佩戴助听器有什么危害为什么还要进行言语训练??

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佩戴了助听器,为什么还要进行听觉、言语训练?
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佩戴了助听器,为什么还要进行听觉、言语训练?
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针对聋儿在听觉、发音及语言方面存在的问题,进行科学的、有计划的训练,就称为聋儿听觉、言语训练。由于聋儿长期不用语言进行交流,其发音器官僵硬、不灵活,且发音各部位运动不协调,导致发音不准、走调及不流畅等问题;有些聋儿由于听力补偿达不到要求,缺乏听觉反馈,对于自己的错误发音不能及时、有效地纠正与调节,因此需要科学的发音训练来帮助聋儿正确地发音,流畅地说话。特别是高频部分。建议平时做一些听声放物的练习,培养其配合测听。1岁半的孩子发音不清是,这是很正常的事。具体正音建议在没有见到孩子的情况下很难给出,以文中的情况,可以初步作一些唇部活动练习。若还有疑问,希望到相关医院进行咨询。
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聋儿配戴助听器后进行听觉言语训练效果观察
□ 何胜华 戴德 章诗富 成丽兰
摘 要:目的评价聋儿配戴助听器进行听觉言语训练。并定期观察语训效果。方法采用音响刺激训练、辨音训练和言语听觉进行训练。结果经过1—2年听觉言语训练后聋儿的听觉反应、言语理解和模仿能力与语训前相比,差异具有显著性(P&0.01)。结论聋儿配戴助听器后在坚持长期配戴情况下,必须参加听觉言语训练,才能提高聋儿的言语模仿、理解和识别能力。
【关键词】& 观察
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金月芽期刊网 2018佩戴了助听器或植入了人工耳蜗还要进行听觉言语训练吗_百度知道
佩戴了助听器或植入了人工耳蜗还要进行听觉言语训练吗
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儿童佩戴助听器或植入人工耳蜗是必须进行语训的,助听器和人工耳蜗只是辅助聋儿听到声音的器材,并不能教会聋儿语言,首先像这样的儿童不光需要佩戴助听器或耳蜗,还需要语言环境和语言康复指导。
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这个是看个人的听力的能力去到那的了。小孩最好是要去训练下的。要是听声音都没有的话那更需要去的了。
儿童是需要进行语训学习的
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怎样给孩子选择助听器?
在儿童的听力诊断方面,我们知道任何一项单一的测试都很难判断耳聋的程度及性质。儿童听力诊断的难点就在于很难测试出准确的主观听力,目前在很多听力中心或者医院都存在这个问题,用客观的听力测试结果去判断听力损失程度。很多家长也会带者各项客观检查报告询问:各项检查结果都是没有反应,我的孩子是不是没有听力?客观检查的结果不能完全代表儿童真实的听力情况,需要注意测试结果的单位并结合行为测听结果进行判断,从而取得更准确的阈值。听阈是指刚刚能听到测试信号50%时的信号强度,由于儿童行为测听时儿童对小声的聆听能力有限,所以行为测听的阈值一般会高于实际听力,特别是第一次行为测听的结果。应结合2-3次行为测听结果进行阈值判断。取得了准确的听阈,助听器的选择和调试也相当重要。助听器的选择方面,有的家长认为只要能听见声音就可以了,自然界中的声音有很多种,人类正常讲话的语言频谱就很宽,要听到所有的声音也是很困难的。建议选择频宽较宽的助听器,帮助补偿和聆听到更多频率的声音。儿童处在发育期,其耳道也是在不断发育变化的,长度及宽度的不同都会影响其共振频率,所以定期的听力测试及助听器调试是很重要的。儿童的“小耳朵”因素。由于儿童耳道细小,由于其耳道容积较小,同样大小的声音和成人相比会产生更大的真耳响应,如果按照成人的验配流程,那儿童助听器便会出现过度放大,二次损伤听力。解决这个问题的办法就是获得准确的个体真耳耦合腔差值(RECD),在验配过程中考虑到RECD的影响,这样才能最大程度上保证儿童助听器的成功选配。由于儿童佩戴助听器之后很难对助听器的效果提出主观感受,所以助听器的效果评估同样是决定验配效果及指导验配师调试的重要步骤。助听器佩戴好之后孩子就会讲话了吗?很多家长认为孩子佩戴了助听器,听力也提高了,为什么还要进行语言训练?简单地说,能听到声音不一定能听懂语言,要使孩子能听到声音很容易,即使有较少残留听力的孩子,一经助听放大也能听到声音,但要达到能听懂声音需要一个过程。能听清楚声音是听懂语言的关键和基础,在听清楚的基础上,还要经过语言训练和学习,才能真正理解语言。并且随着儿童年龄的增长,学习语言的能力逐渐退化,很多研究结果表明早期佩戴助听器的儿童对语言的理解能力及表达能力方面均好于晚期佩戴的儿童。选配之后的随访工作:儿童助听器佩戴的前两年,至少每三个月做一次回访,回访的过程如初次验配,需要评估其当前听力,助听器的工作状态,助听后效果及言语康复进展情况等。家长也应和孩子的验配师保持联系,记录儿童助听器的佩戴情况,听力补偿及语言康复的进展等,为验配师的调试起到一定的指导作用。总之,儿童听力康复需要儿童、家长、验配师、语训老师各方面进行良好配合才能完成的一项长期艰巨的任务。
瑞士峰力美人鱼系列,测听力后选适合的型号。
首先你肯定需要去专业的助听器验配中心检测完听力,根据自己的需求来购买助听器,这当中肯定会涉及到品牌,目前品牌很多,有瑞士峰力、丹麦奥迪康、丹麦瑞声达、德国西门子等,看你自己是否对品牌有要求,如果对品牌有要求就稍有点局限性了,其实佩戴的舒适性很重要,你可以在多品牌中挑一款自己佩戴最舒适,听的最清楚的,至于助听器的外形,相信验配师会根据你的听力情况帮你做个推荐的。
这个要根据您自身的听力情况了来选择,建议您去专业的助听器验配中心
标准功率80-85db:轻度聋-中度聋中功率大功率95-105db:中重度聋-重度聋超大功率110-120db:极重度聋还有一些注意事项如下:一、根据时间证明:如果患者的家人有出现过突发聋的要注意了,建议选配功率稍大的助听器,防止短时间内听力损失继续大幅度的下降。二、而如果患者听力比较稳定或是年轻人或中年人,是儿时药物中毒的,并且近几年没有听力下降,建议选配合适的功率即可。三、还有一类人群,经常感冒或易感的患者最好选择功率稍大一些的助听器,原因是咽鼓管堵塞导致骨膜内外压力不平衡最终会导致听力减退。
助听器类型主要是只根据助听器外观进行不同的分类,包括完全耳道式助听器、耳道式助听器、耳内式助听器、耳背式助听器、眼镜式助听器、盒式助听器等种类。在选择助听器类型时需要考虑许多因素。不仅需要考虑不同类型助听器本身的优缺点,还应考虑患者自身的许多主客观因素。(一)隐蔽性、美观性就单纯的根据助听器外观进行选择的话,大多数患者首先会考虑这个问题,要求隐蔽性好,旁人不容易发现自己的听力残疾。从这点来看CIC最容易满足用户要求,ITC次之。(二)佩戴及使用的方便性大多数老年患者以及部分性格乐观的年轻人在面临选择时会倾向于助听器佩戴和使用的方便性。从佩戴角度讲,ITE、ITC、CIC助听器比较容易佩戴,整个助听器在一个装置中,不会与眼镜相干扰。从调节角度讲,要直接调节佩戴耳道中的CIC,对佩戴者来讲有一定的困难。盒式、眼镜式、耳背式助听器的调节相对容易,体积相对较大,操作方便。但是如果患者选配电脑编程控制的数字助听器,一般不需要直接调节音量,也可以使用遥控装置进行调节,使用起来更加方便。另外部分有慢性感染的患者,比较适合使用耳背式助听器,不适合使用ITE、ITC、CIC。(三)费用问题患者选配助听器时总是要求性能好、价格低的助听器,就目前助听器行业的情况来看ITC、BTE因为性价比相对较高,比较能满足他们的要求。(四)高增益和最大输出的问题一般盒式、耳背式助听器的功率大于耳道式助听器,因为麦克风与授话器的距离越远,不发生反馈的增益就越大。授话器和电池的体积也相对较大,使助听器的体积、最大输出也相对增加。(五)助听器的使用寿命也就是助听器硬件的可靠性。授话器放置在耳道中的助听器的可靠性最小,因为耵聍和潮湿限制了授话器的使用时间。BTE中某些机背上带VC微调的比较容易被汗水腐蚀从而影响寿命。选配时应针对患者的不同心理及助听器的使用环境,选择相应的类型。(六)堵耳和反馈问题低频听阈接近正常,高频听力有损失的患者是很难选配满意的。他的低频听阈要求有很大的通气孔来减少堵耳效应,但高频听阈要求大的增益,这样就很容易引起反馈啸叫。加大通气孔的出声孔和麦克风进声孔的距离,可以解决这个矛盾。ITE、ITC、CIC三种都会产生堵耳效应,目前有的先进技术助听器在助听器设计时有专门针对堵耳及反馈问题的先进处理方法。(七)患者的特殊功能需求电话兼容性;体型较大的助听器在机身内部可以设置电感线圈,用于拾取来自电话的磁信号。BTE和盒式助听器可以选用电感模式。但必须把电话的听筒靠近主机,增加了使用的复杂性。ITE、ITC可以附加电感选择按钮,但是这样会使面板变得拥挤,增加了控制的困难度。另外,如果助听器已经有程序选择按钮,可以把一个程序设计为电感程序。而且多数CIC,部分ITC,可以把话筒放在耳朵上,助听器会放大声信号,患者不需要选择电感模式。对风噪声的不敏感性:多数风噪声来自头部和耳廓产生的湍流。CIC比其他助听器拾取的风噪声要小,因为它的麦克风离产生湍流的部位远。BTE助听器受湍流的影响最大。方向性;BTE和ITE,部分ITC可以容纳方向性麦克风。目前有的耳背式助听器已经采用了麦克风技术,已增加方向性和言语可懂度。如果只考虑全方向性麦克风,CIC的方向性最好,然后是ITC,因为这些助听器很好的利用了头部、耳廓和耳甲对声音的收集和衰减作用。电池大小:电池的体积越小,操作的难度就增加,使用时间也下降。多数听力损失者是年长者,他们操作小的物体会有一定的难度。患者对不同类型助听器操作的困难程度与他们对每种助听器最终的使用满意率有很大的关系。电池越大,储电量越大,带机时间越......余下全文>>
选配的特点   选配遵循原则:1、可听度,听损患者戴上助听器后要能够听到声音,但是这个声音又不能过大,超过患者的不舒适阈;2、清晰度,助听器所起的作用是将声音放大,因此助听后的声音要清晰可听,即患者所需要的言语声能够有效放大,而环境噪声不会放大,这样才是佩戴助听器最理想的状态;3、可懂度,佩戴助听器的目的主要是为了能够正常的进行言语交流,因此,在保证了声音清晰可听的同时,更要保证言语声中的有效成分能够让患者听见;然而,往往第三点是刚刚选配助听器的不能立即实现的,还需要有一个适应的过程。原因是助听器戴上以后,之前听不到的声音一下能够听到了,但是由于大脑长期没有接受到这些声音信号的刺激,一时很难作出正确的反应。2。试听、适应、再调整   佩戴助听器后声音是太大还是太小;增益量是否合适;声音是否清晰;MPO是否得当是否有反馈啸叫可根据病人反馈情况作适度调整。以期达最佳的助听效果。3。耐心去听   不论多好的助听器,最佳效果的获得都不能马上出现,还需要一个适应和学习的过程。   听障者长期听到的变调、残缺、低音量的声信息,一旦听力改善,获得了比以前多的多信息量,反而不适应。   音量:低---正常音质:残缺----接近正常声信息:少---多。有用声信息的增多,使更容易辨别言语。开始还不会使用,需要学习。   声环境:无声世界---丰富的有声环境。普通助听器所设置的参数,常只为出现最多的声环境所设置,在此条件,普通讲话可达较好效果,若条件出入太大,则效果受影响。数字助听器的自动放大可解决这个问题。4。双耳配戴助听器的好处有哪些?   聋儿双耳配戴助听器的好处较多,第一,有立体声效应,有利于声源定向。第二,有消除头影的作用,减少头部对声源方向高频声音的障碍,有利于听取高频声音。第三,有心理声学效应,在音量相同的情况下,感觉双耳配戴助听器比单耳配戴助听器声音大。第四,有静噪作用。在噪音环境下,双耳配戴助听器比单耳配戴助选择听取能力强,言语识别率高。第五,双耳配带,使声音传到两侧大脑半球,可有效避免迟发的听觉剥夺效应。5。怎样帮助聋儿进行助听器适应性训练?   助听器适应性训练是为聋儿戴好助听器的关键一环,在这一阶段培养聋儿的聆听兴趣至关重要。聋儿初戴助听器,佩戴时间应该由短到长,首先要在比较安静的房间听一些优美的音乐、动物的鸣叫声、乐器声等简单的声音。然后可安排聋儿在室外等公共场所聆听声音,观察其听性反应及不适感觉,家长要认真记录,反应给助听器验配专业人员。助听器适应性训练的重要内容之一是会听测试音,即1000赫兹啭音。聋儿通过这一期的验收标准是能够辨别测试音的有无,并能够作出动作反应。聋儿通过助听器适应性训练后,专业人员可对聋儿助听效果进行评估。
1、若双耳听力图基本相同,应该双耳选配助听器。若只选配一台助听器,左右耳可交替配戴。2、若双耳听力损失超过60dB(HL)且一耳较好,则优先配听力较好耳。3、若双耳听力损失≤60dB(HL),且一耳听力较好,则配听力较差耳。4、若双耳听力损失差距较大(各频率超过20dB HL),听力曲线有一平坦型,有一陡坡型,应选配听力图较平坦型一耳。5、若双耳听力图相似,听力损失相差在20dB以内,可以双耳选配助听器。6、对语后聋的成人或年龄较大的儿童可凭自己的感觉选择最佳配戴耳。7、婴幼儿可通过行为测听和脑干电位阈值来初步确定配戴耳。8、若双耳听力图相近,但听觉区域不同,应选择听觉区域动态范围较大的一侧耳。
助听器几乎可使所有的聋人受益,尤其是处在听觉、语言、智能等诸方面发育阶段的聋儿,如果能尽早配戴合适的助听器、并进行听觉语言训练,就能尽最大可能地恢复听觉言语功能,回归主流社会。然而,无语言、不能合作是聋儿的共性,他们对助听效果不能作出主观评定。因此,聋儿助听器验配较之成年耳聋患者的难度大、周期长,需要耳科医生、听力学家、聋儿家长或教师通力合作,遵循验配助听器的程序,使聋儿获得最佳助听效果。1 听力资料准备选择助听器最首要的是掌握准确的听力资料。1.1 了解聋儿耳聋的病因、病程、发病情况及伴随症状,对声音的反应、言语表达能力等情况,注意有无地域性聋和遗传性聋的倾向。1.2 进行详细的耳科和相关系统的检查,重点是听觉机能和平衡机能的系统检查。其中行为测听、言语测听、声导抗测试应列为必查项目,必要时还应做听性脑干反应、希-内学习能力测试等的检查。2 选择助听器2.1 佩戴耳选择 对于双耳均需助听器帮助的聋儿,原则上应双耳选配,这不仅符合听觉生理要求,也符合听觉心理要求,使聋儿听到的声音更为自然、均衡、清晰。如果因某种原因,一时难以做到,助听器应戴在听觉动态范围大的一侧耳上。另外如果双耳的平均听力损失均不超过60 dB,则应戴在听力损失较重的一侧;如果双耳听力损失均超过60 dB,则应戴在听力损失较轻、听力曲线较平坦的一侧。2.2 助听器种类选择 选定助听器的功率和频响范围,介绍助听器的种类及其优缺点。根据我们的经验,传统耳背式助听器较适合聋儿使用。如有条件,亦可选择数码编程助听器或定制耳内式助听器。2.3 预调助听器 对助听器的音量、音调、最大输出及自动增益作调试,使之处于理论上的最佳状态。3 定制耳模耳模的作用除了固定助听器、防止声反馈、使佩戴舒适外,更重要的是用于改善助听器的声学特性,影响助听器的声输出效果,使之更适合佩戴者使用。佩戴盒式、耳背式助听器均应定制合适的耳模。4 助听器适应性训练聋儿戴上助听器后,需要经过一段时间的适应性训练,才能对声音产生认识。适应训练的成功与否,是决定助听器验配周期长短的重要环节。这一阶段的训练内容,应在听力学家的指导下,由家长或教师密切合作才能完成。在训练期间,要认真观察聋儿佩戴助听器的反应,尤其是不适反应。一般来讲,经过2~3个月的严格训练,聋儿适应佩戴助听器、熟悉不同频率的纯音和啭音、能分辨声音的有无并做出行为反应,才能对聋儿助听效果进行评估。5 助听效果评估,明确助听器处方听力学家进行助听效果的数量评估,从250 Hz到4 kHz每一倍频程对聋儿的听阈测试,精确地调试助听器的音量、音调,使聋儿佩戴助听器后的听阈在正常的“香蕉图”内,听力损失得到最佳补偿。另外,还须依据聋儿听觉动态范围调试助听器的自动增益和声输出控制,保护聋儿残余听力不受损害。聋儿选配助听器的最终目的是能够听清语言,进行正常的社会交往。因此,用言语测听对助听效果进行功能评估十分必要,应伴随聋儿逐渐掌握的词汇或语句跟踪进行。定期评估聋儿配戴助听器后接受语言信息的能力,较全面地评价助听效果。现报道1例患儿的助听器选配:患儿,男,1996年5月出生,父母皆大专文化程度。1997年5月患儿高烧4~5天,病愈后,家长发现其不再叫“爸爸”、“妈妈”,对声音没有了反应。经江西省妇幼保健院做听力测试,脑干诱发电位(ABR)双耳110 dB HL声刺激无波形出现,诊断为神经性耳聋。1998年4月来检查:鼓室压图为A型、声......余下全文>>
只能佩戴耳背式助听器.可以调大声音,不过分辨能力因耳聋而变低.若不能听懂那只有这样.但是总比不戴的好,这样一来出门安全一点.二来可以慢慢练习听力,慢慢熟悉并接受助听器.若助听器实在不行的话,那只有做人工耳蜗.但价格高,需要很长时间的训练.年龄越大学习要辛苦点.可以听到高频音,比如喇叭声,以及很细小的声音.
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