你好，甲状腺功能正常，但抗体高，怎么办？
你好，甲状腺功能正常，但抗体高，怎么办？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好，甲状腺功能正常，但抗体高，怎么办？
医院出诊医生
擅长：甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺囊、大粗脖
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：甲状腺疾病很常见，建议去内分泌科或甲状腺专科进一步检查甲状腺功能，如果未影响甲状腺功能和正常生活，可以考虑保守治疗。意见建议：建议到正规医院做一个全面检查，不同的甲状腺疾病、不同的病症，则治疗方案也不同。不能盲目治疗，以免造成病情恶化，祝早日康复。
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：63440
问题分析： 可能是有些结节，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起 需要手术治疗，
问甲状腺抗体高怎么办
职称：医师
专长：中医科各类疾病
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您好:抗体滴度升高亦见于其他甲状腺疾病。据国外报告用灵敏的方法测定TGA及MSA，表明其阳性率为慢性淋巴性甲状腺炎这个建议你还是要重视.
可以应用中药进行调理。
问做甲状腺功能全套，抗甲状腺球蛋白抗体440这么高
职称：主治医师
专长：肾病，肝炎，结核，甲状腺疾病，糖尿病，冠心病，高血压，心衰，性病，梅毒，艾滋病，男科病
&&已帮助用户：16791
病情分析： 您好；一般这种情况可能是自身免疫性甲状腺炎如桥本甲状腺炎或甲亢等引起，一般可以有甲状腺自身免疫抗体升高，一般这种情况若甲状腺其他功能正常，一般无需治疗。意见建议：建议；一般这种情况可以定期复查甲状腺功能，一般出现甲减可以用优甲乐治疗，若您有甲亢病史这个值可以升高，一般甲亢可以用他巴唑或丙基硫氧嘧啶等治疗甲亢，一般要用药2年左右。
问甲状腺抗体高问题怎么办？
专长：精神分裂症，神经症
&&已帮助用户：227562
对降低这二个抗体,疗效不理想；而中医中药能抗病毒,能清理释放入血的甲状腺激素,可以从患者的局部病变与全身症状着手，从整体调节临床症状改善甚至消失，复查甲功TG TPO在正常范围之内，则可将中药减量停药. 以求根除。
问甲状腺球蛋白抗体过高怎么办？
职称：医师
专长：妇科各项疾病
&&已帮助用户：12191
问题分析：您好，根据您的情况来看，您现在是还不要紧的，是不算甲亢或甲减的，不过因为甲状腺球蛋白过高是可能是容易引起甲亢，也容易导致流产等。意见建议：所以建议您先不用太担心，也不需要特殊用药的，继续观察，注意保持良好的心态和健康的饮食习惯，低碘饮食。尽量少吃含碘的食物和盐的。
问甲状腺的功能减退了？
职称：护士
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：11736
问题分析：甲状腺功能低下（hypothyroidism）是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，甲状腺功能低下病因包括：①甲状腺实质性病变，
如甲状腺炎意见建议：，外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多，发育异常等；
问甲状腺过氧化酶抗体高怎么办，，
职称：主任医师
专长：腹泻
&&已帮助用户：41398
问题分析：如果是单纯轻度甲状腺过氧化酶抗体高。是自身免疫轻度失调，注意休息，娱乐，可以自身纠正。意见建议：如果严重的甲状腺过氧化酶抗体升高，与发生桥本氏甲状腺炎的可能，可以激素和对症治疗。
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甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低
对于甲亢这样的慢性疾病，我们要及早的采取治疗措施控制病情的发展
甲状腺功能检查一般就是指甲状腺功能五项检查，也简称为甲功五项
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甲亢在中青年女性中比较多见，病人特别能吃反而消瘦，好出汗怕热
目前来看甲亢会影响较多的朋友，为此给患者带来了痛苦，所以说
主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质
甲亢出现后如不及时治疗的话， 就会引发一些并发症的而出现
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评价成功！抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事
抗甲状腺球蛋白抗体高是怎么回事?哈尔滨公安消防医院甲状腺诊疗中心专家介绍：抗甲状腺球蛋白抗体高，基本可以考虑是桥本氏甲状腺炎的可能，也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic
lymphocytic thyroiditis，CLT)。
　　桥本氏甲状腺炎近年来发病逐年增多，已不属少见疾病。有报道本病在人群中的发病率达2%。本病是甲状腺炎中发病率较高的一种，也是对病人危害较大的病种。经研究表明本病为自身免疫性疾病，早期有桥本氏甲亢，晚期可发展为桥本氏甲减，但也有报告可由桥本氏甲减发展为甲亢表现;还可并发甲状腺癌。
　　抗甲状腺球蛋白抗体高是桥本氏甲状腺炎的重要指标，属自身免疫性疾病，其发病机制目前认为是由于免疫检测系统的先天性缺陷，且淋巴细胞控制器的功能普遍丧失，使T淋巴细胞对甲状腺抗原产生一系列抗体，在某些特定的条件下产生甲状腺自身抗体形成抗原抗体复合物，抗原抗体复合物沉积在细胞基底膜上，激活K细胞的毒性作用，破坏了免疫复合物包裹的甲状腺上皮细胞。结果导致了自身免疫性甲状腺炎。
　　抗甲状腺球蛋白抗体高判断为桥本氏甲状腺炎，那么，桥本氏的病因是什么呢?
　　可能与遗传因素，感染因素，环境因素等密切相关。在本病患者的家族成员中，患自身免疫性疾病的人较多，甲状腺抗体的阳性率亦高于普通人。对具备桥本氏病遗传基因的患者，一旦感染病毒，可间接诱发甲状腺细胞出现HLA-DR，从而引发一系列的抗原产生，抗体形成和细胞破坏。某些革除兰阴性球菌感染也会伴有甲状腺自身抗体的产生。环境因素对本病的形成也有影响，物理(冷、热、电离辐射)、化学(试剂、药品)等因素的接触可改变组织的抗原性;煤的有机物(酚、硫氰酸盐、间苯二酚)污染，可使接触这些污染物的人群中出现甲状腺自身抗体明显升高的现象。
　　知名教授——医者仁心全力保障患者健康
　　哈尔滨公安消防医院甲状腺治疗基地广纳优秀专业技术人才，目前形成了一支由专家、教授、学科带头人刑仁国组成的高水平医疗专家队伍，有力保障了医疗工作的全面有序发展，科研攻关能力显著提升，医院专家团队先后参与编写医疗专著10余部，发表专业论文100余篇。
　　医院特别重视医生医德的管理与教育，发扬传统医德品质，心系患者、潜心专研，以医疗技术为核心，以患者康复为重心，不断积累临床诊疗经验和扩展理论科研思维，在各种甲状腺疾病的诊断与治疗领域建树独到，用仁心仁术全力保障患者健康。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。甲功正常，甲状腺自身抗体偏高怎么办？
作者：钟志标
自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的发病率占整个甲状腺疾病的 90%， 发病机制是机体中出现甲状腺的自身抗体引起的免疫功能紊乱，是一种典型器官特异性自身免疫性疾病。甲状腺的自身抗体主要有促甲状腺受体抗体（TR-Ab）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、抗甲状腺球蛋白抗体 (TG-Ab)、甲状腺微粒体抗体 (TMAb)等，是自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的诊断、临床评估及预后的重要参考指标。那么问题来了，当健康体检发现甲状腺抗体偏高，而甲状腺功能正常的时候该怎么办呢？首先需要明确各类甲状腺自身抗体的临床意义。TRAbTRAb 为多克隆抗体，与多种自身免疫性甲状腺疾病的发病密切相关，是临床诊断自身免疫性甲状腺疾病的重要指标。结合临床症状及甲状腺功能结果，TRAb 有助于判断甲状腺毒症发生的原因、评估甲状腺功能、制定诊疗方案，同时对 Graves 病的相关疾病如 Graves 眼病、胫前黏液性水肿、肝功能损害病情的评估也有重要意义，而且监测 TRAb 可以一定程度上控制 Graves 病及其并发症的加重或者复发。检测有 Graves 病病史的孕妇血清 TRAb 对安全妊娠也有意义。因此，可以说它是 Graves 病的特征性抗体。TRAb 的检测已经逐渐成为临床医师在诊断和治疗决策中的主要参考依据。TPO-Ab高滴度的 TPO-Ab，提示自身免疫性甲状腺炎如桥本氏甲状腺炎、无痛性甲状腺炎的可能；TPOAb 在桥本甲状腺炎患者明显增高，而且该抗体在桥本病患者体内可长期存在，对桥本病诊断治疗及预后估计方面的意义优于其他抗体，可作为桥本甲状腺炎的特异性抗体；Graves 病患者在治疗过程中若 TPO-Ab 一直处于较高水平，将来发生临床甲减的机会明显增加；亚临床甲减的患者，即使甲状腺功能正常，若 TPO-Ab 阳性，将来临床甲减的发生率会增加；TPO-Ab 阳性的孕妇，容易出现产后甲状腺炎。因此 TPOAb 在 AITD 的诊断中具有重要意义，为 AITD 的诊断、治疗及预后评估提供了重要依据。TMAb 的抗原是甲状腺微粒体，TPOAb 的抗原存在于微粒体中之中，所以 TPOAb 较 TMAb 更具有其特异性和敏感度，因两者临床意义相同，目前基本检测 TPOAb 来取代 TMAb。TGAbTGAb 是第一个被发现的甲状腺自身抗体，TGAb 与 TG 结合后，主要通过抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用及催化甲状腺球蛋白水解破坏甲状腺细胞，从而导致 AITD。由于 TRAb 的刺激，约 60 % 的 Graves 病患者 Tg 是升高的，少数人血清 Tg 不高或者低下，可能由于 TGAb 的影响，甲亢治疗后 Tg 恢复正常。一些难治性甲亢，即使 T4，T3 正常，但血清 Tg 也保持在高水平。TGAb 在自身免疫性甲状腺疾病的发病中起一定的作用，80 % 的自身免疫性甲状腺炎患者血清中有 TG-Ab。由于特异性不高，通常与 TPO-Ab 协同诊断及评估 AITD。那么，面对甲状腺功能检查正常，但甲状腺自身抗体偏高的患者，我们该如何应对呢？1. 妊娠人群妊娠时机体对甲状腺激素需求增加。TPO-Ab 阳性时易并发甲减，导致母体的甲状腺激素更加不足，还影响胎盘功能。TPO-Ab 阳性的孕妇发生流产、死胎、早产和胎儿发育异常等的风险增加。TPO-Ab 阳性孕妇产后甲状腺炎发生率高达约 50%，分娩后免疫耐受解除，可以出现反跳性增高，产后 6 个月 TPO-Ab 及 TG-Ab 可达到高峰，故产后应规律随访。根据美国甲状腺学会（ATA）《2017 年妊娠期及产后甲状腺疾病诊治指南》：TPO-Ab 阳性的孕妇，尽管甲状腺激素正常范围，当 TSH＞大于妊娠特异性的参考范围上限（通常是 4 mIU/l）时，推荐补充甲状腺素。当 TSH＞2.5mIU/l，但是小于妊娠特异性的参考范围上限时，可考虑补充甲状腺素，将 TSH 控制在指南的建议范围（妊娠早期为 0.1～2.5 mIU/L，中期 0.2～3mIU/L，晚期 0.3～3 mIU/L）；至少每 4 周内监测 1 次甲状腺功能。TRAb 意义TRAb 可通过胎盘屏障影响胎儿的甲状腺功能，从而引起如流产、早产、先兆子痫等不良后果。Graves 病合并妊娠的患者，尽管经服用抗甲状腺药物甲状腺激素水平恢复正常或经过甲状腺切除术后转为甲减，若妊娠期间血清 TRAb 水平持续升高，尤其超过 3 倍以上时，也可能造成胎儿或新生儿甲亢。美国甲状腺协会建议妊娠妇女于 24～28 周无论是否有甲状腺疾病或不良妊娠史都应检测血清 TRAb 水平，若 TRAb 水平高于正常上限 3 倍，建议密切监视胎儿变化。母亲 TR-Ab 阳性的新生儿要在出生后监测甲状腺功能及 TR-Ab 水平。2. 非妊娠人群TPOAb 阳性、甲功正常的女性，采用 LT4 治疗能否改善辅助生殖技术妊娠的成功率，目前尚没有足够的证据来完全确定。然而，考虑到潜在的获益超过其微小风险，可以考虑对 TPOAb 阳性、甲功正常的女性接受辅助生殖技术时给予 LT4 治疗。这种情况下，通常 LT4 起始剂量为 25～50 ug，治疗的目标为 TSH&2.5 mIU/L。Graves 病经过抗甲抗药治疗，缓解期甲状腺功能可恢复正常水平，TR-Ab 水平持续偏高，需要延长药物减量阶段，甚至停药后病情容易，1-3 个月定期监测 TRAb 可用来指导临床用药方案或改其它治疗方案。桥本甲状腺炎可出现 TPOAb 持续阳性，而甲功能正常，1-3 个月定期监测随访，若出现甲减，补充甲状腺素。此外，甲状腺自身抗体可以出现在一定比例的正常人群中， 由于不同的研究方法和选择的病例不同， 其抗体阳性率会有一定的差异。国内有研究显示，以正常人群作为对照组的 TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab 阳性率分别为 ５%、 ２%、 ３%， 但其含量水平低，正常人群中产生的自身抗体与 Graves 病组、桥本氏甲状腺炎等自身免疫性疾病中产生的自身抗体其性质和功能方面存在差异。总结一下，人体中甲状腺抗体明显偏高免疫功能紊乱的表现，疾病的潜伏期甲状腺功能可处于正常范围，应定期随访监测，尤其对于妊娠期或准备妊娠人群，早期干预有非常重要的临床意义。参考文献：1.2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease during Pregnancy and the P American Thyroid Association,Thyroid.2017 Jan 6.2. 黄克斌, 王景昌, 周益全. 血清 TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab 在甲状腺疾病中的临床意义. 中国实验诊断学,):.3. 赵树君, 田恩江, 孙富军. 甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的表现. 中华内分泌代谢杂志,):251-252.4. 韩煦, 魏军平. 促甲状腺激素受体抗体的检测及其在 Graves 病诊疗中的价值. 国际内分泌代谢杂志,): 94-97.5. 莫朝晖, 廖二元. 内分泌学（第 2 版）. 人民卫生出版社,2017 年 12 月.
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甲功五项报告中两项抗体特别高，是怎么回事
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甲功五项报告中两项抗体特别高（蛋白抗体244，微粒抗体84），是不是病？严重吗？本人46岁，女，瘦
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