肾癌一至二级肾癌能治愈吗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-05 06:26 标签： 大部分早期肾癌能治愈
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&得了肾癌不可怕，不用切肾也能治愈
得了肾癌不可怕，不用切肾也能治愈
友谊医院泌尿外科郝钢跃专家团队成功完成
复杂肾癌手术一例
朱熹郝钢跃丰琅
“感谢郝主任！感谢友谊医院泌尿科的大夫们，护士们！你们不但技术好还处处为我们患者考虑，有你们在我们才能恢复的这么好！”泌尿科患者庄金柱及家属握住郝主任的手连连道谢。今天一早家属就送来了一面大锦旗，表示一定要在出院前再次感谢泌尿外科的郝钢跃主任。
患者庄金柱有严重的高血压，糖尿病，冠心病和脑动脉瘤。3个月前又因为脑梗死住进了神经内科，住院期间的腹部B超检查发现他的右侧肾脏上长了一个肿物，进一步的CT检查考虑这个肿物是肾癌的可能性很大，应该限期行手术切除，但是患者在治疗脑梗死期间使用着阿司匹林和波立维两种抗凝血药物，这就意味着体内血液不容易凝固，如果做手术会有大出血风险。长的东西是恶性的，又不能马上手术，这可急坏了病人和家属。患者脑梗死还没治好家属就已经拿着检查结果到处求医。“刚脑梗过现在还在用抗凝药物不能做手术，一年以后停了抗凝药再做吧”，“什么时候可以做手术取决于你的脑梗恢复到什么程度，手术要切除整个肾脏”。患者跑了好几家大医院看了好几个专家，得到的基本意见都是近期不能做手术，而且之后做手术要把一边的肾脏完全切除。对于有高血压糖尿病肾脏功能已经不太好的他无异于受到了一个沉重的打击。最后患者和家属找到了友谊医院泌尿外科主做微创手术的专家郝钢跃主任，郝主任仔细的看了病人的就诊资料，“这个肿瘤虽然不大，但是位置非常靠近肾脏血管和输尿管，单纯切除肿瘤而保留部分正常肾脏的手术难度确实比较大，而且您还在使用抗凝药物，更增加了手术出血风险。我们可以用微创方法尝试做肾部分切除手术，这样能够保留大部分正常的肾脏，对以后肾脏功能整体影响小很多，可是一旦出血就要改成开刀或者马上切掉肾脏了，希望您能理解。”“另一个您担心的问题是为什么不能马上手术，虽然肾癌是恶性肿瘤，但进展并不快，在脑梗死治疗稳定以后最短的时间内进行手术，那才是最合适的时机，手术也会更加安全。”经过郝主任同患者耐心的沟通打消了全家人的顾虑。
3个月后经过与神经内科、麻醉科多科协商，郝钢跃主任带领丰琅副主任医师，朱熹主治医师及其团队共同为患者制定了一个周详的治疗计划，手术当中郝主任仅用微创手术方式就把肿瘤完整切除，成功保住了患者的肾脏，术后4天拔除了引流管6天就可以出院回家了。最后病理证实是一个低度恶性的肿瘤，手术完整切除后患者不需要做放化疗等任何后续治疗，仅定期门诊复查即可。
郝钢跃主任为北京友谊医院泌尿外科主任医师，硕士研究生导师，知名专家，中华医学会泌尿外科学分会青年委员，擅长前列腺癌、膀胱癌和复杂性肾癌的微创手术。“今年更新的美国泌尿外科指南认为肾脏肿瘤如果能保留部分正常肾脏组织而单把肿瘤组织切除将给病人带来更好地预后，也是肾癌手术治疗的首选方式，但这对泌尿外科医生提出了更高的技术要求，尤其是比较大，位置不好的肿瘤”。郝钢跃主任表示：“对于年龄大，还合并有很多其他疾病的患者我们会有专业团队对其做整体评估，在保证手术安全的基础上为患者制定一套最佳的治疗方案”。
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肾癌早期能治好吗？
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肾癌早期一般指肿瘤局限在肾脏内，肿瘤体积较小，对周围组织无侵犯，没有出现远处转移，通过肾癌根治术，把肾脏全部切除；或者是肾部分切除术，只是切除肿瘤而保留正常部分肾脏，从临床效果来看，多数早期肾癌病人术后5年生存率能达到90%以上。
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