慢性乙型肝炎活动性肝炎要终身服药吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-08 01:26 标签： 慢性乙型肝炎
这是慢性活动性肝炎吗
提问时间： 19:20:45|
基本信息：
病情描述：
乏力，困屯，，肝功【谷丙转氨酶166，谷草转氨酶176，谷氨酰胺转氨酶66，总蛋白75.9，白蛋白26.3，球蛋白49.6】，两对半定量是大三阳
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病情分析： 这位患者朋友你好，根据你的检查结果可以看出，肝功能异常。请问患者是什么时间发现自己感染的乙肝大三阳？病毒DNA检查结果是多少？对于你的这种病情，建议你点击上面的在线专家按钮和我们联系，对你的病情做针对性的指导。
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肝病科医生
妇产科医生慢性活动性肝炎能彻底治愈吗_百度拇指医生
&&&普通咨询
?慢性活动性肝炎能彻底治愈吗
鍐******男26岁传染科综合
冠县范寨乡卫生院
你好，慢性活动性肝炎一般是不易彻底治愈的，肝功能正常的情况下一般是不需要治疗的，平时注意休息，不要熬夜，注意饮食清淡，多喝白开水，多吃新鲜水果蔬菜，不要喝酒，不要吃辛辣刺激性食物。
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如果你不是母婴垂直传播的，乙肝病毒DNA定量不是很高，但又超过一万，谷丙转氨酶超过8...
根据你的描述，你的主治医生是最了解你的情况的，要三个月打，可能是你的黄疸太高，或...
您好，慢性活动乙肝是慢性肝炎，长期会引起肝硬化，这个继续发展下去是不能逆转的，后...
这个可以的，不用担心了，具体发现乙肝多久了呢？
你好，一般病毒性肝炎都是传染病的，不知是乙型慢性肝炎还是丙型肝炎，可能是乙型病毒...
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向医生提问(科普支持： )乙肝患者用不用终身服药? 我国是世界上乙肝病毒感染人数最多的国家，每年近35万人因此死于乙肝相关的肝硬化、肝癌及其他并发症，因而乙肝患者需要积极治疗，那?乙肝患者用不用终身服药?慢性乙肝的病程可分为活动期(慢性中度和重度肝炎)和静止期(乙肝病毒携带者和部分轻度肝炎)。处于慢性肝炎活动期的患者，肝损害加重，转氨酶升高，可出现黄疸，白蛋白降低，球蛋白升高等，病人可以出现各种各样的症状，活动期的病人是必须治疗的。关于慢性乙肝需要终身服药吗这个问题，肝病专家表示，慢性乙肝患者经过治疗后，肝功能逐渐恢复正常，黄疸消退，肝细胞坏死停止并开始肝细胞的再生，自觉症状逐渐改善和消失，病情就进入了相对的静止期。这期间仍主张继续用药，巩固疗效，防止反弹。如果肝功能平稳一年以上时间，就可以考虑停药了。推荐：
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[单选] 慢性活动性肝炎最有诊断意义的是()
A . A．肝掌蜘蛛痣B . B．肝脾肿大C . C．肝功能持续异常D . D．转氨酶升高伴血浆蛋白改变E . E．腹水
心搏骤停最常见的原因为() A．心房颤动。
B．心动过速。
C．心室颤动。
目前预防乙型肝炎的最佳措施是() A．隔离患者。
B．加强医院内消毒隔离及献血员检查。
C．注射乙肝疫苗。
D．搞好粪便管理及水源保护。
E．消灭蚊、蝇。
CPR中正确的口对口人工呼吸方法是() A．如图A所示。
B．如图B所示。
C．如图C所示。
D．如图D所示。
E．如图E所示。
下列哪项属于乙型肝炎病毒() A．RNA病毒。
B．DNA病毒。
C．巨细胞病毒。
D．EB病毒。
E．肠道病毒。
患者，男，18岁。鼻塞，流涕伴咳嗽近10d，乏力1d，晨起时突然跌倒，神志不清，面色苍白，大动脉搏动消失，瞳孔散大，拟诊：心脏骤停，心肌炎可能。在心肺复苏期间，肾上腺素的首次常用剂量是() A．O.01～O.1mg/kg。
B．0.01～O.02mg/kg。
C．O.1～0.2mg/kg。
D．O.05～0.2mg/kg。
E．O.05～0.2mg/kg。
慢性活动性肝炎最有诊断意义的是()
参考答案：D
●&&参考解析慢性活动性肝炎概述/慢性活动性肝炎
慢性活动性肝炎，简称"慢活肝"。其特点是：(1)病程长，超过一年，可持续几年至几十年不愈。(2)乏力，肝区疼痛，食欲不振等症状持续存在，出现肝脾肿大，质地变硬，消瘦，面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。(3)出现痤疮、皮疹、关节炎、肾炎、溶血性贫血、心包炎、脉管炎、男性乳房发育或阴毛脱落、阳痿、女子月经紊乱、停经等肝外表现。(4肝功能检测可有谷丙转氨酶(GPT)反复异常，浊度和絮状试验持续升高，血浆白蛋白减少，球蛋白增加，蛋白比值异常，血清蛋白电泳Υ－球蛋白明显增加，血沉也可加快。此外还可出现抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体及类风湿因子、狼疮细胞、抗肝细胞膜脂蛋白阳性等自体免疫反应现象。慢性活动性肝炎病人，有的临床症状并不典型。对那些隐慝发展长期不缓解，澳抗持续阳性，肝功能损害虽轻但有日趋严重倾向者，应做肝穿活检，以明确诊断，及时治疗。此型肝炎与慢性迁延性肝炎相比，症状重，预后差，只有15～30％的患者经治疗痊愈，相当多的患者经积极治疗后病情可稳定较长时间，但也有少数患者因种种原因难以缓解，而使病情进一步恶化，最后导致肝硬化。所以，病人应较长时间处于医疗监护之下，以便取得满意的疗效既往有肝炎病史（有时不明确），有较显的肝炎症状如疲倦乏力、食欲差、腹胀等症状，肝脏多肿大、并可有脾大，多有反复发作性黄疸，面色较灰暗，前胸可见有蜘蛛痣或肝掌征。实验室检查谷丙转氨酶反复或持续性升高，多伴有蛋白代谢异常，血浆白蛋白降低，白蛋白／球蛋白比例降低或倒置，部分病例有肝外系统表现，如关节炎、肾炎等。病情可呈进行性加重，部份病例可发展为肝硬化。
抽血检查项目/慢性活动性肝炎
(1)血清黄疸指数及胆红素定量肝脏可以制造和排泄胆汁，当肝细胞受损时，胆汁逆流入血造成血清胆红素含量升高。此项检查可以反映黄疸的有无、程度和性质。正常人血清中有微量胆红素。正常值：黄疸指数为4-6单位；胆红素定量为17.1微摩/升以下。(2)血清丙氨酸氨基转移酶（ALT，曾用GPT即谷丙转氨酶）活力测定肝脏中此酶比血中浓度高1万倍。肝脏病变时，肝细胞膜的通透性增加，肝脏转氨酶释放入血，使血清酶含量升高。此酶升高幅度常反映肝细胞损伤程度。正常值：5-25单位(一般40以下)。(3)血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白比值测定急、慢性肝炎时，白蛋白合成减少，球蛋白无变化或增多，总蛋白量正常或降低；白蛋白/球蛋白比值(A/G)改变或倒置。正常值：总蛋白60-80克/升；白蛋白35-55克/升，球蛋白20-30克/升；白/球比值为1.5:1-2.5:1。(4)麝香草酚浊度试验(TTT)TTT试验是肝脏蛋白代谢紊乱的一种定性试验。肝脏病患者的血清与麝香草酚巴比妥缓冲液试剂混合后即可出现混浊，通过与事先备好的标推混浊试管进行比较，可测出其浑浊程度。正常值为0-6马氏单位，大于7马氏单位为阳性。其混浊程度与肝损伤程度基本平行。急性肝炎早期即可出现阳性，恢复期转为阴性；持续阳性者是向慢性转化的指征。慢性活动性肝炎及肝硬化活动期均可为阳性。静止期可下降或接近正常。目前大医院均用蛋白电泳测定取代该检验，但农村和基层医院仍有沿用该检验，作为常规肝功的指标之一。
治疗/慢性活动性肝炎
（1）很多药物都要经过肝脏解毒。用药过多过杂能增加肝脏负担，反而对肝病不利。有的病人经过长时期的中、西药物治疗，病情反而越来越重，最后停用了全部中西药，病情反而好转，一般来说，每次用药不超过2～3种，疗程不超过2～3个月，如无效则可换用其他药物，或暂停一段时间，若有效则可继续应用。(2)用药过程中不应忽视休息、营养等：体息和营养是肝病患者的主要治疗手段。俗语说“三分治七分养”，因为药物所起的作用是有限的，只有在保证休息、营养的基础上才可能发挥作用，忽视休息、营养，而单纯一味地进行药物治疗，就本末倒置了。(3)应用联苯双酯、强力宁或甘利酸等药物常可使转氨酶下降甚至正常，但并不代表疾病已经好转或痊愈，停药后常出现反跳现象，因此在应用这些药物使转氨酶降至正常后，应象应用激素一样逐渐减量，并坚持服用2～3个月甚至一年。(4)根据病人的具体情况，有针对性地用药：例如乙型肝炎病毒复制明显的病人应用抗病毒药物；有免疫功能紊乱的应用调整免疫功能的药物；有肝细胞损伤的应用保护肝细胞的药物；有肝脏微循环障碍的应用活跃微循环的药物。也可以根据辨证施治服用中药方剂，或辨证选用1～2种中成药长期服用。
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肝炎慢性肝炎乙肝甲肝
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