质子能够治愈肿瘤并确保不复发吗？
很多肿瘤患者在关注质子治疗时，经常会问一个问题：质子能够治愈肿瘤吗？治疗后可以确保不复发吗？我们根据所了解的情况，做一个简要的回答，仅供参考，准确意见请通过医生诊断或会诊。
质子和重离子治疗不能确保治疗后，肿瘤不会再转移和复发，如果再有新的肿瘤出现，在适合的情况下，可以再次选择质子治疗。不过，质子和重离子的治疗后，肿瘤复发和转移的几率要远远低于其他的治疗手段。质子属于局部治疗，在某种意义上和手术的价值类似。另外质子治疗引发二次癌症发生的几率，远远低于普通放疗，根据德国的研究，引发第二原发癌风险质子笔形束相比普通放疗降低了12倍。
关于质子和重离子能否治愈肿瘤？这个问题超过了质子和重离子技术的边界，因为肿瘤治疗是个整体系统治疗，质子和重离子只是一个组成部分，属于局部治疗，其价值就是能够快速杀灭实体病灶。实体病灶消灭之后，对肿瘤患者走向康复，会有巨大的价值和帮助的。
对于有些肿瘤患者，因为肿瘤位置等原因，无法进行手术或传统放疗的，质子的治疗价值就能大幅度体现：能够杀灭手术无法去除的肿瘤。
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质子肿瘤治疗中心的治疗原理 质子治疗肿瘤效果好吗?
摘要：质子与光子和电子线的主要不同之处是质子深度剂量曲线的末端形成博拉格峰。峰前为低剂量坪区，峰后剂量骤降几乎为零。
　　放射治疗的目的是给予肿瘤致死放射剂量，而同时给予肿瘤周围正常组织最小的放射剂量以避免放射损伤。然而，通常使用的体外射线源，电子线和X-线，都有一定的限制：电子线限于治疗表浅肿瘤；X-线治疗可用于深部肿瘤，但是由于光子随穿透深度指数衰减，使肿瘤周围正常组织受到大量照射，引起早期或晚期并发症。质子射束由于其特殊深度剂量分布的博拉格峰，使肿瘤内剂量分布均一，肿瘤后方剂量几乎为零，肿瘤前方剂量低于光子；而且，博拉格峰的位置是能量依赖的，能够精确的调整到需要的位置。因此，使用质子治疗可以提高肿瘤剂量来提高肿瘤局部控制率，而且由于正常组织没有或少被照射而避免并发症的发生。文中简单探讨了质子治疗计划技术，使用几个病例来说明质子束剂量分布的特点，回顾分析了近年来的临床资料，并探讨了质子治疗的适应症和未来技术发展的方向等问题。
　　质子治疗原理
　　光子（X-射线）和电子线是最常用的对肿瘤实施体外照射的放射源。电子线由于穿透能力有限，只能用于治疗表浅部位肿瘤。光子可以治疗深部肿瘤，但是当使用单个射束照射时，肿瘤周围的正常组织也受到了与肿瘤内部相近的照射剂量（图1）。三维适形治疗（3D-CRT）使用多个射束交叉照射肿瘤，剂量分布与肿瘤形状适形，正常组织得到一定保护；调强放疗（IMRT）使剂量分布适形度进一步提高，但是周围很大体积的正常组织受到了中、低剂量辐射。射线照射正常组织，就可能引起早期或晚期并发症，包括恶心、呕吐、组织功能减弱或缺失、甚至继发肿瘤。
　　质子与光子和电子线的主要不同之处是质子深度剂量曲线的末端形成博拉格峰。峰前为低剂量坪区，峰后剂量骤降几乎为零。Bragg峰的深度是能量依赖的，因此通过调节质子射束的能量，并且按肿瘤大小恰当地扩展峰的宽度，可使高剂量区集中在不同深度和不同大小的肿瘤部位(图1)。质子博拉格峰后正常组织的吸收剂量大大降低了，在提高肿瘤剂量的同时，降低了正常组织的照射剂量，可以提高肿瘤局部控制率并降低正常组织并发症；而且可以更好的配合使用。质子治疗可以降低活动、耳蜗、心脏、肾脏等危及器官的吸收剂量，所以可以联合使用强效化疗方案，可以降低使用顺铂造成的受损或肾功衰竭的危险，可以降低联合或续贯使用阿霉素化疗方案造成的严重心肌病变的危险度。质子治疗与手术配合，同样可以降低正常组织因手术造成的并发症。
　　质子治疗肿瘤效果好吗？
　　确切的说要目前质子在治疗肿瘤方面还是不错的，它区别于其他放射治疗技术，对于向脊索瘤、脉络膜、、乳腺癌来讲那是绝对其他治疗无法比拟的，对于肝癌、肺癌、鼻咽癌等常见肿瘤的早期治愈率很高，局部控制率还是不错的，从美国的一些质子中心文献来看，对肿瘤治疗效果以及对人体极低损伤的数据来看，确实是肿瘤治疗史上的一大跨越，但治疗价格比较贵。不是一般患者能承受得了的
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!质子重离子：治癌利器但并非神器-瞭望东方周刊
瞭望东方周刊 │
　　全世界都在寻找能够攻克癌症的“仙丹妙药”。
　　就目前来看，手术、放疗和化疗依旧还是最主要的三种恶性肿瘤治疗方法。而质子重离子技术，被医学界公认为不仅能显著杀灭肿瘤细胞，还能最大限度减少对正常细胞的损害。
　　上海市质子重离子医院，暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心已于近日正式开业，这意味着中国已经进入全球最尖端的肿瘤放疗领域。
　　接近理想的癌症治疗
　　质子、重离子技术，其实就是利用质子或重离子射线，经过同步加速器加速后高速引出，射入人体，聚焦能量作用于肿瘤组织的一种放射治疗方法。也被称为“质子刀”、“重离子刀”。
　　“它属于放射治疗的一种，但是它和目前通常的放射治疗方法比较，具有治疗效果更好、副作用更小、患者恢复更快的特点。”复旦大学附属肿瘤医院兼上海市质子重离子医院副院长吕力琅对《瞭望东方周刊》说。
　　传统的电子、X射线等放疗，各种大小化疗都不可避免地在消灭癌细胞的同时，也杀死正常细胞，因而会带来一系列的副作用，对身体正常组织有一定的损害。
　　这也是为什么接受放疗治疗的癌症患者常出现恶心呕吐、皮肤放射反应、免疫功能低下甚至是血小板减少等副作用。
　　而质子重离子治疗，因其特有的物理性能，可以在放疗时不伤害或极少伤害肿瘤上下、前后、左右的正常细胞组织。
　　经过专家团队预先精确的计算设定，在极精密的计算机技术控制引导下，质子或重离子射线在到达肿瘤病灶前，射线能量释放不多，到达病灶后，则在瞬间释放大量能量杀灭肿瘤细胞。整个对肿瘤病灶的扫描治疗过程就像是“量体裁衣”，基本上接近理想的癌症治疗。
　　这一整个治疗过程同时也是一个需要临床医师、物理师、剂量师、治疗师共同合作的过程。“依托肿瘤医院的临床团队资源，医院又从美国、新加坡、德国引进了多位首席物理师、剂量师，共同组成了我们整个的核心技术团队，以确保这一高精技术顺利安全地在我国首次应用开展。”吕力琅说。
　　给哪些癌症患者带来希望
　　质子重离子技术确实给癌症的治疗带来了新的希望。
　　日本于1993年在国立放射医学综合研究所建成了一台重离子医用加速器，专门用于重离子束治癌及放射医学研究。据统计，到2007年底已治疗肿瘤患者超过3000例，其前列腺癌的3年局部控制率达到100%，在所有治疗病人中尚未发现明显的并发症。
　　上海市质子重离子医院所做的临床试验安全性评估显示，35例患者对粒子治疗的耐受性很好，放疗期间患者一般情况良好，体重也没有因为接受放疗而下降。
　　这35例患者共计接受了843次照射，没有1例因为放疗的毒副作用而推迟或中止放疗。
　　但是，“任何肿瘤治疗手段并不是简单地就可定义为‘治愈肿瘤’的概念。”吕力琅说解释，“质子重离子技术能够带来更好的治疗效果，但根据患者肿瘤的不同类型、分期以及具体的解剖位置大小的不一样，我们所设定的治疗期望结果也是不一样的。”
　　吕力琅也承认，这项最新的技术为适应症患者提供了真正无创的治疗方式，而且对于一些患难治性、且其他治疗方法已“无计可施”的肿瘤（如脊索瘤、巨大软骨肉瘤等）患者来说，真正“重燃了生的希望”。
　　并非神器
　　质子重离子技术也有其局限性。著名肿瘤治疗机构MD Anderson的资料称，实体的、有确定边界的、尚未扩散的肿瘤会从质子治疗中获益。也就是说，有很多情况下的癌症是无法用这项技术的。它只是一个局部肿瘤的治疗手段，很多中晚期的肿瘤还要联合化疗、外科系统治疗。
　　除此以外，高昂的治疗费用，也让很多癌症患者望而却步。据《放射治疗和肿瘤学》的一篇论文，质子治疗设施和X射线治疗设施的平均造价分别是9500万美元和2300万美元；每年的成本投入是2500万美元和960万美元。
　　根据上海市质子重离子医院提供的信息，目前每个疗程平均价格是27.8万元，且并不在医保范围内。但这个价格是低于国际平均水平的。
　　技术难度
　　一家海外医疗服务机构的负责人对《瞭望东方周刊》说，“国外这项技术比我们早好几十年。”在中国没有质子重离子技术以前，已经有一部分人通过医疗中介去国外利用质子重离子技术治疗癌症，“他们都是抱着求生的心态去国外试一试。”
　　全球最早的质子重离子医院可以追溯到1960年，美国哈佛大学医学院教学附属麻省总医院首次将质子治疗应用于肿瘤。现在麻省总医院仍然是全美最大的质子治疗中心，每年服务过万例患者。
　　“目前质子治疗装置的核心技术均由发达国家控制。”中国科学院上海应用物理研究所赵振堂教授曾在接受媒体采访时表示。而德国海德堡大学的质子重离子项目就是今天上海质子重离子设备的原型。
　　如今全球已经建成50个质子治疗中心，并且更多地方正在规划中，其中，中国台湾地区在建2台，香港地区在建1台质子治疗设施。
瞭望东方周刊 总第 750 期
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质子是一种国际领先的肿瘤放疗技术，能够集中能量精准杀灭肿瘤，同时大幅度减少对周边组织的伤害。
对于很多在国内目前的治疗手段，对手术放疗、化疗已束手无策的肿瘤患者而言，质子疗法可能会带来新的治愈机会！
如：胃肠道肿瘤系统的肝转移、普通放疗无效的鼻咽癌，以及较为罕见的脊索瘤。另外，包括胰腺癌、宫颈癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌等等，除了胃肠道肿瘤之外，所有肿瘤类型，都是质子放疗的适应症。
对于早期肿瘤患者来讲，在选择手术等治疗手段时，质子疗法也有着显著的自身优势：质子是无创技术、没有痛苦，一般只需要照射数次即可。它让患者免于手术之苦，相比其他手术能够更大程度的杀灭病灶，同时减少肿瘤的转移和复发。
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质子/重离子的治疗费用
目前，国际上质子和重离子技术比较发达的国家主要有：德国、日本、美国。国内患者也大部分选择在这三个国家进行治疗。至于收费标准，也各不相同。
美国：在美国按次收费，一般完成治疗的费用在12-15万美元（约折合人民币90万元左右）。
德国：德国的质子治疗费用在5-6万欧元（约人民币40万左右）。
日本：日本的质子治疗费用一般在300万日元以下（只需约合人民币18万左右）。
国内：中国的上海质子重离子医院近期公布的价格是27.8万元，需要自费，不能走医保！住院及检查费约合普通医院的三倍之多。
质子/重离子治癌概况与效果
1、肿瘤疾病现状
根据世界卫生组织（WHO）估计，现在世界上每年新肿瘤病人数为1000万，到2020年肿瘤发病率将增加50%，那时肿瘤将是主要的死亡原因。我国目前恶性肿瘤病人约700万人，而且每年新增280多万人，每死亡5人就有1人死于癌症。
近20年来，我国的癌症死亡率上升了29%，特别是发病率最高的肺癌、肝癌。目前治疗癌症的有效方法为外科手术、放疗和化疗，其中，放疗作为主要手段之一。
常规的放射治疗对人体组织会产生相当大的损伤，治疗效果不够理想，只起到延长病人生命的作用。
根据质子/重离子治疗的适应症范围、临床、后续效果比较研究结果以及我国各种肿瘤发病率显示：其中40%的患者选择质子/重离子治疗将比接受传统的治疗方法获得更好的治疗效果，这一数据将随着进一步的临床研究继续提升。
随着我国国民经济的发展、人民生活水平的提高，渴求质子/重离子治疗的肿瘤病人将会日愈增加。
2、与传统放疗的区别
传统的放疗存在固有的不足:它们在人体组织的剂量分布不理想，在杀死癌细胞的同时，周围健康组织也会受到不同程度的损伤。现有的肿瘤治疗手段都存在安全性低、治疗副作用大、长期疗效差的问题。
同时，这些放疗引起的并发症和后遗症不但严重影响患者的生活质量，也迫使患者为这些并发症和后遗症而付出昂贵的医疗费用。
重离子治疗技术的先进性:
1.具有良好的物理特性;
2.肿瘤部位的彻底治疗.
重离子治疗的优势 :
1.全机器人智能化操作，单次治疗手术过程仅需8分钟；
2.术后休息30分钟即可自由活动；
3.是辅助药物的使用几乎可以忽略.
各级癌症患者通过使用重离子治疗得到的效果：
Ⅰ-Ⅱ期肺癌症的5年生存率为55%；
Ⅰ-Ⅱ期肝癌的5年生存率67%；
前列腺癌的5年生存率达到93%；
肺癌的5年生存率达到73%；
Ⅲ-Ⅳ期宫颈癌的5年生存率达到48%。
重离子治疗适应症可分为6大类：
1.中枢神经系统肿瘤;2.眼部肿瘤;
3.头颈部肿瘤;4.胸部肿瘤;
5.腹部肿瘤;6.盆腔肿瘤.
由于质子/重离子优越的物理特性和良好的生物效应，重离子肿瘤治疗技术已逐渐发展成为当今世界最先进的肿瘤治疗技术，也被誉为是面向21世纪最理想的放射性疗法。
世界上许多国家都倾注了大量的人力、物力进行重离子束肿瘤治疗装置的建设基础及临床应用研究，使得重离子束治疗成为放射治疗领域的前沿性研究热点。
重离子是一个国家医疗发展水平特别是肿瘤治疗水平的重要标志！
3、技术发展及应用
20世纪70年代中期，美国的劳伦斯伯克利实验室首先将重离子应用于临床治疗，取得了显著的效果。日本和德国于90年代相继也开始了重离子治癌，1994年6月,第一批病人接受碳粒子束治疗,到2006年年底已治疗肿瘤患者3000多例。目前对部分肿瘤的局部控制率已经达到了100％。
截止到2011年8月，全球有质子治疗中心30余家，接受过治疗的患者达7万多人，重离子治疗中心已经建成6家，接受过治疗的患者达1万余人。我国从1995年起，将“核医学和放射治疗中先进技术的研究”列为国家科委“九五”攀登计划（B）项目，其中的“重离子治癌技术”是重要的研究内容之一。2006年11月,中国科学院近代物理研究所与兰州军区兰州总医院合作利用HIRFL 提供的80MeV/u的碳粒子束,对4例浅层恶性肿瘤患者进行了首次临床治疗试验,使中国成为国际上第4个进行重离子临床试验的国家。
2011年7月国务院发展研究中心召开质子、重离子肿瘤治疗系统专题研讨会，就该技术在中国未来的发展提出战略发展计划，并计划在未来10年在中国建立不少于20家质子重离子肿瘤治疗中心，同时加紧研发使其在未来实现国产化。
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12-09-28 &
肝癌，质子治疗无疑是最佳的方法。质子治疗肿瘤有效率达到95%以上，五年存活率高达80%，被高能物理界和医学界评估为疗效最好、副作用最少的治疗方法。现在国内拥有质子治疗技术的只有淄博万杰肿瘤医院才有，所以需要质子治疗技术的还是去山东看看吧，毕竟肝癌不是小事。
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总体来说治疗效果还是挺不错的
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治疗肝癌看情况啊，不过最好还是大医院比较好。质子刀也是很不错的选择。
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目前质子刀治疗肝癌效果是最好的
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