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&copy power by rt-mart.net心脏支架真是国外早已淘汰的东西吗？ | 谣言粉碎机小组 | 果壳网 科技有意思
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最近在微信上多次看见人们转发的一条消息：心脏支架手术在国外七、八十年代就被淘汰了，用了心脏支架，只能解决暂时的问题，如果血液粘稠造成再度堵塞，比心肌梗死得还快，是这样的吗？
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引用 的话：求科普一下支架和搭桥有什么区别？ 非专业字面理解支架就是用机械方法扩张血管，让血液可以顺利通过原先淤塞的部位。搭桥就是在血管淤塞部位前后建立旁通血管，让血液绕过淤塞部位。前者手术简单，费用较低，甚至可以微创导管手术，当日做当日就能出院。后者占用医疗资源较大，开胸腔的心外科手术属于一类手术，是需要在百级无菌手术室做的。术前准备和术后恢复可能也较长。但是前者治标不治本，虽然撑开了血管，但机械方法可能导致组织不堪重负，同时，因为植入非生物体的异物，也可能造成其他病理反应。固定支架的措施也可能对组织造成伤害。后者可以从患者身上截取其他部位不重要的组织来替代心脏血管，所以基本不会产生排异，也可以和原有组织长到一起。但是手术需要打开胸腔，这里面还是有一定的意外风险的。大手术的麻醉过程对于患心血管疾病的老人往往是致命的，所以一定年龄以上的老人，医院会建议你最好别动大手术，可能得不偿失。两种手术各有优缺点，适用不同人群，谈不上谁落后谁淘汰
另外，最后吐槽最后一句：说这话的人显然没考虑过心肌梗死死亡速度是多快的，甚至大面积梗死的话，我发完刚才那条帖子，再到这条帖子发出，已经不能挽救这患者的生命了。血液粘稠只是一种状态，血液粘稠度高，只是发生栓塞的几率比较高≠一定会发生梗塞，更不代表着一定会在支架部位发生梗塞。所以我觉得最早捏造这条信息的人，只怕连医学都不懂。
我这不是医科大学，对医学类文献不好搜索我找到的外文期刊，外国人发的研究论文最近的一份是2011年的。。
引用 的话：我这不是医科大学，对医学类文献不好搜索我找到的外文期刊，外国人发的研究论文最近的一份是2011年的。。数量还不少
个人感觉有一定道理！还有本身放入支架就很危险~如果有血管瘤什么的！有可能再撑开的瞬间血管瘤崩掉！反正很危险！
引用 的话：个人感觉有一定道理！还有本身放入支架就很危险~如果有血管瘤什么的！有可能再撑开的瞬间血管瘤崩掉！反正很危险！如果有血管瘤，而且长在心脏上了，装不装都得死...
本来就是改善措施，又不是上帝的怜悯，号称能痊愈的那种。
有得支架用就不错了，话说都到要装支架这程度了，离死还差多远？装等死，不装马上就死，你选哪个？更何况这支架只是维持血液通道而已，你难道要把血栓形成等原因都归咎到支架上么？难道你送个快递，收货的说他买的是绿色的衣服，店家发送的是红色的，这货不对板，他骂你这送快递的真没良心，你就得乖乖地掏钱把衣服买下来？所以，这种东西不管其是否淘汰了，话说别的治疗方案你能不能承受起代价，能不能花得起钱，你考虑过吗？综合以上的情况，你还在意这是否是淘汰的东西么？
引用 的话：个人感觉有一定道理！还有本身放入支架就很危险~如果有血管瘤什么的！有可能再撑开的瞬间血管瘤崩掉！反正很危险！骚年，你知道血管瘤是啥么……
另外，最后吐槽最后一句：说这话的人显然没考虑过心肌梗死死亡速度是多快的，甚至大面积梗死的话，我发完刚才那条帖子，再到这条帖子发出，已经不能挽救这患者的生命了。血液粘稠只是一种状态，血液粘稠度高，只是发生栓塞的几率比较高≠一定会发生梗塞，更不代表着一定会在支架部位发生梗塞。所以我觉得最早捏造这条信息的人，只怕连医学都不懂。
不说支架，就说心脏瓣膜吧。严重的心脏瓣膜疾病，大多数都是采用人工瓣膜置换术的，话说不换瓣膜一样迟早会心衰死亡或者因为赘生物脱落导致脑栓塞或者肺栓塞等疾病。人工瓣膜一样有各种问题，但是只要条件许可的情况下，大多数人还是会选择更换瓣膜的。毕竟这人工瓣膜技术成熟，手术难度小，医疗成本低，后期的并发症也不算太多，大多数患者也能从事相当程度的体力活动。或者，你也可以选择心脏移植，但是你有那条件么？极大的可能就是，你等到死都等不到合适的心脏。所以，不管现今还是落后，在一定的客观条件下，只要能够达到相应的医疗结果，那么这医疗手段就是切实可行的。从这点来说，即便有人工血管可用，但是如果患者体质难以满足手术条件，患者没那么多钱大动干戈，那么这也只能选择人工支架来改善心脏循环。所以就算三五百年之后，或者这支架也不会是一种完全被淘汰的技术，当然材料未必就是记忆合金，很可能已经变成可吸收，可降解的某种生物材料也未知呢。
引用 的话：外，最后吐槽最后一句：说这话的人显然没考虑过心肌梗死死亡速度是多快的，甚至大面积梗死的话，我发完刚才那条帖子，再到这条帖子发出，已经不能挽救这患者的生命了。血液粘稠只是一种状态，血液粘稠度高，只是...原意应该是抱怨医疗投入大却资源分配不公平，国家天天喊口号却不落实，医院收回扣收到手软但采购单上都是老旧淘汰品。大概是这些方面的考虑，这些事情喊一喊是可以的，至少能造成点在位者一点舆论压力。也只能发出点这样的声音了
引用 的话：原意应该是抱怨医疗投入大却资源分配不公平，国家天天喊口号却不落实，医院收回扣收到手软但采购单上都是老旧淘汰品。大概是这些方面的考虑，这些事情喊一喊是可以的，至少能造成点在位者一点舆论压力。也只能发出...没证据不能说，有证据更不能说，屁民就过好自己的日子吧，省得被查水表。
引用 的话：没证据不能说，有证据更不能说，屁民就过好自己的日子吧，省得被查水表。查你妹
Brand Name
XIENCE XPEDITION SVType of Device ORONARY DRUG-ELUTING STENTManufacturer (Section F) ABBOTT VASCULAR INC.
3200 lakeside drive santa claraCA95054 Manufacturer (Section D) ABBOTT VASCULAR INC. 3200 lakeside drive santa claraCA95054 Device Event Key 3258390MDR Report Key 3229364Event Key 3125919Report Number 3229364Device Sequence Number 1Product Code NIQ23Report Source User Facility Reporter Occupation RISK MANAGER Type of Report InitialReport Date 06/24/20132 DeviceS WERE Involved in the Event:1 2 1 Patient Was Involved in the Event Date FDA Received 06/24/2013Is This An Adverse Event Report? No Is This A Product Problem Report? Yes Device Operator Invalid Data Device Catalogue Number Device LOT Number 2120541Was Device Available For Evaluation? Device Returned To Manufacturer Date Returned to Manufacturer 06/20/2013Is The Reporter A Health Professional?No Answer Provided Was the Report Sent to FDA? Yes Date Report Sent to FDA 06/24/2013Device Age 1 yrEvent Location Hospital Date Report TO Manufacturer 07/16/2013Is this a Reprocessed and Reused Single-Use Device? No Is the Device an Implant? Yes Is this an Explanted Device? No Answer Provided
Resolute Integrity Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System (Resolute Integrity) – P5This is a brief overview of information related to FDA’s approval to market this product. See the links below to the Summary of Safety and Effectiveness Data (SSED) and product labeling for more complete information on this product, its indications for use, and the basis for FDA’s approval. Product Name: Resolute Integrity Zotarolimus-Eluting Coronary Stent System (Resolute Integrity)PMA Applicant: Medtronic Vascular, IncAddress: 3576 Unocal Place,Santa Rosa, CA 95403Approval Date: February 22, 2013Approval Letter:1What is it? The Resolute Integrity stent is a metal stent with the drug zotarolimus contained in a thin coating on the stent’s surface. It uses the same stent design, base material, and manufacturing process as the approved uncoated Integrity Coronary Stent. The Resolute Integrity stent uses the same drug as the approved 2. However, the Resolute Integrity stent uses a different polymer in the drug-polymer stent coating and a different delivery system than the Endeavor system.The Resolute Integrity stent is mounted on a folded balloon attached to a catheter delivery system for placement into a coronary artery (blood vessel supplying blood to the heart).
引用 的话：如果有血管瘤，而且长在心脏上了，装不装都得死...这个我不知道~我是听一个搭桥的人说的~反正他说幸亏他做的是搭桥，要是做的支架，估计早就挂啦！
引用 的话：骚年，你知道血管瘤是啥么……真心不知道~是一个做搭桥的人这样告诉我的！
心脏支架的论文PUBMED上一搜一大堆，写那篇文章的人不仅没有医学常识，而且可能不懂英文。那篇文章我在微信朋友圈里看过，非常假，而且居然还附带攻击了阿司匹林。那篇文章的作者根本不知道阿司匹林的地位是无法撼动的，N个指南都在推荐使用。。。
靠，谁说的？支架是有效的办法
引用 的话：脏支架的论文PUBMED上一搜一大堆，写那篇文章的人不仅没有医学常识，而且可能不懂英文。那篇文章我在微信朋友圈里看过，非常假，而且居然还附带攻击了阿司匹林。那篇文章的作者根本不知道阿司匹林的地位是无...阿司匹林是真心NB，试验有显示，癌症，抑郁等都有一定效果。
我爷爷做了心脏支架，一直很好呀。都快两年了，祝我爷爷长命百岁~
微信上转发的信息。。。
个人感觉使用google等英文搜索引擎，能对一些所谓国外的情况有大致了解。纽约时报网站的一个还挺正式的博客，13年8月发文的(可能需要代理浏览...)，讨论心脏支架在美国过度使用的问题。文中的数据：美国一年超过50万人做这个手续，典型的手续费用在3万美元左右另外，真正现代意义上的心脏支架手术是1986年完成的()...七八十年代淘汰的该手术的一定是科幻小说里的国家另外，提到美国医疗时，声称美国医疗或者手术费用(医保报销前)有多便宜的，基本都是造谣文章。
引用 的话：这个我不知道~我是听一个搭桥的人说的~反正他说幸亏他做的是搭桥，要是做的支架，估计早就挂啦！若仅仅因为他接受过搭桥手术就认为他关于心外科的观点可以采信的话，我每天都吃米饭，应该早就是农业权威了。
引用 的话：若仅仅因为他接受过搭桥手术就认为他关于心外科的观点可以采信的话，我每天都吃米饭，应该早就是农业权威了。当时他的医生说克林顿动脉都塞做的搭桥，我的那个朋友也是动脉都塞。下面对你的回答进行解答，你吃啦这么多米饭确实不是农业权威。但是你吃得这么多的米饭，难道连蒸米饭的步骤都不知道么？怎么做好吃也不知道么？好吧假设你觉得这个无足轻重忽略啦。那么~心脏病重要么？你可以向你吃米饭那样不去了解么？久病自成医是有道理的！而且，我并没有结论下的东西，有必要这么激动么？
引用 的话：若仅仅因为他接受过搭桥手术就认为他关于心外科的观点可以采信的话，我每天都吃米饭，应该早就是农业权威了。而且现在的治疗方式来说，静脉适合安装支架，动脉目前据说只有韩国有两例。这么说起来假设你的认识的人问你动脉栓赛你建议他搭桥还是支架呢？
引用 的话：而且现在的治疗方式来说，静脉适合安装支架，动脉目前据说只有韩国有两例。 这么说起来假设你的认识的人问你动脉栓赛你建议他搭桥还是支架呢？问医生。术业有专攻。
引用 的话：问医生。术业有专攻。呵呵~没错~
引用 的话：而且现在的治疗方式来说，静脉适合安装支架，动脉目前据说只有韩国有两例。 这么说起来假设你的认识的人问你动脉栓赛你建议他搭桥还是支架呢？建议个毛啊，都这大毛病了当时就送急诊室了。怎么能救命怎么来，家属签字就好。还认识的人问你，问个蛋。
引用 的话：建议个毛啊，都这大毛病了当时就送急诊室了。怎么能救命怎么来，家属签字就好。还认识的人问你，问个蛋。动脉栓赛，不发病就算啦，就算你在医院发病也救不了。所以，放松点吧，假如我动脉栓赛，以我这么差的心理承受能力，估计是直接挂点的。其实就单纯支架还是其他治疗方法来说。便宜管用，是不是最佳的这个也不好说，假如一个80岁的我觉得支架吧，一个30+的长远考虑还是搭桥。至于是不是国外淘汰的~貌似现在国外还是在做支架的，这个不就说明问题啦。不能说发明的早就不是好东西。车轮发明几千年啦。怎么不见淘汰？
引用 的话：动脉栓赛，不发病就算啦，就算你在医院发病也救不了。所以，放松点吧，假如我动脉栓赛，以我这么差的心理承受能力，估计是直接挂点的。 其实就单纯支架还是其他治疗方法来说。便宜管用，是不是最佳的这个也不好说，...现在有三角形的车轮（跑）
引用 的话：现在有三角形的车轮（跑）发来我看！三角形的只见过履带。
引用 的话：动脉栓赛，不发病就算啦，就算你在医院发病也救不了。所以，放松点吧，假如我动脉栓赛，以我这么差的心理承受能力，估计是直接挂点的。 其实就单纯支架还是其他治疗方法来说。便宜管用，是不是最佳的这个也不好说，...亲戚有这一类毛病，去过医院了。大清早胸痛，然后我妹忙前忙后送医院，治不了，立马转院。然后就是病危通知书，签字。支架和搭桥本来就是有功能重叠的两种东西，如果你的体质只能进行支架或者搭桥，医生是不会问病人或者家属意见的，签字就好。如果体质落在重叠区域了，医生会有必要给你描述一下两种的优劣。
引用 的话：原意应该是抱怨医疗投入大却资源分配不公平，国家天天喊口号却不落实，医院收回扣收到手软但采购单上都是老旧淘汰品。大概是这些方面的考虑，这些事情喊一喊是可以的，至少能造成点在位者一点舆论压力。也只能发出点...医疗投入大。。。这是在逗我吧。根本不是资源分配不公平的事儿，而是根本没资源可以分配的事儿。医院能采购什么都是卫生部有明确规定范围的，医院没有那么2逼到故意搞老旧淘汰品
引用 的话：发来我看！三角形的只见过履带。我记得一种轮子是类似弧边的三角形的，同样可以流畅滚动。。因为据说是在静止状态下跟地面接触面积更大，因此在个别承重的车辆会用。
引用 的话：亲戚有这一类毛病，去过医院了。大清早胸痛，然后我妹忙前忙后送医院，治不了，立马转院。然后就是病危通知书，签字。支架和搭桥本来就是有功能重叠的两种东西，如果你的体质只能进行支架或者搭桥，医生是不会问病人...这个就是症结所在，我的意思是能做搭桥的还是优于支架。想你亲戚这样的应该也是动脉栓赛，只能搭桥。只有静脉栓塞才会考虑是搭桥还是支架。当时我朋友遇到的一个医生之接对他说，医疗手册不会在动脉进行支架，但是韩国有人尝试过，要不你试试？
引用 的话：我记得一种轮子是类似弧边的三角形的，同样可以流畅滚动。。因为据说是在静止状态下跟地面接触面积更大，因此在个别承重的车辆会用。真心没见过。倒是雪地使用的一种履带是三角的。
这是假的，目前对冠心病最好的治疗方法就两个，一个支架植入术，一个搭桥。支架植入术在创伤上是很小的，对比较年轻的冠心病患者是最好的。现在国外的很多医疗公司都在研制新的支架，怎么可能是已经淘汰的东西，我们国内的支架因为起步晚，技术上一直在追赶，可能比欧美大国要差，但是我们还是走在了很多发展中国家的前面来自
引用 的话：个人感觉有一定道理！还有本身放入支架就很危险~如果有血管瘤什么的！有可能再撑开的瞬间血管瘤崩掉！反正很危险！有几个需要放支架的人，有血管瘤啊！危言耸听
引用 的话：有得支架用就不错了，话说都到要装支架这程度了，离死还差多远？装等死，不装马上就死，你选哪个？更何况这支架只是维持血液通道而已，你难道要把血栓形成等原因都归咎到支架上么？难道你送个快递，收货的说他买的是...装支架离死差得不是一般的远好不好，又不是搭桥。。。。。。现在因为其技术成熟，进医院检查发现心血管有点堵的，医院都会问一句是不是需要装支架的。。。。。。
不装支架难道装[哔]吗魂淡？！
引用 的话：这个我不知道~我是听一个搭桥的人说的~反正他说幸亏他做的是搭桥，要是做的支架，估计早就挂啦！引用 的话：这个就是症结所在，我的意思是能做搭桥的还是优于支架。想你亲戚这样的应该也是动脉栓赛，只能搭桥。只有静脉栓塞才会考虑是搭桥还是支架。当时我朋友遇到的一个医生之接对他说，医疗手册不会在动脉进行支架，但是韩...Citation needed.
天文研究生，摄影爱好者
引用 的话：这是假的，目前对冠心病最好的治疗方法就两个，一个支架植入术，一个搭桥。支架植入术在创伤上是很小的，对比较年轻的冠心病患者是最好的。现在国外的很多医疗公司都在研制新的支架，怎么可能是已经淘汰的东西，我们...求科普一下支架和搭桥有什么区别？
引用 的话：求科普一下支架和搭桥有什么区别？ 非专业字面理解支架就是用机械方法扩张血管，让血液可以顺利通过原先淤塞的部位。搭桥就是在血管淤塞部位前后建立旁通血管，让血液绕过淤塞部位。前者手术简单，费用较低，甚至可以微创导管手术，当日做当日就能出院。后者占用医疗资源较大，开胸腔的心外科手术属于一类手术，是需要在百级无菌手术室做的。术前准备和术后恢复可能也较长。但是前者治标不治本，虽然撑开了血管，但机械方法可能导致组织不堪重负，同时，因为植入非生物体的异物，也可能造成其他病理反应。固定支架的措施也可能对组织造成伤害。后者可以从患者身上截取其他部位不重要的组织来替代心脏血管，所以基本不会产生排异，也可以和原有组织长到一起。但是手术需要打开胸腔，这里面还是有一定的意外风险的。大手术的麻醉过程对于患心血管疾病的老人往往是致命的，所以一定年龄以上的老人，医院会建议你最好别动大手术，可能得不偿失。两种手术各有优缺点，适用不同人群，谈不上谁落后谁淘汰
引用 的话：个人感觉有一定道理！还有本身放入支架就很危险~如果有血管瘤什么的！有可能再撑开的瞬间血管瘤崩掉！反正很危险！你错了……血管瘤的一种治疗手段就是放入特殊支架，然后堵上。
引用 的话： 非专业字面理解支架就是用机械方法扩张血管，让血液可以顺利通过原先淤塞的部位。搭桥就是在血管淤塞部位前后建立旁通血管，让血液绕过淤塞部位。前者手术简单，费用较低，甚至可以微创导管手术，当日做当日就能出...你的这句话有问题：“但是前者治标不治本，虽然撑开了血管，但机械方法可能导致组织不堪重负，同时，因为植入非生物体的异物，也可能造成其他病理反应。固定支架的措施也可能对组织造成伤害。”1、冠状动脉狭窄导致的心肌缺血，防止支架后可以非常好的改善心肌血供，无论是症状还是病理改变都得到极好的改善，不明白你说的话里面“治标不治本”，什么是“标”，什么是“本”。2、目前的心脏支架组织相容性非常好，你说的“组织不堪重负”“其他病理反应”，指的是什么组织？不堪重负的后果是什么？什么病理反应？有什么临床依据吗？3、我很好奇，你说的“固定支架的措施”，你想象中这个支架是怎么固定的？
引用 的话：心脏支架的论文PUBMED上一搜一大堆，写那篇文章的人不仅没有医学常识，而且可能不懂英文。那篇文章我在微信朋友圈里看过，非常假，而且居然还附带攻击了阿司匹林。那篇文章的作者根本不知道阿司匹林的地位是无...所以微信朋友圈就是假冒伪劣产品加各种谣言的大卖场……
引用 的话：你的这句话有问题：“但是前者治标不治本，虽然撑开了血管，但机械方法可能导致组织不堪重负，同时，因为植入非生物体的异物，也可能造成其他病理反应。固定支架的措施也可能对组织造成伤害。”1、冠状动脉狭窄导致...不要追问外行细节问题正确做法是作为内行把正确答案或说法拿出来而不是【我虽然也外行，但肯定比你正确】
搭桥手术效果应该比做支架好，但是做支架的手术比搭桥手术简单好多，创口又小，我爸做支架都有五六年了，目前状况良好。
光知道进口的比国产的贵三倍，医院说寿命和价格成正比来自
各有各的适应症吧，支架手术比较简单，微创，恢复快，但是不够彻底，容易复发。搭桥要开胸，手术复杂，但是效果比较好，解决问题比较彻底，冠脉搭桥的话也要看哪一支。举个例子来说，就好比隧道要塌方了，有两个办法可以补救，一个是撑几个木方或者钢梁加固一下，不会塌就好了，后面需要讨论的就是：用几根木方钢梁，放啥角度，用啥牌子的，多少粗，既不浪费又安全。第二种方法就是重新在挖一条隧道，绕开塌方或者将要塌方的地方，把主干隧道后面的隧道直接连接，这里需要讨论的是另几个问题：经不经得起挖隧道，别把整个矿挖塌了，塌方的地方离主干隧道多远，是不是方便挖新隧道等等。就算有动脉瘤，也要分型对待，真性、假性还是夹层动脉瘤都不同，有的动脉瘤用支架来做微创手术效果还非常好呢。不是所有的动脉瘤放支架都”嘭“的一下爆开。而且，一般动脉瘤都是早就确诊的，不会临到放支架进去，才发现有动脉瘤，再来纠结放不放的问题。这样说，
能大致理解了吗？
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