作者 赵海康 微信：zhanghaikangdr
　　在各色医院的宣传中，干细胞似乎可以包治百病，从糖尿病、小儿脑瘫、肝癌、尿毒症、老年痴呆甚至自闭症……这是真的吗？？已经有媒体披露其中的怪象,这里整理、分析一下,希望给脑瘫患儿提供点参考.
　　人体是一个由200多种不同组织千万亿个细胞组成的细胞王国，最早就是由具备高度增殖和分化潜能的干细胞分化发育而来。
　　胚胎一旦发育，成为成熟的人体后，大部分干细胞都会分化成普通细胞。但在成年人体内，还是有极少量的细胞保持了增殖和形成其他类型细胞的能力，这就是成体干细胞。成体干细胞虽不似胚胎干细胞一样全能，可以分化为人体所有类型的细胞，但也能分化为多种类型的细胞，比如骨髓来源的干细胞就可以分化为肝脏、胰腺、肌肉及神经细胞。
　　在一些特定的环境下，干细胞被诱导分化为各种组织细胞，再移植给病人，可以用于修复一些曾经被认为是不可再生的组织器官，那些不治或难治之症，比如糖尿病、心血管疾病、肝衰竭、脊髓损伤、帕金森病，就有了治愈的希望。
　　要把干细胞的巨大潜能转化为成熟的治疗手段，不是件容易的事。而国内大批的医院，都乐于把干细胞的潜力当作现实的治疗。 上至三甲医院，下至美容院小诊所都开设了所谓的干细胞治疗中心。截至2012年7月，卫生部干细胞整顿工作办公室的调查结果是――干细胞治疗已经在我国300家左右的医院、机构开展。这是卫生部开展的一个自查，医院自己报上的有300家，还有没有报上去的呢？实际更多．
　　在任何一个搜索引擎中输入干细胞治疗几个字，从国家级到省级的各色干细胞治疗中心不一而足，名头也很唬人――“中美干细胞治疗中心”、“国家干细胞研究医学转化基地”…… 其中还不乏设立在大型的三甲医院旗下的干细胞中心。
　　在这些干细胞中心的宣传口径中，干细胞似乎可以包治百病，从脊髓损伤到自闭症、小儿脑瘫、老年痴呆，从肝硬化到肝癌，无论是牛皮癣、类风湿，还是尿毒症、糖尿病，凡是现代医学界无能为力的疑难杂症，都可以通过干细胞疗法被治愈。
　　事实上，除了造血干细胞治疗血液疾病以外，卫生部没有批准任何一家医疗机构用干细胞临床治疗任何一种疾病，全球的绝大多数干细胞研究都在动物实验或临床阶段，只有加拿大在今年5月份批准了美国一家公司生产的干细胞药物用于治疗移植物抗宿主病。
　　许多干细胞治疗机构还号称和美国哈佛大学、洛克菲勒医学中心有合作，在《自然》、《科学》等著名学术杂志上发表过论文。实际上，《自然》杂志自2009年以来，几乎每年都会撰文批评中国的干细胞治疗泛滥成灾。
　　被欺骗与被损害的
　　多数病人不能分辨理论的可行性、临床实验、临床治疗三者间的巨大鸿沟。医学领域，一项理论上可行的实验室的技术发展到成熟的临床治疗技术，是一个长期复杂的过程，要经历多年的严格临床前及临床试验，甚至会经历很多挫折与失败。
　　如果你拨通了某某医院干细胞治疗中心的热线电话后，对方会告诉你，干细胞治疗脑瘫是肯定有效果的，而且年纪越小，效果越好。孩子还这么小，哪怕只有百分之一的希望，家长也要试一试，作为家长的心情，都是这样．医生会建议给小孩做一个几万个干细胞的注射，价格大概在10万元，当家长表现出经济上的为难时，医生又告诉你，少注射一点干细胞效果也可以，费用更低．其实对于经济更差一点的病人，医生还会推荐更便宜的治疗。比如从静脉输液或者做腰穿注射，花费5万等等．
　　当家长问起干细胞手术的风险时，会被告知这是一项比较成熟安全的技术，没有什么风险，从来不会告诉是处于试验阶段．
　　据《自然》报道，吉林长春的某某干细胞移植中心宣称，已治疗超过1万例患有各类疾病的患者；而深圳一家干细胞公司也号称，为9000多名患者提供了干细胞治疗技术．
　　在一个名为“识别疾病战胜骗子”的QQ群中，网友“斗志”在上海某医院花费了数万元治疗糖尿病无效，为了维权而建立的群。这个群里全部是来自全国各地的患者或患者家属，其中不少人来自中西部的小城镇，收入不高，为了治疗糖尿病、乙肝、小儿脑瘫等，少则数万，多则十几万投入干细胞治疗中，无一例外的，都打了水漂――他们的病情都没有丝毫好转。
　　无法预知的风险
　　事实上，除了造血干细胞治疗血液疾病是成熟的医疗技术外，几乎所有的干细胞治疗都处在临床试验或临床前的阶段。
　　眼下国内开展最火热的，莫过于用干细胞治疗糖尿病和神经系统疾病。中国有超过数千万的糖尿病患者和脑瘫患儿，这简直是一架吸金利器。
　　生病生久了，什么地方都去看过，还是不能解决你的问题。干细胞治疗就像一根救命稻草，一线曙光。实在是走投无路了，病人往往会相信这种东西能够拯救自己。
　　某些医疗机构正是利用病人的期待，向患有顽疾的病人推销昂贵的干细胞治疗，而这些干细胞治疗，还不具备充分的科学依据、缺乏透明度、也没有监控机制。
　　用干细胞治疗神经系统疾病，比如小儿脑瘫，距离临床应用相当遥远，神经细胞和其他的细胞不一样，比如胰岛细胞，长起来了，就可以分泌胰岛素了，神经细胞在身体里面不仅要长起来，还要建立一个正确的神经网络系统，所以有一定的难度.说是干细胞移植,大多数医院都是静脉输液、腰穿注射.有些大医院有立体定向技术,通过在头部钻孔,在特定的脑组织中植入干细胞,不仅根本无法与原有的脑细胞建立神经网络系统,而且植入的损害,可能造成步态的改变,变成缺血步态,而且植入的干细胞如果存活,反而可能形成肿瘤样增生(大概有30%的发生率),导致脑损害的严重后果.
　　就目前的研究而言，干细胞治疗自身免疫性疾病最有希望。干细胞是一群具有免疫调节功能的细胞，全球为唯一一个拿到上市许可，用于临床治疗的干细胞药物就是用于治疗移植物抗宿主病(GVHD)――一种免疫系统疾病。
　　鉴于干细胞治疗的猖獗，中华医学会糖尿病学会在2010年底发表了一项声明，干细胞治疗糖尿病尚处在临床应用前的研究阶段，不建议将干细胞移植技术作为常规的临床实践。还提到在进行临床试验时，不得向参加的糖尿病患者收取费用。
　　干细胞技术不管从法律法规还是临床实践上来看，都不是一个常规的治疗手段，但国内有些机构居然按照常规医疗的方法收费，大肆开展治疗，这个对患者是不公平和有危害的。
　　临床治疗的目的是为了解决患者的健康问题，而且是用公认的，已经经过研究证明安全有效的办法解决患者的健康问题。而临床试验，是要获取我们还不知道的知识，受试者是为科学做贡献的，要承担风险，怎么能让他们在承担风险的同时还要负担高昂的医疗费用？
　　关于风险，国际干细胞研究协会的一项声明称，干细胞及其衍生物可能作用于多个靶器官与组织，因此同时具有好、坏两方面的效应，最常见的是异常组织和肿瘤形成的风险。
　　人类对于干细胞的了解还远远不够，干细胞疗法很多副作用是不知道的，不可控制的。现在有观点认为，干细胞治疗的安全性还不错，没出什么大乱子，是因为时间不够长，从人类第一次分离出胚胎干细胞不过14年，干细胞的安全性到底怎么样，谁也不能断言．
　　失控的干细胞治疗饱受国外的同行和媒体诟病，卫生部在2012年1月发起为期一年的干细胞临床研究和应用规范整顿――日前，禁止在治疗和临床试验中试用任何未经批准使用的干细胞，并停止接受新的干细胞项目申请．
　　还有更明目张胆的，《自然》杂志4月的一篇报道提到，上海某某医疗宣称，已成功利用源自脐带或脂肪组织的干细胞治愈了包括多发性硬化病在内的一系列疾病；吉林某某干细胞移植中心介绍，他们的干细胞疗法可以治疗自闭症；北京某某国际医院干细胞治疗中心也提供治疗自闭症干细胞疗法。
　　巨大的利益驱动和监管制度的缺失，导致了中国干细胞治疗的乱局。干细胞疗法的价格相当昂贵,《自然》杂志称，北京某某国际医院，干细胞治疗自闭症的费用是20.5万元人民币；上海某某医疗，用干细胞治疗阿尔茨海默氏症(老年痴呆)，需要注射4至8针，而每针的费用3万到5万不等。
　　与巨大的利益相对应的，是中国的干细胞研究和应用几乎没有规则。卫生部和药监局在过去的13年内，既没有明确由谁来监管干细胞，也没有出台相关的技术标准和管理规范。
　　2005年之前，干细胞和体细胞一样，属于药物，是药监局管辖范围；2005年，卫生部的一个内部文件把干细胞定义为医疗技术，由卫生部管理；2007年，药监局的内部文件正式确认退出了干细胞的管理；2009年，卫生部正式确认，把干细胞定义为第三类医疗技术，进入临床前要通过卫生部组织的安全性论证和伦理审查。
　　迄今为止，没有任何一家医疗机构获得了卫生部的许可，将干细胞用于临床治疗小儿脑瘫或者其他疾病。
　　虽然将干细胞定义为第三类医疗技术，但并没有具体执行细则。这意味着谁也可以做干细胞，自己说自己的标准，没有部门会管，管也没有依据．而且国家的执业医师法允许医院进行实验性治疗，大批医疗机构打着实验性干细胞治疗的幌子 ，跳过临床试验阶段直接进行临床应用。
　　卫生部的干细胞禁令在日已经结束，非法的干细胞治疗依然遍地开花。卫生部已经组织了两次专家会议，讨论干细胞研究和应用的规范和相关的技术标准，预计很快出台．
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请问有谁知道北京武警总医院神经干细胞移植
来源：互联网 发表时间： 9:46:45 责任编辑：王亮字体：
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在那家医院有神经干细胞移植治疗
在那家医院有神经干细胞移植治疗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：在那家医院有神经干细胞移植治疗
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
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指导意见：您好，像你描述的这种情况可以去医院北京或者上海的医院咨询下，应该有这方面的治疗
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：1121
指导意见：你好，目前临床应用很少，技术不是很成熟的。可去解放军261医院了解一下，我也挺别人说的。
问干细胞移植
职称：医师
专长：全科医师
&&已帮助用户：97902
你好，这种情况应该是可以到权威医院咨询治疗才可以的。
问神经干细胞移植
职称：医师
专长：全科医师
&&已帮助用户：97902
你好，这个技术目前的运用不是很广泛，效果不确切的。建议你到大型医院咨询
问那家医院干细胞移植效果较好
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
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病情分析： 干细胞移植 ；是分离纯化自体、同种异体或异种干细胞，将其转输给患者以治疗相关疾病的技术。 造血干细胞移植。人类造血干细胞形态上类似于小淋巴细胞，在骨髓中仅占有核细胞的1%左右。意见建议：人类造血干细胞来自胚胎期卵黄囊的间皮细胞，是人体内最独特的体细胞群。就是费用高，运用广泛治疗效果明显，结合临床遵医嘱为好，祝你健康，
问脊髓炎：那家正规的医院可以干细胞移植
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
&&已帮助用户：82691
指导意见：效果手术后才能明确。建议到正规医院做祥细身体检查，不要乱用药，以免延误病情。谢谢您的提问
问神经干细胞移植可靠吗？那家医院可...
职称：主治医师
专长：高血压,阴道毛滴虫病,月经不调,崩漏,情感性心境障碍,尖锐湿疣
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指导意见：没谱的事。现在可能还没有引入临床做为常规的医疗方式。
问干细胞移植治疗癫痫那家医院最好
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
这个建议最好是直接去北京权威医院细查一下再考虑治疗
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神经干细胞移植途径有哪些？
文章来源：成都誉美医院
更新时间： 10:11
　　依据神经干细胞能够向病变神经系统部位趋行、聚集的生物学特性，目前动物实验及临床应用中所使用的干细胞移植途径主要包括局部注射移植、经脑脊液注射移植、经血液循环注射移植。下面就各种移植途径的应用方法和主要特点概述如下。
　　一、局部注射移植
　　1、立体定向脑内注射移植是目前动物实验和临床研究采用最多的干细胞移植方法。该技术是应用CT/MRI扫描定位后，图像象输入计算机，利用计算机规划移植靶点、手术路径，局部麻醉后，颅骨钻孔，插入探针，微量泵泵入神经干细胞。立体定向脑内注射移植手术具有定位准确，操作时间短，手术创伤小，患者在局麻下可承受该手术，利于术者检查患者配合情况，及时观察治疗反应的优点。该方法适合于病灶比较局限的疾病如脑出血后遗症、脑外伤后遗症、局灶性脑梗塞等，也适合具有集中神经功能核团支配的神经功能退行性疾病如帕金森症、阿尔茨海默病等。该方法是可以把干细胞全部集中到病灶及其周边发挥治疗作用，神经功能改善迅速、直接。但缺点是将NSCs直接注射于脑损伤区，脑内NSCs移植的成功率较低，这是因为脑损伤部位是一处不良的局部微环境区域,植入的NSCs有可能被激活的小胶质细胞和巨噬细胞所清除。经脑内移植尚有容积占位效应，致使NSCs移植量有限，这也是导致移植成功率降低的因素之一。此外，经脑内移植还可导致局部NSCs过度聚集，不利于NSCs的分化。头部穿刺手术，虽然创伤较小，但仍存在穿刺出血的风险，许多患者不愿意接受。
　　2、脊髓局部注射移植是目前治疗脊髓损伤的动物实验和临床研究最多采用的干细胞移植方法。该技术主要是在脊髓损伤的节段进行手术，依次切开皮肤、肌肉、韧带，咬除受伤节段的部分椎板，剪开硬脊膜然后在受伤脊髓节段上下两端注射干细胞。该方法的优点是移植的细胞分布在损伤脊髓两端发挥作用，同时手术可以起到减压的作用，促进部分脊髓功能的恢复。但缺点是创伤大，存在出血的风险，此外手术本身对脊髓是一次新的损伤有可能加重神经功能的缺失。
　　二、经脑脊液途径移植
　　1、腰椎穿刺蛛网膜下腔注射移植
　　该方法是目前另一种较多采用的移植方法。该方法是利用腰椎穿刺技术,于腰椎3-5椎间隙，置入穿刺针达到蛛网膜下腔，注入神经干细胞。其优点是移植的细胞可以顺着脑脊液的循环途径流遍整个大脑和脊髓，可在宿主蛛网膜下腔中保持贴附、增殖和分化的能力，无论哪里有病灶，细胞都可以到达，适合于病变较为广泛的神经功能疾病的治疗，例如脑炎后遗症、脑发育不良、多发性脑梗塞等疾病。且该方法创伤很小，每次操作只需要十多分钟，病人始终处于清醒状态。该方法的缺点是移植的干细胞被分散到整个大脑和脊髓，干细胞迁移、趋行到什么部位难以控制，治疗效果没有定向脑内注射明确，同时干细胞需要顺着脑脊液循环至大脑，路径较长，且需通过脑脊液-脑屏障，细胞损失较多。此外干细胞直接进入脑脊液中，为环境完全不同于体外培养的环境，干细胞存活的数量仍存在疑问。
　　2、脑室穿刺注射移植
　　有部分动物实验和临床研究采取脑室穿刺注射移植的方法。该方法是给予患者侧脑室穿刺后，经穿刺针注射神经干细胞。动物实验研究证明通过脑脊液途径移植神经的干细胞可以特异性的迁移至脑损伤区域,对临床神经干细胞移植治疗方案的确定具有积极的意义。该方法的优点是脑室穿刺时干细胞可以直接到达脑室系统，循环至整个神经系统，移植点位于高位，路径较短，干细胞损失较少。植入细胞可远离损伤环境，同时避免损伤区的不良微环境影响移植细胞的成活，从而提高植入细胞的存活率，避免经脑内移植时的容积占位效应，增加植入细胞的数量，脑室内环境也为植入的NSCs提供了良好的迁移发育和定向分化的场所，有利于脑室植入细胞在内源性NSCs的迁移途径引导下，广泛快速地到达脑内损伤区。但此方法缺点在于，因为要经过脑脊液循环到达病灶区，需要移植的细胞数量要增加，此外脑室穿刺创伤较腰椎穿刺大，有穿刺出血的风险。脑室穿刺细胞移植与腰椎穿刺细胞移植的治疗原理和效果应该是基本相同，如果此移植途径可行，在临床上可以直接通过腰椎穿刺蛛网膜下腔注射进行细胞移植。
　　3、枕大池穿刺移植
　　该方法是动物实验中较多采用的移植方法，主要是从后枕部穿刺到枕大池注入干细胞。优点基本与其他利用脑脊液途径移植的方法相同，动物实验中主要考虑腰椎穿刺和脑室穿刺的难度较大，该方法操作较为简单。但该方法不适合于临床应用也没有临床报道，主要因为后枕部穿刺的手术风险过大，可能造成脑干的损伤，危及生命。
　　三、血液循环途径移植
　　1、静脉内注射移植：
　　静脉内注射移植的方法目前仅见于动物实验的文献报道，个别医院也在应用该方法，但尚未正式报道。该方法是使用静脉穿刺的方法，将神经干细胞滴入血液循环，干细胞通过血液循环到达神经系统，透过血脑屏障到达脑组织发挥作用。其优点是创伤小、容易被患者所接受，经静脉移植避免损伤正常脑组织，且可以通过反复多次移植来弥补到达病灶区NSCs少之不足。如Jeong等经大鼠尾静脉植入NSCs，证实进入脑内的NSCs有10%成功分化为神经元，并与周围正常神经元建立了突触联系。但经静脉进行NSCs移植的不利因素在于，从外周静脉进入脑内需经长时迁移，最后进入脑内的细胞数量十分有限，从而导致移植成功率不高。从理论上来讲，大量的移植细胞没有进入所希望治疗的病灶区域，而是在血液循环中消耗掉了，加大移植细胞的数量的话，理论上可能有足够数量的干细胞进入病灶区域发挥作用，但同时会使治疗成本升高。
　　2、动脉内注射移植
　　动脉内注射移植的原理基本与静脉内注射移植相同，主要是部分学者考虑通过直接将干细胞在供脑动脉内注射，可以减少干细胞在血液循环中的损失，提高干细胞的利用率。多采用颈内动脉穿刺的方法移植干细胞，这样可以使移植的干细胞集中流到脑组织内部，减少细胞耗损。该方法缺点是有可能使老年患者动脉壁上的血栓脱落形成新的脑血栓，以及可能形成夹层动脉瘤。
　　以上几种干细胞移植途径各有优缺点，均为干细胞的动物实验及临床研究提供了移植方法。笔者认为很难评价各种方法的优劣，而应该在各种方法的完善上进一步进行研究，掌握每种方法的适应证，必要时可以两种或两种以上方法联合应用，以达到最好的治疗效果。
苏长山 副主任医师，从事普外科的临床、教学、科研工作，完成
梅建伟，现任中西医结合科主任。肾病学硕士，内科学博士。曾
罗红雨，内科主任。毕业于南京铁道医学院，从事内科临床工作
钱兴文，麻醉科主任。毕业于华西医科大学，从事临床麻醉工作
赵思勤，主任医师。原成都市二医院心血管科主任，中华医学会
自然免疫平衡三联疗法阻
穴位贴敷疗法简介： 贴敷
艾灸疗法简介： 艾灸疗法