腰间盘突出压迫神经后会不会感觉腿麻，还有其他的症状吗？
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腰间盘突出压迫神经后会不会感觉腿麻，还有其他的症状吗？
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医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：护士
专长：临床常见疾病
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病情分析：
意见建议：
（1）腰部疼痛 　　　多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。 　　（2）下肢放射痛 　　　一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。 　　（3）腰部活动障碍 　　　腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。 　　（4）脊柱侧弯 　　　多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。 　　（5）观麻木感 　　　病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。 　　（6）患肢温度下降 　　　不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。
职称：副主任医师&
专长：颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生、骨关节病...
问题分析：你好！腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。如果患有腰椎间盘突出建议你尽早进行专业治疗，目前临床上对于腰椎间盘突出的治疗有小针刀、牵引、中医针灸等等。意见建议：温馨提示：本着对您健康负责的态度，因不能面诊，无法全面了解你的病情，以上建议仅供参考，具体情况还需你到医院与医生面对面沟通交流，以更好、更准确检查了解你身体状况，更好更准确的诊断治疗。
职称：医师
专长：中医科各类疾病
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注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫，一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引，理疗，红外线,推拿 按摩治疗。 严重的可能需要手术治疗。建议飞燕式锻炼：俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等，如果保守治疗效果不佳或症状加重的话，可考虑手术治疗，手术的效果比较好，也是骨外科比较常见的手术之一。
意见建议：
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析：
意见建议：
（1）腰部疼痛
　　多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。
（2）下肢放射痛
　　一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。
（3）腰部活动障碍
　　腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。
（4）脊柱侧弯
　　多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
（5）观麻木感
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
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您好，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪。一般表现有：腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、患肢温度下降等。一般建议去医院进行牵引、按摩治疗。严重者建议只用手术治疗。
您好，一般来说，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪。一般表现有：腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、患肢温度下降等。一般建议去医院进行牵引、按摩治疗。严重者建议只用手术治疗。
职称：医生会员
专长：内外儿科疾病
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你好，你这种情况必须严密监控，并注意观察体温呼吸脉搏血压等生命体征，一旦出现了异常就要及时到医院就诊治疗。
专长：临床常见疾病
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您好，纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。常见病因主要为椎间盘退行性变，外力造成长期劳损。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。临床上常用非甾体类抗炎药镇痛，针灸理疗，牵引（引的原理主要是牵开锥体，缓解椎间盘压力）等方法。若症状严重保守治疗无效则采取手术治疗，术后3天下地活动，功能恢复较快，2～3月后即可恢复轻工作。术后半年内应避免重体力劳动。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
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您好，腰间盘突出纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，由于脊髓由间盘的后方经过，突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至会引起瘫痪，其主要表现为腰部疼痛，下肢放射痛，腰部活动障碍，患肢温度下降，突然负重，腰姿不当，腰部外伤，腹压增高及职业因素常为其诱因，治疗常以保守治疗为主，建议早进行康复治疗，如磁疗，运动疗法及其他物理因子的治疗，若病情较重，建议手术治疗，如椎间盘融合术
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
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问题分析：不要干重体力劳动和剧烈运动不要睡弹簧床垫一定要避免长期保持一个姿势工作和学习尤其是长期弯腰工作学习每1小时左右要休息10分钟左右可以牵引理疗红外线推拿按摩治疗严重的可能需要手术治疗意见建议：建议飞燕式锻炼：俯卧于床先后做双下肢交替抬举双下肢同时抬举上半身后伸抬起身体两端同时抬离于床等动作上述动作各十余次每日坚持30分钟锻炼
专长：微创骨科
问题分析：腰椎间盘突出症保守治疗主要是控制症状，缓解神经根水肿，但是长期保持一个姿势或是负重等情况，都会导致疾病复发。意见建议：建议保守治疗主要是：脱水消肿，降低椎管阻力，缓解神经根水肿，症状即会得到缓解，然后再行腰椎牵引、针灸、推拿等理疗，症状即会得到明显改善。
职称：医师
专长：皮肤科
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指导意见：对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等，如果保守治疗效果不佳或症状加重的话，可考虑手术治疗，手术的效果比较好，也是骨外科比较常见的手术之一。
职称：护士
专长：外科、
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指导意见：建议你要进行对症的营养神经的控制就可以的，注意行营养，及进行对症的以监测就可以的，及时的行谷维素的治疗。
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见：你好，腰椎间盘突出主要是由于腰椎退行性蹭使纤维环破裂从而导致髓核突出压迫神经（硬膜嚷）导致的然而纤维环破 裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的在治疗上治疗方法很多牵 引、针灸或按摩日常生活中应当注意劳逸结合避免久站久坐宜选用硬板床尽量卧床休息不要劳累可以适当倒走吊杠.
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：腰椎间盘突出是因为长时间的肌肉劳损或者感受风寒等导致的的椎间盘髓核突破纤维环挤压神经引起神经支配区域酸胀，麻木，疼痛等不适。意见建议：最好是通过中医正骨按摩理筋整复，矫正错位关节，解除神经压迫。也可以配合拔罐，热敷温经散寒，活血化瘀，消肿止痛。注意睡硬板床，练习倒走和燕飞。
问腰间盘突出压迫腿,腿麻和腿疼比较,哪个严重
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：52978
注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
平时可以进行理疗，严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
问腰间盘突出压迫神经致使左腿疼痛应该怎么办？
职称：医生会员
专长：主要主治；口疮，牙龈炎，口腔溃疡和口臭
&&已帮助用户：249040
病情分析： 不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.意见建议：严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼，治疗可以输液保守治疗或者手术治疗
问腰间盘突出压迫神经腿疼麻胀
职称：医生会员
专长：偏瘫，截瘫后遗症
&&已帮助用户：38346
病情分析： 你好，根据你所说你这个情况可能是由于腰椎间盘突出引起的，一般可能会出现腰腿疼痛，如果压迫到马尾神经可能是出现严重的腰腿痛甚至大小便失禁瘫痪等意见建议：建议去医院做一个腰椎CT检查，可以采取针灸，牵引等治疗，如果较严重需要采取手术治疗
问腰间盘突出引起的腿麻木要怎么办？
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
病情分析： 你好，平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等；保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗
问我就是轻度腰间盘突出，脚麻腿麻是因为腰引起的吗？
职称：医生会员
专长：骨科脊柱股骨头
&&已帮助用户：52711
病情分析： 你好，根据你的描述你问的是腰椎间盘突出的问题。腰椎间盘突出压迫神经就会引起腿痛腿麻等症状。意见建议：你好，一般椎间盘突出如果症状不是很严重的话可以考虑保守治疗，可以口服消肿止痛，活血通经，营养神经的药物。如果现在症状很严重，已经影响到正常生活，建议你手术治疗，通过手术取出突出的椎间盘，就能减轻对神经的压迫。
问腰间盘突出压迫神经，导致大腿外侧麻木，延伸至腰。症...
职称：主任医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：10883
病情分析： 这样的病症一般都会伴有腿脚麻木疼痛的,西医治疗效果不是很理想,意见建议：,建议采用中医的治疗方法,,根据穴位治疗,效果还可以,,祝早日康复!
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评价成功！腰椎间盘突出引起腿脚麻木多久会好？
腰椎间盘突出引起腿脚麻木多久会好？
08-10-31 &
继续治疗会有改善的。也可以去医院检查一下。
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除非神经压迫解除，否则不会好的。
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如果我说类似这种情况 你要持续半年左右的治疗 你还会继续治疗吗？ 针灸推拿不是没有效果 往往都是需要长时间的治疗 很多人都没有耐心支持下去，疗效还没出现，就终止治疗，你说这样会有作用吗？
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腰椎间盘突出治疗愈了,就自然好了,腰椎间盘突出促使硬膜囊受压,迫使神经和血管受压,所以才会引起腿脚麻木,只有使椎管疏通后,自然就解决了.微创治疗颈腰椎疾病的方法有很多种，后路镜、臭氧、PLDD激光、低温等离子等，另外激光针刀、电超导给药、三维液体刀、中药熏蒸等保守疗法也同时提供，这么多处理方式的目的就是实现针对疾病情况的个体化治疗，以病理为中心，杜绝千篇一律的不科学处理，如果是这样的处理方式，您觉得能够信任这样的疗法的有效性吗？微创手术的恢复期相比传统手术缩短了近三分之二，如果椎间盘突出不大的患者在微创手术后，卧床一周到两周后就可以下地行走。微创可不是小针刀，牵引这些理疗，微创也是手术，只是不开刀，只打孔就行，可视情况穿刺病灶直接手术，恢复也就一两周。重庆友谊骨科医院,骨病研究中心,骨科椎间盘超市里有很多方法的介绍可以参考一下。腰椎间盘突出的问题大多数医院以两种方式处理改类患者，要不是药物或者理疗的保守疗法，都推说突出不大，不到做手术的时候，因为开放性手术动则上万，最高得3-5万左右，而且恢复慢，风险大，容易伤害到脊椎周围的神经根和血管，造成终身的残疾或者器质性损害。而药物治疗都是消炎、止痛、增强免疫力的西医疗法，基本上都是采用激素，药物依赖性很强。理疗不外乎就是针灸、按摩、小针刀、推拿、红外光照、微波给药、牵引，但都是治标或者暂时缓解疼痛，要不就是针对没有经济承受能力的消费者用点疗效迅速的给点心理和生理上的安慰，绝对不是根本解决办法。
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病因是椎间盘突出,症状应该是椎间盘突出压迫坐骨神经痛.搞清楚病因和病症后就是对应的措施了.一.腰椎间盘突出的治疗腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载，认识也很深刻。腰椎间盘突出症的病因（1）腰椎间盘的退行性改变：髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。（2）外力的作用：长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累地作用于腰椎间盘，加重了退变的程度。（3）椎间盘自身解剖因素的弱点：①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，从而造成髓核突出。腰椎间盘突出症诱发因素可以有；①突然的负重或闪腰，是形成纤维环破裂的主要原因。②腰部外伤使已退变的髓核突出。③姿势不当诱发髓核突出。④腹压增高时也可发生髓核突出。⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂，或腰部外伤，日常生活工作姿势不当，也可发生腰椎间盘突出。中医认为腰腿痛（腰椎间盘突出）的主要病因病机是：肾气虚伤，风寒湿邪乘虚而入，结于筋脉肌骨不散，加之伤劳过度，扭闪挫跌，复致筋脉受损瘀阻经络，不通为痛，故见腰痛如折，转摇不能，腰腿酸麻拘急，往往迁延难愈。因此，外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因，肾虚是腰椎间盘突出症的内因。腰椎间盘突出症的体征及临床表现：主要是下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史，腰部劳累史或腰部受寒史。此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解，一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛，沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底，个别病人疼痛可始于小腿或外踝。半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者，可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木，严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者，因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。腰椎间盘突出症如何确诊？现代医学对于腰椎间盘突出症检查确诊方法有：X光片和CT，MRI（核磁共振）检查。就特点而定，如X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高， MRI（核磁共振）对软组织病变的灵敏度较高。腰椎CT或MRI可明确诊断。腰椎间盘突出症的治疗?腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根，及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫，消除无菌性炎症的化学刺激，且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除，只要炎症消退，也可获得基本治愈，临床上治疗方法很多，但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。腰椎间盘突出症的几种治疗方法：非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟，手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等.副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高，手术后也存在复发的可能因素。此外，还有介于手术和非手术之间的介入治疗，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等副作用也是有一定风险且治疗费用也相对较多。总之，医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现以及经济条件，选用适当的治疗方法。保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈，此方法对于患者而言最为安全，治疗费用也较为低廉且疗效较佳。腰椎牵引?腰椎牵引可使腰椎间隙增大，造成椎间盘内的负压，加之后纵韧带的紧张，有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大，关节突关节的拉开，使椎间孔恢复正常的外形，从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位，或使关节突关节的轻微错位得到复位，但单纯牵引很难达到较好效果，实践证明：颈腰椎牵引最好能够配合“中医正骨”手法同用效果才理想。还有就是过度牵引容易导致腰脊椎不稳、疼痛加重。腰椎间盘突出症的针灸治疗?针灸疗法临床上应用的主要依据是中医基础理论，具有通表里、贯上下、行气血、营阴阳的作用。针灸治病，是直接作用于腧穴，通过经络的传导和反应，来调整人体的营养气血和脏腑功能，治愈疾病。但针灸疗效对于腰椎间盘突出症只能说是一种辅助疗法。腰椎间盘突出症推拿治疗祖国医学认为推拿治疗的主要作用为疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活络、活血散瘀、松解粘连、滑利关节。此外，它可配合中药外敷法同治，能增强人体抗病能力，达到较好的保健康复作用。其主要机理是：（1）降低椎间盘内压力，增加椎间盘外界的压力，（2）使突出物复位回纳，改变突出物的位置，（3）调节后关节紊乱并使之复位，以解除神经根压迫。（4）促进局部血液循环，消除炎症反应，松解粘连，减少对神经根的刺激。（4）放松腰腿部肌肉，加强局部气血循环，促使受损伤的神经根恢复。（5）缓解疼痛。腰椎间盘突出症的中药治疗使用药物治疗是一种辅助手段，可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果。依据祖国医学的基础理论，结合患者的具体病情，选用适当的中药组方，可以有效地治疗腰椎间盘突出症。(1)对发病早期及气滞血瘀明显者，重用通经活血、舒筋止痛之药，如“小活络丸”、“大活络丸”、“抗骨质增生片”…等。(2)对寒湿重者加健脾利湿药；对风湿重者加祛风除湿药：如“独活寄生汤”加减…。(3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药，如猪腰炖杜仲、枸杞、肉苁蓉…或“六味地黄丸”…。总之，不管如何遣方用药，都要以辨证施治为最主要的原则，才能取得满意的疗效。腰椎间盘突出症中药外治法中药外治法是祖国医学的传统疗法之一。早在《内经》时代就记载了敷贴、药熨、熏淋、洗涤等多种外治疗法。在骨伤科中，外治法的应用更为广泛。临床证实，使用活血化瘀，舒筋止痛的能够自热中药在颈 腰 膝 足跟部贴敷，对缓解症状十分有效而且价格低廉。为使用方便，许多外用中药已加工成膏药、纯中药粉剂、酊剂、油剂等成药。外敷自热的中药的品种很多，如“坎离砂”， “化坚膏”， “骨质增生外敷灵” “颈腰腿痛保健贴” “骨质增生型安痛保健贴”，“骨痹外敷散”…等中药外敷方剂均为自热药，临床证实效果都很不错、而且价格也很十分便宜，中药外敷患处此方最为经济安全且药力可直达病灶，无副作用，此方法最为简单方便且效果明显。副作用就是每次贴敷时间不能过长（注意：上药均为外敷药，用水或醋或低度白酒调敷均可，调敷后贴于患处自动发热，故每次不能无限制外敷、以免皮肤发赤起泡）。“坎离砂”、 “化坚膏”、 “骨质增生外敷灵”、 “颈腰腿痛保健贴”、 “骨质增生型安痛保健贴”、 “骨痹外敷散” ……都适应于：骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者，也适用于中青年患者。中药外敷其功能概括的讲就是：通经引络散寒祛湿、通窍消炎，走串散结，消肿止痛。其作用原理：通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能，促进软骨关节代谢恢复平衡，从而消除病变，达到理想的目的。卧床休息脊柱的退行性变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息，首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素，给疾病的恢复创造了必要的条件。卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法，卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复，也可以防止神经纤维粘连发生。绝对的卧床休息就是让病人平卧在硬板床上，只允许在床上翻身，而不允许坐起或站立，进食及大小便时也不能站起来。一般卧床休息3～4周即可见效。急性发作期症状较为严重的患者，还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗，中药外敷治疗，这样可以得到更的治疗效果。在卧床一段时间后，如配合中药内服外敷、推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗，会取得更好的疗效。腰围的佩带腰围是骨科常用的支具中的一种，其主要作用是制动与保护。(1)制动作用。当佩戴上腰围时，对腰椎的活动，尤其是前屈活动会起到限制作用，使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息，缓解肌肉痉挛，促进血运的恢复，消散致痛物质，使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。(2)保护作用。腰围能加强腰椎的稳定性，因此当腰椎间盘突出症的患者经卧床或牵引后开始下地活动时，佩戴腰围可加强保护，使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制，巩固前期治疗效果。腰围在治疗腰椎间盘突出症的过程中使用范围较广，但其佩戴和使用并不是随意的，佩戴腰围一般为4～6周，最长不应超过3个月。选择腰围的规格应与患者体型相适应，腰椎间盘突出症病人护理?急性期应睡硬板床，绝对卧床3周，配合药物内服与中药外治贴敷同治。避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。等症状明显好转，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。预防腰椎间盘突出症复发腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，原因为：(1)腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。（4）肝肾亏损未能及时补充恢复。中医认为，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。肝肾亏损、生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，易导致骨关节病的复发或骨病的不易愈合。所以平时一定要补肾强骨壮腰骨病才不易复发。(5）术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的复发。二.坐骨神经痛的治疗坐骨神经是人体内最大的一支周围神经，它起始于腰骶部的脊髓，途径骨盆，从坐骨大孔穿出(得名为坐骨神经)，经过臀部，然后沿大腿后例，小腿后例和前外侧止于足部肌肉。坐骨神经痛就是坐骨神经的通路上如腰部、臀部、大小腿、足等部位发生某些病理性改变的一种神经性疼痛并伴患侧肢体功能障碍的临床综合症。坐骨神经痛的发病原因是多种多样的，最为常见的就是腰椎间盘突出后压迫了腰骶神经根(坐骨神经的起始端)所致。其它则可能由脊椎结核、椎管肿瘤(原发或继发)、下腰部广泛性的椎骨骨质增生，蛛网膜炎等器质性改变所刺激腰骶脊髓神经根引起坐骨神经痛。另外，患者受风寒潮湿侵袭，病毒感染或医源(臀部注射、手术)所引起的坐骨神经痛。以上原因引起的坐骨神经痛主要表现是在下腰骶部，由下腰部沿着坐骨神经走行区域及所行径的分支而呈阵发性或持续性放射痛，痛得病人心烦意乱，坐卧不安，患肢痛得难以移动步子，每当抬腿时，坐骨神经被牵拉而使疼痛加重。因此，病人多伴屈曲患肢以减轻疼痛，患者多有因定路、咳嗽、打喷嚏、大便时疼痛加重的经历，所以咳嗽、打喷等动作未曾出现，自身保护以减轻疼痛的条件反射意识已经形成．这表明病人给病痛折磨怕了。但是有一种坐骨神经干发炎引起的疼痛多在活动时加剧，夜间加重，可是咳嗽、打喷等增加腹内压的动作时，疼痛没有什么明显的影响，其真正的发病原因尚不清楚，但它一旦疼痛发作起来，病人常主诉痛感好似烧灼样痛，刀割样痛。关于坐骨神经痛的治疗：①严重疼痛者应卧硬板床休息，以利于加速症状的缓解；②可以注射或口服一些B族维生素类药物，以便营养病损的坐骨神经；可服用一些舒筋活血、怯风镇痛的中药；④体疗、理疗、针炙、推拿按摩均有明显缓解症状的作用；⑤有条件的病人可用温泉水治疗。但是，就治疗坐骨神经痛的本质而言，主要是治疗引起的坐骨神经痛的原发病，如因腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛则必须先治本，只要腰椎间盘突出症被治愈，坐骨神经痛的问题迎刃而解。
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你的叙述很全面，我按照你提问的顺序解答，中间有一些关于检查方面的疑问也放在里面一起解答：回答之前我先说下我的意见：我看你这个情况完全是你长时间低头弯腰玩电脑搞出来的，是颈、腰部肌肉劳损或颈背腰部肌筋膜炎、胸椎错位和梨状肌炎；另外颈腰椎间盘有没有问题需要CT检查进行确诊，方法下面再说，强直性脊柱炎有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状，一般来说到了全身关节受累导致全身症状，已经弯腰受限了，我感觉不太像。一般来说劳损性的下颈部的疼痛常引起肩部的放射痛，颈肩的疼痛在早上起床和气候潮湿的寒冷时加重。腰肌劳损、臀部梨状肌炎和腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛都会引起腰臀部的疼痛和下肢痛。首先要多做运动，不要长时间弯腰用电脑，注意劳逸结合，尤其是颈椎保健操之类的活动。解答之后我会给你附上一个颈项功操法，你可以自己做下看看。 1、关于诱因问题，我的感觉是两点比较重要：一是你讲的一直弯腰工作，属于坐姿不当；二是过度劳累，导致颈腰椎周围肌肉劳损，引起有（或没有）颈椎间盘、腰椎间盘病变及胸椎错位等疾病，当然椎间盘疾病有没有需要进一步检查确诊。2、关于腰椎间盘突出检查的问题，你可以通过CT检查，核磁共振没有必要，的确如你所说，价格太贵了。你的临床症状是符合腰椎间盘突出的，但是医生给你做了理科检查，如果是腰椎间盘突出一般可以检查出来，比如椎间盘各点的压痛、反跳痛等，如果没有检查到，一般来说腰椎间盘突出得可能性不太大。当然为排除检查误漏，你还是可以做个腰椎间盘的CT看下（L3第三腰椎-S1第一骶椎的CT），有没有突出以及突出多少可以检查得非常明确。至于颈椎间盘，CT也可以做，但是显示不是很明确，的确只有核磁共振才可以明确颈髓的情况（比如有无颈椎间盘突出、精髓受压情况等），如果不能做核磁共振，我建议做个颈椎间盘CT（主要是C4/C5、C5/C6、C6/C7三个颈椎间盘，C就是颈椎）再去拍个颈椎双斜位X光片对比看下有没有间盘突出的情况。3、关于强直性脊柱炎，你的临床症状有些的确比较吻合，检查强直性脊柱炎需要先看下骶髂关节情况，这是强直性脊柱炎最先侵犯的关节，X光检查和CT都可以，CT更明确一点。HLA-B27检查只是强柱的一个免疫学检查，临床统计85％强柱有阳性表现，但是它不是特异性检查，阴性也有强柱可能。你可以拍个骶髂关节的片子看下。血沉也需要作。不放心排除一下是可以的。4、颈椎病是一系列退行性改变的综合征，从你的颈椎片看你没有任何退行性改变的表现。我认为还是颈项部肌肉劳损或颈背部肌筋膜炎可能性比较大，这主要是姿势不当、过度劳累引起的，通过按摩和休息可以调节。肌肉劳损和颈部生理曲度变直可以引起椎间盘改变，导致颈部动脉受压引起椎基底动脉供血不足出现头晕等症状。脊髓性的颈椎病症状主要是手麻，上肢无力；下肢受累比较少。5、对几个检查的小问题的解答：骶1椎体棘突裂和骶椎峡部不连都属于先天性发育异常，可以引起腰痛。枢椎齿状突轻度左偏，这个不是椎间盘突出，属于寰枢椎不稳，可能是外伤引起的，应该排除骨折可能。回答得可能比较乱，现在综合说明一下几个建议：1、需要做的检查：腰椎间盘CT（L3－S1），颈椎双斜位片，骶髂关节正位片，血沉检查，共需要约400左右检查费；选作得有颈椎间盘CT（C4-C7），胸椎正侧位片和寰枢椎CT，大概600多。如果检查有问题，就需要对症治疗。2、以上检查如果都属于正常，则属于单纯的颈、腰部肌肉劳损或颈背腰部肌筋膜炎，伴或者不伴有胸椎错位和梨状肌炎。就算是上述检查有问题，颈、腰部肌肉劳损也是诱发的主要原因。颈、腰部肌肉劳损、颈背腰部肌筋膜炎，胸椎错位和梨状肌炎治疗的方法都一样，就是休息、按摩、改变坐姿和增强肌肉力量。下面说一套颈项功法，对颈、腰部肌肉劳损非常有效果。如果有什么新的情况，我们还可以探讨。1．与项争力预备姿势：双足分开，与肩等宽（可取坐位），两手叉腰，头颈正直，目平视。动作：①抬头望天；②还原； ③低头看地；④还原。上身腰部不动，抬头时吸气，低头时呼气，呼吸自然，并逐渐加深。作用：活动颈部小关节，增加颈部肌力，辅助治疗颈部扭挫伤、落枕和颈椎病引起的头颈项背筋肉酸痛。如能配合热敷则效果更好。2．向后观瞧预备姿势：双足分开，与肩的宽（可取坐位），两手叉腰，头颈正直，目平视。动作：①头颈向右后转，目视右后方；②还原；③头颈向左后转，目视左后方；④还原。作用：同“与项争力”3．颈项侧弯预备姿势：同“与项争力”动作：①头颈向左侧弯；②还原；③头颈向右侧弯；④还原。作用：同“与项争力”4．前伸探海预备姿势：同“与项争力”。动作：①头颈前伸并侧转向右前下方，目视前下方似向海底窥探一样；②还原；③头颈前伸并侧转向左前下方，目视前下方；④还原。转动时吸气，还原时呼气。作用：同“与项争力”。5．回头望月预备姿势：同“与项争力”。动作：①头颈向右后上方尽力扭转，目视右后上方，似向天空看望月亮一样；②还原；③头颈转向左后上方，目视左后上方；④还原。转动时吸气，还原时呼气。头颈转动时不必向前伸出。作用：同“与项争力”。6．颈部环转预备姿势：同“与项争力”。动作：头颈向左右各环转一圈。作用：同“与项争力”。
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