垂体后叶素 低钠血症输入时需要避光吗

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垂体后叶素水分离法在腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术中的应用和对卵巢功能影响的研究.pdf 40页
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目录弓I言???????????????????????????????????????????????·1第一章材料和方法??????????????????????????????”21.1材料???????????????????????????????????????????21.1.1主要仪器和设备??????????????????????????一21.1.2主要试剂?????????????????????????????’21.2研究对象??????????????????????????????21.3手术方法??????????????????????????????71.4术中及术后观察指标?????????????????????????91.5研究组卵巢储备的检测???????????????????????一101.5.1内分泌指标检测??????????????????????????l 01.5.2超声监测卵泡发育情况???????????????????????111.6术后管理及随访???????????????????????????111.7统计学分析?????????????????????????????11第二章结果????????????????????????????????”122.1术中及术后观察指标结果??????????????????????··122.2研究组卵巢储备测定结果??????????????????????··122.2.1 AMH测定结果??????????????????????????一122.2.2 FSH、LH、E2及AFC测定结果???????????????????132.3术后随访?????????????????????????????一13第三章讨论????????????????????????????????·143.1卵巢功能保护策略和技术手段?????????????????????143.2垂体后叶素在腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术中的应用???????????163.2.1减少术中出血,提高手术效率????????????????????163.2.2.减少电凝次数,保护卵巢功能????????????????????163.2.3最大程度保留正常卵巢组织?????????????????????173.3垂体后叶素在腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术中对卵巢功能的影响?????一173.3.1卵巢功能检测常用指标???????????????????????173.3.2 AMH检测卵巢储备????????????????????????..18第四章结论????????????????????????????????21参考文献?????????????????????????????????·22综述??????????????????????????????????????????????·26攻读学位期间的研究成果??????????????????????????¨38I附录??????????????????????????????????????????????·39致谢??????????????????????????????????????????????·40学位论文独创性声明、学位论文知识产权权属声明??????????????41引言引言子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是育龄期妇女常见病,主要表现为盆腔疼痛和不孕。近年来发病率呈明显上升趋势Ⅲ。卵巢是最常受累的器官。异位的子宫内膜可在卵巢皮质内生长,发生周期性出血,形成单个或多个囊肿,即卵巢子宫内膜异位囊肿(卵巢巧克力囊肿,简称巧囊),并引起盆腔粘连。腹腔镜已经成为公认的首选的诊断和治疗手段。由于卵巢巧克力囊肿多发生于年轻女性,双侧卵巢受累达50%乜1,有30.50%患者合并不孕症口1,手术同时还需处理合并的其他类型的盆腔异位病灶,且术后容易复发。施术者既要考虑彻底清除病灶,防止复发,又要尽可能保留正常卵巢组织,保护卵巢功能。因此手术极具挑战性。过去对于术后卵巢功能的影响未引起足够的重视。近年来有关EM术后卵巢功能受损以至卵巢早衰的问题时有报道M吲。随着对该问题认识的加深,如何改善手术方式,加强卵巢功能的保护已越来越受到关注。Saeki等报道了应用血管紧张素注射法(vasopressin injection technique,VIT)行卵巢巧克力囊肿剥除。研究表明该方法能有效减少腹腔镜下电凝止血次数,从而减少卵巢损伤,保护卵巢功能口3。本研究采用稀释的垂体后叶素水分离法行卵巢巧克力囊肿剥除术。对手术方式、手术时间、术中出血量及对卵巢储备
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(2)处方的结构(掌握,常考)
①收方:从患者处接收处方。 ①前记:医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科别或病室
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