慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验分析--《中国地方病防治杂志》2017年06期
慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验分析
【摘要】：正乙型肝炎主要是由乙型肝炎病毒所引发,是较为常见的临床疾病,若没有有效的治疗,将会损害患者的肝细胞及器官,威胁其生命安全。资料显示,肝脏和营养物质,尤其是蛋白质代谢之间有着直接的联系,肝脏的作用就在于清除毒素、合成分泌性蛋白质、储存糖原,因此,血清免疫球蛋白的水平高度能够反映出患者肝功能损伤的程度。为此,选择50例乙型肝炎患者为研究对象,将其免疫球蛋白检测结果与健康人群进行了对比,取得了较好的对比效果,现报告如下。
【作者单位】：
【分类号】：R446.6;R512.62
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400-819-9993中西医结合治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭临床研究--《中医学报》2017年08期
中西医结合治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭临床研究
【摘要】：目的:观察茵虎退黄方治疗乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭(hepatitis B virus-acute on chronic liver failure,HBV-ACLF)患者的临床疗效。方法:采用随机对照试验设计方案,将符合纳入标准的68例患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组采用西医常规疗法:(1)营养支持疗法:血浆白蛋白低于30 g·L-1者,给予同型血浆200 m L、体积分数20%人血白蛋白50 m L(两者交替应用),均每周2次,静脉滴注。(2)保肝治疗:给予复方甘草酸苷注射液100 m L,注射用促肝细胞生长素120μg,分别加入体积分数5%葡萄糖注射液250 m L,静脉滴注,每日1次。(3)抗病毒治疗:恩替卡韦分散片0.5 mg,口服,每日1次。(4)人工肝支持治疗(血浆置换):每次置换新鲜同型血浆2 000 m L,每周1次,若血清总胆红素低于正常高限值10倍,即停止人工肝治疗。(5)并发症防治:合并感染者及时应用抗生素控制感染,积极预防肝性脑病、肝肾综合征及上消化道出血等并发症。治疗组在对照组治疗基础上加用茵虎退黄方(茵陈45 g,虎杖30 g,赤芍30 g,茯苓30 g,猪苓20 g,炒白术20 g,郁金20 g,车前子30 g,玉米须30 g)治疗。腹部胀满甚者加大腹皮30 g,炒莱菔子30纳差者加焦山楂、焦神曲、焦麦芽各20 g,焦谷芽20 g,便秘甚者加麻子仁30 g,生大黄9有齿鼻衄血或皮下瘀斑者,加仙鹤草30 g,三七3有神志异常者加服安宫牛黄丸,每日1丸。以上中药配方颗粒由深圳三九医药贸易有限公司提供。两组患者均以2个月为1个疗程。观察两组患者治疗前后症状体征、血清肝功能指标如总胆红素(serum total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminase,AST)、血清白蛋白(blood albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)等指标改善情况,以及其他生化学指标如凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)、血氨(blood ammonia,AMON))、内毒素(endotoxin,LPS)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平变化情况。结果:(1)两组患者临床疗效比较:治疗组显效22例,有效6例,无效5例,有效率为85.29%;对照组显效14例,有效7例,无效11例,有效率为67.65%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)两组实验室指标比较:治疗后两组肝功能及凝血功能指标均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P0.05);(3)治疗后两组AMON、LPS、TNF-α及IL-6水平均较治疗前明显改善,且治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)两组患者并发症发生率、人工肝治疗次数及住院治疗时间比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗能够提高HBV-ACLF患者生存率,减少并发症的发生及人工肝治疗次数,缩短患者住院治疗时间。其作用机制与降低患血氨、内毒素水平及减少炎性细胞因子(TNF-α、IL-6)释放,从而阻断肝细胞进一步损伤、促进者肝脏功能恢复等因素有关。
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【基金】：
【分类号】：R512.62;R575.3
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400-819-9993乙型肝炎表面抗原检测中的偶然误差与方法探讨--《实用医技杂志》2005年22期
乙型肝炎表面抗原检测中的偶然误差与方法探讨
【摘要】：目的:观察常规检测乙型肝炎表面抗原(HB sA g)中出现偶然误差以及探讨相应的解决办法。方法:常规检测HB sA g的血清标本,用EL ISA首次测定后,对其阳性标本再用EL ISA方法复检和胶体金纸条法检测,结果:共测16 944例。首次单孔测试阳性883例,复查和确定其中阳性846例,假阳性率为4.1%,用胶体金对这846例进行测试,阴性68例,假阴性率为8.03%。血清总阳性率为4.99%。结论:对EL ISA检测方法,阳性者确有必要进行复孔测试。若用胶体金复检可节约成本和时间,但单独的胶体金法,只适合于初筛试验。
【作者单位】：
【分类号】：R446.6
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400-819-9993115例抗HBc单项阳性血清抗HBcIgM检测--《交通医学》1998年01期
115例抗HBc单项阳性血清抗HBcIgM检测
【摘要】：正本文对1996年在我院体检及门诊患者,乙肝两对半检测中115份抗HBc单项阳性血清进行了抗HBcIgM检测,检测结果表明有28.7％的单项抗-HBc阳性血清抗-FIBcIgM阳性,如附表。 一般认为抗HBc单项阳性为既往感染或无症状乙肝病毒携带者,高滴度抗HBcIgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断。故抗HBc单项阳性若补充以抗HBcIgM项目检测,可判定是否有乙型肝炎近期感染,通过对115例抗HBc单项阳性血清患者抗HBcIgM的检测统计可见有28.7％的病人为乙型肝炎近期感染,因此主张抗HBc单项阳性血清需进一步做抗HBcIgM检测,以确诊是否为乙型肝炎近期感染,以便及时进行防治。
【作者单位】：
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