血液透析动静脉瘘做的静动脉内喽出现问题去哪做鉴定

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-30 01:51 标签： 透析病人能活多久
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【老师跪椅子讲课】究竟是怎么回事？老师为什么要跪椅子给学生
【老师跪椅子讲课】究竟是怎么回事？老师为什么要跪椅子给学生讲课？ 学生专门建群陪他唠嗑被赞暖心武汉大学外国语言文学学院大学英语部教师余功茂，上完4节课后还要去中南医院做血液透析。每周一、三、五，他都要做透析，同时还带着两个班8节课。这样的节奏，他已坚持一年。因为患上了脑部动脉瘤，此前他还曾做过开颅手术和眼部手术。
　　2012年，余功茂在家中晕倒，送到医院后诊断为由遗传性疾病多囊肾引起的脑部动脉瘤。医院给他做了8个小时的开颅手术。由于当天脑动脉瘤发作时脑部血压骤然增高，导致左眼失明，他又接受了眼部手术。
　　后来，他的多囊肾疾病再度发作，引发尿毒症，必须每周到医院接受3次血液透析。
　　&感觉所有的学生都在给我传递一个信息：&余老师，站起来，回到讲台上。&这一切让我感觉到一个老师的价值和尊严。&余功茂说，&我最喜欢走到学生中讲课，但站长了，腿发软，我就回到讲台，撑起上身，跪在椅子上继续讲。&
　　为了让余老师不感到孤单，学生们还排了班，每隔几天就有几名学生去医院看望他。2013级汉语言文学专业的学生还专门为余老师建了一个QQ群，每天在群里陪他唠唠嗑。&感觉所有的学生都在给我传递一个信息：&余老师，站起来，回到讲台上。&这一切让我感觉到一个老师的价值和尊严。&余功茂说，&我最喜欢走到学生中讲课，但站长了，腿发软，我就回到讲台，撑起上身，跪在椅子上继续讲。&
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血液透析患者 动静脉内瘘的护理 及常见问题。 日　　再来张特写 　　..
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血液透析患者 动静脉内瘘的护理 及常见问题
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血液透析者动静脉内瘘堵塞再通的紧急处理及护理技巧
南通大学附属建湖医院 江苏省建湖县人民医院
随着尿毒症患者透龄的增加，透析者血管通路相关并发症的发生率也大量增加。据美国USRD 报告[1],用于监测和修复永久性血管通路的费用正在逐年上升，特别是那些血管条件差，反复进行内瘘修补或移植血管者，花费可达血透治疗费用的14-25%。如能早期发现内瘘堵塞，积极采取措施，让堵塞血管再通，有利于缓解病人的心理压力和降低医疗费用，提高生存质量。我院血透中心近3年来，出现36例内瘘堵塞，首选尿激酶溶栓，溶栓成功后，内瘘仍有高度狭窄者，行介入法，结果所有堵塞内瘘恢复功能。
1 资料、方法与结果
1.1 自2008年8月至2013年3月，我院血透中心有36例透析者内瘘堵塞。患者年龄在17~79岁之间，平均39.4岁，其中男性26例，女性10例。2例为多发性肾囊肿及系统性红斑狼疮肾病PTFE血管移植者，8例为糖尿病肾病，12例为高血压肾病，14例为慢性肾小球肾炎致尿毒症患者。本组患者内瘘堵塞发在透析过程中的有3例，堵塞在血透间期时间在2小时以内者9例，堵塞时间在2~6小时者15例，6~12小时者4例，12~24小时者2例，24~48小时者2例，48小时以上者1例。本组内瘘使用时间在3年以内者5例，大于3年者31例。本院36名内瘘堵塞者中,自身血管状态不好者(如血管较细、血管硬化等)18例；高血压和糖尿病患者的血管弹性差穿刺部位形成疤痕,损伤后的血管内壁处形成血栓所致8例；血液处于高凝状态所致5例；手术技术原因等3例；局部包扎过紧2例。
1.2内瘘堵塞判断标准：患者感觉内瘘部位疼痛、塌陷或硬包块；内瘘处听不到“猫喘音”（吹风样杂音）；触内瘘处血管无震颤、无搏动、无弹
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