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&什么是陈旧性肺结核？这个诊断是有病还是无病？
什么是陈旧性肺结核？这个诊断是有病还是无病？
患者：我的治疗情况：2003年结核，用药3到6个月治愈。目前有的医院对我的诊断是右上肺钙化；有的写陈旧性。现在我的单位指定的体检诊断医院（广州市十二医院）写的是疑似，我不承认这个结果，因为我2003年已治愈，已无活动性了，后市十二医院让我去市胸科医院作专科权威的诊断。但是去年在四二一医院诊断为陈旧性。到底陈旧性是一个病症的诊断，还是无病的诊断？请问贵医院是如何诊断陈旧性的？
广州市胸科医院温文沛：你这个问得很好。说真的，还不一定每一个结核专科医生对陈旧性的概念能回答得很好。我认为，陈旧性应该是一个病症的诊断，但它不是活动性，而是以前的结核病已经治愈，目前已无活动性，但以前治愈后的肺残留下来的病灶疤痕（有的病人是不留疤痕的，所以就无陈旧性）而这个疤痕又带来症状，如咯血、疤痕组织易等症状，这时我们就称这疤痕及其引致的系列症状称为陈旧性或结构性（可理解为活动性愈后的后遗症之一），有的甚至要外科手术切除这疤痕（俗称“烂肺”）以控制反复咯血的问题；极少数可引起肺癍痕癌；如这些疤痕中隐潜着结核休眠菌，当免疫机制降低时也可引起复发。
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发表于： 23:19
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&&&&&&你好这样情况考虑是气血不足造成的，可以试试口服补中益气丸和归脾丸治疗看看。平时不要过度劳累，适度运动。治疗期间别吃辣的油腻的食物。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&引起全身无力的原因有很多，如某些全身性疾病（如甲亢、糖尿病、泌尿生殖系统炎症等）、&&&&&&指导意见：&&&&&&心理问题（如抑郁症）等等。也有可能是肝肾阴虚，如果体型偏瘦，脾胃也有可能虚弱，脾主四肢，脾胃虚弱就会造成四肢无力，精力不足。另外自律神经失调，或者突眼性甲状腺肿也可导致全身无力。建议你到医院做一个检查为好
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象你这个情况很有可能是难治性咳嗽的一种:咳嗽变异型哮喘（CVA）是支气管哮喘的一种特殊类型，是慢性持续性干咳的原因之一，以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状。其发病机制目前尚不清楚，一般认为它与典型哮喘的发病机制相同，均存在以嗜酸性细胞浸润为主的变态反应性炎症和气管高反应性；而二者又有不同之处，典型哮喘则表现为显著支气管平滑肌痉挛，以喘息为主，CVA患者支气管粘膜炎症程度及平滑肌痉挛均较典型哮喘轻，故CVA患者喘息不明显。该病最早于1972年由Glauser报道了5例成人病例，并命名为CVA。到1982年由Hannaway等正式建立了CVA的诊断。虽然建立CVA诊断已有20余年的时间，许多医生尤其是基层医务人员对此认识不够。这是造成误诊另一重要原因。CVA是以咳嗽为特征的一种特殊类型的支气管哮喘，近年来，有关CVA的诊治已引起临床医师的重视。1、定义CVA是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。2、发病机制CVA常发生于夜间及清晨：CVA发生的病理生理基础为气道高反应性（BHR），气道直径和气道炎症反应的周期性变化导致了夜间BHR。CVA以咳嗽为主要甚至唯一症状：中央气道咳嗽受体极为丰实，而CVA主要表现为中央气道过敏性炎症。而典型哮喘因过敏性炎症发生于中央气道和周围气道，故除咳嗽外，尚出现喘息及呼吸困难。（1）夜间氧自由基增加致支气管平滑肌收缩，气道直径变小；（2）夜间迷走神经张力增加，导致气道痉挛和分泌物增多，有胃食道返流现象者更甚；（3）炎性细胞及炎症介质夜间活跃；（4）与肺功能生理节律变化有关。肺功能（尤PEFR）于下午4时左右最好，夜间逐渐下降，至凌晨4时最差。哮喘病人，平均差异可达50％。实验表明：支气管对组织胺的反应性高低与PEFR变化有关；（5）β2-肾上腺能受体在夜间调节能力差；（6）夜间皮质醇、肾上腺素及环磷酸腺苷（cAMP）下降。3、临床表现主要表现为刺檄性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。4、诊断CVA是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘，常因缺乏典型哮喘的另外两症状：喘息和呼吸困难，常易被误诊为反复呼吸道感染。因此肺功能检查、支气管舒张试验、气道反应性测定对其早期诊断至关重要。常规抗感冒、抗感染治疗无效，支气管扩张剂治疗可以有效缓解咳嗽症状，此点可作为诊断和鉴别诊断的依据。诊断标准：（1）咳嗽持续或反复发作&1月，常在夜晚或（和）清晨发作，常伴有明显刺激性咳嗽，痰少，临床无感染征象或经长期抗生素治疗无效；（2）气道呈高反应性特征，支气管激发试验阳性或最大呼气流量（PEF）昼夜变异率&20％；（3）支气管扩张剂、糖皮质激素治疗有效（基本诊断条件）。有个人过敏史或家族过敏史，变应原实验阳性可作辅助诊断；（4）排除其他原因引起的慢性咳嗽。5、CVA的治疗咳嗽变异型哮喘有相当部分可发展为典型哮喘，故要重视其治疗，尽可能早诊断、早治疗以改善预后。既然CVA是一种特殊类型的哮喘，就应坚持长期、持续、规范、个体化的哮喘治疗原则，发作期快速缓解症状，缓解期长期控制症状，抗炎，降低BHR，避免触发因素，自我保健，以达到尽可能消除咳嗽症状，使咳嗽发作次数减少甚至不发作，肺功能正常或接近正常，能参加体育锻炼，支气管扩张剂用量最少，乃至不用，防止不可逆性气道阻塞之目的。对诊断为CVA的患者应给予激素长期吸入治疗，以希望完全控制其症状和阻断其发展成典型哮喘。类固醇吸入治疗可有效地缓解CVA患者的咳嗽症状。对非经常或间歇发作的CVA患者，控制症状可单用支气管扩张药物。因长效β2受体激动剂主要作用于中央气道，能减少其牵张感受器的传入冲动，减弱咳嗽反射，故常用。新一代长效β2受体激动剂Salmeterol和fermoterol对夜间PEFR及睡眠质量的改善明显，能有效地控制夜间咳嗽。大多数患者吸人小剂量糖皮质激素加β受体激动剂即可，很少需要口服糖皮质激素治疗。治疗时间不少于6～8周。
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病女是什么意思?
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最近，网上一直流行着病女这个词，很有意思，一夜之间兴起的词语必定有它吸引人的理由，据我的理解，它是现代年轻女孩的心态及生活方式的一种体现，她们虽然本身知道这是一种病态，却还是欲罢不能。
想得到怎样的帮助：病女是什么意思?
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&&&&&&病女一词来源于2015年中国新锐摄影奖的一名未成年摄影师，拍摄疤痕，抑郁症，精神病，家暴伤害等，她用sick girl作为自己的名字，微博用“我是病女”作为昵称。病女用微博寻找自己的拍摄者，而那些患病的人群则找她在拍摄中寻找某种治愈。这群人数量不小，与病女年龄相仿，因抑郁而寻死，或者充满了对性的困惑与遭受过性的惨痛经历。少不了有人对她提出质疑，只有18岁的少女却满眼是对世界阴暗面的唏嘘，但也有不少人喜欢他，病女的照片有一种近乎天真的肆无忌惮，她用身体做载体，传达着某种讽刺，扭曲和抗拒。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&病女分两种：一种是身体上的疾病；另一种是精神上的不正常。而我们日常中提到的病女多是指精神上偏离常态的。&&&&&&指导意见：&&&&&&病女是喜欢孤独的，喜欢黑夜，她们都有自己经历的故事，简道学就像嗜酒如命的酒鬼见到酒的那种兴奋，甚至有些人，还会嗑药，吸毒，割腕。社会上那种反面的行为动作，消极，被动，在她们的身上能够淋漓尽致的体现出来。&&&&&&以上是对“病女是什么意思?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，在这里解释“病女”的词汇，就要从医疗角度解析，某种程度与会与现代流行词汇不同。&&&&&&指导意见：&&&&&&所谓“病女”，一定是病态，不仅仅是身体上有异常，生活方式也不正常，或者精神上也是与正常有区别，还是不提倡为好。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，向你说清楚你的具体问题，以便我能够准确的为你分析病情。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你平时保持良好健康的生活方式，饮食上多吃点新鲜的蔬菜和水果，必要时可以去医院看医生。
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&&&&&&病女分两种：一种是身体上的疾病；另一种是精神上的不正常。而我们日常中提到的病女多是指精神上偏离常态的。她们应该是经历过什么，然后心里会有一些扭曲，喜欢孤独，经常与酒作伴，嗜血，常常伴有冲动的行为。病女是喜欢孤独的，喜欢黑夜，她们都有自己经历的故事，简道学就像嗜酒如命的酒鬼见到酒的那种兴奋，甚至有些人，还会嗑药，吸毒，割腕。社会上那种反面的行为动作，消极，被动，在她们的身上能够淋漓尽致的体现出来。她们往往会觉得自己个性，另类，重口味。
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