肺癌1b期,非小细胞癌,肺癌胸腔镜微创手术术后要化疗吗

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非小细胞肺癌术后辅助化疗:做,还是不做?
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非小细胞肺癌术后辅助化疗:做,还是不做?
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肺腺癌1a期微创术后是否需要化疗
主任你好,我刚做完周围型早期肺腺癌1a期微创手术,病理为肺腺癌1a期,病灶1点3乘0点8厘米,请问我是否需要化疗,不化疗需要吃什么中药?需要注意什么?以后会不会复发?
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医院出诊医生
擅长:中医肿瘤、脑癌等
擅长:治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师&
专长:精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治,尤其擅长中晚期胃...
问题分析:考虑出现复发的可能,建议及时到医院治疗,保守治疗对于年龄大的患者可行意见建议:把检查通过点击我右侧咨寻发过来给你分析。出现转移已经是晚期了,治疗需要根据情况的,晚期的治疗建议全身治疗比如化疗和中药。 建议病人进行中医中药治疗,控制疾病进一步发展,稳定病情,缓解症状,提高自身免疫力,延长生命周期。减轻对人体的消耗,攻补兼施,在治疗肿瘤的过程中能够对患者整体进行调理提高患者机体免疫力,增强体质,祛邪而不伤正气,这样治疗。
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专长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:早期的话手术切除,切除后不建议立即化疗为了保证治疗效果,建议先保守治疗调理机体,抗癌。意见建议:把检查通过点击我右侧咨寻发过来给你分析。出现转移已经是晚期了,治疗需要根据情况的,晚期的治疗建议全身治疗比如化疗和中药。
建议病人进行中医中药治疗,控制疾病进一步发展,稳定病情,缓解症状,提高自身免疫力,延长生命周期。减轻对人体的消耗,攻补兼施,在治疗肿瘤的过程中能够对患者整体进行调理提高患者机体免疫力,增强体质,祛邪而不伤正气,这样治疗。
古今中医药研究院
职称:主治医师&
专长:偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析:你好,你说的情况不建议化疗,化疗有可能导致病情进一步发展,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议:肺腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干等配合治疗。希望你正确治疗,早日康复!
职称:主任医师&
专长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
问题分析:您好,周围型肺腺癌手术后需要进行防止复发转移的治疗,但临床70%腺癌类型的患者对化疗不敏感,并且副作用较大;因此建议患者术后最好进行中医中药治疗。意见建议:术后中医治疗通过对病人综合情况进行严格地辨证后选择清热解毒、祛瘀通络、养血生津、固本培元等中药调节气血阴阳脏腑平衡,改善机体内部适宜肿瘤细胞生存的环境畅通气血循环减少肿瘤复发转移的机率。
李新泽中医诊所
职称:医师&
专长:肺癌、胃癌
问题分析:你好,周围型早期肺腺癌1a期微创手术,病理为肺腺癌1a期,病灶1点3乘0点8厘米意见建议:建议手术后采用中医特殊疗法服用中草药综合治疗全面调养提高免疫力有效的控制病情发展调整阴阳平衡达到完全康复的目的
职称:主任医师
专长:中西医结合治疗肺间质纤维化、肺癌、哮喘、支气管扩张...
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您好,肺腺癌属于非小细胞肺癌,中国原发性肺癌诊疗规范中提出,完全切除的1a期非小细胞肺癌患者不推荐常规应用术后辅助化疗、放射治疗或者靶向治疗。对于以后是否会复发目前无法定论,肺癌的发生与多种因素相关,如遗传因素、环境因素等。可以选择服用中药,扶正益气,增强抵抗力。。祝好!
问肺腺癌1b期,术后是否需要进行化疗?
专长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
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建议:您好,放化疗副作用是很大的,建议您还是采用中医配合仪器治疗,通过中药杀死癌细胞,消除肿瘤,调整阴阳平衡,扶正祛邪,标本兼治,消除癌细胞赖以生存的环境,从根本上使人体不再产生癌细胞,达到带癌生存。
问肺腺癌1b期术后是否需要进行化疗?
专长:外阴白斑、斑秃
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您好放化疗副作用是很大的建议您还是采用中医配合仪器治疗通过中药杀死癌细胞消除肿瘤调整阴阳平衡扶正祛邪标本兼治消除癌细胞赖以生存的环境从根本上使人体不再产生癌细胞达到带癌生存
问你好,肺腺癌早期手术后1A期可
职称:医师
专长:从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年,对生物细胞在治疗各类恶性肿瘤方面上有独到的见解和丰富的临床治疗经验,尤其在肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、食道癌等各类恶性肿瘤方面颇有建树
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病情分析:早期癌症是有机会治好的,早期以手术为主,术后配合生物治疗,可以有效的降低手术带来的副作用。意见建议:术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素 C ,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗。
问肺腺癌1a期术后需要如何调理?
专长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
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肺腺癌是肺癌的一种,属于非小细胞癌 。不同于 鳞状细胞肺癌 ,肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。
问低分化、浸润型、微乳头型、肺腺癌,1a期是否要化疗?...
专长:肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、肠癌、淋巴癌、乳腺癌、鼻咽癌、宫颈癌、脑瘤、白血病以及病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、胸腹水、脑血栓、偏瘫、截瘫、痛风等多种疑难杂症。
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病情分析:不建议化疗,建议保守治疗,达到真正的康复意见建议:瑶医主要是采用口服瑶药,包括胶囊、颗粒、汤药等多种剂型,外用消瘤止痛贴膏和消肿酒。其他特色疗法:蟒针通络、放血、药线灸法、牛角罐、竹药罐、泡浴、熏鼻、涂膏疗法等等,都是根据每个患者的病情来制定的个性化治疗方案,多种疗法的结合,实现了用药的稳定性与灵活性、内治与外治、治标与治本的统一。您可以加我微信:yaoyiyiyuan进行咨询
问肺腺癌1a期己微创手术切除能活多久?
专长:肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、肠癌、淋巴癌、乳腺癌、鼻咽癌、宫颈癌、脑瘤、白血病以及病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、胸腹水、脑血栓、偏瘫、截瘫、痛风等多种疑难杂症。
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病情分析:建议采取保守治疗来帮助患者控制肿瘤缓解现在的症状延长患者的生命意见建议:主要是采用口服瑶药(胶囊、颗粒、汤药)治疗,外用辅助消瘤止痛贴膏和消肿酒。
还有其他的特色疗法:比如蟒针通络、泡浴疗法、熏鼻疗法、涂膏疗法等等,根据不同程度的患者采用针对性的个性治疗方案
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保护放射区域皮肤:接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
肝癌疾病在肝脏疾病当中是有着比较高发病率的,这样的疾病...
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰,首先我们一定...
您好,想患者目前这个情况的话,尽早手术治疗较好…
严重的疾病带来的危害都是不能忽视的,其实癌性疼痛这样...
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治...
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评价成功!我老公得肺癌1期B,手术化疗后已经6年了,目前检查没事...
我老公得肺癌1期B,手术化疗后已经6年了...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我老公得肺癌1期B,手术化疗后已经6年了,目前检查没事,但是,这6年我和老公一直也没有夫妻生活,因为他手术化疗半年后,我和他做过一次,他无法勃起,从那以后,为了不伤老公自尊,6年来一直也没有跟他要求夫妻生活,并且我们分开睡。据有人说,肺癌过了5年,好像就安全了,老公这次体检没事也很高兴。并且我还在电脑里看见老公经常看那些黄色图片。我就很疑惑,既然他想那些事,为什么不找妻子做,是不是真做了,还是不能勃起?我没有问过他,我怕他真的是不能勃起,自己看看图片解闷呢还是什么?我不知道怎么对老公提出?(老公前列腺有钙化点)曾经治疗情况和效果:前列腺有钙化点想得到怎样的帮助:老公到底是心理问题,还是身体问题?如何治疗
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专长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡
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问题分析:你好;根据你上面所说的情况和病情的症状的表现,这应是由于是肺癌治疗和前列腺导致的阳痿的症状的 表现意见建议:建议;可以去医院内科和男科检查下是否能通过药物来治疗的,在治疗期间要禁忌辛辣刺激的食物这样于治有助疗和康复的
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职称:医师&
专长:精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治,尤其擅长中晚期胃...
问题分析:您好,看你说的情况,那看你老分有肺癌病史,当时手术并化疗了,而后看现在发现有影响到性功能方面,而能引起这种病情原因也是很多的意见建议:那这种情况下应该要去医院看看医生也好的,这时也是需要通过医生的检查后看看具体的病因,然后在进行对症治疗是会比较好的.
职称:副主任医师
专长:肺肿瘤,食管肿瘤等各类胸部疾病的治疗。胸腔镜等胸部...
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病例分析:早期肺癌规范化治疗后6年,复查正常。仍应定期复查。意见建议:按正常健康人看待患者,看泌尿外科男科医生咨询。祝健康快乐!
专长:胰腺癌,肺癌,肝癌,胃癌,食道癌,乳腺癌,脑瘤等各...
问题分析:你好,中医是可以治疗肺癌1期B病的,刘氏四联疗法擅长中医治疗肺癌1期B有独到之处,可以根据患者的自身情况随时增减药物意见建议:你好,中医是可以治疗肺癌1期B病的,刘氏四联疗法擅长中医治疗肺癌1期B有独到之处,可以根据患者的自身情况随时增减药物,对患者的身体不会产生任何的副作用,还可以提高人的免疫力,可以降低癌细胞的生长。
职称:医师
专长:肿瘤内科 、乙肝等
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问题分析:你好,看你说的情况,那看你老分有肺癌病史,当时手术并化疗了,而后看现在发现有影响到性功能方面,而能引起这种病情原因也是很多的意见建议:那这种情况下应该要去医院看看医生也好的,这时也是需要通过医生的检查后看看具体的病因,然后在进行对症治疗是会比较好的
请问医生,去医院应该去看男科还是挂哪个科?
回复:现在看应该要去医院男科来检查看看的好
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问题分析:这种情况如果是早期的肺癌及时的手术治疗,术后进一步做化疗或放疗等治疗,长期没有复发扩散转移应该是效果很好的,5年以上全身状况良好应该可以有正常的性生活的。意见建议:建议检查一下生殖器有没有其他并发症,如果完全正常应该是没有问题的。前列腺的钙化不影响性生活的。有可能和心理压力有关系的。
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&&已帮助用户:3621
问题分析:肺癌全身表现有发热、消瘦、贫血、恶病质。局部表现有痰中带血或咯血、咳嗽、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易发生淋巴结转移、胸膜受侵和转移、消化道转移、肾脏转移、心脏受侵和转移、周围神经系统等症状。意见建议:肺癌患者情况,建议做下具体检查看看,是哪里出了问题,然后在对症治疗。肺癌术后巩固治疗,选择生物治疗效果好,不妨试试。
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问题分析:你好,肺腺癌非小细胞1b期,属于早期肺癌手术后,原则上肿瘤已经治愈,接下来好好调养就可以,可以不做术后的辅助化疗。饮食方面,我们主张患者多吃新鲜的蔬菜和水果,戒烟酒,但不建议吃什么补品,里面添加的东西太多。还有就是我们不主张吃蜂皇浆、鸡肉、黄鱼等海产品以及腌制品。意见建议:同时要定期复查即可(复查胸部增强CT及肿瘤标志物)。还有就是去看中医,服用汤药,补气养血,扶正祛邪,提高身体免疫力,防止肿瘤复发和转移,祝健康。
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问题分析:你好,癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体意见建议:内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
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问题分析:你好,癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体意见建议:内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
问肺腺癌非小细胞1b期手术后怎样治疗
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问题分析:你好,肺腺癌非小细胞1b期,属于早期肺癌手术后,原则上肿瘤已经治愈,接下来好好调养就可以,可以不做术后的辅助化疗。饮食方面,我们主张患者多吃新鲜的蔬菜和水果,戒烟酒,但不建议吃什么补品,里面添加的东西太多。还有就是我们不主张吃蜂皇浆、鸡肉、黄鱼等海产品以及腌制品。意见建议:同时要定期复查即可(复查胸部增强CT及肿瘤标志物)。还有就是去看中医,服用汤药,补气养血,扶正祛邪,提高身体免疫力,防止肿瘤复发和转移,祝健康。
问我想请问一下肺鳞癌2b期算是早期吗?还有就是化疗的时...
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专长:骨科,泌尿外科
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问题分析:你好,肺癌是肺组织发生的恶性肿瘤,根据不同病理类型可分为腺癌,鳞癌,小细胞肺癌,大细胞肺癌等,不同临床分期可分为一二三四期。意见建议:二期肺鳞癌B期算是中晚期,因为患者的体质不同,化疗的反应不同,有轻有重,不能根据化疗反应判断治疗效果。应复查肿瘤指标及肿块的大小,谢谢!
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评价成功!手术切除不完全的III期非小细胞肺癌放化疗疗效分析--《微创医学》2006年05期
手术切除不完全的III期非小细胞肺癌放化疗疗效分析
【摘要】:目的探讨手术切除不完全的III期非小细胞肺癌术后放化疗对生存的影响。方法对48例手术切除不完全的III期非小细胞肺癌(IIIA34例,IIIB14例),分成术后单纯放疗组25例、术后放化疗组23例,比较两组对生存期的影响。结果全组中位生存期16个月,1年、2年、3年生存率分别为67%、29%、17%,其中术后放化疗组中位生存期为18个月,1年、2年、3年生存率分别为77%、37%、22%,术后单纯放疗组中位生存期为12个月,1年、2年、3年生存率分别为57%、21%、13%,术后放化疗组生存率高于术后单纯放疗组(P0.05)。结论手术切除不完全的III期非小细胞肺癌术后放疗联合化疗,与术后单纯放疗相比能提高生存率。
【作者单位】:
【基金】:
【分类号】:R734.2
欢迎:、、)
支持CAJ、PDF文件格式,仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
胡继顺!255200,马中骥!255200,蒋则达!255200;[J];中华放射肿瘤学杂志;1995年04期
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艾星浩,陆舜,廖美琳;[J];中国肺癌杂志;2003年06期
陆舜;[J];中国肺癌杂志;2005年01期
董洪敏,王文玲,文小平;[J];贵阳医学院学报;2002年03期
何健,张振宇,曾昭冲,白春学,郑如恒,王群;[J];中国临床医学;2004年06期
,蒲萍;[J];临床肿瘤学杂志;2002年01期
刘明伟,鲁靖,徐明燕,方福平;[J];中原医刊;2005年05期
陆舜;[J];现代实用医学;2004年07期
赵永利,奕福玉,李茂江,高绪田;[J];肿瘤防治杂志;1998年02期
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中国博士学位论文全文数据库
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中国硕士学位论文全文数据库
周建中;[D];郑州大学;2006年
周琴;[D];新疆医科大学;2007年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
胡继顺!255200,马中骥!255200,蒋则达!255200,鞠风武!255200;[J];中华放射肿瘤学杂志;1995年01期
刘尔东,贾玉芝,刘尔林,王瑞芝,刘大为,张丽萍,崔守仁;[J];中华放射肿瘤学杂志;1994年04期
周箴,廖美琳,韩宝惠;[J];肿瘤;2002年02期
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潘泓;刘德森;茅乃权;左传田;黄鼎铭;谢彤;黄耀元;潘琪;;[J];临床肿瘤学杂志;2006年03期
孙楠;赵翔;罗全;刘顺寿;;[J];实用肿瘤学杂志;2007年02期
牛世海;;[J];中国当代医药;2010年30期
高珂;陈坚;李海林;刘早阳;;[J];检验医学与临床;2010年18期
李厚文;[J];实用肿瘤学杂志;1997年01期
申屠阳;丁征平;周允中;;[J];中国肺癌杂志;2006年02期
陈龙;李志革;梁霞;刘颖新;李龄;;[J];微创医学;2006年05期
王英禹;朗红娟;张瑞;周勇安;孙晓雁;;[J];山东医药;2006年33期
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记者 李颖 通讯员 石国本 刘泉;[N];科技日报;2005年
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本报特约记者 王伦;[N];健康时报;2003年
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天津市肿瘤医院放疗科
袁智勇 赵路军;[N];健康报;2010年
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蒋虹;[D];第二军医大学;2004年
王秀问;[D];山东大学;2009年
邢力刚;[D];天津医科大学;2004年
詹曦;[D];华中科技大学;2007年
杨志强;[D];中国医科大学;2010年
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高禹舜;[D];北京协和医学院;2011年
臧东钰;[D];中国医科大学;2010年
赵晋波;[D];第四军医大学;2010年
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中国硕士学位论文全文数据库
孙海;[D];吉林大学;2006年
高禹舜;[D];中国协和医科大学;2006年
张志坤;[D];中国医科大学;2003年
赵春雷;[D];天津医科大学;2004年
汤燕明;[D];中国医科大学;2010年
海燕;[D];浙江大学;2011年
崔爽爽;[D];中国协和医科大学;2010年
齐大亮;[D];天津医科大学;2010年
余美剑;[D];南昌大学;2010年
范龙方;[D];浙江大学;2011年
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【来源:搜狐健康】
  主持人:什么样的患者适合做手术?
  支修益:一说手术,有必要说一下目前肺癌的临床分期,目前把临床分期分4期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,而在Ⅰ期里又分ⅠA期、ⅠB期,Ⅱ期分ⅡA、ⅡB,Ⅲ期分ⅢA、ⅢB期,只要Ⅰ期到ⅢA期都可以是手术的适应症,不管怎么样,Ⅰ期到ⅢA期都可以通过手术来解决治疗,但是必须要确定是哪种情况,就是刚才说要完善这个检查,通过这个检查,确定就是ⅢA期以前的患者,可以从手术中获益。
  主持人:如果一个患者能够做手术的话,是不是术后也需要一定的化疗?
  石远凯:根据情况,术后的手术化疗,ⅠB期的患者做术后的化疗,可以提高患者的生存率。
  网友:我母亲63岁,半个月前体检查出:右上肺鳞癌或腺鳞癌(4×3.5),ⅠB期,淋巴没有问题。现已成功手术出院,医生嘱咐1个月后复查时确定化疗方案。我想咨询:像我母亲这种情况,发现较早,手术非常成功,术后恢复也很好,能否不化疗,吃中药行不行?
  石远凯:国外大量的研究已经证明,对ⅠB期或者Ⅱ期的患者做术后的辅助化疗就是肺癌或者分小细胞肺癌,做术后辅助化疗能够给患者带来好处,如果没有化疗的禁忌症,应该进行化疗。
  支修益:现在有临床数据表明,ⅠB期的患者做术后化疗能延长5年生命期,如果是ⅠB期以上的患者,做的不是右悬肺切除术,没有很严重的手术并发症,不是肺泡细胞癌,可以很确切地说这样的患者从术后治疗中能获得益处,我们是这样做的,具体这个患者身体条件,恢复情况,到底用哪种方案,在中国还有医保报销的药物,ⅠB期的患者做术后化疗有助于改善生存期,从国外和国内的数据得到的结论。
  网友:我爸爸59岁肺腺癌已经做了右肺下叶切除术,并化疗了4次后做检查时发现(骨扫描)肋骨上增加了两个亮点,手术前扫描有两个,身体其他方面不错!请问目前采用何种治疗手段最好?两次扫描得间隔是3个月。其生存期有多长?
  支修益:术前有两个,术后增加两个,一定要确定是不是骨转移,手术不切断肋骨的情况下,有撑开器,手术本身撑开肋骨。如果不是骨转移,按照刚才说的术后辅助化疗,做了4次,就听从肿瘤科医生的意见。如果骨转移,有两种治疗手段,第一,我们认为第一次做4次化疗,叫做一线化疗,这个时候可以换成二线化疗方案;第二,针对骨转移有很好的影响骨代谢的药物,可以改善骨代谢。至于说生存期多长,可以很欣慰地告诉大家,目前我们国家的治疗手段跟国外没有区别,国外有的设备我们都有,国外有的药物我们都有,我想我们目前的任何治疗手段的都有,相关的辅助手段都有。
  薛原:很多《生命时报》的读者给我们发短信或者打电话提了有关肺癌的问题,有一些关于化疗的问题,有一位读者问:我是一个小细胞肺癌的患者,2004年下半年,做了6个周期的化疗,后来又做了30多次放疗,2005年又做了两个周期的化疗,此前病情还是比较稳定,后来请教了几位医生,有的建议他治疗要做12个周期的化疗,有的建议他在没有出现新的情况下不必再做化疗,请问小细胞肺癌到底应该进行多少周期的化疗?
  石远凯:刚才讲肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌,有一些不一样的地方。小细胞肺癌以化疗为主,因为它对化疗比非小细胞肺癌敏感得多。非小细胞肺癌能够手术切除,以手术治疗作为主要的治疗手段,配合其他治疗,组成综合的治疗方案。小细胞肺癌主要是以化放疗为主,网友没有告诉说是局限期还是广泛期,看他介绍的情况,好像是局限期患者,局限期患者如果对化疗敏感的话,一线化疗做到6到8个周期就够了,所以2004年可能做了六个周期,一般6个周期化疗后,如果患者缓解非常好,能够达到完全缓解或者接近完全缓解的部分缓解,对肿瘤的原发部位进行放射治疗,做完之后,又做了两个周期的化疗。我们认为对这样小细胞的患者,一线治疗如果病灶完全消除,达到完全缓解已经足够了。化疗后要定期观察,如果不出现新的病情或者病情没有进展,就没有必要做其他治疗了。进行12个周期的化疗,在我们肿瘤医院不这样做,专家推荐的标准治疗也没有这么长时间的治疗,最多6到8个周期就已经足够了。
  网友:我父亲今年9月份检查出肺癌现在已经化疗了4个疗程,化疗后现在还是咳嗽,在胸水中发现癌细胞,身体还不如刚住院时,是否需要继续化疗?
  石远凯:看来这个患者是相对比较晚,因为胸水中发现癌细胞。这样的患者以化疗为主,做了4个周期化疗,是否继续化疗,要看对一线化疗后的反应来决定是不是需要再做。如果说缓解得非常好,我想4个周期的化疗以后,就是有情况再说;但是这个患者讲了4个周期化疗以后,在胸水中发现癌细胞,看来在最早诊断的时候,可能胸水中没有癌细胞,这个时候出现癌细胞,是病程进展了。我建议这样的患者到医院以后,选择新的治疗方案。
  支修益:他第一次没有讲用什么方案,打个比方,常用的方案NC方案或者NB方案,这个时候我们要换方案,换二线化疗方案,国内国际有规范的治疗方案,这样的患者到专科的肺癌中心或者肿瘤医院,在医生指导下更改方案,进行二线化疗,该换药了。
  薛原:还有一位读者提了跟化疗有关的问题。她做了6个疗程的化疗,8月份停经,到现在还没有恢复,请问跟化疗有没有关系,应该怎么办,能不能再怀孕?
  石远凯:所有的细胞毒性药物,包括化疗药物,对身体都有损伤作用,这个损伤包括骨髓功能、消化道黏膜,还有脏器的功能,尤其对女性的正常的月经卵巢的排卵,还有男性精子的数量和质量都有影响,所以这个副作用是客观存在的。我们临床也能看到一些患者,尤其是处于生长发育期或者生殖期的女性,接受完化疗后就闭经了,以后再也不来了。闭经之后肯定不能怀孕。有一部分患者化疗后,她的停经一段时间后能够恢复过来,确实有一部分患者恢复不过来,这是化疗的反应。
  薛原:有位读者的父亲是日查出肺癌,做了手术,病理切片说ⅠA期,但患者只有一个肾,没有做化疗,最近检查CT复查的情况比较好,而且没有见到病理转移,这种情况用不用再继续化疗?患者的伤口比较疼,医生说神经痛,这种痛有没有办法处理?
  石远凯:这个患者不用做化疗,定期复查,看看患者的情况就行了。
  支修益:因为ⅠA期刚才讲了几遍,不需要做化疗。既然复查良好,更没有必要做其他的治疗。至于说伤口疼,有很多的情况,都可以通过对症治疗来处理,做对症止痛就可以了。
  薛原:HBV感染的患者在国内比较常见,这些患者在化疗过程中需要注意什么?
  石远凯:化疗药物对肝功能有损害,如果仅仅表面抗原阳性的乙肝病毒携带者,做化疗的时候,要监测患者的肝功能,同时保肝治疗。如果这个患者处于慢性肝炎活动期,或者病毒复制的拷贝数非常高,这个时候做化疗要特别慎重,不然的话可能由于化疗引起严重的肝功能损害。
  主持人:刚才那位mye8848问70岁老人,肺癌中晚期还患风湿病,经常腰疼,有没有鳞癌骨转移的可能,现在身体虚弱不能化疗,还有没有其他的手段和方法?
  支修益:找专业的中医肿瘤医生,做调理,不管什么治疗,看患者的状况能不能耐受,什么情况都耐受不了,要做调理。现在中医的治疗是非常重要。要调理到能够耐受的程度,然后再进行相关的治疗。(责任编辑:寒汐)
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