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关于社交恐惧症
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医学指导/北京大学心理治疗师方瞻
生活当中，你不可避免地要与各种各样的人打交道，特别是Office Lady，社交是展示风采的重要方面，可能需要和重要人物交谈，在公众场合发表你的观点，出现在谈判、酒会、晚宴等各种社交场所。但是，你总是不由自主地退却，或硬着头皮去了，却因表现失态而让好机会白白溜走。你懊恼、后悔，可当下一个机会出现的时候，你又开始胆怯、犹豫、心慌、手颤，久而久之，自信心在一次次窘态中消耗殆尽。 你或你身边是否经常会有这样的情景： “我在上司面前说不清楚我的意思，表现力极差，越是想表现越是不知所措。” ——庞若纤说，她29岁。
我在公司做广告策划，我知道自己很能干，也有很多好的ideas。但我常常当着公司高层的面，就笨嘴拙腮，根本表达不清自己的意思。就像刚才的策划会议，我在底下和同事们讨论得相当热烈，好创意不断涌现，精彩极了。但是，一看见公司领导，我忽然说不出话来，仿佛所有的东西都卡在了嗓子眼里，而且当我看到老总越来越紧皱的眉头，就更是说得七零八落的，频频让我在大家面前失分。 “我真的不想去参加这个同学聚会，因为我不知道穿什么才好。”——杨玫薇说，她34岁。 接到老班长的电话，说下周老同学们要搞一个隆重的十周年聚会。这一星期我都心绪不宁。说实话，我也非常想念我的那些老同学，可是我一想到没有几件高档衣服给自己衬脸，脸上最近新长出了好多的斑，我希望光彩照人地去，让所有人感到我比他们活的好，否则还不如不去。于是，我借口出差逃避了。这样的逃避已经发生了好几回。 “我实在没办法在外面方便！”——小欣说，她26岁。 出门在外，寻找“方便”的所在，实在是个令人头痛的问题。在大城市有些卫生间修得跟五星级宾馆似的，干净、舒适。但是，有些地方的卫生间，连单独隔间的门都没有，我实在不好意思在那里解决问题。在众目睽睽之下，我觉得特别难为情。 北京大学心理治疗师方瞻认为——恐惧社交也是病： 这三位小姐不仅仅是性格的问题，很显然，她们不仅仅只是面对别人觉得害羞、不好意思，而是对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感。这种对社交生活和群体的不适应而产生的恐惧和社交障碍在医学领域上被称为一种精神上的疾病棗社交恐惧症，也叫社交焦虑症。 不要小看了社交恐惧症，社交恐惧症已是继抑郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病，这可能是因为现代人面临的生存压力愈来愈大，特别是网络时代的来临，为人们带来了新的社交领域，若长期沉溺于网络上虚拟社会的社交活动，则会减弱与真实社会中人与人的直接交流的社交技巧。 中国人，特别是女性多数内敛、含蓄，不轻易表达自己的感情。这在很大程度上，影响了社交焦虑症的判定。多半以为这只是性格上的弱点，而不是病态，或者不认为这是一种疾病，或者根本就非常忌讳说这是一种精神疾病。 方医生提醒大家，不要听到风就是雨，不必为自己经常跟陌生人说话爱脸红而耿耿于怀，中国女性的某些含蓄内敛的表现，并不能认定就是患了社交恐惧症。 社交恐惧症的表现形式不仅仅是面对陌生人而手足无措，而且还表现为不能在公众场合打电话，不能在公众场合和人共饮，不能单独和陌生人见面，不能在有人注视下工作等较为极端的行为。在这种恐惧、焦虑的情绪出现时，还常伴有心慌、颤抖、出汗、呼吸困难等症状。 所以，你是否患有社交恐惧症，得由精神科医生来进行判定，一般可用以下的专业测试表来进行测试得知： 1、我怕在重要人物面前讲话。 答：（1 2 3 4 ） 2、在人面前脸红我很难受。 答：（1 2 3 4 ） 3、聚会及一些社交活动让我害怕。 答：（1 2 3 4 ） 4、我常回避和我不认识的人进行交谈。 答：（1 2 3 4 ） 5、让别人议论是我不愿的事情。 答：（1 2 3 4 ） 6、我回避任何以我为中心的事情。 答：（1 2 3 4 ） 7、我害怕当众讲话。 答：（1 2 3 4 ） 8、我不能在别人注目下做事。 答：（1 2 3 4 ） 9、看见陌生人我就不由自主的发抖，心慌。 答：（1 2 3 4 ） 10、我梦见和别人交谈时出丑的窘样。 答：（1 2 3 4 ） 记分方法： 每个问题有4个答案可以选择，它们分别代表：1、从不或很少如此；2、有时如此；3、经常如此；4、总是如此。根据你的情况在上表中圈出相应的答案，此数字也是你每题所得的分数。将分数累加，便是你的最后得分了。 （1-9分）放心好了，你没患社交恐惧症。（10-24分）你已经有了轻度症状，照此发展下去可能会不妙。（25-35分）你已经处在社交恐惧症中度患者的边缘，如有时间一定要到医院求助精神科医生。（36-40分）很不幸，你已经是名严重的社交恐惧症患者了，快去求助精神科医生，他会帮你摆脱困境的。 快把恐惧症赶走 据统计，平均每10人中就有一人为社交恐惧症所苦，但就诊者寥寥无几。不及时治疗的后果是什么呢？许多患者因长期处于人际关系障碍及社交功能丧失的情况下并发了酒瘾、毒瘾或抑郁症等精神疾病。我们每天都要同人打交道，怎能将自己孤立起来呢？ 首先要弄清楚自己的发病原因。2000年在上海召开了有关社交恐惧症的研讨会，主讲人美国著名精神病学教授戴维·西汉先生说，心理、生理两方面的因素会共同导致社交恐惧症，它的发病是因为人体内一种叫“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪。 社交焦虑症还可能是家庭背景所致：从小性格受到压抑或者是父母没有教会他们社交的技能、要么就是搬家过多。或者是心理上的原因所致：自尊心太弱，害怕被别人拒绝；或者就是对自已的外貌没有信心，过分肥胖或长有严重痤疮等。 针对这些原因，对社交焦虑症的治疗方法主要有以下几种： 1、催眠疗法：精神分析师将你催眠，挖掘你心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到你发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。 2、强迫疗法：医生让你站在车水马龙的大街上，或者让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行强迫治疗。 3、情景治疗：让你在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，精神分析师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。 4、认知疗法：这是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉你，这种恐惧是非正常的，让你正确认识人与人交往的程序，教你一些与人交往的方法。 5、药物疗法：这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。 给你个自疗的方法 1、不否定自己，不断地告诫自己“我是最好的饿”，“天生我材必有用”。 2、不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要尽力了，不成功也没关系。 3、不回忆不愉快的过去，过去的就让他过去，没有什么比现在更重要的了。 4、友善地对待别人，助认为快乐之本，在帮助他人时能忘却自己的烦恼，同时也可以证明自己的价值存在。 5、找个倾诉对象，有烦恼是一定要说出来的，找个可信赖的人说出自己的烦恼。可能他人无法帮你解决问题，但至少可以让你发泄一下。 6、每天给自己10分钟的思考，不断总结自己才能够不断面对新的问题和挑战。 7、到人多的地方去，让不断过往的人流在眼前经过，试图给人们以微笑。
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请问我是否是社交恐惧（社交焦虑症）
状态：就诊前
&副主任医师
你确实把你的病史写的很详细，但详细中透着一些杂乱无章，这也许就是为什么几个医生都没有看你自己写的病历吧。
你的情况我大致了解了，比较复杂，很难用一元论来解释，应该是多种问题的组合。
你有焦虑、有社交恐惧，但也有敏感多疑、性格孤僻等表现，确诊确实比较具有挑战性，建议你还是去我们医院，并且和你的父母一起来医院，这样可以让医生全面的了解你的病史。
建议看专家门诊，这样相对来说会有更多与医生沟通的时间。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您好，因为病情较多，没有进行整理了。
请问看哪位专家好呢？
&副主任医师
这个我很难推荐，你可以考虑一下网站上的介绍。
我个人认为刘义兰主任不错。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
恩，好的。谢谢您。
再帮我亲戚问了问题。 老年痴呆症有治疗的价值吗？
我那个大娘，现在70来岁，女。前几天就是不认识自己的家人或说不出名字了。经常离家出走。有次我再街上看到她，把她接了回来，算救了她一回。现在经常自己乱离家出走，大部分亲戚或家人都不认识了。
估计她也是因为我外婆的去世而变成这样的。
我亲戚都说这是老年痴呆症，治不好的，没什么好治的。 但是我看见贵院连精神分裂症都能治好，所有想顺便问下。
&副主任医师
除了早老性痴呆外，确实要考虑是不是因为其他因素导致的暂时认知功能下降。
如果确诊老年痴呆，早期治疗是最好的办法，预后会比较好，但是一般很难扭转老年痴呆的病程进展，只能说很多药物能够延缓或者阻止痴呆进一步发展。
你这位亲戚现在的问题很严重，家属应当加强陪护，防止意外发生。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:7月31日周四门诊因外出开会暂停一次
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议需要，8月7日（周四）门诊停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议需要，8月14日（周四）门诊停诊一次。
周二上午的精神科普通门诊和周三下午的心理咨询专家门诊照常。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议需要，8月20日（周三）和8月21日（周四）停诊一次，8月19日（周二）的普通门诊照常。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议需要，9月11日（周四）停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议需要，9月18日（周四）停诊一次。
由于最近工作会议密集，对特需门诊产生了一定的影响，有需要随访者可考虑我周二上午的普通门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议需要，9月24日（周三）、25日（周四）停诊。
由于最近工作会议密集，对特需门诊产生了一定的影响，有需要随访者可考虑我周二上午的普通门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因国庆节和工作会议双重影响，
9月30日（周二）、10月1日（周三）、10月2日（周四）；
10月7日（周二）、10月8日（周三）、10月9日（周四）；
10月15日（周三）、10月16日（周四）停诊。
也就是谁说，未来三周内只有10月14日（周二）一次门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议影响，11月6日（周四）停诊一次。
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副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议影响，11月13日（周四）停诊一次。
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副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议影响，11月19日（周三）停诊一次。
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副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议影响，11月19日（周三）、11月20日（周四）、11月26日（周三）、11月27日（周四）停诊。
其中11月25日（周二）的门诊照常。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议影响，12月4日（周四）停诊。
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副主任医师
陈俊大夫通知停诊:因工作会议影响，12月17日（周三）停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈俊大夫的信息
各种常见精神疾病，尤其是难治性抑郁症、双相情感障碍等心境障碍的诊疗。
博士/副主任医师/硕士研究生导师；
世界精神病学协会/美国凯斯西储大学精神病学系心境障碍组访问学者；...
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