前列腺炎的自我疗法怎么治?

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内容摘要:前列腺炎这种男性疾病十分常见,给男性带来的危害性同样也是巨大的,大家面对这种疾病,必须要早做治疗。男性前列腺炎的诱因
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内容摘要:导致前列腺炎的原因并不多,事实上,最常见的原因就是卫生不良,而卫生不良也包括不同的方面,比如,性行为的卫生,清洁不足
前列腺炎专题导读
SPECIAL GUIDANCE
前列腺炎是现在生活中,很常见的男科疾病之一,一般都是感染所引起,但也并不是绝对的,比如,因外伤没有及时处理而引起的前列腺炎等,但无论是哪一种情况下...
前列腺炎的发病因素众多,以现在来说,最常见的就是长期的生活习惯不良,生活习惯不良也包括很多方面,比如,性行为过于频繁,或者是长期久坐等,这些都可以...
前列腺炎这种男科疾病的发生率一直都是挺高 的,男性健康更是岌岌可危,对于该病必须赶快医治。该病的发生肯定是会有蛛丝马迹出现的,您要及时发现才行。下...
前列腺炎的原因中,最常见的其实就是生活中的不良行为,但也还有其他方面的发病因素,比如,细菌感染就是导致前列腺炎的一个高发病因,在确诊前列腺炎疾病之...
前列腺炎百科
DISEASE ALL
出现了前列腺炎肯定要治疗的,这种疾病的危害性可是极大的,希望赶快去医院诊治。很多人不清楚前列腺炎...
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前列腺炎的出现肯定会危及自身健康的, 其实对于自己的生育、性生活等也
前列腺炎是很多男性都会遭遇到的男科疾病,对于这种疾病的诊断并非难事,
预防前列腺炎疾病,首先应该注意保证良好的生活习惯,包括很多方面的发病
因为前列腺炎疾病相对来说比较顽固,所以,不仅仅要及时正规的进行治疗,
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一般来说,对于前列腺炎疾病的治疗,都是以药物治疗的方案最是常见,但也要...
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发生了前列腺炎肯定要去医院进行治疗,您不能拖延的,否则后果不堪设想的。...
阴茎短小是每个男性所不愿见到的事情,但是他并不会因为你的不愿见就不发生...诱发前列腺炎的病因有哪些?前列腺炎是很容易引发的,在日常生活中有大多数...
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慢性前列腺炎有哪些饮食要求?慢性前列腺炎是比较复杂的疾病,在治疗上也是有一定的难度,不过现在的医疗技术是完全可以治疗好的...
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前列腺炎的饮食防范
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前列腺炎的并发症当季多发症状
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前列腺炎(前列腺精囊炎)
发病部位:
就诊科室:
疾病用药:暂无
疾病自测:
前列腺炎应该如何治疗和用药?
  【前列腺炎的治疗】
  前列腺炎这种男性常见病与多发病,由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚,再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因,使得对它的治疗不是很容易。生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治,都不能根治的局面。事实上,随着医学的不断发展,许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果,只要患者树立起战胜疾病的信心,与医生密切配合,是可以治愈前列腺炎,开始新生活的。
  ◇抗生素治疗:
  这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:
  (1)药物对细菌有较高的敏感性。
  (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。
  (3)两神以上并有增效作用的药物联合使用。
  (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。
  最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类。高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。
  ◇中药治疗:
  前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且前景让人乐观。中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治,这里我们做分别的介绍。
  湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。 脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。
  气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。
  肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。
  肾阳不足型:症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。
  ◇注射疗法:
  由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素,单独或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周1~2次,10次为一疗程。
  这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点,主要是:
  (1)前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。
  (2)穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受。
  (3)经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带人,造成前列腺的重复感染。
  (4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难。
  因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右。
  ◇物理疗法
  物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的一种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散。
  1.超声波疗法:超声波是指频率在20000周/秒以上,不能引起正常人听觉反应的振动波。临床上常用频率为8001000千周/秒。医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻,缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。
  2.短波疗法:是一种高频电流疗法,所应用的电流称为短波电流,频率为3*10 6~3*10 7赫兹,波长为10~100米,治疗时电压为90~120伏特。短波的杀菌作用并非直接的,而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果。短波疗法操作简便,治疗时用两个电极板,一个放在臀部,一个放在下腹部的耻骨上方,每次15~30分钟,每日一次,2周为一疗程。本疗法适应于急、慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者。
  3.超短波疗法:是应用高频率电流进行治疗的另一种方法,电流频率较高,一般为30~300兆赫,波长为10-1米,治疗时电压为40~50伏特,其作用机制和适应症与短波疗法相同,但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多。
  4.微波疗法:是一种新的高频电疗法。频率为2450兆赫,波长为12、5厘米,比短波及超短波更易深达组织内部,对深部组织的微生物杀灭能力很强,且有不会使皮下组织过热,产生的热均匀等特点。使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处,隔着直肠壁照射前列腺,每次照射8~12分钟,每日或隔日一次,两周为一疗程。在正常剂量下微波对人体一般是无害的,但睾丸对微波很敏感,因此在治疗前列腺炎时,必须注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。
  5.直流电药物离子导入法:是利用直流电使药物离子经皮肤或粘膜弥散入组织,达到治疗疾病目的的一种方法。药物进入人体的主要途径是皮肤和汗腺管的开口,以后逐渐进入血和淋巴;其治疗是直流电与药物的协同作用。中西药均可进行离子导入,如1%链霉素液、10%黄芩液等。操作前病人解清大便,把药液从肛门灌人直肠,再施用直流电,药物成分就能渗透进去。每日一次,每次20分钟,两周为一疗程。本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者。
  6、磁疗法:不法是应用磁场作用丁机体达到治疗疾病的目的。经实验证明,磁场强度为高斯的磁片,对大肠杆菌等有一定的杀灭或抑制作用,并能增加局部血液循环,导致渗出物吸收和消散,起到消肿止痛作用。一般将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面,如会阴穴、关元穴上。本法适用于各种类型的慢性前列腺炎。
  7、绿色综合疗法:绿光波高能治疗系统治通过靶向渗透治疗前列腺炎经典药物,达到药物渗透强、抗菌无耐药性、修复损伤的三大优势; 口服益肾药物随血液循环直达病灶,对肾前性三腺、诸多并发症具全面协同治疗的作用;重症者配用光磁场唤醒疗法,走经络生物信息诱导,调节平衡、增强免疫;这三者无论是剂型、使用方式、还是功效侧重,都无重叠,是针对性强、优势互补、多靶点全方位、高效协同的治疗组合。
  ◇坐浴疗法:
  坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种,但由于它需要任何医疗设备,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为:
  将40%左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为一疗程。热水中还可加适当的芳香类中药,如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴,可促进药物的吸收,提高疗效。
  应当提出的是,对已确诊为因前列腺炎引起的不育者,不应采用坐浴法。这是区为精子属于高级细胞,对生存条件要求很高,拿温度来说,阴囊内的正常温度应为32~33℃,当阴囊内的温度因某种原因升高时,便可使精子的产生出现障碍,造成精子停止产生的后果,从而更加减少了受孕的可能。
  ◇按摩疗法:
  自我按摩疗效肯定,操作简便,患者容易接受与掌握,是一种非常好的辅助治疗手段。
  方法是:
  (1)便后,清洁肛门及直肠下段即可行按摩治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后,按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺,同时嘱患者作提肛动作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便。
  (2)自我按摩:患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门及直肠下段后,用自己的中指或食指按压前列腺体,方法同前,每次按摩3~5分钟,以每次均有前列腺液从尿道排出为佳。按摩时用力一定要轻柔,按摩前可用肥皂润滑指套,减少不适。每次按摩治疗至少间隔3天以上。如果在自我按摩过程中,发观前列腺触痛明显,囊性感增强,要及时到专科门诊就诊,以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况。
  【急性细菌性前列腺炎治疗】
  1、一般治疗:应卧床休息3-4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。禁忌性生活。
  2、抗生素治疗:
  1)当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月;
  2)应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎。待细菌培养结果出来后,再选用敏感抗生素。
  常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物。
  常用的静脉用药物有舒普深2.0g,静脉滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,静脉滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g,静脉滴注,每日2次;莫西沙星(拜复乐)400mg,静脉滴注,每日1次等。
  常用的口服药物有达力新0.5g,每日2次;利复星0.2g,每日2次;拜复乐0.4g,每日1次等。
  3、对症治疗:
  1)如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服宁1片,PRN等。
  2)如膀胱刺激症状明显,可选用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈乐0.2mg,口服,每日1次。
  3)如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。
  4、手术治疗:如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺  内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素。
  【慢性前列腺炎治疗】
  一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。
  前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果。
  药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。
  尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。
  前列腺周围封闭:
  抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一。可2~3种联合应用,或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用。
  【前列腺炎治疗的难点】
  很多前列腺炎的患者在实际就诊过程中发现自己的前列腺炎经常出现反复,很难彻底治愈。其实这是很正常,原因无非以下几种:
  第一个原因也是最根本的原因,前列腺体本身的解剖和生理特点造成的,前列腺的位置深尤其是前列腺脂质包膜的特殊结构让药物治疗非常困难;
  第二个是前列腺炎病因诊断的不明确,让临床的治疗工作面临很大困难,往往由于治疗上目的不明确,没有针对性,造成前列腺炎迁延难愈。
  最后一方面就是忽视性伴治疗,很多因性病导致前列腺炎的患者,只知道自己看病,忽略了性伴的检查和治疗,结果形成感染&&治疗&&再感染&&再治疗的恶性循环;尤其是一些患者对前列腺炎缺乏正确的认识,不规范治疗和用药,使细菌等致病微生物产生耐药,给医生治疗带来了相当大的难度;因此临床医生在治疗过程中也要充分考虑到这几个方面的因素,在患者的积极配合下明确病因后有针对性地进行治疗,并做好治疗后的预防保健工作,前列腺炎完全可以不再复发。
前列腺炎相关信息
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今年30岁,在医院挂了一个星期水了,前列腺仪器按摩等疗法都做了,医药费花了近万块了,还没什么好转,医生准备还让继续治疗,我不想输液,按摩之类的疗法,经同事介绍说中药利尿消炎丸不错,我想试试,前列腺炎服用中药怎么样?前列腺炎怎么治疗?
谁邀请我的-_-#我长的就那么像男人啊!!赶紧出来!!我保证不打死你!!妈蛋!!这个玩意我没有啊。。。真心不知道怎么治疗。。。建议题主别上网了,好好去医院看看吧。知乎不是医院。
本人26岁,之前由于不注意卫生得了前列腺炎,现在已经康复,把自己的经验分享给大家:1.去正规医院检查,听医生建议,吃抗生素药,我吃的是左酸氧氟沙星,类似的药都可以。必须吐槽一下那些不正规的小医院,检查完后让我做什么开口手术,那个无良医生说我这病有多么严重,必须马上手术,吓死了,幸好当时没做,转身去了正规医院,正规医生说开了药吃一周就好,没什么大问题。2.戒掉手淫,不要过度纵欲,也不要禁欲,现在我大概是一周一次,频率还是看个人情况,总之保持健康、规律的性生活。3.加强锻炼。尤其是深蹲很有用,深蹲的标准姿势可以去百度,每天没事做两组,其次是跑步,自行车,加强下半身力量练习。4.勤换内裤,使用消毒液清洗下面。内裤要经常换,男士私处消毒液可以在网上、药店买到,洗澡的时候用,从源头处抑制细菌进入。总结一下就是杀菌,其实前列腺炎就是细菌导致前列腺发炎,从吃药、清洗私处等方面抑制细菌的进入,用锻炼、戒除手淫来增强身体抵抗力,身体自然就可以恢复。希望对大家有所帮助。
作为一个泌尿外科的,我决定在此科普一下。前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎。今天主要讲一讲慢性前列腺炎的治疗。首先需要明确一点慢性前列腺炎无法彻底治愈,所以那些民营系医院说彻底治愈是忽悠你的。药物治疗:最初诊断后可以用8—16周抗生素(氟喹诺酮治疗剂量或复方新诺明),对于反复症状郁闷的人可以用一点抗抑郁药。生活习惯: 想真正控制前列腺炎,需要减轻生活压力,改善生活习惯,避免服用咖啡因、戒烟、戒酒、戒辣,忌久坐、忌着凉、忌疲劳。可以适当补锌。规律性生活也对疾病有好处。 慢性前列腺炎患者常常同时存在阳痿和早泄,需要分别进行治疗,阳痿可在每次性生活前口服万艾可,早泄可选用舍曲林,很重要的一点要对自己有自信。最后,放松心态,去正规医院就诊。补充一下关于慢性盆腔疼痛的,国外有研究称针灸对男性盆腔疼痛有效。添加来自Medscape的文章
没邀 怒答。我只是给出一个建议
百度戒色吧 看里面的精品贴
里面有关于治疗前列腺炎的较为详细的介绍,如果你实在没有办法了,可以试一试。说明:我没有带着任何要大家信佛教,远离所谓色情 的目的。我也不是来宣传什么 色情危害大的,威胁某些人不戒色会下地狱什么的。我只是就着题主的问题给出了一个可能可以找到治疗方法的的方法。希望某些人不要因为怀揣着对戒色吧的不满或看不惯戒色吧来评论攻击我。谢谢。
---------------------------双十节来更新一下------------------------------------------------------------现在离我第一次答题又过去了5个月时间,这段时间对我来说,夹杂着痛苦和快乐。在答题后,由于某种原因(大家都知道的)病情又复发了,中间一直缠绵,到现在才真正康复。病情复发的时候心情非常低落,因为慢性病确实很难治,还好我没有放弃,一直保持良好的心态,每天跑步坚持锻炼,现在跑量已经上500KM,只不过跑马的愿望还没有实现。在这里祝各位病友早日康复,慢性前列腺炎不是不可以治愈的。------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------去年因为尿道炎久治不愈,得了慢性前列腺炎,现在基本已经康复。今年二月份确诊后,精神压力很大,当时得到一位知友的帮助,现在我把自己的经验分享一下。1.一定要相信自己可以痊愈一位医生说过,如果你把前列腺炎当回儿事,那这就是一件大事,如果不把它当回事,那真不是事。由于治疗慢性前列腺炎需要很长时间,会给患者造成很大的心理压力,这很正常,这需要积极面对,了解慢性前列腺的发病机理,积极配合治疗,保持良好心态,保持良好的生活习惯,忌烟忌酒忌辛辣的食物。2.去三甲医院看病慢性病一定要去大医院看,一方面大夫有经验,防止误诊;另一方面,有效果好的药物,疗法。我曾经去县城人民医院看过,医生让我住院打点滴;在省城的三甲医院的大夫说打点滴完全没有必要。3.坚持锻炼坚持锻炼有助于增强免疫力,促进血液循环,有助于慢性前列腺炎的治疗。自从确诊,我每天坚持一个小时的有氧运动,比如俯卧撑,平板支撑,深蹲,箭步蹲,跑步。长期坚持下来,身材也变的更好了。为了让自己坚持下来,我今年打算跑一次马拉松,这样我每次跑步的时候,我会认为我在为马拉松训练,而不是为了治病,会让我心情好很多。
花了近万元,你一定是去的骗子开的小医院。或者骗子承包的大医院科室。不要挂男科,到大医院挂泌尿科搞清楚是不是无菌的。别瞎挂吊瓶。无菌的不用挂吊瓶。你怎么得的前列腺炎?过度打飞机?还是找过小姐?你确定你是得了前列腺炎吗?就说这些吧
日周三25岁。发现自己,性欲减弱,无法勃起。应该是由于充血性前列腺炎引起的。将于10月8日去医院检查,自己也已经通过大量文章对这情况有了一定了解。如果一切顺利我相信将在12月8日痊愈。如果有幸康复我将取消匿名,再后期一段时间内,给与我同样问题同龄人一些帮助。但愿之后两个月将是我人生最大的危机,此后不在为此时烦恼。保佑…
难道你去了太医来了里面说莆田系医院了?
肯定上当了急性前列腺炎上抗生素啊 慢性前列腺炎治不好的啊,主要靠养,戒酒戒烟戒辛辣,不要坐太久,适当起来活动下。门诊上遇到很多被私立医院洗脑和摧残的病人,你告诉他没病他是坚决不相信你的。什么各种奇怪的治疗手段都试过,什么前列腺注射什么微波,本来没有问题也能被搞出来一堆问题。在此点名批评上海的两家医院:阿波罗男科医院和九龙男科医院。见过一个病人因为前列腺炎花了接近十万块。
有规律手淫,最重要的一点就是撸的时候一定要速战速决,避免久战,加强锻炼,不用吃药也可以好了!
说说你的症状啊。
甭管吃不吃中药,最起码得是大夫让你吃的药,不应该是同事介绍吧……
前列腺炎应采取综合治疗。Ⅰ型:主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。伴尿潴留者可采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者可采取外科引流。Ⅱ型:治疗以口服抗生素为主,选择敏感药物,疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。ⅢA型:可先口服抗生素2~4周,然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛,也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。ⅢB型:推荐使用α-受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等药物治疗。Ⅳ型:一般无需治疗。治疗方法Ⅰ型
Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后,应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素,待患者的发热等症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少4周。急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,但留置尿管时间不宜超过12小时。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。Ⅱ型和Ⅲ型
慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。1.一般治疗
健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。2.药物治疗
最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。(1)抗生素:目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。Ⅱ型:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素治疗的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。ⅢA型:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4 ~6周。ⅢB型:不推荐使用抗生素治疗。(2)α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪(doxazosin)、萘哌地尔(naftopidil)、坦索罗辛(tamsulosin)和特拉唑嗪(terazosin)等,对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。(3)植物制剂:植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,其用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。(4)非甾体抗炎镇痛药:非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。(5)M-受体阻滞剂:对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。(6)抗抑郁药及抗焦虑药:对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状,还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。(7)中医中药:推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗3.其他治疗1.前列腺按摩
前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎患者的症状,故推荐为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。2.生物反馈治疗
研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛,并使之趋于协调,同时松弛外括约肌,从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。3.热疗
主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用,但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。4.前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗
疗效与安全性均为得到证实。IV型一般无需治疗。如患者合并血清PSA升高或不育症等,应注意鉴别诊断并进行相应治疗。[1-6]
前列腺一直治不好
中西医各种药都吃了
本人认为前列腺炎分两种,一种是细菌引起的,一种是由于前列腺这个器官使用过度引起的。所以一种抗生素可能有效,一种是完全无效的。就前列腺这种病由于比较特殊必须去大医院找德高望重的医生看。不然只是白花钱,白折腾。
我只想说庸医误人,去我们这医大附院的泌尿科,一个是五十左右的主治医师看的,瞎逼逼一通,连最基本的前列腺液检查都没做。我看他介绍还是硕士,给我开的药我感觉不怎么样。没拿,我看科室介绍第二天是个老教授,说是有五十年临床经验,对前列腺炎积累了丰富经验,于是我在医院旁边宾馆住了一晚,看病时我只想说相见恨晚,我的白细胞由+++变成+,卵磷脂小体不太稳定,时高时低,然后教授就让我去中医院调理了,目前仍在吃。我只想说,庸医误人啊。去大医院找个老医生看,这玩意经验很重要,我感觉年轻的医生都是生搬硬套书上的知识,差远了。兄弟,庸医误人。
什么医院呢
我来回答吧,35岁,慢行无菌前列腺炎,首先你要确定到底是有菌还是无菌的,去正规三甲医院取个前列腺液,没菌的话,建议抗生素吃一周,然后不要再碰了,转为中药治疗。有菌的按化验结果选择敏感药物。我的症状,右侧睾丸抽痛,无菌。上海仁济三甲医生说这个病不太好治,抗生素也吃了不少,无效。后来人家推荐我一个中医,服药4个月,每两周去开药,四个月后停药观察,辅助以针灸,现在半年差不多完全好了。其实在三个月时候睾丸就不痛了,但脚底一直痛的厉害,按照适当手淫有利恢复原则,我三天一次,但脚底越发痛的厉害,后来中医让我戒掉,戒了一周,脚底就不痛了,所以手淫对前列腺炎绝对有害处。现在我每天锻炼,药全部停掉,接近痊愈了
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