朱良春治疗荨麻疹方药及其他荨麻疹方汇集
　　朱良春治疗荨麻疹方药1、风热郁营创验方 妙拟顽固荨疹散朱师治疗顽固朱师治疗顽固荨麻疹，审证属风热久郁营分，反复发作多年，缠绵不愈者，自拟“顽固荨疹散”，药用:赤芍、荆芥、炙僵蚕、炙乌梢蛇、徐长卿各l0g，白鲜皮、地肤子各15g，蝉衣、乌梅、生甘草各6g。此为发作时汤剂，水煎服，日1剂。每收根治之佳效，少数久病体弱偶有复发者在原方的基础上加地骨皮，土茯苓制成散剂，或合“土茯苓丸”，(常备药，组成:土茯苓、苍耳子、金银花、白鲜皮、地肤子、蝉衣、苦参、升麻、生地)据(清·黄远肌抄本)服数月予以巩固，亦均能根治。方中荆芥、赤芍祛风凉营，蝉衣质轻性浮，达表驱风，味甘性寒，气清凉散，更有以皮行皮之功，但经验证明，蝉衣用于止痒，安眠，搜透风热，必须捣细入汤剂，故蝉衣用于散剂，其功效更著。加地骨皮亦意取以皮行皮，且地骨皮清热凉血，降泻肺中伏火，甘寒养阴，乃清肝肾虚热，所谓热淫于内，泻以甘寒也。(本草汇言)云:“甘寒清润，不泥不滞，非地黄，麦冬同流”。方中赤芍去血中之热，加地骨皮去气中之热，地骨皮走表又走里之药，清肺热，导气火，亦引皮肤水气顺流而下，不嫌燥烈伤津，破耗正气，则与桑皮异曲同工。方中用白鲜皮、地肤子，亦取其善走皮肤，以皮行皮，祛风燥湿，清热解毒，白鲜皮确能通行经隧脉络，《本草正义》云:“白鲜皮气味甚烈，故能彻上彻下，通利关节，胜湿除热，无微不至也”。地肤子利小便，清湿热，去皮肤中积热，除皮肤外湿痒，益精强阴，除虚热。徐长卿祛风止痒，活血解毒，乃抗过敏之首选良药，方中乌梅亦取抗过敏之意，顽固荨麻疹现代医学归属于过敏而引起的变态反应性皮肤病，异常的免疫反应，造成机体生理功能紊乱或组织损伤，发生疾病，就叫变态反应。中草药治疗过敏性疾病疗效显著，历验可证，如“过敏煎”(柴胡、防风、五味子、乌梅、甘草、苍耳子、车前子)治疗多种过敏性疾病，疗效显著，均未见复发。据报道中药在抗过敏反应中一能提高游离抗体，以中和过敏原，二能抑制IgE的产生，三能提高细胞内CAMP环磷腺昔的浓度。具有其中任何一个作用，都可抑制过敏反应。又有报道大枣内含有多量的环磷腺昔CAMP和环磷鸟昔CGMP样活性物质，吃大枣后，CAMP样活性物质被消化道吸收。但CGMP样活性物质不易被吸收，分布到末梢组织，使这些组织CAMP与CGMP的比值显著增高，这就是大枣抗过敏的药理，且大枣既能增强免疫，又能抑制免疫，故能调节免疫紊乱。笔者在治疗顽固尊麻疹善后巩固阶段，均嘱患者每日生食大枣30枚，开水洗净分3次空腹嚼服。乃取民间用大枣蜂房治风疹块的验方之意，取其补脾和胃、益气生津、调和营卫、解药毒之意。朱师擅用虫类药，方中用僵蚕、蝉衣消散风热、解毒透表，乌梢蛇搜风通络、解毒止痒、外达皮肤，内通经络，其搜风透达之力最强，朱师指出，“若病久顽疾、症势深瘤，而风毒童于血分之病，非此药不除，故有截风要药之称。凡瘾疹痛痒难除者，可加用乌梢蛇、僵蚕、蝉衣等虫类药，以加强搜风之力，效更佳妙”。朱师亦用此方治疗顽固尊麻疹审属肠胃湿热型，或热象较重者加生大黄以清泄之，颇可缩短疗程。但证有寒热虚实，法有温清补消，临证不可拘执于一法一方，顽固荨麻疹的主症为瘙痒，而无风不作痒，治风先理血，血行风自灭。故在祛风的同时，要着重调理营血，如凉血以散血，化瘀以活血，养血以疏血，温血与行血等理血法合益气、祛风等法灵活配合，达到正复邪自去，邪去而元气自复的目的。笔者曾治郑姓少妇，荨麻疹连续发作5年，经中西医治疗时好转时发作，长期以抗过敏西药维持，顷又发作，面部四肢甚或周身透发风疹块，痛痒异常，大便二日一行，舌稍红，苔薄黄，脉细数，审证求因属风热郁于营分，治当清营泄热，祛风止痒，方用朱师“顽固荨麻疹”原方加土茯苓20g，地骨皮15g,日1剂，水煎服，并严嘱禁食酒、鱼虾、鸡鸭牛羊肉、蛋类、贝壳类、果奶类、饮料矿泉水及刺激性食物。服药5剂后，复诊喜告风疹块已基本消退，自觉舒适，效不更方，再进5剂，诸证消失。再用原方增大剂量共碾为散，日量15g，分3次饭后用蜜水送服，并生食大枣10枚，嘱守服100天，追访3年无复发。2、肝风痰毒仲景方 妙用升麻鳖甲汤朱师治疗顽固荨麻疹审属阴血虚，肝风痰癖久郁，午后夜间痰痒较剧者，妙用“升麻鳖甲汤”，疗效卓著。金匾方“升麻鳖甲汤”(药用:升麻18g，当归15g，川椒5g，生甘草l0g，炙鳖甲30g，雄黄3~5g&经验剂量&)，仲圣用治阳毒、面赤、身斑斑如锦纹……，方意为解毒杀菌，通络散结，由表透外之方，升麻解百毒，能周转经脉，故又名周麻，与鳖甲同用，则深入阴分，透出阳分，当归养血，甘草调中，乃祛邪不忘扶正，蜀椒、雄黄意取杀菌解毒，搜泻肝风，消化痰涎久积。雄黄为硫化砷，杀菌化痰有独特功效;蜀椒当是川椒而非胡椒，川椒炒有汗，川椒川人夏令常用以佐餐，谓可解毒解暑，雄黄镇降，川椒麻涩。取此方养血滋阴、活血通络、散结外透、化痰解毒之用，治疗肝风、痰疲、毒邪久客皮，奏理之间而发风痰痒之风疹块即顽固荨麻疹颇为合拍，盖此证多营虚为本，癖热不散，风热相搏为标，因此，治疗须以养血滋阴为主，通络活血，搜泻肝风，消化痰涎为辅。《本草纲目》谓雄黄可治风痒，与川椒相伍，搜泻肝风，其辛散峻猛之性相得益彰，可迅速消除客留皮里膜外之风邪、痰热、痰毒、湿浊。尤其是搜风止痒之力功胜虫类药，乃速战速决之妙药也，但须中病即止，一般使用10剂最多，以免除副反应。考雄黄内服，国内教材、方书、药典多不一致，上海科学技术出版社出版的1984年高校教材《中药学》中，规定用量0.3一0.9g入丸散，人民卫生出版社1984年出版的高校教材(中草药学》中，规定用量为0.3一1.2g入丸散，(中华人民共和国药典)一部中，1977年版规定内服用量为0.3一1.0g, 1990年版改为0.15一0.3g，而2000年版又改为0.05 一0. 1g，这是中医药界的一个尴尬，设想此和脱离实践，明哲保身，不惜丢掉国宝的原汁原貌不无关联。然而实践经验是科学争鸣的最后裁判，事实胜于假想，据历年报道，杨仓良治疗支气管哮喘用雄黄日量1.Sg分3次服(入丸剂)，效果显著，无副反应(见《毒剧中药古今用》)。高学照治骨髓增生综合征用雄黄装胶囊日量3g，分3次服，获良好效果，除个别患者有轻度上腹不适和腹泻外，未见心、肝、肾等脏损害(见《临床内科杂志》):125)，杨新中等用雄黄日量3.1--6.2g胶囊装治疗白血病无副反应(见《中医杂志》) :51)，严长江等治疗惊痫等病均在对证处方中加雄黄3g冲服，经治千例无一例中毒(见《浙江中医杂志》):33)。诸此等等事实，举不胜举，结合笔者仿朱师之法用“升麻鳖甲汤”加味治疗顽固荨麻疹，用雄黄内服的实践，足以证明，适当的应用雄黄，即使超过药典之规定剂量，确无中毒反应。但雄黄必须经水飞法提高质量，有效清除硫化砷的含量，降低毒性。医圣张仲景之精华不可丢，因惧怕可能中毒，会承担医疗风险而不敢应用雄黄，使大好良药蒙羞，诚为憾事。笔者仿朱师之法，曾治黄姓少妇，风疹块持续不已，常年发作，疹块或白或赤，多于午后或入夜加重，乃致夜不成寐，病已3年，屡经中西医治疗未效，近月发作更痒甚，经疏风止痒中药治疗及西药抗组织胺类加激素治疗，每10天仍发作5一6次，颇感痛苦，询之与食物、季节无关，查四肢躯干多见大小不等，形状不一的粉红色风团样风疹块，触之稍硬，部分皮疹融合成大片，显见抓痕血痂，舌偏红，黄白相兼苔，脉濡细，证属阴血虚，肝风痰癖久郁，投“升麻鳖甲汤”&剂量如上&，加蝉衣、僵蚕各l0g，服3剂皮疹大部消退，痛痒停止，再服2剂，诸症如失，追访2年无复发。按：顽固荨疹散药用:赤芍、荆芥、炙僵蚕、炙乌梢蛇、徐长卿各l0g，白鲜皮、地肤子各15g，蝉衣、乌梅、生甘草各6g。确实有良效 。肝风痰毒仲景方 妙用升麻鳖甲汤 则未试过 。专治荨麻疹经验方转载自定坤丹冉雪峰医师有一专治荨麻疹经验方，曰麻黄蝉衣汤，由麻黄 蝉衣 槐花米 黄柏 乌梅 板兰根 甘草 生大黄组成（用量及加减见后）。冉氏云：本汤有消除风疹块的良好近期疗效，部分患者经治疗后，有可能取得被动脱敏的彻底效果。冉氏临床治疗荨麻疹数十年，一般是2~3剂消退，极少有服药无效者，从近期疗效论，可谓是特效方剂。其曾治疗一严重发作的病人，田某，中医研究院院本部厨师，患顽固性巨大荨麻疹近十年，反复发作，不受季节影响，中西药治疗无效。风疹联合成大片，皮下水肿，口唇面颊布满，眼睑肿胀似水泡，服本方加重大黄，增生地 丹参 夏枯草 蒲公英，得畅便后，病状减轻，可控制1~2月不发病，终未能达到被动脱敏疗效，一般病情较轻的患者，经1~3次治疗后可能控制不在发病。本方氏麻黄蝉衣为主药不可或缺，乌梅临床及动物试验有脱敏作用，槐花米含有芸香甙有增加毛细血管抗力，促使渗出血清蛋白吸取的功能，大黄清热解毒有助于脱敏作用的发挥，其余为清热辅助药物，甘草含甘草酸钾盐，在体内能分解生成葡萄糖荃酸，起解毒作用，故较一般方剂甘草用量为大。本方之用量：麻黄 蝉衣 槐花米 黄柏 乌梅 板兰根 甘草 生大黄各10克加减1 、出现全身反应，有发热恶寒者，加二花15克 紫苏3 克；2 、大便干结，大黄增至15克；&3 、出现气短 呼吸困难者，加杏仁10克 瓜蒌15 克；4 、大便溏者，首剂后去大黄，加丹皮10 克；5 、出现恶心呕吐腹痛者，加厚朴 只实 神曲各10 克；6 、小便短赤者，加滑石10克 石斛12 &克。风疹验案，仅供大家参考转载自无极(天虚子)李某，男，1歲半。09年2月24日初診。其父代述：一小時前自手臂起風團樣疹，進展迅速，現遍身癢，全身均起風疹團，稍抓即起，疹團色灰白不紅，無潰破，凸出皮膚。不發熱。二便可。家中飲食與平日相同，亦無感寒經歷。此為急性尋麻疹。處方：外用：蒼耳子20，益母草50，澤蘭15，一劑，煎湯坐浴。內服：法半夏、茯苓、干姜、黨參、黃芪、甘草、滑石各3g，防風6g，兩劑。外用藥煎好后，洗浴時即癢止，啼哭停止，神效。浴后服內服藥。當夜即睡眠安穩。第二日晨起，風疹團全然，病豁然而愈。治疗荨麻疹药方急性荨麻疹的中药治疗以祛风、清热、祛湿为主：处方一：荆芥10克，防风10克，紫草30克，黄芪30克，苦参20克，地肤子20克，蒲公英20克，水煎服。处方二：麻黄10克，蝉蜕10克，连翘10克，浮萍10克，丹皮10克，桃仁10克，白藓皮20克，水煎服。处方三：黄芪40克，防风10克，白术15克，当归10克，桂枝5克，荆芥10克，川芎10，乌梅10克，五味子10克，柴胡10克。以上三方可任选一方内服。慢性荨麻疹，反复发作可导致血虚，血虚生风，形成恶性循环，中医理论认为“治风先治血，血行风自灭”，因此治疗应加用养血滋阴的中药。处方一：生地20克，首乌20克，当归12克，白芍12克，防风10克，丹皮10克，10克，荆芥10克，大枣30克，人参叶30克，水煎服。 荨麻疹的中药治疗主要采用内服法，如皮肤瘙痒难忍，也可用紫背浮萍、苍耳草、荆芥、紫苏叶、百部等中草药任选1～2种，各120克煎汤外洗。慢性荨麻药方：&甲氰咪呱片.片.脑益嗪片各1片；Vc片２片；均每天３次．病程短的连服半月，长的服一月．一定要坚持服用!因其吃汤药或服用西药易复发。所以治疗慢性顽固性荨麻疹多用拔罐法：用东西夹好棉花球，然后在95％的酒精中蘸一下，挤干净（防止酒精滴落而烫到），点燃，在4号大玻璃罐内闪一下（注意不能烤边，也易烫到），迅速拔于肚脐上（神阙穴），拔5－10分钟，每日一次『用抽气式拔罐器也可以，但是拔的力量要小一点』。再配合服用，疗效较好。『如果较重可以配合西咪替丁、维生素C、等抗过敏、提高抵抗力有一定疗效！祖传治疗荨麻疹的特效方（百试百灵）只要是病人按方抓药　一般３付就好.再３付痊愈.以后忌辛辣发物１个月就好了..百试百效.。防风２０g　荆芥２０g　透骨草２０g　　艾叶１５g　双花１５g　白藓皮１５g　苦参１５g　蛇床子１５g&&地肤子１５g　当归２５g　黄芪３０g　甘草１０g　　注：有过敏者，可加，地龙8克、羌蚕6克、蝉衣10克 & &皮肤突然大量出现风团、红疹，数小时后又迅速消退掉，经常反复发作，瘙痒难耐，有时候还有腹痛恶心、胸闷、呼吸困难的症状……如果您出现这些症状，很有可能是患上了荨麻疹。郑州华肤皮肤病研究所专家介绍：荨麻疹的症状以皮肤、黏膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征，一般在一个月内的病程为急性荨麻疹，不及时治疗可转为慢性，慢性荨麻疹可持续数月甚至数年，给患者造成极大危害。本文我们来结合荨麻疹症状图片详细了解一下荨麻疹的症状及类型。广西百色荨麻疹验方荨麻疹又名风疹、风疙瘩、扁疙瘩症。何首乌、石菖蒲、威灵仙、胡麻仁、苦参、荆芥各9克，水煎服。趁热服下，一般服一剂可愈，如若不痊愈者，按原方再服一剂.过敏煎----治疗顽固性荨麻疹荨麻疹是较为普通的皮肤血管反应性疾病，又称“瘾疹”，其突然发生，迅速消退。有的迁延数月、数年，经久不愈。我在民间验方基础上，根据个人经验总结出一特效方剂----过敏煎，适合于顽固性荨麻疹，及各种皮肤瘙痒。组方如下：夜交藤60克 浮萍30克 地肤子30克 乌梢蛇15克 水煎服，痒甚加生蒺藜15克，徐长卿30克；遇冷重者加桂枝15克，麻黄10克；血虚加当归30克，白芍15克；便干加大黄10克后下；湿重加薏苡仁30克，土茯苓30克；经久不愈加黄芪30克。按：由于人们居住环境的污染，患顽固性荨麻疹的人越来越多，中医认为是由于“邪之所凑，其气必虚”所造成。由于人体正气相对虚弱，且患者体质各异，或内有食滞、邪热，复感风寒、风热之邪；或平素体弱，阴血不足，皮疹反复发作，经久不愈，气血被耗；或患有慢性疾病致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正交争而发病。在临床常规辨证治疗不佳的情况下，建议服用本方，将会取得奇效。荨麻疹的类型及症状一、急慢性荨麻疹的症状：　　　　急性荨麻疹症状图片　 & & & & & & & & & & & & & & & & & & &慢性荨麻疹症状图片丘疹性荨麻疹症状图片急性荨麻疹是一种由多种病因引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加的局限性水肿反应。在荨麻疹中，整个皮肤炎症系统被激活。因此，在急性荨麻疹的发病机制中，除了已明确的组胺外，其他递质也起到协同作用。常是急性发作，全身瘙痒风团皮疹，可伴高烧，严重者血压下降甚至休克，应积极治疗。　慢性荨麻疹是不断发生风团皮损，持续多个月或数年之久，病情轻重与发病情况也可因人而异，有很大差异。主要的症状是皮肤剧痒，出现大小不等、形态各异的风团。风团可为圆形、椭圆、孤立、散在或融合成片。风团大时，可呈苍白，表面毛孔显着，似桔皮样。风团此伏彼起，病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、甚至窒息，慢性荨麻疹病程可达数月，甚至数年、数十年不等。慢性荨麻疹中包括：蛋白性荨麻疹（食物型）、压迫性荨麻疹（压力型）、血管炎性荨麻疹（风团型）、色素性荨麻疹（色素型）、水肿性荨麻疹（水肿型）、日光性荨麻疹（日光型）、药物性荨麻疹（药物型）。二、丘疹性荨麻疹的症状（虫咬感染型见上图）：是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病。皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害，顶端可有针头到豆大之水疱，散在或成簇分布。好发于四肢伸侧，躯干及臀部。一般经过数天到1周余皮损可自行消退，留暂时性色素沉着斑。皮损常亦可陆续分批出现，持续一段时间。本病瘙痒剧烈，可因反复搔抓而引起脓皮病等。丘疹性荨麻疹的病因比较复杂，多数认为与昆虫叮咬有关，如跳蚤、虱、螨、蠓、臭虫及蚊等。专家提醒：2-6岁的小儿缺乏自治能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下，往往易被虫咬，或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触，它们均易成为过敏的原因。如果不及早脱敏彻底改变过敏体质，容易并发过敏性湿疹，过敏性哮喘，过敏性鼻炎等其他过敏症状，应该引起足够的重视。荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，发作时皮肤剧烈瘙痒，严重影响患者的工作和生活。民间有不少治疗荨麻疹的偏方，下面为大家做下介绍。方法/步骤石韦150克，煎水外洗患处，每日1次。石韦夏枯草2、夏枯草15克，水煎内服。药渣另煎，外洗患处。夜交藤、地肤子各60克，水煎服。服后微有汗，每日1剂。嫩柳叶3克，丹参15克，水煎服。每日2次，以米酒为引。玉米须10克(另包)，红糖适量，煎汤服食，每日1剂，酌情服8-10剂。嫩柳叶3克，丹参15克，水煎服。每日2次，以米酒为引。玉米须10克(另包)，红糖适量，煎汤服食，每日1剂，酌情服8-10剂。黑芝麻9克，研碎，加白糖9克与黄酒1盅调匀，放碗内蒸半小时后服食。每日2次，早、晚空腹食用，3-5天为1疗程。党参9克，大枣15克，五味子6克，3味煎汤服，吃大枣，每日1剂，连服5-6剂。桂枝15克，白芍、生姜、麻黄、甘草、杏仁各10克，大枣4枚。水煎服，每日1剂，6天为1疗程。一例重症荨麻疹伴高热的中医治疗思路在门诊会遇到以高热为主要表现的疑难病例——肯定多是经西医久治无效者，既有急性外感高热也有长期发热原因待查的患者，采用中医复法组方治疗，常能取得良好的效果。近期的一个病例是一位朋友电话让我推荐省中皮肤科的专家，问明情况后得知原来是其小孩被军总医院诊断为“荨麻疹”伴有高热，已用抗过敏药物治疗一周无效，很是着急，我说这不难，让我来治疗看看吧！，结果果然显示中医的疗效优势所在——西医诊断不清或治不好的病证不代表中医也没效。在此写出来只是希望能够为中医学子提供一些“正能量”。1、病例介绍及治疗经过戴某某，男，11岁。主诉：荨麻疹反复发作7年，加重1周，伴高热2天。中午初诊：患儿七年来每年夏秋季节必发荨麻疹，平时不重。在多家医院就诊均诊断为“荨麻疹”，每次口服抗过敏药，持续1~2月方能消退，平时发作不重。一周前食用海鲜后，再次出现周身上下大片红斑风团，色红或或暗红或紫红，触之有热感，略微高出皮肤，状如鸡蛋或巴掌大小，此起彼伏，家长据往年经验字符抗过敏药“西替利嗪片”5天未见效果，且2天前开始发热，夜间体温最高39.8℃，昨日在解放军南京军区总院门治求治，检查血尿常规均为正常，给予“复方甘草酸苷片”（甘草提取物，有抗过敏作用）、“炉甘石洗剂”（外用止痒）和“左西替利嗪分散片”（新一代抗过敏药），并用“美林”（即“布洛芬”，常用退热药）退热。刻下：患儿仍然发热，昨夜体温40.1℃，现在服退热药后体温为38.6℃，周身红斑风团如前所述，皮损无渗液，瘙痒明显，微恶寒，纳谷减少，口干，大便偏干，2日未行，尿黄，舌苔白腻罩黄，舌质偏红尖有红刺，脉浮滑数。病机分析：素体湿浊郁热在里，饮食不节，湿热夹风蕴蒸肌表，病在卫气两端为主，治以祛风、清热、化湿、凉血、解毒。药用：藿苏叶各10g，荆防风各6g，炙麻黄3g，生石膏24g，知母6g，银花15g，连翘10g，桑白皮10g，蝉衣10g，白鲜皮12g，地肤子12g，浮萍6g，苦参6g，熟大黄6g，赤小豆30g，生槐花12g，苍耳草10g，生甘草6g。因患儿父母原定8月2日要带患儿去西安旅游——车票已买好，故开方7付，每日一付。上午患儿父母电话咨询，述昨夜仍然发热，体温最高39.2℃，余症同前。嘱其到药店购买青蒿20g，生石膏30g，鸭跖草20g，一并加入前方继服。考虑既然服用西药一周余丝毫未见效果，不妨径直停用全部西药抗过敏、退热等药物。上午二诊：昨日药后，夜晚体温最高38.5℃，新发红斑明显减少，无恶寒，汗少，大便转为溏便，皮肤瘙痒，口干口渴，苔黄腻质红起刺，脉弦滑。病机分析当属气血两燔为要，急予清气凉营。透热转气治疗，药用：水牛角片25g，丹皮10g，赤芍12g，生地20g，生石膏40g，知母10g，栀子10g，大豆黄卷15g，银花15g，连翘12g，青蒿20g，黄芩10g，鸭跖草30g，牛蒡子15g，蝉衣10g，僵蚕10g，炙枇杷叶10g，白鲜皮15g，地肤子15g，六一散25g，淡竹叶6g，芦根30g。开方3付。上午患儿父母电话告知昨天起未再发热，我建议其可以按原计划外出旅游，但要求其继续服用上方1天，然后继续把首诊剩下的药物继续服完——因为是医院代煎好了的所以方便随旅游携带。三诊：患儿外出旅游归来，诉十天来一直未再发热，皮肤红斑日渐减少。刻下：可见面部、腰腹部皮肤散见斑团痕迹隐隐，微微发痒，饮食不香，大便仍然偏干，2~3日一行，太白腻舌尖微红，脉弦滑。病机分析湿热遏郁肌肤未尽，仍当巩固。处方：水牛角片15g，生地15g，丹皮10g，赤芍10g，地骨皮15g，生槐花15g，紫草10g，苍耳草10g，蝉衣10g，僵蚕10g，连翘12g，冬葵子10g，青蒿20g，黄芩10g，桑白皮10g，苦参5g，白鲜皮10g，地肤子10g，白蒺藜12g，银花藤15g，&鸡内金10g，生甘草6g。，荨麻疹完全消失，一直未再发热，饮食良好，口有异味，大便仍然偏干，日行一次，苔白腻微黄舌尖红。继续予上方去水牛角、黄芩、白鲜皮、地肤子、白蒺藜、银花，加菝葜12g、苍白术各6g，陈皮10g、淡豆豉12g、厚朴花10g、佩兰6g、桃仁10g、熟大黄9g，七付，以资巩固。2、治疗思路回顾性分析荨麻疹是一种临床常见的变态反应性皮肤病，其特点是皮肤突然出现红色或白色风团，剧痒难忍，时起时消，消退后不留痕迹。属中医学“瘾疹”、“风疹”范畴。因其过敏源难以明确，常反复发作，顽固难治。目前西医主要以抗组胺、激素等药物可暂时控制症状，但停药则易于复发，多常年不愈。本例即是如此，患儿有七年的病史，每于夏秋季加重，食用海鲜易发，此前用西药抗过敏药物有效但疗程长达1~2月或更长，停药即复发的情况很多。患儿本次发病，除了荨麻疹明显较前严重外，更以伴有高热为特点，但血常规正常提示并未伴有细菌感染。所以西医（军总医院）专家告知其只能如此对症治疗别无良法。家长因亲人中间有服用中药解决问题的经验，所以试着让我推荐省中医院的皮肤科中医专家。初诊时，考虑到急性起病、恶寒发热、皮肤瘙痒，治疗重在“以宣透，清热为主，佐以凉血”，如藿苏叶、荆防风各、炙麻黄、蝉衣、浮萍、苍耳草等风药祛风透邪，用白虎汤清气分之热，但当天退热并不满意。第二天加重石膏用量，并增青蒿和鸭跖草，后者与黄芩共成“和解化浊”之意，当晚热势明显开始减退。二诊（第三天）改用“犀角地黄汤+白虎汤+栀子豉汤+升降散+银翘蒿芩”等方意化裁，当晚果然未再发热。这张处方是我常用的针对以不明原因高热为主要表现的验方的变通方。药味虽然多达22味，药量也明显偏重了一些，但疗效却是客观的，不仅高热当天退净、周身红斑也与日减少，迅速终止病势，实现了之前能够让其顺利按计划外出旅游的小小“承诺”。根据文献综述报告荨麻疹的常见证型包括：风寒证、风热证、风热血热证、卫外不固证、气血两虚证、气滞血瘀证六种，古今医家都积累了丰富的临床经验，本案显然与这些证型皆不能等同。可见中医辨证分型论治的局限多多，作为中医，脑海中如只记住常见病的几个证型、每个证型分别用某张处方验方，显然难以应对临床全部问题。关于本案用药何以味多量大？事实上，外感热病不同于内伤杂病，祛邪始终为第一要务，其次是顾及正气（如阴液耗伤等）。不足的是首诊以透发为主要目的——重点抓住风热、气分热盛为重点，仿前人用荆防、用麻黄连翘赤小豆汤透疹，用白虎、小柴胡退热，采用合方治疗，但未能实现一付药即令发热退净的目的。第二天加用生石膏用量，并合青蒿、鸭跖草，果然疗效得到显示。二诊时（初诊本来因故开七服药，实际只服用2付）径直以凉血散瘀清气分热邪为主，佐加化湿浊之品，终才实现最佳疗效。那是否初诊就直接用二诊的处方呢？不得而知。此案仍然显示出本人中医功底薄弱之不足。或许，有高手会问本案收功阶段何以仍然没有改从以补虚为主的治疗？只是兼顾到脾胃，其道理在于我关注到此时患者依然大便偏干、舌尖偏红之郁热征象，舌苔白腻罩黄，当是湿热邪气未尽之故。深知患者家庭条件良好，经常食用海鲜厚味之品，这也是初诊我用苏叶的原因所在。至于今后在平时调理阶段，的确可以从调治脏腑气血方面为主，争取使今后尤其是明年的夏秋季节不再复发。本人并非皮肤科的专科医生，之前看到我师周仲瑛老的门诊常常对内外妇儿各科疑难病人往往都会往往有效，深知中医是否取效，关键看辨证，学会辨证论治，中医其实不用过细分科，反观象省级中医院这样的高级中医院的许多专科医生也总是见病人就开西药，中药最多是几张协定方，如此而已，这与古代的中医已经相去太远了！这位家长朋友很心细，初诊时拍了照片，如下：　　　　　　汇聚荨麻疹疗法1、荨麻疹偏方荨麻疹，俗称风疹块，它的症状初起时，像蚕豆或巴掌那麽大，患处奇痒，心情懊恼，一经搔抓，即逞红肿，刹那间，大小疹块相连，如荨麻叶状，眼皮、嘴唇、皮肤柔软的部位，肿得厉害，时医以发病的久暂区别之，将六星期以内治好的，谓之为「急性」的；超过六星期，有的迁延数年不愈的，胃之为「慢性」的，孩子、大人、妇女都会发生，分析其原因，多了，有食物过敏的，有药物过敏的，有呼吸道停留过敏的（如花粉、真菌、喷雾剂等），有心理因素的，治疗起来，费时、费事、不易凑效，迁延病人痛苦，今提一方，不论何种因素，不管急性慢性，只要是风疹块，统一方绳治之，运用得法，三十分钟，其症若失，方以∶麸皮一斤（即小麦皮，饲料店有售）。上一味，使病人在静室内宽衣、避风，手抓大把麸皮，遍擦患处（磨擦）三二下（可算易知易行的了）然後穿上衣服，一盏茶功夫，疹块不见了，神验，疹块消失後，即可洗澡，生活照常，并无禁忌。此方为河南省西部之民方，家传户晓，人人皆知，笔者少年时期，多患之，皆以此方治愈，乡里间，并言其效，来台後，每遇此症，皆属其如法自疗，百不一爽。中国医学，有以皮治皮之说，（近年来西医亦有组织治疗之议。如∶五皮饮，可以治皮肤之水肿，即用五加皮、地骨皮、茯苓皮、大腹皮、生姜皮为治，效如桴鼓，又如皮肤病之癣药，多用川槿皮、土槿皮之类即是，由本草纲目不言麸皮对荨麻疹之治，此方是不是在本草纲目书成以後之发现？不得而知，但，中华文化是「仰之弥高」的，一部本草纲目，岂能尽收中华之精萃？2、一个方剂：消风散，里面的成份有防风，蝉蜕，羌活，人参，僵蚕等，其主治：皮肤顽麻，瘙痒，风团等病症，看其方剂组成也是一般，但是我也就用笔记了下来，以备后用．就在前一个月的时间里我就碰到了两个皮肤有问题的病人，经多方治疗也不见效，病情也是反反复复的，很是痛苦，最严重的是晚上痒起来睡觉也成了大问题，于是我想到这个方剂，对病人说，我有个方剂，按上面所说的可以治疗这样的病，但是我没有用过，如果想治疗的话，可以一试，病人因其瘙痒难忍，当即表示可以用用，我就按上面的量为其配好，嘱咐不要抽烟，喝酒，不吃辛辣，香菜，鱼等，先用７天的药，以观后效，不料５天以后，病人就打电话说，病情大有好转，我也很是高兴，嘱咐继续用药，两个病人在用了三个疗程以后，病情彻底治愈，在以后我也碰到了好多这样的情况，都给与治疗，没有一例失误的，大都在用药后是４到５天的时间里病情就可以得到控制，，三个疗程都可以治愈．在此我没有把方剂的数量和成分公布出来，免的有些无医德之人，用它赚昧良心的钱，因为这些药都是很普通的药。3、&放血疗法治荨麻疹放血疗法是祖国医学中针刺的一种，在临床上，根据传统医学“气行则血行，血行风自灭”的理论，采用放血疗法治疗荨麻疹，疗效明显。 放血疗法一般采用在双耳轮、双中指尖、双足趾尖，经消毒后用三棱针刺之放血，3天1次，5次为1疗程，补充一个穴位，大椎。在这个穴位放血效果也不错。通常需要点刺后再拔罐。针刺放血治疗后一般患者立即感到风团减退，灼热刺痒感消失，无其他不适；有的患者伴有全身无力，头晕等现象，可适当给予高营养食品，休息睡眠好，三四天后即可恢复。放血治疗的时间对新病实热证的病人可以连续放血两次，脾虚、血虚等慢性虚证患者间隔一到二周放血一次。经针刺放血治疗一至三次后，均有明显效果，也有的病人需刺血治疗6至8次皮肤才能恢复正常。放血疗法治疗荨麻疹等过敏性疾病方法简单易行，便于操作，一般勿需用其它抗过敏药物。4、治疗荨麻疹时，把火罐扣在肚脐（神阙）上，每次10分钟左右，每天1次，一般3次就效果很好了，可以一直使用至痊愈为止。5、［方药］生艾叶１０克　　白酒１００克［用法］将艾叶与白酒同煎至５０克左右，每天服一次，连续服三天。经晒干或阴干后的艾叶入药称为生艾叶，不是炒黑后的艾炭。6、乌梅10克 生地10克 泡水代茶。7、自制玉屏风散：玉屏风散在药店内有成药出售，可按说明书服用。不过，齐文生主任医师说，在家也可自制散剂，非常方便。a、直接服用：黄芪、白术、防风的用药比例为2：2：1，10克黄芪，10克白术，5克防风，3味药物共碾为细末（药店可以提供研磨服务）为1剂，混合均匀，早晚各1次，温开水送服，1天服完。b、煎服：上述药物放入药罐，煎汤剂当茶饮，每日煎1剂，分2—3次服用。本方合桂枝汤加减治疗26例慢性荨麻疹，每日1剂，总有效率为84．7％。8、留下淘米的第一遍水（大约1000毫升左右），加三大匙盐，置于铁锅中烧沸，烧沸后不要急于倒出，再继续置火上沸腾一刻钟，取出待其温度适合皮肤时，用来沐浴擦洗全身。女儿照此吩咐用过两天后，就彻底止住了荨麻疹。这么多年过去，从来没再复发过。9、用桂枝汤或者麻桂各半汤、柴胡桂枝干姜汤和当归芍药散为主加减也能治愈.10、以麻桂各半汤药浴以止痒治标【使用麻黄桂枝药浴一次效果昨天买药时一付才几角钱，于是买了6付的量，分为两付使用。回家自已加上姜枣后，开煮。我家小子一直是用大的置物箱洗澡的，所以这次我用三付的量煮了四大锅水。每煮一锅就倒入箱内待凉，小儿就坐在箱子边用个小玩具捞我放入水里的小弹子。这样他就吸到药气了，他说香极啦！这样煮好四锅也用了快二小时，因为我是等沸了再小火十分钟这样来的。药液不是很浓，因为这个药的量真的是不多。待温了，小儿高兴地洗了，果然从脸到脚全出现了小白点，不过他自己没觉得痒，也没去抓。洗完后，过一阵子这些点就隐去了。昨晚，孩子终于睡了一个好觉，整夜没抓了。身上还是出了一些小点，不过都是两三粒一块的，孩子也不觉得痒。效果出奇地好，我想着今天再给洗一次就可以了。因为白天时脸上还是有几个点，好在不是那么痒，孩子基本上都不知道。第二次&使用麻黄桂枝药浴反馈如下：&昨天一整天孩子不再抓痒了，大腿上起了几个他也不觉得痒了。下午给洗了药浴，仍是先让孩子边玩边闻。这次洗时白点只在头面部出了少量，身上没出了。孩子一点不知道。晚上一夜好眠。至此，我认为这次痒痒事件已结束了。】丘疹性荨麻疹（糊涂王子案例）陈爱飞，女，39岁，就诊。患丘疹性荨麻疹，病已十余日，打针输液无效，近日加重，某医继以消炎之类药液输之，其疾更剧，反致疹上起泡而溃，乃求治于余。诊其脉浮缓小紧，按之无力，尺细而寸部略浮大，询之知其冬季怕冷，断之阳虚营卫不和，治宜温阳以调其营卫：桂枝30g& 赤白芍各30g& 附子30g（先煎1小时）& 干姜30g& 肉桂15g（后下）& 地肤子10g& 蝉蜕10g& 防风15g& 炙甘草15g& 生姜30g& 大枣8枚擘&&& 3剂。名老中医张显臣荨麻疹效验方（往往一剂而愈）荨麻疹多因内蕴温热，风寒郁于肌腠而发病，但经久不愈者多为气血亏虚所致。治法如下：1、针灸&急性发作剧痒难忍者，不论风热风寒，均针双曲池穴，立能止痒而愈。针法：26号3寸毫针，常规消毒，入针至地部，有针感后即提至天部之下，再以15度角沿手阳明经循行线向上刺，旋转得气后，问患者是否还痒，若不痒，令其拭和搔抓，再问答不痒，即可出针，一般一次即愈。2、中药（1）疹色红者，“隐疹立消汤”药用：生地30 丹皮20 桑叶15 金银花30-50 蝉蜕15 地肤子15 薄荷叶15 青蒿30 （后下） 水煎服，往往一剂而愈。（2）疹色白者，“痒消汤”药用：荆芥穗15 独活15 牛蒡子20 蛇床子15 地肤子15 苍耳子15 生姜15 制首乌20 当归20 水煎，早晚饭后1小时各温服一次。（3）返复发作经久不愈，“顽痒汤”药用：生黄芪20 黄精30 当归20 酒白芍15 荆芥15 白藓皮15 炒积壳25 蛇床子15 水煎，分二次早晚饭后1小时温服。单方小技--------一味徐长卿疗荨麻疹古道瘦马按：徐长卿这味药是种不错的药，我临床常用于祛风止痛、风湿口疮，疗效显著，怎奈读书中,发现贵卅名医石恩骏先生用其治疗皮肤病之顽证荨麻疹乃一绝，方精药简，使用方便，疗效显著，故录之扬也。主方：徐长卿25g 蜂蜜15g。主治：急、慢性荨麻疹。用法：一般急性者用水蜜煎剂，水煎每天分3次服。慢性者多用徐长卿粉碎以蜜为丸，每丸重9g，每次1丸，每天3次，温开水服。荨麻疹中医有“风疹”、“赤面游风”、“风丹”等病名，乃过敏性疾病，其准确之过敏原难寻之。其症乃皮肤突现风团，瘙痒莫名，急性者骤起而骤消，慢性者反复发作颇为顽固。荨麻疹固然为风邪夹寒热袭之，内蕴肌表而疏泄不利所致，也可因肠胃不和，蕴湿生热，郁于肌肤所发，其瘾疹红多白少，红者固然多与风热有关，白者未必为风寒所客，血虚血瘀及气虚者，常见于慢性荨麻疹。临床上一般用防风通圣散治荨麻疹即有效，后发现以此方加入徐长卿则疗效可增一成，又以单味徐长卿水煎服疗效亦好，再加蜂蜜水煎服，则疗效大增，徐长卿以蜂蜜为丸，对于慢性荨麻疹疗效尤佳。考徐长卿辛温，具祛风解毒，止痛活血之力，各书有将其列、人麻醉止痛药，因其可止各类疼痛；或将其列入妇科用药，因其可以通经；或将其列入化瘀药，因其可以活血。而20世纪70年代贵阳医学院所编《中草药资料》将其列入皮肤科用药之首，似从实践中研究得来，有其独到之见解。徐长卿祛风解毒之力略胜其活血止痛之力，故一般皮肤瘙痒、接触性皮炎、带状疱疹等皮肤病皆可用之，尤以荨麻疹疗效最好，多因其祛风解毒之力也。荨麻疹虽病在肌表，然或本有瘀滞或反复发作，每致脏腑失其常度，久则气血运行不畅，脉络瘀阻，亦可借徐长卿活血行气之力而取效，所谓血行风自灭也。徐长卿治过敏性哮喘亦有效，故可能具抗过敏之直接作用，固虽其性辛温，均可用于临床寒热不同辨证之患。临床若见热象偏重，心烦口渴，便秘溲赤，舌红脉弦滑数者，此方无论何种剂型，应加适量熟大黄为宜。蜂蜜和营卫，润肠肺，通三焦，调脾胃，并有清热解毒之功用，而荨麻疹必有营卫不和，脏腑滞涩，三焦不利，脾胃邪壅之病理，风热邪毒自然稽留于肌腠为病也。蜂蜜或入煎剂，或为蜜丸，皆为治疗之药，非仅调味赋型之剂也。 & &&古道瘦马写于荨麻疹的偏方1、食醋白酒法。将食醋与白酒按2：1的比例混合调匀，然后擦在患处，几分钟后就不痒了，每天擦两次。几天后就能痊愈。（这种方法我试了，的确很灵，但刚擦过之后还是有点痒的，必须坚持几分钟，几分钟后就不痒了。我擦了两天就不怎么痒了，现在也快好了。）2、生姜疗法。取鲜姜若干，去皮，挤汁擦抹到患处。（这种方法我也试了，症状有所减轻，但效果没有第一种办法好。）3、蝉衣浮萍冲剂。蝉衣5个、池塘里浮萍250克，水煎服，日服两次（早晚各一次）。4、丝瓜叶疗法。摘些鲜丝瓜叶用清水洗净备用，一发作就用鲜丝瓜叶搓擦，连续搓擦了10多次后病会渐渐地转好。5、紫荆树花茎煮水。用紫荆树（春天未长叶前，先开紫花）的花、茎煮水，熏洗，每天早、晚各一次，两天即愈。6、韭莱汁可治荨麻疹 。用鲜韭菜汁外涂。每日两次，连续外涂一周后至今没有再复发。将鲜韭莱切碎压出汁后，用容器存于冰箱内可使用数日。7、香莱根治荨麻疹 。取十几棵香莱的根须洗净切段，煮5分钟，调上蜂蜜，连吃带饮。对荨麻疹的红、肿、痒等症状有较好的治疗效果。应连续煮饮3天，每天喝1次。8、 小白菜能治荨麻疹 。小白菜500克许，洗净泥沙，甩干水分，每次抓3一5棵在患处搓揉，清凉沁人心脾。每天早晚各1次，只3次即痊愈，9、用一种叫桐臭蒿子的草本植物，采一把在锅中煮沸约5-10分钟后喝汁，即愈。以上第3--第9种方法本人还没有试过，不知道效果如何，也请妈妈们在试的时候要谨慎。10、枸杞根叫土地骨，枸杞根皮才叫地骨皮。我是用两根10厘米长，小指那么粗的根，兑上普通吃饭的碗三碗水的样子去熬。熬出来大概就两碗水左右。是用枸杞根...拿砂锅就是那种熬中药的罐子熬水喝。喝了两天枸杞根的水，第一天就不痒了，第二天就开始消退。一直到现在都没见复发，也没痒。这个是我表姐怀孕的时候专门用来去胎毒的，她女儿生下来皮肤特别好，眼睛超亮的。11、患了荨麻疹，全身痒难忍，中药吃一付，立马就断根。因受风寒或花粉等蛋白侵袭，引起机体的一种过敏反应，局部或全身出现红色风团状痒疹，多天不下，痒不可忍，昼夜难眠用此药一料可愈。配方；僵蚕12克，蝉蜕6克、川军25克、姜黄2克。用法；共为细末装瓶备用。每次10克，黄酒100毫升加15克蜂蜜冲服。发汗避风两日，孕妇禁用。疗效；大多一料可愈。无意中发现一个治疗急性荨麻疹的神效方我去年的一次重诱发的急性，当时正值大半夜，无从出去买药，无奈身上骚痒难忍，情急之中想起阳台后面种有两颗库拉索芦荟，联想到平时给蚊子叮我习惯用芦荟汁擦皮肤以止痒，所以感觉对这个荨麻疹亦效，但全身皆痒挤汁擦不旦粘而且睡觉也不方便。所以我想了个办法就是摘下几块比较大片的芦荟叶把两边的刺去掉，用刀削成一小片一小片的放进锅里煮水，水开后继续煮上10分钟左右倒进脸盘冲适量冷水把药液调到合适温度（个人体会水温在70度左右比较好，身上烫得很舒服的感觉，我一般用毛巾沾液擦洗痒处），我虽然之前料想有效果，但效果之快还是让我觉得不可思议，洗完澡后马上就觉得不痒了。因为太困上床一会就躺下睡着了，第二天醒来发现红疹也全部消退。几个月后又发作过一次，我再以此法试之，效果依然，因为上次洗澡后很快睡着了，这次我特别注意看红疹消退的时间，结果是洗完澡后还没到2个小时全身的红疹即全部消退完毕。之后到目前为止没发作过，后推荐一朋友用，同样神效。我现在对这种病的理解是其实就是阳气外越的一种反应，阳气跑到外面来了，那如果能把这跑出来的阳气赶回体内，则红疹自消痒自止，至于有人认为还有什么风呀我觉得这都不是关键的。李玉宾在他的《临证辨象》提到苦能藏阳，即苦寒的药物可以把阳气封存回体内，而芦荟正好是极苦寒之物，故奏效。同理我觉得用黄柏之类煮水洗澡也应该会有效果，但效果有没那么好就不清楚了。附：荨麻疹中医有“风疹”、“赤面游风”、“风丹”等病名，西医认为是皮肤过敏性疾病，其症乃皮肤突现红疹，瘙痒莫名，急性者骤起而骤消，慢性者反复发作颇为顽固。荨麻疹固然为风邪夹寒热袭之，内蕴肌表而疏泄不利所致，也可因肠胃不和，蕴湿生热，郁于肌肤所发，其瘾疹红多白少，红者固然多与风热有关，白者未必为风寒所客，血虚血瘀及气虚者，常见于慢性荨麻疹。蝉衣乌蛇疗荨麻疹 牛皮癣加全蝎如神过敏性荨麻疹，临证较为多见。中医称为隐疹，时隐时现故也。中医认为血虚血燥生风是主要原因。血虚则生风，血热血寒则燥，受风受寒则发作。故治此证首需活血。驱风先行血，血行风自灭是也。临床辨证舌红紫苔黄或白腻干燥者，属风热风燥，用血府逐瘀汤重加蝉退，再加地龙，僵蚕，蜂房，其效甚佳。单方用蝉退一味研粉吞服可也。如属血寒而燥者则需加乌蛇，蜂房，全蝎，蜈蚣，效果亦速。单方用乌蛇研粉吞服。牛皮癣即现代称之银屑病，中医认为与过敏性荨麻疹病因相同，病名不同，临证表现不同而已。故其治法是一样的。一样的辨证，&一样的用药，一样的需要忌口。方中生地要用大量，最少需用三十克，其滋阴凉血养血是为主药。治疗皮肤顽疾如过敏性荨麻疹，银屑病，白癜疯，慢性湿疹等，首选血府逐瘀汤为主方，临证根据寒热虚实加减运用，一般三十天一疗程，均能收到极好的效果。惟病程久远者，证状消失后，仍需服药巩固，疗效才能稳定。但临床所见一般患者症状消失后均不愿再服药，以致复发者不在少数。这也就是俗语所云：外治不治癣，治癣要丢脸之说也。故我在临床数十年中所治此类患者甚多，其中不乏愈后复发者，积重难返也。牛皮癣，中医称为顽癣，松皮癣。现代医学称为银屑病，笔者管见，不管是中医还是西医所认为的牛皮癣，初发者以血热风燥型为多，日久则血虚风燥者多见。而有局限性与泛发性之别。局限性者单纯外用或加用西药维生素尚可，泛发性或日久之症则须内外结合，中西并用为好。临床所见，只要辨证施治，中西结合，治愈并非难事。本病第一位医生非常重要，如果诊断明确，恰当用药，配合适当忌口，收效很快。而有的患者，病初不在意，病久治之，则需论持久战方可。目前有些医生滥用激素，使患者屡次复发，越发越重，更有甚者，用白血宁等抗肿瘤药物暂时收效，以致患者常期应用，每有致命之报道，殊为可惜。有鉴于此，笔者每向患者说明此理，劝其忌口，西药服维生素类，最好服用中药。多数患者均感煎服中药费事费力很不方便，故多年来，用自制之消风散，令患者温开水送服，药简价廉，适用于银屑病、神经性皮炎患者，每收佳效。症重者加用西药维生素类或胸腺肽针剂疗效更为满意。笔者将本病大致分为血热风盛型与血虚风燥型，病初以血热风盛型为多见，病久顽固者多见于血虚风燥型。血热风盛型皮损多为红色及发展迅速，舌红紫苔白腻或黄，脉弦滑数；血虚风燥型皮损多色淡暗皮损增厚干燥。多年来应用自制之活血消风散治疗本病，服用方便，结合西药维生素类及免疫增强剂每收佳效。活血消风散１号：黄芩５克 白鲜皮５克 生大黄２克&共为细末。视其体质强弱，每服６－－９克，每日二至三次。温开水送下。或用开水泡服亦可，但量需稍大，初服大便次数增多无妨。用于银屑病之风血热风盛型疗效较为理想。活血消风散２号：乌蛇４克 胡麻４克 全虫２克 熟大黄２克 防风２克 灵仙２克 石菖蒲２克 白附子２克 独活２克&甘草１克 共为细末。视其体质，每服９－－１５克，日服三次，&可服至每日５０克，温水送下，或制成丸剂服之。用于血虚风燥型银屑病，疗效满意。二十年来，治疗数百例银屑病患者，初发用消风散１号，服用西维生素类，不用激素类与抗肿瘤药物。舌红苔薄黄或薄白而干，每服６克，日二次，体壮则服至９克，每日三次。忌酒及辛辣刺激性食物如鸡、鱼、虾、牛、羊肉类，七至十天即可收效，症轻服用原方即可，收效后仍需巩固之，疗效方易稳定。病久症重之银屑病，用消风２号方，量可用至每日５０克，如症状有风热之征则需加用消风１号暂服之。日久顽重者还需加用外用药物，经验认为中西医并用，内服外用并用之综合疗法较好。有是症用是药，中医辨证诊为血热风燥则用１号方，血虚风燥则用２号方，或１号、２号交替服用，病情复杂者１、２、号并用，随证加减剂量，灵活运用，药简效宏，服用方便。两月为一疗程&， 轻者一疗程，重者则需二三个疗程方可根治。方中 白鲜皮，苦咸寒，祛风、燥湿、清热、解毒。&治风热疮毒，疥癣，痒疹，风湿痹痛，通关节，利九窍及血脉。适用于风热湿疮毒，忌用于虚寒证。生大黄，苦寒，入血分，泻热毒，破积滞，行瘀血。气香入气分，少用亦能调气，推陈出新，忌用于血虚气弱，脾胃虚寒诸虚症状。乌蛇，甘咸平，祛风湿，通经络。风湿顽痹，风疹疥癣。酒浸焙干研粉。全虫咸辛平有毒，功用祛风止痉，通络解毒，乃治风要药。焙干研粉。大黄酒制后泻热之功锐减，化瘀行血之功仍存。三药合用以达活血通络，定风润燥之功。临证体会，症久顽重之神经性皮炎，银屑病，虫类药必用且需重用方可建功。且又以散剂服之为好，煎服则差。曾治多例顽重患者，有加服汤剂者，有用消风１号泡水饮送服消风２号者。甚有神经性皮炎患者服用消风１号每次服９克日三次，服至十天大便方始通畅，服至三月余方痊愈者。均为风湿热并重之症。曾治一重症银屑病患者，病程已近二十年，给服消风２号方，日三次服，三月方始收效，服至半年渐愈，嘱减量续服，以竟全功 。李振华荨麻疹分型辨治荨麻疹是由皮肤黏膜小血管扩张和通透性增加而导致的一种局限性水肿反应。近年来由于空调的普及，夏季的发病率有明显的增加。临床以皮肤突然出现扁平丘疹，剧痒，发无定处，时起时消，愈抓愈痒，消退后不留痕迹为主症。西药用抗组胺、激素类药物治疗，近期疗效肯定，停药则易复发，常多年不愈。荨麻疹属中医学“瘾疹”、“风疹”范畴，《》曰：“邪气客于皮肤，复逢风寒相搏，则起风瘙瘾疹。”本病的发病原因和发病机制复杂，历代各家的认识不同，总之与先天体质、饮食、情绪、外感等等有关。笔者侍诊国医大师多年，现将其治疗荨麻疹的学术思想总结如下。认为荨麻疹的发病与个体的易感有关，急性发作主要是由于素体脾虚，或肠胃湿热，湿留皮肤，复感风邪。湿与风结合，风的特点善行而数变，所以发病突然。感受风寒还是风热，从疹块的色泽以及伴随的症状不难鉴别。治疗时湿是关键，湿性黏滞，湿为阴邪易阻滞气机，病多缠绵难愈，导致气血瘀滞，所以治疗时应加活血的、川芎、。慢性荨麻疹为气血不足，卫外不固，复感风邪而发病。外邪侵袭首先侵犯皮毛，久病则致肺气虚，皮肤腠理疏松，卫外不固。脾主肌肉，运化水湿，脾虚失运，水湿运化失常，湿邪停滞，导致荨麻疹缠绵难愈，反复发作。总之，治疗本病要处理好祛湿、活血、祛风的治疗方法。分型论治外感风寒&症见皮肤突然出现瘙痒，很快发生疹块，愈抓愈痒，全身泛发粉白色或苍白色风团样扁平丘疹，遇风遇冷加剧，得暖可缓解。舌苔薄白或微腻，脉象濡缓。治宜活血祛风，燥湿透表。方用李老自拟解表消疹汤：10克，川芎10克，15克，羌活10克，8克，6克，地肤子15克，10克，白鲜皮12克，6克。外感风热&症见全身或暴露的部位出现风团样扁平丘疹，稍高于皮肤，疹块色红，剧痒，遇热加剧，遇冷减轻。舌苔薄黄，脉象浮数。治宜活血祛风，清热祛湿。方用李老自拟透表消疹汤：10克，川芎10克，15克，8克，10克，地肤子15克，白鲜皮15克，地骨皮15克，浮萍24克，12克，3克。肠胃湿热&症见除皮肤突然出现疹块瘙痒，时起时消等症状外，发作时还伴有消化道症状，纳差，腹胀，腹痛，大便干或溏泄，甚至恶心呕吐，全身乏力。舌苔黄腻，舌质红，脉象滑数。治宜活血祛风，健脾燥湿。方用燥湿消疹汤：10克，川芎10克，12克，8克，8克，地肤子15克，10克，10克，广木香6克，3克。大便秘结者加10克；大便溏泄者加炒薏苡仁30克，12克。气血虚弱&症见全身反复出现淡红色风团，多年不愈，遇风、遇冷即发，或在劳累后发作。同时伴有全身乏力，心慌气短等症状。舌苔薄白，舌质淡，脉象细弱。治宜补气健脾，活血祛风。方用补气消疹汤：30克，15克，10克，15克，10克，川芎10克，12克，羌活10克，4克，地肤子15，3克。中国中医药报　　日□ 张正杰 李郑生　河南中医学院第一附属医院 国医大师传承工作室
来自：&&&《》
更多精彩，关注微信号：360doc
馆友评论（0）
您好，请&&或者&&后再进行评论
合作登录：
(window.slotbydup = window.slotbydup || []).push({
container: s,
id: 'u1442766',
scale: '20.3',
display: 'inlay-fix'