手汗如雨，定位烧灼告别“湿”尴尬_网易新闻
手汗如雨，定位烧灼告别“湿”尴尬
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你可能没有办法理解，手足动不动就严重出汗，天热时汗如泉涌，让人尴尬自卑带来的痛苦。我们知道，出汗是人体新陈代谢的正常现象，但是过度出汗则是手汗症的典型表现。为此，我们采访了庄氏立体定位烧灼法创始人国际外科学院院士、台湾多汗症医师庄金顺。庄金顺医师指出，手汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病，严格来说，手掌多汗不是病而是一种症，大部分自孩童起就罹患手汗，青春期则更严重。患者除了手汗之外，其他都健康正常。多汗症虽然不是严重的疾病，但是患者常常因为异常出汗过多，给工作、社交和生活带来极大的不便，严重影响患者的自信心，患者心理痛苦极大，常人难以理解。
庄金顺医师指出，手汗症不同于器质性疾病，即使不治疗也没有生命危险，因而患者都不愿将没有生命危险的疾病用必须全身麻醉的方法进行治疗，更何况传统治疗方法还要承担开刀治疗后的后遗症，实际就医的人群并不多。
据了解，目前国内治疗多汗症多采用微创胸腔镜手术法，需要氧气插管进行全身麻醉及开刀手术，患者有可能发生药物特异过敏，从而引发突发性心肌梗塞、脑中风、吸入性肺炎等不良后果，其风险性相当大。
“传统手术治疗并不是所有人都适合，原因是手术需要全身麻醉，至少注射8-10种药物，”庄金顺医师解释，“患有其他严重的疾病如高血压、心跳过快或太慢、糖尿病、癌症、肾脏疾病等，其治疗前需要住院做全身理学检查外，还要抽血检查肝脏、肾脏、心脏等功能，做心电图、照胸部及腹部X光片，验血、验尿等相关检查。”而定位烧灼法治疗对任何病症都无禁忌，手术全程40分钟，一方面能有效降低代偿性出汗，是中等度及严重性代偿性出汗发生率最低的方法。另一方面患者术前不需要做一系列繁琐的疾病筛查，免除麻醉、开刀手术等引起的并发症，安全且有效。
南方日报记者 欧旭江
本文来源：南方日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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曾手足多汗症，手术后严重背部和胸部出汗， 多汗症的手术后...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
很希望能得到您的回复和治疗办法，和一共的费用。
所就诊医院科室：
广东省江门人民医院 外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：腋下切断交感神经
是的，可以治疗。总费用6500。
您的病情已经了解，建议：
状态：就诊前
非常感谢能得到您的回复，现在我最担心的一个问题是，做了那个之后，以后是不是不会再复发了呢，我最害怕以后还会复发就会继续困扰，会不会做了以后都会变成跟一个正常人一样。
还会再发，但是在多年以后。做好几年内会和正常人一样。
状态：就诊前
复发的几率百分百吗？那会不会对人体有不良影响？这个疗程只能维持几年，想要不被困扰是不是只能每当复发就做一次这样呢？以后会不会发展到能不再复发技术的可能性。因为自身家庭比较困难，路途又遥远，希望能找到一个更好的办法。可能看着我的问题比较纠结，不便之处，敬请原谅。
理论上是100%复发。是的，有可能。目前方法还不多。
疾病名称：胸骨痛&&
希望得到的帮助：需要做做什么检查吗？还有这地方是什么部位
病情描述：最近一个月，胸那地方痛了好几次，昨天晚上和家人吵完架，痛了5分钟，是什么原因
疾病名称：左侧肋骨处疼半月&&
希望得到的帮助：如何用药
病情描述：红斑狼疮，左侧肋骨处疼半月多，CT左侧没问题，右侧结节，能吃疏肝理气丸吗？多谢！
疾病名称：胸闷，涨，偶尔疼&&
希望得到的帮助：请问这个CT单子什么意思，病情有多严重？需要服药治疗不！
病情描述：胸闷，胀，最近上火，中间偶尔有点疼，去年查出糖尿病，一直打胰岛素
疾病名称：右侧肋骨好像比左侧突出&&
希望得到的帮助：请医生帮我解答一下关于胸口左右两侧骨头不对称的问题，非常感谢
病情描述：前天晚上摸着感觉我胸骨右边有一根肋骨或者肋软骨和左边的相比，更突出，但是揉，按都不疼，平时也不疼。 前几天好像胸口微痛过几下，现在基本上是没什么症状的，感觉摸起来形状比较规则，就是竖...
疾病名称：肺部异物&&
希望得到的帮助：手术，要开腔，不想做了！
病情描述：无症状，肺部异物占位，不知如何处理，生命维持多久？
疾病名称：肺磨玻璃结节&&
希望得到的帮助：做什么CT检查，加强CT或一般CT
病情描述：我每年秋冬换季时爱咳嗽且难治愈，咳黄绿色痰，无家族史，无烟酒史，生活习惯良好
疾病名称：肺部结节3mm，另一侧7mm&&
希望得到的帮助：想去浙二医院看下，是否有必要
病情描述：没有什么不舒服，去台州医院说是肺部没有问题
疾病名称：肺结节影右肺下叶5*3左肺下叶11*5&&
希望得到的帮助：需要到医院进一步检查哪些项目，对于医院医生的专业度有没有严格的要求，平时生活上需...
病情描述：病情是体检检查出来了的，病人本身没有什么明显症状，病人的父亲是食道癌离世的
病人有长年的吸烟喝酒
具体体检报告还没有打印出来，目前只从电子报告上看的报告结论
疾病名称：肺磨玻璃结节&&
希望得到的帮助：后续该如何处理，是保守治疗先观察还是直接手术切除。这样的手术切除后续治愈率有多少...
病情描述：体检后复查做了普通ct及增强ct，增强ct报告显示：
胸廓基本对称，纵隔，气管居中。右肺上叶尖段见磨玻璃样结节影，内见小血管穿行影，边缘毛糙，长径约11mm，动态增强扫描未见明显强化。气管及...
疾病名称：肺部小结节&&
希望得到的帮助：请问医生现在肺结节能看出是良性还是恶性的吗，麻烦医生了
病情描述：体检检查出来的，目前没有症状，年轻的时候在矿里工作过，吸烟，但是不是很重体检检查，双肺纹理增多，左肺上叶尖后段见磨玻璃密度小结节，左肺下叶后基段胸膜下见微小结节影，双肺纵膈内见多发...
疾病名称：做螺旋ct检查肺部结节时附见右乳钙化结节&&做胸部ct查肺部附见右乳钙化结节甲状腺癌&&
希望得到的帮助：已约9月9日您的号请问要来院做ct吗
病情描述：右肺上叶前端及左肺上叶前端胸膜下斑片状磨玻璃影
疾病名称：肺结节、右肺上叶后段0.3cm结节&&
希望得到的帮助：右肺上叶结节0.3cm
病情描述：自费体检查出右上肺后段结节0.3cm，无任何症状，79年出生男性，吸烟史20年，每天15支，无家族肿瘤史，无其它疾病！
疾病名称：胸部疼痛&&
希望得到的帮助：我就是想问下医生，好几天了，这胸口还有点痛
有时间有点憋气。医生麻烦你了！在此说...
病情描述：我这个是体检过后胸部疼痛，到现在有15天左右，到医院看了，医生说我这是肋间神经痛，开了点药。我现在想问下，我这是不是有什么问题！如有问题，我应该去医院检查那些？
谢谢医生了！
疾病名称：肋骨下方按压疼&&
希望得到的帮助：肋骨下方2指按压疼，请问需要确诊及治疗？
病情描述：肋骨下方2指处按压疼，十余天。医院大夫触诊说没事，给拍的胸片，说肺纹理粗。
疾病名称：右上肺结节一公分大小，周边有毛刺边界清晰&&
希望得到的帮助：肺结节切除术
病情描述：由于病理结果还没有出来，想咨询下病人情况是良性还是恶性的可能性大，如果是恶性的话属于早期吗？术后还会复发吗？
疾病名称：呼吸憋气，气短&&
希望得到的帮助：肺部有结节，钙化
病情描述：我妈这阵子胸闷，憋气，查了查肺部有结节，钙化，医生考虑结核，在当地医院看了看，所有检查都做了，p 试也做了，是阴性，医生也说不出个所以然来
疾病名称：肺肿瘤&&
希望得到的帮助：我想去医院检查一下
病情描述：我想在网上挂个号到医院检查一下，不知道怎么挂
疾病名称：右肺下叶团块，两肺多发结节，复查&&
希望得到的帮助：右肺下叶团块有缩小，但没完全吸收会不会因时间短没吸收或者是有其他的可能性，膜玻璃...
病情描述：6月6号因咯血3天住院抗炎治疗2周，右肺下叶团块缩小后6月20日出院，在家继续服用头孢呋辛和可乐必妥一周，7月4日南京军区总院复查，CT报告已上传，请医生帮忙诊断
住院是在高淳人民医院住院，后...
疾病名称：肺阴影NSE19.11血沉70无胸积液&&
希望得到的帮助：给予病症意见和治疗相关的意见，病人本身不想做手术。
病情描述：日开始发病，左手腋下齐腰疼痛，常伴随胸闷，胸胀痛，以前病的不严重，常吃消炎药和止疼药维持。
疾病名称：干咳数月体重下降，CT左肺下叶占位性病变&&
希望得到的帮助：需要进一步做什么检查，ct结果能否显示患癌症
病情描述：干咳数月，人感乏力半月，体重减轻7kg半月，从事家具工作，慢性支气管炎5年
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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多汗症（头汗、手汗、腋汗、脚汗、代偿性多汗）、雷诺氏症（手、足遇冷苍白、青紫）、冷感综合症（全身或下...
黄兵（黄冰），男，主任医师，中共党员，1992年毕业于洛阳医专，后就读浙江大学医学院取得硕士学位，“嘉兴...
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疼痛诊疗中心交感神经链切除的节段数与代偿性多汗无关
作者：付校
胸腔镜交感神经链切断术（ETS）是严重手汗症患者的有效治疗方法，且能获得比较满意的效果。原发性多汗症患者接受胸腔镜交感神经切断术后常见的不良影响是代偿性多汗（CH），其定义为在身体某些不受交感神经链影响的部位主观出汗增多。CH是由手术所致的失神经支配区域出汗减少，导致发生体温调节反应，而在躯干、腰、腹股沟、大腿和腘窝等部位出汗增多。很多人认为限制交感神经链切除的节段可以减少CH的发生率。然而，对于具体切断哪些神经节段及其数量才能获得最佳的效果还有争议。为了明确患病人群中交感神经链切断术的神经节段与随后的代偿性多汗之间的相关性，美国爱荷华大学的 Mark D. Iannettoni教授等对此进行了研究，发现交感神经链广泛切除后并未增加CH的发生率，文章最近发表在JTCS杂志上。该研究收集来自爱荷华大学医院2004年1月到2013年1月手掌或腋窝多汗症行胸腔镜下T2-T3，T2-T4，T2-T5或T2-T6节段交感神经链切除术的所有患者（n=97），并对其进行回顾性分析。研研究发现，T2-T6交感神经节切断术41例（42%），T2-T5切断36例（37%），T2-T4切断11例（11%），及T2-T3切断9例（9%）；各组间术前特征无统计学差异。在97例患者中有28例（29%）出现短暂的代偿性多汗，其中4例（4%）诉严重的代偿性多汗需要治疗。无手术死亡发生，各组的代偿性多汗的发生率相似。该研究表明，虽然神经节段切除的水平和范围不同但各患病人群CH的发生率没有显著差别。大多数患者行广泛的切除取得了较好的效果且CH的发生率没有改变。因此，不推荐为了减少或减轻CH的发生而缩小切除的范围；所以对于原发性多汗症的患者进行完整和足够的交感神经链节段的切除使得症状得到缓解。
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关于丁香园我想做胸腔镜手术治疗手足多汗，但是担心代偿性出汗更严重，希望做过该手术的同志给点意见。_百度知道
我想做胸腔镜手术治疗手足多汗，但是担心代偿性出汗更严重，希望做过该手术的同志给点意见。
我今年20岁，因为手足多汗而严重影响大学社交生活，想要通过胸腔镜手术治疗，但是害怕代偿性出汗比之前的更严重，内心很犹豫。希望做过该手术的同志能给我宝贵意见，谢谢。QQ：
我有更好的答案
最好不要做。手术后的结果并没有医生说的那么简单。一定要想好啊。
胸腔镜治疗手汗症疗效很肯定，代偿性出汗多发生于背部，我想如果真的很影响社交的话，背部多出点汗也可以接受吧。至于楼上的建议好像不那么专业，还是确切的了解这个手术再给人意见吧。
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