用户名/邮箱/手机号
请输入密码
下次自动登录
一个实习生眼中的医生，医院与患者
导读：在医院实习了十个月,学到了很多东西,同时对医疗系统有了更进一步的看法.
在学医之前,我不喜欢医生,因为受社会舆论的影响,认为医生太黑,实际上我上过几次医院,觉得医生的态度一点都不好,所以我对医生很是反感,不过家里硬是让我学了医学,理由是医生有技术,而且饭碗有保证,更重要的是工资高。
当我自己实习以后，真的有很多感触，大家都骂医生，我觉得是我们医疗系统的悲哀，我经常到铁血网站看见有人写文章骂医生，如果哪个人说一点公道话就被群起攻之，我觉得我应该站出来说说我看到的，所想到的,如果要骂的话，我希望大家
在医院实习了十个月,学到了很多东西,同时对医疗系统有了更进一步的看法.在学医之前,我不喜欢医生,因为受社会舆论的影响,认为医生太黑,实际上我上过几次医院,觉得医生的态度一点都不好,所以我对医生很是反感,不过家里硬是让我学了医学,理由是医生有技术,而且饭碗有保证,更重要的是工资高。当我自己实习以后，真的有很多感触，大家都骂医生，我觉得是我们医疗系统的悲哀，我经常到铁血网站看见有人写文章骂医生，如果哪个人说一点公道话就被群起攻之，我觉得我应该站出来说说我看到的，所想到的,如果要骂的话，我希望大家先认真的看完再骂好吗？问题一：医院和医生黑不黑？我个人认为，在中国没有一个行业不黑的，每一个行业都有其潜规则，你打的，司机带你绕远路，你到餐馆吃饭，他们用潲水油（我是亲眼看见的），你买奶粉，里面有三聚氰胺......我不想说医生有多高尚，反正我觉得除了解放军以外，没有几个行业能够不惭愧的说：“我这个行业高尚。”其实有很多的患者说我们的行业是救死扶伤的，非常的好，我说：“好个屁，天天救命，天天被骂。”在医院，比较黑的就是药品和器械进医院，要打通各环关节，所以，医院是商业贿赂的重灾区。还有就是收费的项目太多，虽然这些收费项目和收费标准都是省卫生厅规定的，但是我觉得即使不打针，每天也要那么多钱，真的让人受不了。问题二：医生喜欢做那么多必要的检查。我希望大家能够明白一点，看病不是单纯靠一个问诊和临床表现就能解决问题的。我们讲究证据,讲究确诊,当然要做检查,不然的话,我们就不必买那么的设备了,只需要几个医生在那里问问那里不舒服,然后就开点药就OK了.那么我觉得大家也没有必要上医院了，到诊所里面搞点药就可以了。大家认为医生喜欢做检查,我认为这里面有几个原因:第一。确诊疾病和鉴别疾病。误诊误治的后果很严重，惹出医疗官司来医生吃不了兜着走。事实上，如果不是学医的，对疾病的了解和看法与医生的想法很不一样，当然我们的思路也不一样，我据个例子来说明：假如你的朋友喝酒后倒地，你会想到什么,也许你只会想到他醉了，最多想到酒精中毒，我们就会想到有没有颅脑有没有损伤，我们可能会对他进行扫CT，如果没有事情大家都高兴。事实上有一部分醉酒的人倒地后有颅脑损伤，比如说脑出血，记得以前有个病人醉酒后倒地被内科医生收了内科，第二天病人醒来说头痛，赶快扫一个CT，出了几十ML血，赶紧转外科做手术，还有一个病人他摔到了送医院后就没有再醒来，医生没有想到颅脑有损伤，没有做检查，第二天一检查瞳孔，颅脑有损伤，不过没有跟家属说，家属还当是酒精中毒就这样死了，于是和他一起喝酒的人统统出钱埋葬，假如家属晓得了，肯定又是赔，所以啊，大家不要那么简单的看见医生提出要做检查，就认为是乱做检查。其实医生有的不想做，但是你病例交上去，没有做检查，又扣你的钱！第二。降低药费比例，我不知道主管部门是怎么规定的，反正就是规定药费比例不能超标，超标了你就自己得掏钱，哪个医生愿意自己掏钱啊？我问你，你辛苦的工作，为病人节省钱，而结果是扣了你的钱，你喜欢么？你愿意掏钱么？而做了检查的话，就可以减少药费比例，你看这个死规定搞得各位医生成天骂，我的很多老师成天为药费比例超标而发愁，尤其是到外科，肿瘤病人做了手术，后面来化疗，一次化疗就要几千块，老师们愁啊，药品比例又上去了。第三，现在的医患关系很紧张，不能出任何事情，不然病人跟你没完，所以医生要保护自己，那么比较保险的办法就是多做检查，你不要光指责医生，你是医生，你也会这么做的！！前两天我们去会诊，一个是前列腺癌的病人，出现了脊柱痛，医生的解释是腰椎痛，但是事实上已经癌症已经骨转移了，假如患者懂这方面的知识的话，肯定又是一番官司。在临床上，我看到的大多都是常规检查，乱做检查的比较少，当然有的医院则很突出，我有个同学告诉我，他所在实习的医院（中山大学的附属医院），第一天光检查费用就要3000多元，只要想得到的检查统统都做，我觉得真的很变态。当然我也承认，开检查有提成，比如说开一个CT200多元，有个6元的提成，也不是很多。在临床上看见很多的人把正常的检查也当作乱做检查.自己不懂,认为不必要做那么多的检查,前几天我到脊柱外科实习的时候，一个病人伤到了脊柱，照了一个片子，显示腰椎有骨折，我们推着她做MRI，她死活不肯做，认为看见有骨折了，还要做MRI是浪费钱，事实上，我们考虑的比她多，我们还要考虑脊髓和韧带有没有损伤，而X片是看不见的。而脊髓和韧带有损伤，而你又没有考虑到的话，那么你吃不了得兜着走。问题三：药为什么那么贵,为什么医生喜欢开大处方。第一：药本来就很贵，除了那些老药外，在美国，研究一个新药要10亿美元以上，十年的功夫，你说一个药怎么不高，你以为药是大白菜啊，只要买几块钱的种子，把它栽下去几个月功夫就可以了啊，哪有那么简单。第二，厂家无德，企业的经营目的是追求利润，所以没有利润的药它是不做的，成天想着怎么把老药换个包装，换个规格，换个商品名，或是几个老药混在一起，于是又成了一个新药了，于是又去申请批号，然后又可以卖高价了，也许本来就几块钱的药就这样被包装一下，价格就要几十块钱了。第三，国家失职，在美国，一年最多批准十多个新药上市，而在中国，一年竟然有10000多种所谓的新药被批准上市，事实上，中国一年哪有几个新药啊，假如国家能管严格一点，至少就没有那么多所谓的新药了，也许出厂价格也没有高了。第四，药品中转公司太多，药品推销员太多，这里面有很多的黑幕，推荐大家看看《绿处方》这部小说。我认为这些中间公司和推销员吃了很多利润，一个药品推销员几年下来，可能搞得到几百万。我个人认为国家应该规定医院应该直接向厂家进货,这样能使价格降下来一部分.第四,国家的政策,国家容许医院加价10-15%,于是价格又高了.医院和药品中转公司太多，药品推销员勾结,致使价格虚高，里面的道道我不清楚，大家可以看看《全面揭秘------医药黑幕深几许？》这篇文章，黑的让人心惊胆跳。大家看明白了吧，药为什么那么贵，不单纯是医院照成的吧。所以我希望下次大家骂医院的时候要记得不单纯是医院和医生单方面的责任！！！前一段时间看报道，说是一个病人看一个胃病，一个医生给他开了12公斤10000多元的药，我觉得这个医生很缺德，我觉得开大处方的情况很多地方都存在，我看到的也不少，不过其实你可以到药店买，很多时候我们对来复查的病人或是以前住过院的病人（大约50%,我不晓得其他医院医生是不是这样）看了药以后都会叫他们自己到外面去买，还友善的提醒他们不要买到假药了（现在假药也比较多）,一般我推荐病人到老百姓药店买，而不到九芝堂买药，因为九芝堂的药贵。有人提到这样不是“走方”（门诊病人开到处方后，不在医院药房买药，而是到药店购买，行内称为“走方”。）造成损失了吗,我觉得你们不能把医生不当人，只看到钱,看不到医生对别人的关心！！事实上开大处方的另外一种方式就是出院前带很多药，也许有的病人确实需要，但是很多时候是不需要的，比如一出院就开几种几盒的消炎药，我觉得这样很不道德。损害了病人和国家的利益（因为报销的部分国家出）。问题四：看病贵不贵？我认为相对于国外的来讲，不算贵，但是就国情来讲，还是偏贵。我认为看病贵的原因有以下原因：第一。老百姓的收入低，假如你收入低，几十块钱的药你都买不起，更别提几千块的药了。老板姓的收入低，当然不是医院错！我自己来自农村，总是对来自农村的病人充满了同情，尤其是那些癌症患者，可是我也没有办法。第二，国家的投入太少，医院为了生存和发展也没有办法只好从病人的身上搞钱。事实上，国家除了在政策和税收方面有支持外，没有什么支持了，目前中国公立医院国家投入部分只占10%，医院需要自筹90%的资金，医院的什么东西都是你自己买，国家投入太少，要医院坚持公益性，这怎么可能，不给马喂草又要马跑的快，拉的动东西，结果呢，喂草的政府不满意，做马的医院不满意，驾车的患者也不满意。难道光是医院单方面的事情吗。所以讲这也是为什么大家对新医改充满了期待的愿意吧。第三，老百姓的负担太重，比如说我父母生了病，就看不起病，因为他们还要负担我一年10000多元的学费和生活费，也许对于他们来说，几千块钱的住院费用简直是天文数字。所以大家生病了只能忍着，没有办法，我想，假如国家能够帮忙解决学费等大问题，看得起病的就多得多了。比如说我现在有个病人，他老爸得了癌症，要花很多钱来治疗，而他老爸只有他一个儿子，而他自己还有一个在读高中的儿子，还有一个读大学的儿子，而他自己又是农村的病人，你说，他看不起病真的是医院单方面造成的吗。第四。医保基金结余太多，全国有1000多亿，多支付一点，很多人就看得起病了。事实上，现在医保的覆盖面越来越多，很多人还是看得起病了，虽然可能自己也要出那么多钱。问题五：看病难吗先来看看新闻报道：对于“看病难看病贵”这个备受中国百姓关注的问题，数位赴京参加全国政协十一届二次会议的医药卫生界委员二日却发出了不同的声音：中国看病不算难，也不算贵，而是患者求医标准过高，导致医疗资源“拥挤”。天津医科大学第二医院的副院长徐勇委员介绍说，即便是在发达国家，长时间等待看病也是现实问题，非急症病人几个月看不上病的情况也大量存在。与国外相比，中国患者如果在当地就医并不算难。徐勇委员准备了一个“明确看病难的定义与标准”的提案。他解释说，“各省市根据自身条件制定‘看病难’的标准，根据病情需要，在不同层级的医院看病，医院要多长时间治疗、治疗到什么程度，都有相应规定。如果超过这个规定，视为‘看病难’。如果病人从新疆跑到北京看病，那就是难。但这种难，超出了基本医疗的范畴，不能在抱怨的范围内。”淮安市第一人民医院副院长李玉峰委员也认为，“看病难看病贵”有多方面原因，高标准的需求是其因素之一。他说，医疗与其它商业服务不一样，买电器可以量入为出，但最穷困的病人也希望寻求最好医生的最佳治疗效果。这种心理预期的结果就是倾其所有看病，这对多数人来说，导致的就是费用难以承担。天津金耀生物科技有限公司总经理刘登岗委员认为，“看病难”事实上是“看名院名医难”。中国有很多中小医院看病并不难，甚至医生在等待病人上门。大家一直认为看病很难，我认为大家只说对了一半，我认为因为国家的投入等问题，在乡下，看病难是客观存在的，但是在城市，基本上不存在看病难的问题.我知道我说这话肯定又要被大家骂死了。事实上，任何问题都有两面性，患者不能只看到一方面就全盘的否认他人的意见，刘登岗委员的话我很赞同，我认为大家都希望挤大医院，不信任小医院，然而到了大医院，又抱怨看病难。我现在到郴州市的一家市级医院实习，郴州市第一人民医院除了本院外，还有两个分院，每天有几千人挂号，我每次去他们中心医院，感觉就像赶集一样，人多的不得了，而我们医院一天看病的也就几百人，我看见很多做门诊的医生没有事情干，事实上大部分人的病人得的是多发病和常见病，在一般的医院能够解决，没有必要去挤大医院。同样，一些手术也没有挤大医院，比如说湘南的甲状腺手术做得很好，一些病人不信任这里的医生，跑到湘雅医院，等N天才做，主刀的教授说：“你们湘南甲状腺手术做得很好啊，没有必要跑到这里来啊。”到我们医院，假如你今天上午没有吃早饭来看病，那好，赶紧抽血化验，把检查做完，明天就动手术，最多明天可能做几台，你接台做，我觉得也不存在看病难的问题啊。为什么医疗系统的问题指出看病难的症结所在，大家不去思考和反思自己的行为，反过来一味的讨伐，你们的行为一定是完全的正确吗，为什么容不得别人说！！！我很想讲一下，在基层看病难的问题，事实上由于各种原因，现在下面乡镇卫生院医疗条件还是很差的，所以很多人也不愿意到当地看病，而且待遇也很差，我的师姐在乡下当医生，一个月1040元，上午当医生，下午当护士。下面这篇文章是我到近期《大众卫生报》看到的，我觉得写得很好，希望大家能够对现在看病难有一定的了解：记者随同省政协调研组在冷水江市、湘阴县深入采访后发现，我省县、乡、村三级医疗卫生条件整体状况不容乐观。在众多制约因素中，乡镇卫生院编制性质不明确、医疗人才短缺、乡村医生缺乏保障的问题尤为突出。缺医生缺资金缺设备缺信任在冷水江市渣渡镇中心卫生院，记者看到门诊病房里有很多人在看病。该院周院长介绍说，卫生院近年来通过优化就医环境，引进先进医疗设备，使医院的诊病断症能力大大提高，医院的效益也提高了。但每月除去医院的日常开支，剩下的资金仅够维持职工工资，根本无力给员工缴纳养老保险。渣渡镇虽有近2万人口，实行新农合政策后，尽管在乡镇医院就诊最高可报销60%，而在市直医院最高只能报销40%，但百姓更愿意舍近求远、舍廉求贵去市里大医院。造成这种现象的原因，周院长认为，首先是缺钱、缺设备，基础设施还远远达不到农民的就医需求。其次是缺人，人员年龄偏大、人才紧缺是困扰该院发展的主要因素。现在医院急需2名化验员、3名护士和1名医生，可是由于编制的限制，医学院校毕业生进不来。“全县乡镇卫生院的财政拨款总额为30万元，按全县乡镇卫生院总人数计算，每人每月仅419元。这点钱根本不能满足发展乡村医疗卫生事业的需求。”湘阴县卫生局局长聂腊山告诉记者。由于财政拨款不足，加上很多卫生院自身无法积累发展资金，长期的“慢性贫血”使许多乡镇卫生院“元气”大伤，如设备普遍陈旧、落后，甚至缺乏等。据介绍，湘阴县30%的乡镇卫生院基本上是“老三件”（听诊器、血压计、体温表）开展诊疗，手段单一、诊断准确率低，无法为危重病人提供必要的抢救。“破巢难引凤凰来”“医护人员严重短缺和医疗技术手段落后，已成为制约乡镇卫生院发展的两大瓶颈。”冷水江市卫生局局长何润华说，从2002年到现在，冷水江市12所乡镇卫生院，没有补充过一名大专学历的医疗人员。相反，原有的、得到周边群众认可的人才还大量流失了。“乡镇卫生院编制性质不明确一直是乡镇卫生院职工的一块心病，他们总觉得自己身份不明、低人一等，没有归属感和认同感。”何润华说，“解决编制问题已经成为乡镇卫生院引进和留住人才、提高基本医疗服务水平的基础性工作。”“破巢难引凤凰来”。据统计，目前冷水江市乡镇卫生院341名在职职工中，本科及以上学历仅占2.40%，初级职称占68.5%。据何润华介绍，2003年，属全额拨款的市计生部门公开招聘招考，“几乎把乡镇卫生院懂业务的人才掏空了。”湘阴县卫生局局长聂腊山告诉记者，一些毕业生宁愿留在县城改行，也不愿意到基层卫生院来工作。随着乡镇卫生院一些老职工的退休年龄逐渐逼近，医护人员青黄不接现象已非常突出。我就在想啊，妈的30万，政府部门随便一台汽车就要那么多，说什么为民办实事，我才不相信这样的鬼话！！事实上，很多时候资源都还要看上面的脸色,昨天我给我一个在乡镇医院上班的同学打电话,她说他们院长找领导去了.“最穷困的病人也希望寻求最好医生的最佳治疗效果”，这句话我也赞同，有人反驳说，我感冒了也找最好的医生啊？在儿科我看见的就是这样子，感冒一般要7天左右才会好，但是到儿科那些家长才不管，两三天还没有好，就把你骂的要死。所以我觉得当儿科医生是最变态的医生。有人说：感冒我也会治疗。我个人认为学医学的人听到这样的话，会笑掉大牙，即使是一个简单的感冒，它牵涉了各个学科，它是由病毒和细菌引起的，这一点有多少人知道？又拿治疗来说，很多人认为只需要卖点白加黑，感康就好了，哪里有必要打针？问题六：为什么医院老是催着要交钱。昨天我的一个病人欠了几千块钱，护士催着他去交钱，他大吼说：你有本事停我的药啊。护士好委屈，你欠了钱还有理啊！很多人对医院和医生催钱很反感，我觉得医生很委屈，你有钱了，我才帮你服务，这本来是个非常简单的道理啊，你没有钱，责任还在我的头上啊。大家要记得，医院不是慈善机构，医院应该是公益性质的，但是不代表他不能合理的收费，也就像你去餐馆吃饭，你吃了还不付钱，还振振有词，你的行为就对吗？事实上，我们经常对一些病人特殊照顾，比如说减免部分费用，或是组织医护人员捐款，只是别人看不到而已，即使有这样的事情，大家也不相信！事实上，如果你不催款，病人欠了几千块，到时根本付不了,跑了，打N个电话，就是不接，到时候买单的还是医院和医生，这样的蠢事你会愿意做吗。还有种情况，我们本着人道主义，救了那些没有钱的病人，比如说宫外孕的病人破裂大出血，我们马上进行抢救，病人得救了，催病人交钱，病人一副不要脸的样子：“我没有钱....谁叫你们救我的！有本事你不救啊。然后找个机会又跑了。打他电话她就是不接，这样很伤医生的心，人们总是说医生心冷，我说老百姓的心更冷。还有，在临床上不相信医生而自以为是的患者多如牛毛，我举三个例子：以前我有个葡萄胎的病人，清宫以后，她跑了，给她打电话，就是不肯接，但是到了后来几个月，她来了，因为癌变了，而她才23岁！还有个宫外孕的病人，她在广东已经确诊为宫外孕，叫她做手术，她就是不肯，然后回到郴州，大出血，被她父母送到医院，她坚持说她是骨头痛，坚持不肯手术，而她的父母坚持不肯出钱治疗，后来做手术的时候，发现一肚子的血！输了血以后，血色素才28克/L!!!比如说小孩子出生以后，有的有黄疸，有点是病理性黄疸，那是要住院治疗的，有个老人不理解，坚持要出院，主任就给他道理，老人不听,把钱扔到主任脸上：“你不就爱钱吗，老子有的是钱!!!!"问题:医生的苦有多少人理解在外人看来，医生工作稳定，工资高，受人尊敬。但是事实上这只是个美丽的谎言：1.医生工作难找，平均就业率也就30%多而已。而学费那么高，学历要求高，水平要求高，于是很多医生总是在充电什么的，还有不休止的考试也非常烦人。2.工作压力大，工作强度大，很少有休息的时间，即使是休息的时候，总是有病人打电话，你又得赶回医院，我的很多老师工作了十多年了，混到副主任级别了，还从来没有休过假，天天都还得到医院，即使是星期天也要查房后才能走，所以很多医生都说对不起妻儿和父母。很多时候本来上了晚班什么的，按规定第二天可以休息，但是往往没有休息，还得继续呆在科室里面处理。我到外科实习的时候手术一台台的接着做，往往都是早上9点上去，晚上九十点才下来，中间还要下来给患者换药，开术后医嘱，还要写手术记录什么的，所以很多的患者很能体会我们的苦，总是对我们说：“医生你们好累，好辛苦，你们辛苦了！”又比如值晚班，经常来很多的病人，有一天晚上我和老师一口气收了7个病人，累的要死，另外，晚上很多的病人总是有事情，我们还得起床处理，到新生儿科实习的时候，我们晚上根本不睡觉，就盯着几个随时死亡的病人，病人一不行了，马上抢救，所以真的很累。这种累，我相信医护工作者都有很深的体会吧。3.如果考虑医生的技术，工作强度以及额外付出的代价外，我觉得医生的收入不高，尤其是到大城市，更算不上高了，不过到中小城市，还算是比较有钱的了，不过乡下的医生就穷的要死，我的一个师姐在乡镇卫生院工作，一个月1040元。下面这封信是我到《大众卫生报》看到的：一名乡村医生的困惑——乡村医生刘春喜的来信编辑你好！我是一名乡村医生，父亲也是位老乡村医生。看到《大众卫生报》改版，又可以像当年一样，写出乡村医生的辛酸，心里莫名地就有了表达的冲动，像是拽住一根可以救命的稻草，为自己留点希望。想起多年的乡村医生生涯，其中的困苦是无法用语言来表达的。现在乡村面临多种问题，医生也越来越难做了。特别是农村，大多是出诊，晚上半夜出诊是常事。父亲在1991年5月份半夜出诊，在一个池塘边遭到一歹徒袭击，头部受伤，差点丧命。我是记忆犹新的。现在农村医生负担也是挺重的，沉重的经济负担压得人喘不过气来，各种名目的收费一年1000多元，同行们都想，农业税现在已经全免了，像消毒监测费、药监费、医疗保险费为何却雷打不动？尴尬的是，就连农村合作医疗这样的“好事”对我们而言也是雪上加霜！农合报销60％时就有很多人往医院跑，现在住院报销80％，群众没一点小病就要求住院，甚至于找关系把门诊号改成住院号。医院门庭若市了，我们的日子却更为惨淡。可怕的是我连病也不敢治了！医疗纠纷已经搞垮了不少医院，躺在面前的危重病人，治还是不治，有太深重的顾虑啊！我们常自问，还有多少乡村医生的子女愿意子承父业？以后还需要乡村医生吗？
刘春喜日我和我的同学都说：下辈子打死也不当医生，如果后代要当医生，直接打断他的狗腿！问题七：现在为什么医患关系那么紧张？当医生，真的很累，除了身体累外，还有心累，我觉得每个医生心底还是防着患者的，不管是表面关系有多么好，因为大家都知道，一旦出了事故，什么关系都不是，面前只有钱！！！！！我认为有以下原因导致医患关系紧张：1.部分医生没有医德，没有职业道德，态度太差，水平不行。2.媒体对医生的妖魔化和丑化，这也是为什么很多医生非常反感记者的原因。3.人与人之间的信任的缺失，现在在社会上，哪个会相信哪个人！不信任的关系当然会产生许多的问题：如"拒签手术"丈夫:我不签字是因为我不相信医生 ！！4.因为患者文化程度和专业差别，很多人根本不了解医学，而又自以为是，比如"拒签手术"丈夫：记者：你为什么不在手术同意书上签字呢？肖某：我不懂医，我也不相信医生。他们按我老婆的肚子，还把她的衣服都脱了。她只是感冒了，有点咳嗽，吃点药就好了，私人诊所的医生都说没啥问题的。对于肖某的说法，医院妇产科副主任赵会荣解释说：“按压孕妇胸部，那是在做心肺复苏，脱光孕妇衣服，那是为了方便抢救。”事实上，我所看见的在医院死人的，很多家属根本就冷静不下来，会把责任推给医生和医院，会怀疑医生和医院，比如说上次我们有个病人死了，死者的儿子（他只有一个儿子）还很感谢我们，因为他知道病的严重性，但是他的亲戚说：“不能白白的让他冤死了！”而且患者及家属会采取过激行为，比如说在医院设灵堂，比如蛮横无理的要求医生和护士在死者面前跪三天三夜！事实上，现在很多的医疗纠纷，不能简单的认为是医疗事故，据我所自知，医护人员在医疗纠纷中占60%的责任，而患者占40%的责任，其中医患之间的沟通成问题又占了很大部分。我觉得医生应该在沟通方面和态度方面多下功夫，当然也要提高责任心和技术水平。现在到医院里面真的不能出任何事情，不能死人，我就亲眼看见一个医生出了一点小事故后，患者家属不依不饶，还叫很多的混混来闹，非常的嚣张，要医生这样那样，主任满足了他们的要求后，家属和混混们就无耻的笑了！！！！zhangxianping说：1、 财政投入资金严重不足。 2、 医疗保险制度不健全，病人投入值达不到病人的预期值。 3、 医疗风险分担机制不健全。 4、 个别医生见利忘义，医院经营理念的偏差。 5、 医院的规章制度不健全。 6、 行风建设、职业道德教育没跟上。 7、 个别医生缺乏工作责任心造成医疗差错。 8、 患者的维权、法律意识不断的增强。9、 患者的医学知识的欠缺，造成其期望值过高，盲目的期望。 10、 个别病人带有别有用心的目的。 11、 信息时代，媒体对此事的负面报道。 我觉得说的很有道理。我还想说一下医闹的问题，事实上，现在医闹非常严重，在这里，我引用《郴州日报》有关医闹的报道：患者为何要选择闹的形式来处理纠纷？合法渠道、正规渠道是否存在不通畅的问题？带着这些疑问，记者展开了调查。合法途径不够通畅便捷在社会生活中，发生人身伤害的案例出现在各个领域，并不为医疗事故所独有。交通事故、劳动事故、刑事案件，这三种人身伤害一般都会依法依规处理，当事人也能平静地接受事实。但医疗纠纷中的人身伤害为什么医闹频发呢？有关人士指出，最根本的原因是司法滞后。按照现行的法律法规，医疗纠纷有三种处理模式：一是医患双方针对医疗过程中出现的争议，双方协商解决；二是由医疗卫生行业主管部门出面，召集双方进行行政调解解决；第三是法律途径，先申请医学鉴定，当鉴定是医疗事故后再依法索赔。但在现实生活中，第一条路已有前文所述的数据作证，直接协商解决的很少。第三条途径同样有人提出质疑——这种方法一是耗时费力，从申请医学鉴定到最终出结果，要48天，48天出了结果后，又要等待法院判决。从判决到执行，又有一段程序要走。一位法律界人士告诉记者，这趟程序走下来，少则半年，多则一两年，发生医疗纠纷本身就是一件不幸的事，患者及其家属当然不愿再来如此耗时费力。第二个原因，就是医学会的鉴定。虽然按目前的体制、机制，医学会的专家都是从专家库里随机抽取的，其基本信息对医患双方都是双盲的，但很多人坚持认为，医学会与医院同为医疗行政部门主管，不管怎么说都有一家人之嫌。尽管医疗卫生界人士认为这种评判是公正的，但由于不是严格意义上的、独立的、自由选择的第三方，所以说服力不够。基于这样的现实格局，让患者与医院双方在没有第三者参与的情况下达成满意的协定，其难度可想而知。这就是医疗纠纷走法律途径的少，走行政调解的多；依法依规赔偿的少，要价较高的补偿多的第一个深层次原因。“医闹”抓住了医院的软肋单纯的司法滞后还不足以解释“医闹”愈演愈烈的成因。因为在社会生活中，讲理的、遵纪守法的公民毕竟是大多数，在很多法律没有明确界定的民事行为中大家都可以和谐共处，为什么在医疗纠纷中就容易演变成“医闹”呢？《医疗事故处理条例》第五章第49条也明确规定，不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。但事实上医疗机构用补偿款的方式赔付的不少，这里面发生了怎样的扭曲？根据业内人士分析，在医疗纠纷中，真正医院有过错的，不到60%。就是在这60%的案例中，还有相当一部分是因为医务人员言语不当、沟通不够、在照章操作的过程中有不严谨的地方。也就是说，有瑕疵但无大错，与患者的死亡或者人身伤害案件的发生，并没有必然的因果关系。抛开有因果关系的极小一部分案例不论，医院为什么对有瑕疵但无大错的案例普遍赔偿呢？这就又涉及到另外一个问题——“医闹”闹一次，可以影响医院几天，不少医院为了息事宁人，换得安静的医疗环境，保护其他患者的就医权利，只好出钱部分满足患者及其家属的明显的不合理要求。城区一家二级甲等医院的负责人就向记者坦言，医院一天的业务收入有二十多万，闹一天都耽搁不起，何况闹一天之后，医院往往一周之内都受影响。所以他们从维护医院的正常秩序出发，大多数情况下都会选择出钱买平安的方式处理医疗纠纷。一方面是合法途径不够通畅，一方面是“医闹”抓住了医院的软肋，有了存在的空间和土壤，所以医闹之风愈演愈烈就成为一道严峻的社会课题。甚至有把危重病人拖回家后，为了讹诈医院，又把病人送回医院等待死亡，然后再讹诈医院的咄咄怪事发生。看来，不建立便捷畅通的医疗纠纷调处渠道，不引入独立的、令人信服的仲裁机构鉴定、仲裁医疗纠纷，“医闹”现象是很难有效制止的。这正如一位智者所言，一切没有阳光普照的地方，必定会有邪恶发生。“医闹”是不正常情况下衍生出的社会问题，但“医闹”闹了谁？通过“医闹”这种形式，就能维护患者的合法权益吗？答案当然是否定的。患者及其家属：“医闹”是请客容易送客难市第一人民医院中心医院医务部副主任邓中军看起来文质彬彬，但说起“医闹”，特别是一些有黑恶势力参与的“医闹”，邓中军态度十分坚决：“不管患者及其家属怎么来跟我们商议，或者对簿公堂，都可以接受，但只要有“专业医闹”的面孔出现，我们就坚决打击。”在去年的一场医疗纠纷中，该院就出现了一桩这样的怪事——一位患者家属雇请社会上的闲杂人员到医院来“医闹”，晚上宵夜的时候，这伙人与医院保安发生冲突，把一名保安打成重伤。医院当即报警，警方随即依法拘留了几名为首伤人的犯罪嫌疑人。见自己的人被抓，这伙被雇请来参加“医闹”的人马上翻脸，向患者亲属施压，声称如果不把他们的人放出来，就要软禁患者亲属做人质。最后弄得事情不可收拾，请“医闹”的患者家属深深地品尝到了背起石头砸自己脚的痛苦。同样的事例发生在湘南学院附属医院，去年一名眼科患者在医疗过程中与医院发生纠纷，到外面请了一帮“医闹”闹了一通后，医院答应赔偿5000元，等钱一到手，这帮人当场就拿走3000元。想起医院开始的承诺，这名患者后悔不迭。按知情人透露，当前郴州城区参与“医闹”的行情有两种，一种是按人头按天数论，每人每天100元工钱，外加三餐饭和一包烟。另一种是以闹得的赔偿款提成。其实不管哪种形式，请人闹事这本身就是一件违反《治安管理处罚法》的事。在闹事的过程中，各种情况都有可能出现。一旦与医院发生强烈冲突，造成人身伤害，这个后果是谁都难以承担的。因此司法界人士委托记者向全社会呼吁，出现医疗纠纷最好是走合法途径。因为在一个法制社会，任何诉求只能以合法的形式来表达，尽管目前这一块的司法制度有所滞后。但谁想越过法制这道坎，谁就要付出代价。医院：立足于防范“医闹”事件频发，也引起了相关部门的高度重视。市卫生局结合今年国家七部委联合组织开展的创建平安医院活动，加大了以提高医疗质量为核心的医疗安全管理督导力度。各医院也针对“医闹”频发的科室、环节，加强了对相关人员的教育、培训与风险防范。使从2001年以来逐年走高的医疗纠纷，在2008年结束了恶性增长的势头，呈现回落趋势。但医疗卫生界人士认为，“医闹”最根本的不是损害了医院，而是损害了医学科学的发展。因为由于“医闹”的频繁出现，迫使医务工作者不敢为患者选择最好的治疗方法，只能首先从自保的角度出发，选择最保险的保守疗法。从专业角度出发，长此以往受损的当然是医疗科学和老百姓的身心健康。还有部分医院管理者认为，其实医院很多情况是出于人道主义、出于维护社会稳定而违心赔钱的，真正闹起来，医院也有熟人，医务工作者也有亲戚朋友，靠闹的话谁又服谁？谁又怕谁呢？第四人民医院副院长谭昊说，其实患者家属一天请几十个人请得起，难道医院反而请不起吗？退一步说，医院可以请十天八天，花二三十万，你患者花得起这个代价吗？所以他认为很多时候医院是有意让步的，并不是说医院就怕“医闹”。他们只是相信这些问题的出现，总会引起有关部门的重视，最后会拿出好的办法来解决。今年该院就有几起“医闹”，因为雇佣了社会上的闲散人员参与，激起了医院的愤慨，医院反而强硬到底，一分钱都没出。湘南学院附属医院医务科科长刘青山坦言，对于医疗纠纷中，哪些人是患者亲属，哪些是恶意来参与“医闹”的，参与“医闹”的人何时出场，以什么形式出场，郴州城区有哪些人热衷于参与“医闹”，他们都是非常 清楚的。必要的时候，医院会把相关情况提交给政法部门。既然意愿、目的都是共同的，那么要彻底解决医患纠纷，最终还得回到医、患双方本身来。在采访中，记者了解到，在我市城区发生的很多医疗纠纷中，有的人闹的目的本身就不单纯，往往是抓住医院工作中的一个瑕疵就大闹特闹。企图以闹的形式，迫使医院让步，索要高额赔偿。更有部分热衷于“医闹”的社会闲散人员，公然开出倒二八开的比例，怂恿、支持、指使患者及其家属闹。凡此种种，很多法律工作者都建议政府加大打击力度，遏制这种非法行为。一些医卫界人士也委托记者向全社会呼吁，要患者朋友端正就医态度，明确一些基本的概念和常识。医院并不是保险箱，现有的医疗技术水平也是有限的。并不是说进了医院就万事大吉，包治百病。没有谁能夸这种海口，也没有哪家医疗机构能打这种包票。因为从本质上说，把治疗行为上升到哲学高度来认识，毕竟所有的治疗都是外因，能不能治好关键还得看你的体质、看你的病情、看你的内因。外因是条件，内因是根本嘛。反过来讲，减少医疗纠纷不管怎么说，医院应该承担更大的责任。在我市发生的一些重大医疗纠纷中，并不全是技术原因引发的，更多的是因为医护人员责任心不强、医院管理中存在漏洞、医生言辞不谨慎引发的。记者手头就有三桩这样的案例。一桩是某医院交接班制度执行得不严格，只有一名实习医生当班，由于工作经验不足，在接生中导致一名新生儿窒息时间过长，最终变成脑瘫，医院赔了20万元。另一桩是城区某医院管理不严，一名复诊患者为节约住宿费，私自寄宿在该院开水房里，直到第二天死亡都无人发现。对此，医院承担了部分赔偿。还有一桩就是城区某民营医院，病人家属询问病情的时候，该医院医生信口开河说没问题，结果这名患者第二天病情突变不治身亡，给了患者家属很大的口实，最终医院也不得不赔钱。“医者，仁术也”，任何医生都来不得半点轻浮孟浪、潦草马虎、敷衍塞责，因为你面对的是一个个鲜活的生命。在人的生存权高于一切的普世价值面前，我们的医护人员，我们的医疗机构管理人员，还有什么可以掉以轻心的理由呢？但愿“医闹”早日成为一个历史名词。问题八：为什么医生见死不救？现在媒体经常报道医生见死不救，我的姨夫得了很重的肝炎，从温州赶回家乡治病，但是家乡的几个医院不收，又比如我的一个医生老师的表弟到被人砍了，被120拖到郴州市第一人民医院，他那个时候没有带钱，那些医生见死不救，把他晾在那里。但是我不知道媒体和老百姓想过没有，每年那么多的患者是谁救活的？如果医生见死不救的话，那些人统统的都给我死！为什么大家看不见成绩，只抓住那些少数的案例不放？但是，假如是我，我也见死不救，一方面我的水平不怎么的，我不想冒风险，危重病人我是坚决不收的（当然现场急救例外），另一方面很多危重病人很容易死亡，你很容易惹上医疗纠纷，很多的病人都是因为因为病情而死，而不是医生的问题，但是家属不这么想，反正把责任都推给医院，医院赔了钱以后才了事。还有一种变态的，就是患者自己跳楼了，也要医院赔钱，我到TIEXUE网站上有医生说到跳楼后，医院要陪多少钱，大家都幸灾乐祸，认为是医院的收费太贵和催费引起的，我个人的意见就是：大多跳楼的都是接受不了事实（比如被告知是癌症）和不愿拖累家人，然后就跳楼了，然后医院又赔钱。现在，大家对医生非常的有意见，发生了医疗纠纷，大家都把责任推给医生，事实上40%的责任应该由患者自己承担，我举两个例子:一个病人做了颈部手术以后,才过了两天，坚持要出院,医生劝了很久,说是你这做的是美容缝合，到下面不会拆线，但是不听还是要出院,没有办法,就让她签字,表示自己坚决要求出院,后果自负,后来过了10多天，患者又来了，伤口感染了，原因是下面的医生不会拆美容缝合的伤口的线，只是把线的两头剪掉，里面的线没有扯出来，患者要医院负全部责任，医生说你已经签字了，她说，她不晓得后果！医生懒得理会她，强硬的表示，医院不会给她支付一分钱，用的钱全部自己掏钱！又比如一个阑尾炎已经穿孔了，后来感染了，学外科的都知道，急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症,切口感染率较高,特别是化脓性、坏疽穿孔性阑尾炎,其切口感染率可高达10%～30%，后来这个患者的伤口一个月都没有好，他的家属情绪激动的说：我要找你们领导，这是医疗事故，你们要赔！！！！！事实上，这是由于她的病情所决定的，他的伤口感染不是医生的错，在医院里面大家都怕院内感染，所以大家都乱用高档的抗生素，虽然不合理，但是大家都在规避风险吧。还有很多的东西，我会找时间慢慢的写出来。我希望大家看这篇文章的时候，不要简单的认为我在为医生和医院辩解，我也希望那些喜欢骂人的人，能够看完文章再骂，好吗？
点击加载更多