脑缺血又加重脑水肿，严重时可形成脑疝而危及生命。2.病理改变各种致病菌引起的急性化脓性脑膜炎的基本病理改变是软脑膜炎、脑膜血管充血和炎性细胞浸润。早期软脑膜及大脑浅表血管充血、扩张，中性粒细胞即进入蛛网膜下隙。蛛网膜下隙充满脓性分泌物内含大量细菌，使脑脊液变混。脓性渗出物复盖于脑表面，常沉积于脑沟及脑基底部脑池等处，亦可见于脑室内。脓液的颜色可因致病菌而异随着炎症的扩展，浅表软脑膜和室管膜均因纤维蛋白渗出物复盖而呈颗粒状。病程后期则因脑室内渗出物可使中脑水管第四脑室外孔堵塞或蛛网膜出现炎性粘连，引起脑脊液循环及吸收障碍，导致交通性或非交通性脑积水。儿童病例常出现硬膜下积液、积脓。据Snedeker及同事的报道，18个月以下患脑膜炎的婴儿约有40%发生硬膜下积液。偶可见静脉窦血栓形成。脑静脉或脑动脉内膜炎可致脑软化梗死，镜检可见脑膜有炎性细胞浸润早期以中性粒细胞为主，许多含有被吞噬的细菌组织细胞数目增多，同时有纤维蛋白原和其他血浆蛋白渗出，后期则以淋巴细胞浆细胞为主，成纤维细胞明显增多导致蛛网膜纤维化和渗出物被局限包裹。室管膜及脉络膜亦常有炎性细胞浸润，血管充血，有血栓形成。脑实质中偶有小脓肿存在 。
症状/脑膜炎
根据中耳炎病史及脑膜炎体征、腰穿脑脊液化验，一般诊断不难。近年来由于广谱抗生素的广泛应用，急性病情多被抑制，脑脊液化学变化不大，蛋白可能略有增加，糖及氧化物可在正常范围内，白细胞略有增多，特别是治疗不当，可演变成为局灶性或迁延性脑膜炎，很容易和轻型结核性脑膜炎或流行性脑脊髓膜炎相混淆。
化验检查/脑膜炎
实验室检查：1.急性期周围血象白细胞(WBC)计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。2.脑脊液(CSF)压力增高，外观浑浊、脓样，WBC计数在/mm3，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常，数小时后复查变为脓性。蛋白升高，可达1.0g/L以上糖含量降低可低于0.5mmol/L以下氯化物含量亦降低。3.细菌抗原测定常用的方法有聚合酶链反应(PCR)、对流免疫电泳法(CIE)、乳胶凝集试验(LPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)放射免疫法(RIA)等4.其他选择性的检查项目包括血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。其它辅助检查：1.X线摄片检查(1)化脓性脑膜炎患者胸片特别重要，可发现肺炎病灶或脓肿(2)颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎，副鼻窦炎、乳突炎，但以上病变的CT检查更清楚2.CT、MRI检查病变早期CT或颅脑MRI检查可正常有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MR扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强MR扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件，能显示静脉闭塞和相应部位的梗死 >C3肾炎因子 >E-花环形成率 >丙酮酸 >动脉血CO2分压 >比重（脑脊液） >白细胞计数 >红细胞血色指数 >结核病的抗PPD抗体IgG >脊髓造影 >脑脊液 >脑脊液IgG/白蛋白比值 >脑脊液免疫球蛋白 >脑脊液压力 >脑脊液异柠檬酸脱氢酶 >脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 >脑脊液蛋白电泳 >脑脊液谷酰胺临床表现： 多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等，进而可有抽搐角弓反张及呼吸暂停等而神经系统表现甚少。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现脑膜刺激征，如颈项发硬，Kernig征阳性、Brudzinski征阳性。但婴幼儿颈强直常不明显，常表现为前囟饱满，角弓反张。肺炎球菌和流感嗜血杆菌感染可在早期出现局部脑体征，表现为持续性脑局部损害和难以控制的痫性发作病程稍晚可有脑神经障碍，以眼球运动障碍多见，在肺炎球菌脑膜炎的患者中发生率最高。另外可有意识障碍及眼底水肿，由于颅内压增高有时可致脑疝形成。在脑膜炎流行期间，如病程进展快，起病时伴有皮肤黏膜淤点或淤斑，并迅速扩大，且发生休克，应考虑脑膜炎球菌脑膜炎。
鉴别诊断/脑膜炎
脑膜炎确诊脑膜炎应做腰穿术。为使这种操作引起的疼痛缓和些，应在医院内麻醉后进行。用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺人取一点脑脊液样品。本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞，就应怀疑患脑膜炎，此时将需做特别的培养检查。血样、尿样和眼、鼻分泌物体将被采集。因为此病发展迅速，治疗应立即进行，甚至应在检查结果出来之前进行。化脓性脑膜炎其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于/L（1000/mm2），且分类中以中性多形核粒细胞占多数时，自应考虑化脓性脑膜炎；但更重要的是细胞学检查。病毒性脑膜炎主要是病毒性脑炎，病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆，其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别。各种病毒性脑膜炎之诊断要点为：①常有特定之流行季节。②各有其特殊的全身表现，如肠道病毒可伴腹泻、皮疹或心肌炎③脑脊液改变除细胞数及分类与结脑不易鉴别外，生化改变则不相同，病毒性脑膜脑炎脑脊液糖及氯化物正常或稍高，蛋白增高不明显，多低于1g/L（100mg/dl）。④各种病毒性脑炎或脑膜炎有其特异的实验室诊断方法，如血清学检查及病毒分离等。轻型病毒脑炎和早期结脑鉴别比较困难，处理原则是：①先用抗结核药物治疗，同时进行各项检查，如结素试验、肺X线片等以协助诊断。②不用激素治疗，如短期内脑脊液恢复正常则多为病毒脑炎而非结脑。③鞘内不注射任何药物，以免引起脑脊液成分改变增加鉴别诊断之困难。新型隐球菌脑膜脑炎其临床表现、慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑，但病程更长，可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出，与脑膜炎其他表现不平等。本病在小锗较少见故易误诊为结脑。确诊靠脑脊液涂片，用墨汁染色黑地映光法可见圆形、具有厚荚膜折光之隐球菌孢子，沙保培养基上有新型隐球菌生长。脑脓肿脑脓肿患儿多有中耳炎或头部外伤史，有时继发于脓毒败血症。常伴先天性心脏病。脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外，往往有局灶性脑征。脑脊液改变在未继发化脓性脑膜炎时，细胞数可从正常到数百，多数为淋巴细胞，糖及氯化物多正常，蛋白正常或增高。鉴别诊断借助于超声波、脑电图、脑CT及脑血管造影等检查。脑瘤①较少发热。②抽搐较少见，即使有抽搐也多是抽后神志清楚，与晚期结脑患儿在抽搐后即陷入昏迷不同。③昏迷较少见。④颅压高症状与脑征不相平行。⑤脑脊液改变甚少或轻微。⑥结素试验阴性，肺部正常。为确诊脑瘤应及时作脑CT扫描以协助诊断。典型的结脑诊断比较容易，但有些不典型的，则诊断较难。不典型结脑约有以下几种情况：①婴幼儿起病急，进展较快，有时可以惊厥为第1症状。②早期出现脑实质损害症状，表现为舞蹈症或精神障碍。③早期出现脑血管损害，表现为肢体瘫痪者。④同时合并脑结核瘤时，可似颅内肿瘤表现。⑤其他部位的结核病变极端严重，可将脑膜炎症状及体征掩盖而不易识别。⑥在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时，常表现为顿挫型。对于以上各种不典型垢情况，诊断需特别谨慎，防止误诊。
并发疾病/脑膜炎
1.患脑膜炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍，产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人，尤其多见于新生儿和小婴儿，粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔，可阻碍脑脊液循环;或脑室膜炎形成粘连均为常见的引起梗阻性脑积水的原因。2.除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外。还可见脑性低钠血症，出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低、下尿少等症状。其发生原理与感染影响脑垂体后叶，使抗利尿激素分泌过多导致水潴留有关。3.由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪，亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫发干什么，暴发型流脑可伴发DIC休克此外中耳炎、肺炎、关节炎、也偶可发生。
治疗/脑膜炎
化脓性脑膜炎是内科急症。治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上，根据年龄、季节特点，有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。过去几十年青霉素对常见的3种化脓性脑膜炎致病菌普遍具有敏感性，但近年来这些细菌对青霉素的敏感性降低，特别是流感杆菌，能产生对氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素耐药的β-内酰胺酶。许多文献报道分离出的肺炎球菌和脑膜炎双球菌菌株对青霉素也存在相对或高度耐药，幸运的是三代头孢对这些致病菌所致的化脓性脑膜炎均有明显效果，然而某些高度耐药菌株头孢菌素治疗亦无效，需应用万古霉素。在儿童与成人，三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。对怀疑有利斯特菌脑膜炎的患者，加用氨苄青霉素，对青霉素严重过敏和先前已用过头孢菌素者，选择氯霉素较为合适。对于新生儿，其致病菌可能为无乳链球菌、大肠埃希杆菌和单核细胞增多性利斯特菌，首选氨苄西林(氨苄青霉素)加头孢曲松(头孢三嗪)或头孢噻肟，也可选用氨苄西林(氨苄青霉素)加氨基糖甙类抗生素，但要警惕听力或前庭功能受到损害。对于那些免疫功能受损、神经外科手术后脑室引流或严重颅脑外伤引发的脑膜炎病例，由于葡萄球菌或革兰阴性杆菌，特别是铜绿假单胞菌，致病的可能性很大，应使用头孢他啶(头孢他定)和万古霉素。上述药物一般均采用静脉给药途径，以期有较高的血药浓度和脑脊液药物浓度。使用抗生素药物的时间一般为10～14天。无并发症者早期给予适当治疗，可在1至数天内清除脑脊液中的病原菌，有并发症者相应延长。在应用抗生素的同时，对于儿童患者应加用地塞米松0.6mg/(kg·d)，静脉滴注，连用3～5天，可以减少儿童的听力受损及其他神经系统后遗症的发生率，对于暴发性感染的成人患者，如伴有颅内高压、严重菌血症及急性肾上腺功能不全，也应使用皮质类固醇激素。地塞米松10～20mg,/d，静脉滴注，连用3～5天。对于发病初期，有颅内压增高伴严重脑肿胀者，应用20%甘露醇静脉快速滴注及速尿静脉推注。出现痫性发作者应给予抗惊厥药物。儿童应注意避免低钠血症和水中毒此乃导致脑水肿的诱因。
鉴别诊断/脑膜炎
1.化脓性脑膜炎：其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于/L(1000/mm2)，且分类中以中性多形核粒细胞占多数时，自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细胞学检查。2.病毒性中枢神经系统感染：主要是病毒性脑炎，病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆，其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别。各种病毒性脑膜炎之诊断要点为：①常有特定之流行季节。②各有其特殊的全身表现，如肠道病毒可伴腹泻、皮疹或心肌炎③脑脊液改变除细胞数及分类与结脑不易鉴别外，生化改变则不相同，病毒性脑膜脑炎脑脊液糖及氯化物正常或稍高，蛋白增高不明显，多低于1g/L(100mg/dl)。④各种病毒性脑炎或脑膜炎有其特异的实验室诊断方法，如血清学检查及病毒分离等(参阅各有关专章节)。轻型病毒脑炎和早期结脑鉴别比较困难，处理原则是：①先用抗结核药物治疗，同时进行各项检查，如结素试验、肺X线片等以协助诊断。②不用激素治疗，如短期内脑脊液恢复正常则多为病毒脑炎而非结脑。③鞘内不注射任何药物，以免引起脑脊液成分改变增加鉴别诊断之困难。3.新型隐球菌脑膜脑炎：其临床表现、慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑，但病程更长，可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出，与脑膜炎其他表现不平等。本病在小锗较少见故易误诊为结脑。确诊靠脑脊液涂片，用墨汁染色黑地映光法可见圆形、具有厚荚膜折光之隐球菌孢子，沙保培养基上有新型隐球菌生长。4.脑脓肿：脑脓肿患儿多有中耳炎或头部外伤史，有时继发于脓毒败血症。常伴先天性心脏病。脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外，往往有局灶性脑征。脑脊液改变在未继发化脓性脑膜炎时，细胞数可从正常到数百，多数为淋巴细胞，糖及氯化物多正常，蛋白正常或增高。鉴别诊断借助于超声波、脑电图、脑CT及脑血管造影等检查。5.但脑瘤与结脑不同处为：①较少发热。②抽搐较少见，即使有抽搐也多是抽后神志清楚，与晚期结脑患儿在抽搐后即陷入昏迷不同。③昏迷较少见。④颅压高症状与脑征不相平行。⑤脑脊液改变甚少或轻微。⑥结素试验阴性，肺部正常。为确诊脑瘤应及时作脑CT扫描以协助诊断。6.典型的结脑诊断比较容易，但有些不典型的，则诊断较难。不典型结脑约有以下几种情况：①婴幼儿起病急，进展较快，有时可以惊厥为第1症状。②早期出现脑实质损害症状，表现为舞蹈症或精神障碍。③早期出现脑血管损害，表现为肢体瘫痪者。④同时合并脑结核瘤时，可似颅内肿瘤表现。⑤其他部位的结核病变极端严重，可将脑膜炎症状及体征掩盖而不易识别。⑥在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时，常表现为顿挫型。对于以上各种不典型垢情况，诊断需特别谨慎，防止误诊。
预防措施/脑膜炎
脑膜炎1.常晒衣服、晒被褥、晒太阳。脑膜炎双球菌有怕热、怕冷、厌氧的弱点，因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳。居室要经常开窗通风换气。室内空气新鲜，阳光充足，该菌就不能生存。在流脑高发季节，室内还可经常用食醋、艾叶等熏蒸消毒，杀灭病菌。2.保护易感人群，提高免疫能力研究表明，6个月至15岁的少年儿童是流脑易感人群，必须按免疫接种时间，及时接种流脑多糖体菌苗，一般注射后免疫时间可维持1年以上。对付C群流脑最有效的办法就是注射A＋C群流脑疫苗。3.及时发现病人，早期隔离治疗在流行季节，一旦发现不明原因的发热、乏力、咽喉痛等症状的病人，应提高警惕。若病人出现高烧不退、剧烈头痛、喷射呕吐等症状，应立即送医院检查，确诊者应隔离治疗。病人污染的环境、用品等要严格消毒，以防扩散。4.建立科学的生活方式要按时作息，保证睡眠，经常参加一些力所能及的体育锻炼，增强体质，提高机体的抗病能力。5.少去或不去公共场所初春时节，尽量不串门，少去或不去公共场所。注意根据天气变化随时增减衣服，避免感冒。其次，要保持居住环境的空气清洁和流通；注意室内卫生，经常打开门窗通风，在室内用1‰过氧乙酸、5%醋酸喷雾。还要坚持锻炼身体，合理饮食，平时多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。而最重要的一点就是：按时预防接种流脑疫苗。一周内起保护作用。多食些蒜类食物，还可用黄连素液滴鼻和喷喉杀菌。经常用淡盐水漱口，清洁口腔。发现病人及时送往医院。
预后/脑膜炎
未经治疗的化脓性脑膜炎，通常是致命的，其预后大为改观。新生儿化脑的病死率从20世纪70年代的50%降至10%以下，但重症患者或诊治过晚者，其病死率及致残率仍高。
预防/脑膜炎
1.早期发现，就地隔离治疗。2.流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。3.药物预防：在流脑流行时，凡具有发热伴头痛；精神萎靡；急性咽炎；皮肤、口腔黏膜出血等四项中二项者，可对症用药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。4.菌苗预防。
护理/脑膜炎
心理护理本病病程长，治疗时间久，费用较高，药物不良反应重，患者多表现出焦虑、忧郁等情绪，对治疗信心不足。我们重视患者的心理动态及主诉，加强沟通，提供情感支持，主动关心患者，列举治愈的病例，解释此病并非不治之症，使患者增强信心，密切配合治疗。一般护理给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，如进食困难或不能进食者予留置胃管鼻饲饮食或静脉给予高价营养，以保证患者摄入足够的营养，利于提高机体免疫力，促进疾病的恢复；嘱患者尽量平躺休息，保持大便通畅，必要时用轻泻剂，以利于降低颅内压、减轻头痛；患者抵抗力下降，需加强消毒隔离防护，安排住单人房，定时开窗通风，定期行室内空气消毒，注意个人卫生，防止交叉感染，预防继发感染。密切观察颅内高压表现，如生命体征、瞳孔变化等，并备好应急抢救药物、器械等。特殊护理①根据患者病情发展及恢复状况，定期行腰椎穿刺脑脊液、病原学检查。护理人员需做好配合工作如术前解释、操作配合、及时送检脑脊液等；做好术后护理观察，如去枕平卧6 h、观察有无神志改变、头痛呕吐等，并解决患者生活需要。②本组4例患者因颅内高压，行脱水、利尿后症状无缓解，急请神经外科会诊行脑室引流术，嘱患者绝对卧床休息，严密观察脑脊液的性状、量，严格执行无菌操作，每日更换引流袋，并注意生命体征、瞳孔变化。4例患者头痛减轻，病情缓解拔除引流管，完成治疗，治愈出院。出院指导①如患者临床症状消失，无头痛、发热、呕吐、抽搐、脑膜刺激征等，脑脊液生化检测压力、蛋白、氯化物、葡萄糖含量正常；连续3次检测脑脊液真菌培养无隐球菌生长及脑脊液墨汁染色未发现隐球菌，予出院。出院后随防6个月至1年，定期行脑脊液检查、病原学检查。并注意加强营养、适当体育运动，调整平稳的心态。如严格遵照医嘱服药，慎用皮质激素。②健康指导。隐球菌存在于土壤，腐烂的水果及植物，牛乳，干燥陈旧的鸽粪，健康人的皮肤、胃肠道以及动物(鸟类、牛、羊、狗、猫等)身上。鸽粪为主要传染源，与动物鸽、鸟类接触时要注意预防，饲养家鸽时应妥善管理鸽粪，忌食变质的梨、桃等水果；注意加强体育锻炼，增强体质。如出现头痛、发热、呕吐、抽搐、意识障碍、视力减退、听力下降等不适，及时去正规医院诊治。
后遗症/脑膜炎
脑炎后遗症常表现为精神迟钝、抽搐及瘫痪。麻疹脑炎和亚急性硬化性全脑炎患者的病死率均较高，单纯疱疹病毒脑炎患儿的病死率可达30%以上，约半数的存活者中有后遗症。胎儿经胎盘感染单纯疱疹病毒后可发生小脑畸形，积水性无脑畸形。脑炎后遗症的症状还有巨细胞包涵体病毒和风疹病毒的先天性感染侵犯多种脏器，当侵犯脑组积时，其预后都比后天性脑炎为差。先天性巨细胞包涵体病毒所致的中枢神经系统感染，可引起大脑性瘫痪、小脑畸形、智力迟钝、运动障碍，偶见脑积水。先天性风疹脑炎患儿可发生小脑畸形、耳聋、甚至进行性精神及运动障碍。脑炎后遗症的症状有狂犬病毒脑炎的病死率最高，几乎为100%。淋巴细胞性脉络丛脑膜炎、传染性单核细胞增多症并发脑炎、埃可病毒脑炎、柯萨奇病毒脑炎、腮腺炎病毒脑炎患者的预后多较好，大多数患者能逐渐痊愈。某些埃可病毒脑炎及柯萨奇病毒脑炎患儿可出现肢体瘫痪，但很少留下后遗症，极少数腮腺炎脑炎患儿可有偏瘫。化脓性脑膜炎由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。结核性脑膜炎如果治疗不及时或不规则，可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。
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