心脏神经管能症怎么办？
最近感觉自己的胸口有些不舒服，于是去医院检查才知道自己出现了心脏神经管能症，想知道日常生活中出现这样的疾病的话应该怎么处理呢？
大众养生网小编解答：
生活中有出现心脏神经管能症，首先要注意的就是自己情绪和心态的调整，因为如果情绪过于暴躁的话会导致心脏的负荷加重，会影响大人身体的健康，同时平时生活中的剧烈运动也要少做一些，太过于频繁的剧烈运动会，导致心脏受不了，从而引发一些疾病，平时生活中保持乐观的心态，偶尔的去游也是可以的，之后也要注意平时多吃一些较高的动物内脏之类的东西，
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心脏三尖瓣反流就是指你心脏里面血液会反流入右房。如果你只是一般轻度的返流，建议你只要去医院进行定期复查就可以；如果是你是中重度的返流，建议尽早在医院去进行就诊，以免贻误病情的；锻炼通常也只是辅助的治疗手段，不过建议尽量的适度活动，但是避免剧烈的运动，以免增加心脏的负担，运动最好依据自已的身体状况，以决定自己的运动种类和强度，具体项目可选择步行、慢跑等。
根据您描述的情况很可能就是心脏供血不足。心脏供血不足的症状还有经常的心悸气短、头晕气短、失眠多梦、胸口经常刺痛、心律失常等症状。可以饮食和良好的生活规律调节。心脏供血不足的病人可以多吃些纤维素的食品，纤维素的食品可以组织胆固醇被人体吸收，同时还可以加速胆固醇的排泄。富含丰富纤维素的蔬菜有：西红柿、黄瓜、木耳、胡萝卜等。富含丰富纤维素的水果有：香蕉、大枣、山楂等。上述食物富含大量的纤维素和矿物质，具有降血压和降血脂的作用。一定要少吃或不吃动物油及糖、奶油。同时还要养成良好的生活规律：不抽烟不饮酒、早睡早起勤锻炼、有良好的睡眠与休息，同时还要保持愉快的心情。相信心脏供血不足的症状就会有所改善。
营养师问答
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&关于心脏神经症的一些认识误区
关于心脏神经症的一些认识误区
发表时间： 02:44
很多心脏科医生都有体会，只要看门诊，每天都可遇见几例这样的患者，症状繁多、喋喋不休、软磨死缠、难以对付是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统症状为主，可兼有多种多样其他系统不适这种不适以功能失常为主要特征，常无器质性问题，症状时好时坏，迁延不愈常见表现：心悸、胸背隐痛、胸闷、气短、呼吸困难，可伴乏力、头晕、失眠、多梦等&&现代社会自然人群中情绪障碍发病率其实已相当高。资料显示，美国人群中焦虑患病率约5%，终生患病率25%，焦虑障碍影响2690万美国人；国内学者蔡卓基等调查北京社区居民障碍的终生患病率为6.87%，而&60岁患病率达8.18%；李宁等调查辽宁城乡居民焦虑障碍终身患病率达7.21%，而社区老年人中焦虑发生比例可达10-20%。由于中国国情及认知问题，一般患者有了情绪障碍不会去精神心理专科医院就诊，95%以上会选择去综合性医院各临床科室寻求帮助。据中华医学会对北京、上海、广州等十几家大型三级医院流行病学调查提示，焦虑症状普遍存在于神经内科、心血管科、消化内科病人中, 发生率高达 25%；这些患者经精神科医生测评后发现，其中39-73%患有和焦虑症，尤其在帕金森病、中风、冠心病、功能性消化不良、产后、更年期综合症病人，患有/焦虑的比例较其他病人更高，未诊断率高于90%，仅有1/6病人的/焦虑患者得到相应治疗。在很多心血管患者中，因为胸痛而就诊特别多，因为不明原因胸痛而行冠脉造影检查在国内外也十分普遍，临床医生们喜欢采取这个确定性强的检查方法为诊断提供依据，但事实上冠脉造影阴性率近年来逐渐走高，其中很重要因素是很多心脏神经官能症患者最后被作了冠脉造影检查。国内学者袁琛等对328例行CAG胸痛患者进行前瞻性研究，结果103例阴性组和225例阳性组，其中阴性组焦虑25例，重度11例，而对照组分别为9例与6例，两者有显著性差异。全部328例CAG患者中，冠脉狭窄不足50%占31.4%，这些阴性患者如果不进行心理干预，仍有86%患者至少每周发作一次胸痛，71%自觉胸痛没变化甚至加重，如果进行心理干预，胸痛缓解比干预组/非干预组为38：51与 13：51，两组有显著性差异。因此曾有国外心血管权威指出，70%胸痛与焦虑有关，而与心脏无关。其实对于不同病因的胸痛，有临床经验的心脏科医生通过仔细问诊能够辨别一二，往往神经症的胸痛多为隐痛、持续时间长，可有游走性，这和心绞痛的短暂锐利的绞痛明显不同。但是为何情绪障碍会有胸痛不适呢？造成这一现象的原因，和情绪障碍的躯体化表现有关，正是这个躯体化使得病情复杂起来。所谓躯体化是指一种体验和表述躯体不适与躯体症状的倾向，这类躯体不适和症状不能用病理生理发现来解释，但患者却将它们归咎于躯体疾病，并据此寻求医学帮助，而实际上出现这种不适倾向的是情绪障碍以躯体上不适的形式表现出来，是对心理社会应激的一种反应，这些应激反应是主要由各种突发刺激性生活事件或境遇所造成的。&&114000127.916-20%17-47%。这些患者常会出现难以缓解的胸闷气短胸痛，究竟是原来的血管狭窄没有解决或出现新的狭窄，还是焦虑导致的躯体化症状，很多临床医生对此束手无策，不断重复造影无奈成为唯一的手段。&临床上把不是心脏原因导致的胸痛称为非心源性胸痛（NCCP），有研究显示NCCP患者焦虑显著高于正常43.8%，由于慢性过程反复发作，虽临床愈后良好但是社会康复心理降低，严重影响生活质量，而不断重复医疗造成美国一年由于NCCP发作导致的医疗损失80亿美元，而整个焦虑治疗相关治疗费423亿美元/年（1990年），占所有精神医药支出1/3以上，且其中直接医药费支出仅1/4，间接支出（影响患者社会功能损失）更多，占3/4以上！国内学者研究住院患者，如果没有情绪障碍平均住院10天，有障碍有治疗平均住院13.8天，但是有障碍没治疗平均住院45.6天！2、严重的神经官能症可导致患者情绪及社会功能降低，依从性下降、体质下降、免疫功能受损，加剧原有疾病治疗难度，甚至诱发新的疾病如癌症、心梗、高血压，严重导致自杀，预后不良！另外，越来越多心脏科医生已经观察到，情绪障碍本身也是心血管疾病的独立危险因素。现有临床研究证实，作为心血管疾病发展过程的一个独立危险因素。一项荟萃分析，13个研究前瞻性的研究，对&40,00健康个体进行了平均10年的随访，时间：4-37年，发现是和心血管疾病患病率和死亡率有关的一个独立危险因素，校正后的相对危险，重性:4-4.5倍，轻中度: 1.5-2倍！3、极易引起医患对立，激化医患矛盾，甚至酿成严重不测后果！&美国心脏病专家Angelos Halaris博士提出，应将“双心医学”（psychocardiology）作为心脏病的亚专科，以专门探寻与心脏疾病之间的关系&&&
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16岁以上，心内科介入手术问题除外的心内科疾病；心脏神经症；焦虑抑郁障碍伴躯体化障碍；心脏康复（心脏康复是指应用多种协同的、有目的的各种干预措施，包括康复评估、运动训练、指导饮食、指导生活习惯、规律服药、定期监测各项指标和接受健康教育等，使患者改善生活质量，回归正常社会生活，并预防心血管事件的发生。）
许之民主治疾病知识介绍
心血管内科好评科室
心血管内科分类问答心脏神经管能症会变成心脏病吗？
心脏神经管能症会变成心脏病吗？
医生您好，我想问下，心脏神经管能症反复发作会不会变成病理性心脏病啊？吃益心舒胶囊有治疗作用吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：住院医师
专长：感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。（肝炎、艾滋病、...
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你说的这种情况和心脏疾病是两种不相关疾病，不会发展成心脏病，不用过于担心。
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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指导意见：心脏神经官能症的话，这个一般可能会出现心律失常，但它不会造成，器质性心脏疾病，这个本来就是病理性的。
职称：主治医师
专长：急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,肺炎,支气管扩张,...
&&已帮助用户：63271
指导意见：你好，你患有心脏神经官能症，这种情况下反复发作应该不会导致你变成病理性心脏病的，这种情况下你服用益心舒康胶囊，并不一定能够起到治疗效果，你患有心脏神经官能症，只要你坚持治疗治疗效果相对来说应该还是非常不错的，不要过于担心，放松心态也是你的最佳选择，麻烦你就回复作出评价。
职称：主治医师
专长：急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
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指导意见：您好，心脏神经官能症，是植物神经功能紊乱引起的，并不是心脏的器质性病变，您可以不必过分担心，平时注意休息，放松心情，不要熬夜，保证充足的睡眠，慢慢调理会有改善，药物方面可以适当口服柏子养心丸，谷维素片，刺五加片等调理，希望对您有帮助！
专长：支气管哮喘,老年人肺炎,间质性肺炎,过敏性哮喘
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指导意见：您好！心脏神经官能症是生理性的，不是器质性的心脏病，反复发作也不会变成病理性心脏病，可以吃益心舒胶囊治疗，同时可以加服谷维素，刺五加片。
问问心脏病药
职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析：你好，阿米洛利是一种利尿剂，可以降低心脏前负荷，具有改善心脏功能的作用，意见建议：一心舒胶囊是一种中成药，这些药物都是可以买到的，最好是去医院检查一下再用药比较好，
问维生素b2对心脏病有治疗作用吗
职称：医师
专长：梅毒、淋病、尖锐湿疣
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意见建议：您好，您说的情况不是的，应该是维生素B1的，可以治疗因为维生素B1缺乏导致的心脏不好
问心机劳损会变成心脏病的吗
职称：医生会员
专长：针灸推拿
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你好所谓的心肌劳损就是由于长时间心肌缺血导致的；指心肌长期在高负荷下过度工作，比如过度肥胖，高血压，工作紧张精神压力大等因素，导致心肌受损，此时心肌可能缺血，也可能供血正常。如确诊心肌缺血，长期发展可能导致冠心病，心肌梗塞，扩张性心肌病，心功能不全，心功能衰竭等情况。
问心肌炎会变成心脏病吗？
职称：主治医师
专长：从事内科疾病
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问题分析：心肌炎就是心脏病呀，心肌是心脏的主要组成部分，心肌炎如果控制不好会出现严重心律失常、心功能不全、严重时会危及生命的，心肌炎是病毒侵袭引起的免疫性疾患，意见建议：建议戒烟酒，注意卧床休息，避免劳累，注意预防上呼吸道感染，避免负性肌力药物使用，请在心血管内科医生指导下诊断治疗
问高钾会不会变成心脏病
职称：医师
专长：胃肠、肝胆、心血管
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指导意见：你好，是不会的，建议根据你的具体情况结合医生选择治疗措施的，另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等
问心律不齐会变成心脏病吗？
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好：如果是窦性心律不齐并不属于病态可以做个心脏彩超检查
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
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& 心脏神经官能症吃什么药...
"网友求助"心脏神经官能症吃什么药...已回复
30岁，心慌\气短\胸闷,老觉得心不安，这颗心放不下、心急的感觉，间歇反复发作12年，每次可连续多天,每月可多次，也可一次也没有，胸痛感觉不明显，有时候会出现一闪而过的刺痛，本人工作主要是脑力劳动曾经治疗情况和效果：2008年起，出现症状时，去医院做过几次检查，多次心电图都是T波低平、窦性心动过速，其他血压正常，听诊律齐，总之，差不多每次检验单上都写了个心肌供血不足的结论，当时还做了甲亢检查，是正常的，胸透也正常，2011年9月医生又让我做了24小时动态心电图检查，全程为窦性节律，最后医生下了结论说我是心脏神经官能症想得到怎样的帮助：我现在想生孩子了，请问心脏神经官能症能不能怀孕生孩子啊？平时症状出现时，都觉得好难受，那要怀孕了会不会更难受，无法承受啊？心里怕怕的心脏神经官能症吃什么
医院出诊医生
擅长：失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
擅长：小儿内科
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北京北城甲状腺医院
职称：主治医生& |
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：你好，甲亢是全身性疾病，全身各个系统均可有异常。以毒性弥漫性甲状腺肿为例，特征性的临床表现病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿，也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快，严重时心律不规则心脏增大甚至心功能衰竭。意见建议：据不同的临床表现，需要进行不同的治疗，患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案，不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
共6位网友提供帮助
会员9228173 10:14:16
西医药物治疗主要为镇静安神。常选地西泮安宁硝西泮水合氯醛苯巴比妥等，按医嘱睡前服用，以帮助睡眠平稳充分休息。最近市面上出现一种药称美乐托宁，是由脑松果体中提取的一种激素样物质，可以调节睡眠周期对失眠有帮助可以试用
会员9227804 10:15:16
心脏神经官能症，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症的一种类型。大多发生在中、青年，20～50岁较多见；女性多于男性，尤多见于更年期妇女。临床上无器质性心脏病的证据，预后良好，但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。
会员9228210 10:16:16
在诊断为心脏神经官能症之前需要进行一些检查，在排除为器质性的心脏疾病之后才能诊断为心脏神经官能症，2.诊断之后除了口服药物，如黛力新，谷维素等改善焦虑的药物治疗，还要自己放开心态，开朗一些，会减轻症状的。
会员1975907 10:17:16
指导意见：你还，出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看，另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等
会员 10:18:16
指导意见：西医药物治疗主要为镇静安神。常选地西泮安宁硝西泮水合氯醛苯巴比妥等，按医嘱睡前服用，以帮助睡眠平稳充分休息。最近市面上出现一种药称美乐托宁，是由脑松果体中提取的一种激素样物质，可以调节睡眠周期对失眠有帮助可以试用
会员 10:19:25
指导意见：心脏神经官能症的患者，因为其病因主要是属于植物神经功能紊乱造成的，或者是患者有焦虑症倾向，因此根本的治疗是，需要抗焦虑和调节植物神经功能，比如，谷维素，氟哌噻吨美利曲辛。另外就是使用一些对症治疗的药物
问心脏神经官能症需要吃什么药？
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：163617
病情分析：神经官能症多由心理因素引起的，所以治疗这类毛病还是要以调节心里紧张为主。放松心情，多到户外活动，多找人聊天。根据不同的表现适当用药。这里你感觉神经有些错乱，可能是心气不足，可以用天王补心丸调节一下。
意见建议：
问心脏神经官能症的症状是那些？
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：78062
病情分析： 是心脏神经官能症。临床实践证明主要的治疗方法是药物和心理同时治疗。首选中医中药。中医“五位一体”疗法强调整体施治、辨证治疗、祛除病根，从根源上杜绝疾病的复发。前期进行系统治疗，意见建议：后期巩固治疗及精神补养，所有这些治疗都是在辨证上，对每个患者采取个性化的治疗方案，让治疗理论与患者实际病情相结合，做到真正的因病施治。
问心脏神经官能症吃什么样的药才能治彻底，从此不复发？
职称：医生会员
专长：糖尿病和肥胖
&&已帮助用户：381
病情分析：脏神经官能症，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症的一种类型。大多发生在中、青年，20～50岁较多见；女性多于男性，尤多见于更年期妇女。临床上无器质性心脏病的证据，预后良好，但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。
作为一种心理障碍，心病还是要心药医，因此心理治疗是第一位的，也是最有效、花费少的治疗。具体讲，可以采取下列心理疗法： 　　1、 耐心倾听，建立良好的医患关系。耐心倾听是表达对患者的尊重，听听患者倒到苦水，及时表达对患者的同情理解，就会使得患者感到温暖，解除戒备心理，取得患者信任。 　　2、 循循善诱，掌握主动，通过对话与询问，了解患者的情绪心理问题，挖掘其背后主导的社会心理事件，了解患者的个性、生活成长经历，为心理干预积累素材。 　　3、 通过分析与对质，让患者自己意识到不良情绪的存在，将不良情绪与种种身体不适联系起来，建立两者之间的因果关系，让患者自己意识到，有了不良情绪才有了今天的浑身不舒服，那天心情好了，病也就好了。 　　4、 努力挖掘造成患者不良情绪的背景性因素，尤其是一些社会心理事件，或者一些对疾病的不合理的认知，解释这些不良认知并加以纠正，努力消除其负面影响。 　　5、 以患者的利益为中心，始终给予患者支持与鼓励，治疗中要有充分的耐心，不要急于求成，要学会等待，不能居高岭下，甚至训斥病人。 　　最后，在采取了正确的心理治疗措施后，如果有必要，也可以给予一些药物治疗，比如一些抗焦虑、抗抑郁药物，一些&受体阻断剂、一些镇静类药物，或者中成药，都可以联合运用，效果会更快更好
意见建议：
问心脏神经官能症该怎么办？
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专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：4893
病情分析： 在临床实践中，采用“双心”医学模式来诊治心脏神经症患者，从心脏、心理双重角度来给予关注、治疗与疏导，将极大了提高了治疗效果。意见建议：在采取了正确的心理治疗措施后，如果有必要，也可以给予一些药物治疗，比如一些抗焦虑、抗抑郁药物，一些&受体阻断剂、一些镇静类药物，或者中成药，都可以联合运用，效果会更快更好
问吃谷维素多久对心脏神经官能症焦虑...
职称：副主任医师
专长：擅长难治性精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒依赖、睡眠障碍、情绪障碍以及老年期相关精神疾病的诊疗。
&&已帮助用户：480
问题分析：心脏神经官能症多是需要结合心理精神因素调节的，一般是建议服用2-4周多是可以改善的，但是你的情况单纯的服用这些药物多是不能改善症状的，是需要结合心理调节的意见建议：具体就你的症状强弱来看这些药物是营养神经治疗的，但是对于心脏神经官能症多是会有焦虑等因素多是需要结合抗焦虑等药物治疗的
问心脏神经官能症会死吗？
职称：副主任医师
专长：慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,肠易激综合征,胆汁淤积性黄疽,大肠息肉,多发性消化道息肉综合征,胆汁返流性胃炎,大肠类癌
&&已帮助用户：11462
问题分析：你好，这种情况应该是需要考虑安装起搏器或应用中医强心药物治疗，及时对症治疗没有生命危险意见建议：具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药 ，祝健康.
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百度联盟推广概述/心脏神经症
心脏神经症心脏神经症亦称心脏神经官能症，是神经症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，时好时坏，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生在青年和壮年，以20～40岁者多见，女性多于男性，尤其是更年期妇女，过劳和情绪激动诱发，一般无器质性心脏病的证据。
发病机制/心脏神经症
心脏神经症的病因和神经官能症相似，被认为可能与体质，神经，行为，外界环境，遗传等因素有关，患者的神经类型常为弱型，其家庭成员中可有神经官能症，此类病人平时活动范围较为狭小，对环境事物较为淡漠，不感兴趣，多惯于抑制其情绪，抑郁和焦虑忧愁，在各种外来的负荷，刺激或劳损如精神上受到刺激或工作较紧张时，往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重，家属中有较严重心脏病患者或有因心脏病而骤死者也常可诱发本病，也有由于患者缺乏对心脏病的认识，将某些生理性心血管功能改变如对医生所说的“生理性杂音”，“窦性心律不齐”等发生误解，或被错误地诊断为“心脏病”后亦常可成为起病因素，在体力活动较少，脑力劳动较多，循环系统缺乏锻炼的基础上，吸烟，饮浓茶或咖啡引起心脏搏动较为强烈或过早搏动，常可导致患者过分注意心脏而产生心脏神经症。心血管系统受神经和内分泌系统的调节，其中神经系统的调节起主导作用，交感神经使窦房结冲动发放加快，而迷走神经使窦性心律减慢，当中枢神经系统功能失调时，交感和迷走神经的正常活动也受干扰，心血管系统的功能因而发生紊乱，产生一系列交感神经张力过高的表现，精神，环境等的刺激可引起各种生理改变，主要表现为交感神经活性增加和肾上腺皮质激素分泌增加，临床研究还显示本症患者对运动，心理学试验和疼痛刺激有异常反应，如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低以及毛细血管血流减慢，血乳酸盐增多等，普萘洛尔等β肾上腺素能受体阻滞药治疗心脏神经症的疗效较好，这些患者同时伴有高动力循环的表现，如左心室喷血速度增快，心排血量增加，动脉搏动增强和偶见的收缩压升高，经普萘洛尔治疗上述表现可全部消失，更进一步支持本症存在β肾上腺素能受体功能亢进综合征。
临床表现/心脏神经症
症状繁多反复易变，但阳性体征很少，以自主神经功能紊乱为主要表现和某些精神疾患的躯体化表现。1.心悸最常见的症状，自觉心跳、心前区搏动和不适，运动或情绪激动时更明显，纯属患者主观感觉，客观检查无任何发现，但有时可见心尖搏动较强有力，或窦性心动过速，偶有房性或室性期前收缩或短暂阵发性室上性心动过速，轻度活动可使心率不相称地明显加快，患者常因此而不敢活动。2.心前区疼痛自认为是心绞痛，但其部位与性质与典型心绞痛不同，疼痛部位多变不固定，多局限于心尖区及左乳房下区很小范围，亦可在胸骨下或右胸前或胸背等处。痛为历时数秒的刺痛或刀割样痛或持续数小时或数天的轻微隐痛，有时疼痛可放射至左前臂外侧或手指疼痛，疼痛出现与劳力无关，以活动后、精神疲劳后、甚至休息时才出现疼痛。有些患者用手按压疼痛部位或左侧卧位时可使疼痛缓解，另一些患者异常紧张不敢随便转动体位，或心前区肋骨、软组织及表面皮肤有压痛点。3.呼吸困难患者常感到空气不足，呼吸不畅，浅短不规则呼吸，伴有胸痛，室内人多拥挤或通风较差的地方容易发作，常叹气样式呼吸后感到舒服或面对窗口呼吸新鲜空气。但较长时间深呼吸可出现四肢发麻、头晕、眩晕、震颤甚至手足抽搐等症状，即所谓过度换气综合征。4.神经衰弱的症状患者常诉乏力、头晕、头痛，脸红灼热感、失眠、多梦、焦虑、易激动、食欲不振、恶心呕吐，不定位肌肉跳动，腋部掌心出汗，手脚发麻等。5.体格检查体型常为无力型，焦虑紧张或抑郁，淡漠面容，手掌多汗，两手颤抖，有些患者低热37.5℃左右。血压轻微升高且波动性大，这可能与体温调节中枢和血管运动中枢功能失调有关。心率增快，窦性心律不齐，心尖搏动强而有力，第1心音亢进，心尖区可闻及1/6～2/6级柔和收缩期杂音，或胸骨左缘第2～3肋间2/6级收缩期杂音，偶有期前收缩。膝反射亢进，划痕试验多数阳性。心脏X线检查多无变化。心电图无特异性改变，可有窦性心动过速、窦性心律不齐，偶尔Ⅱ、Ⅲ和aVF导联T波平坦或轻度倒置，时隐时现。双倍二级梯或活动平板负荷试验阳性亦不少见。普萘洛尔（心得安）试验大多数能使心率减慢，心电图ST-T改变恢复正常，运动试验转为阴性。6.分型根据心功能仪测定结果，心脏神经症可分为两型：①交感神经兴奋性增高型：心率快，血压偏高；②迷走神经兴奋性增高型：心率慢，血压偏低。
检查/心脏神经症
1.心脏X线检查无异常。2.心电图常有窦性心动过速、房性或室性过早搏动或非特异性ST段及T波变化。大多表现为ST段J点压低或水平样下移、T波低平、双向或倒置。ST-T波改变以局限于Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4～6导联的多见，且较易改变，时而消失，时而加重。心率增快时常使ST-T波异常加重，而心率减慢时ST-T波可完全恢复正常。3.双倍二阶梯或活动平板运动负荷试验阳性的亦不少见。普萘洛尔等β肾上腺素能受体阻滞药大多能使心率减慢，症状减轻或消失，心电图ST-T波改变恢复正常，并使运动负荷试验转为阴性。针刺人迎穴后可使ST-T波改变恢复正常。
诊断/心脏神经症
1.病史、症状依据临床表现、既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。2.体检发现体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情，血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强，可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音，偶有早搏出现。
鉴别诊断/心脏神经症
心脏神经症应与下列疾病鉴别：1.甲状腺功能亢进由于心悸、紧张、多汗、易激动、心率增快、心搏动增强、手震颤等类似心脏神经症表现。但甲状腺功能亢进大多有甲状腺肿大，检查血清T3、T4和甲状腺吸131I率增高，可资鉴别。2.心绞痛以心绞痛样为主要表现的心脏神经症患者，应与冠心病或主动脉瓣狭窄引起的心绞痛鉴别。典型的心绞痛以胸骨后痛为常见，呈胸部紧束感、窒息状可放射至左肩或左臂内侧，一般持续2～3分钟，停止活动或舌下含服硝酸甘油很快缓解，常因劳累、紧张而诱发。心脏神经症痛不固定，为一过性刺痛、刀割样痛或持续性（几小时）隐痛，含服硝酸甘油常无效，可资区别。但不少冠心病早期，心绞痛不典型，尤其是更年期女性，心电图同样有缺血的改变（ST段下降、T波低平或倒置）此时鉴别诊断有一定困难。可作普萘洛尔（心得安）试验，静脉慢注后，分别于30分钟和60分钟复查心电图，冠心病患者ST-T改变不大，而心脏神经症患者的ST-T异常消失。多数人认为普萘洛尔试验具有鉴别诊断意义。必要时可作冠状动脉造影或核素心肌显像，有助诊断。3.二尖瓣脱垂综合征常因二尖瓣黏液样退行性变或乳头肌缺血而致二尖瓣脱垂。症状轻重不一，常心悸、胸闷、气短、心前区疼痛、刀割样痛，伴心动过速，与心脏神经症相似，尤其年轻女性，要排除二尖瓣脱垂综合征。听诊可闻收缩期非喷射性喀喇音和收缩期杂音，是二尖瓣脱垂综合征的特征。超声心动图可见二尖瓣收缩期CD段呈弓形异常后移或二尖瓣后叶或前叶收缩期脱入左心房为特征，鉴别不难。4.慢性感染性疾病有些较为隐匿的感染病灶，如肺外结核、慢性泌尿道或肝、胆道感染，可出现心悸、气短、头晕、乏力、心率加快、低热等症状与心脏神经症相混淆。但血沉降升高，白细胞增多和经腹部B超或CT检查可发现病灶，有助于鉴别。5.风湿热心脏神经症患者有心悸、心率加快、第1心音亢进和收缩期杂音、低热与风湿热相似。但本症发热热度较低，无游走性关节红、肿、痛，皮疹，血沉加快和血清抗链球菌溶血素“O”增高等征象，可资鉴别。
治疗/心脏神经症
本症虽无器质性心脏病证据，但确是一种病态或心理障碍，由此所造成的心脏神经功能紊乱也确给患者带来莫大痛苦。因此，对心脏神经症的治疗措施如下：1.心理治疗（1）使患者了解本病的性质以解除其顾虑，使其相信并无器质性心血管病。（2）医护人员必须对患者有耐心，以获得他的信任和合作。（3）避免各种引起病情加重的因素。（4）鼓励患者进行体育锻炼。（5）鼓励患者自我调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游。2.适当应用药物治疗（1）镇静安神以焦虑为主要表现的可使用阿普唑仑口服治疗；以焦虑和抑郁交替出现的可口服黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）。还可服用其他精神科药物，但最好请精神心理专科医师会诊后再服用。（2）β受体阻滞药如美托洛尔、普萘洛尔等，适合于心率偏快或合并室性早搏或房性早搏的患者，能够一定程度缓解患者的心慌心悸症状。（3）抗心律失常药物除非患者症状比较明显或强烈要求使用时，可使用心律平、慢心律，很少使用胺碘酮。（4）中医中药临床上，有多种中成药可以使用。1)肝郁气滞，木不生火型：表现为容易急躁，情绪波动大，左胁肋部疼痛或不适，心悸，气短，可用柴胡疏肝散、舒神灵胶囊、逍遥丸、小柴胡汤等。2)心脾两虚，火不生土型：表现为食欲减退，心慌，气短，尤以吸气困难为着，可用参苓白术散、人参归脾丸等。3)肾气不足，水不制火型：表现为小便不利，气短，以吸气时为着，可用金匮肾气丸。4)心气虚，失眠多梦型：表现为夜梦多，心悸等，可用参松养心胶囊、天王补心丹等。
预后/心脏神经症
本症虽非器质性心脏病，不影响人的寿命，但症状较多，反复易变、如果不及时治疗，可迁延数十年而不愈，严重者可长期处于病理状态不能正常生活和工作，部分患者完全丧失劳动力。
预防护理/心脏神经症
预防1.要教育患者了解本症的性质 以解除患者的思想顾虑，医务工作者要以同情和关心的态度对待患者，获得他们的信任，在诊断确定后必须坚决的告诉患者其心脏是完全正常的。2.与患者家属一起设法改善患者的生活和工作环境 避免各种可以引起病情加重的因素，创造有利的治疗条件，增强患者战胜疾病的信心。3.鼓励患者坚持工作和体育锻炼 生活起居要规律，避免疲劳和紧张的工作。护理①心脏神经官能症的预后是良好的，它既不会影响患者的寿命，又不会增加患者罹患其它疾病的机会。②心脏神经官能症患者多不宜住院治疗(视具体病情而定)，可在家或门诊治疗，因为住院反而容易使患者的病情恶化。患者的亲友和同事要对患者多一份理解和鼓励，以帮助其早日摆脱困境。③患者可在医生的指导下适当服用药物进行对症治疗，常用的药物有谷维素、安定、复合维生素等。④患者应适当进行体育锻炼，因为静养反而对疾病的康复不利。具体的运动方式和持续时间可视患者的年龄、体力和病情轻重而定，一般以轻柔的太极拳、气功、散步等为宜。患者在运动时应以不觉累为原则，切忌盲目地加大运动量，更不可急于求成。
并发症/心脏神经症
心脏神经症的并发症目前尚未查到相关资料。
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