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附表1 甘肃省免疫规划疫苗补种标准
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图解HPV、宫颈癌、疫苗三角关系
文章作者：内镜中心&&
文章来源：科室新闻&&
发布时间： 0:16:09
HPV吻了我，宫颈癌离我远吗？
HPV病毒(人乳头瘤病毒)只侵犯人类，性传播是其感染的主要渠道，18至24岁且未经性生活女性，感染可能性很低。
HPV感染分普通型、低危型，高危型。普通型感染多数不会引起宫颈病变，在1～2年内通过人体的自然免疫反应，会自行消失。“低危”型HPV感染则会引起生殖器官表面出现肉质生长物，被称为“疣”，或者由感染造成炎症。被“高危”型HPV感染， 感染如果长期存在，会导致子宫颈表面的异常细胞开始增生，失去控制时发生宫颈癌和其他生殖器官的癌症。
所有性活跃的女性和男性中，至少有一半人在一生中的某个时刻会感染 HPV，目前全球大约有6.3亿人被HPV感染。
你真的很脆弱，每年有50万的女性因感染HPV病毒而患宫颈癌。
据不完全统计,每年全世界有50万的女性因感染HPV病毒而患宫颈癌，其中20万死于该肿瘤。我国最新研究也显示，30~50岁的中国妇女，高危型HPV总感染率为15%~20.8%，且存在发病日益年轻化的趋势。梅艳芳、李媛媛、以及曾在海岩大戏《舞者》中担任周欣一角的27岁女演员宋汶霏均因子宫癌去世。
我会患宫颈癌吗？
所有有过性生活的女性，都有患子宫颈癌的潜在危险，因为可能已经感染HPV。宫颈癌最常见于40-60岁的妇女。从来没有进行宫颈病变筛查的妇女、开始性生活和生育过早的妇女、生育超过5个孩子的妇女、性伴侣数多或者性伴侣有多个性伴的妇女、吸烟的妇女、感染HIV 的妇女，患子宫颈癌的危险性较高。
你知道吗，英国、美国、日本、香港均流行注射HPV疫苗。
癌症在大家的观念里总以一种战无不胜的恶魔形象出现，很难治疗。但是现在却有一种疫苗可以预防宫颈癌的发生，降低70%宫颈癌的发病率。这就是世界上唯一的一种癌症疫苗——宫颈癌疫苗。
目前通过FDA批准的疫苗仅有两种，分别是Cervarix（卉妍康，葛兰素史克）和Gardasil（加卫苗，默克）。这两种疫苗均为不含病毒DNA的衣壳机构，属于灭活疫苗。
Cervarix属于二价疫苗，针对HPV16型和18型；Gardasil属于四价疫苗，针对HPV16型、18型、11型和6型。男女性均可接种四价疫苗，但二价疫苗只能用于女性。两种疫苗对于预防HPV16和18型HPV感染导致相关生殖道疾病（CIN、宫颈癌）的效能相同，四价疫苗还可预防由于HPV11型和6型感染导致的生殖道疣。
自从首支宫颈癌疫苗于2006年在美国上市，如今它已惠及全世界100多个国家和地区，包括中国的香港、澳门和台湾。由于它至今未能进入中国大陆，因此不少女性选择去香港接种。
别忘了，半年内你需要注射3针。
目前宫颈癌疫苗在美国、英国、澳大利亚、欧洲和中国香港等国家和地区均已上市,有些国家甚至提供13岁到25岁女性免费接种疫苗。目前我国厦门大学开发的国产疫苗也已进入三期临床试验，即将面世。
香港地区采用宫颈癌疫苗,一般约为1000元港币一针,打完3针需要花费元左右，必须在六个月内分三次肌肉注射,有些人图方便打完一次就不管了,这样是不正确的。
目前疫苗注射的时间选择方式有两种：一种为第一个月一针、第二个月一针、第六个月一针；还有一种是第一个月一针、第五个月一针、第六个月一针。一旦决定就需要合理安排好时间按期完成三次疫苗注射，否则免疫的效果将受到较大的影响。
我需要注射疫苗吗？有无性生活都可接种疫苗。
只要是女性都可以打疫苗,适合9岁至45岁的女性,有性生活的女性感染机会相对较大,即使是14岁左右没有性生活的女孩也可以接种疫苗起到预防作用。但是打疫苗之前一定要先由专业医护人员做子宫颈检查,如果已经感染病毒的女性不适合打。
美国儿科学会新指南推荐女童到达11-12岁均应接种HPV疫苗。
我很担心疫苗的安全性，宫颈癌疫苗副作用小。
大部分打完疫苗后没有不适感,只有少数人会出现注射部位红疹、肿胀、疼痛或过敏、发烧等症状,通常两三天后症状就会消除,不需太在意。如果打针时出现晕眩感觉的人最好打完后休息片刻,待医生观察半小时至一小时后确保没事就可以离开。一般不会影响正常生活,冲凉、正常活动都没有问题,有感冒、发烧的病人不适合这段时间接种疫苗。而已经打完疫苗的半年内最好不要怀孕。
最重要一点疫苗不是万能药，加强妇检筛查同样是关键。
当然,也不是所有人都可以出境打疫苗,定期做好妇科筛查也可以预防,即使打了疫苗的也要做筛查预防病变。宫颈癌疫苗的保护率为90%左右,既然不能百分之百,就不能打了疫苗啥事都不管,每年的定期检查还是不可少。
地址：甘肃省兰州市七里河北街143号 邮箱：730050新华通讯社主办
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给孩子打疫苗得知道这些 甘肃省疾控中心详解疫苗热点问题
来源： 西部商报
原标题：给孩子打疫苗这些事得知道 省疾控中心接受本报记者采访，详解疫苗热点问题
　　问题疫苗的主要安全风险是什么？现在还应该打疫苗吗？打了问题疫苗会有后遗症吗？二类疫苗还要不要打……3月23日，本报记者就这些公众关注的热点问题，采访了甘肃省疾控中心。
　　1问题疫苗的主要安全风险是什么？
　　此次媒体报道的“涉事疫苗”，均由正规企业生产，因即将接近有效期，被转入非法经营渠道进行低价销售，并在不符合要求的条件下储存和运输，而后接种在受种者的身体上。近日，世界卫生组织对于中国“涉事疫苗”事件，给出了权威的回应：“疫苗应该正确储存和管理，否则将失去效力或降低效力。但必须注意的是，不正确储存或过期的疫苗几乎不会引起毒性反应。”
　　2现在还继续带孩子打疫苗吗？
　　接种疫苗是预防疾病最经济、有效的措施。通过接种疫苗，全球消灭了天花，包括我国在内的100多个国家消灭了脊髓灰质炎（小儿麻痹），很多传染病的发病得到极大的控制，挽救了数以亿万计群众的生命，预防接种功不可没。如果因为此次“问题疫苗”事件，而拒绝接种疫苗、或者因为孩子接种一次疫苗以后出现一些轻微的反应，就不给小孩继续接种疫苗了，这是非常危险的。
　　正是通过几十年疫苗的普遍接种，很多疫苗针对传染病发病率降到了非常低的水平，群众可能感觉不到传染病的威胁了，认为可以不用接种一些疫苗了，这种不接种疫苗的观点是非常错误的。许多国家包括英国、美国的群众拒绝接种疫苗后都曾吸取过血的教训。拒绝接种很可能会导致一些已经被消灭或者被控制的传染病死灰复燃。
　　3二类疫苗还要不要打？
　　第一类疫苗是政府免费向公民提供的疫苗，接种第一类疫苗是不需要任何费用的。甘肃省第一类疫苗包括11种常规免疫疫苗即脊髓灰质炎减毒活疫苗、皮内注射用卡介苗、吸附白喉破伤风联合疫苗、重组乙型肝炎疫苗（汉逊酵母）、吸附无细胞百白破联合疫苗、乙脑减毒活疫苗、麻疹风疹联合减毒活疫苗、麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗、A群脑膜炎球群多糖疫苗、A群C群脑膜炎球群多糖疫苗、冻干甲型肝炎减毒活疫苗，3种应急接种用疫苗即甲型肝炎灭活疫苗（儿童剂型）、麻疹减毒活疫苗、皮上划痕人用炭疽疫苗。
　　第二类疫苗它不同于第一类疫苗，是由公民自费并且自愿接种的疫苗，也称“计划外疫苗”。是否要接种第二类疫苗，应该从本地区疾病的流行情况、自身的体质以及经济条件出发考虑进行选择。第二类疫苗覆盖一些第一类疫苗并不覆盖的疾病，比如狂犬病疫苗、流感裂解疫苗等。第二类疫苗是第一类疫苗的重要补充。
　　4接种疫苗后可能会出现不良反应吗？
　　疫苗是一种特殊的药品，同药品一样，使用后可能有极少数人出现不良反应（包括一般反应和异常反应），如一过性的发热、乏力、局部疼痛、硬结等一般反应。极少数人可能会出现一些罕见的异常反应，比如过敏性皮疹。异常反应是疫苗本身固有特性引起的，是不可避免的。它既不是疫苗质量问题造成的，也不是实施差错造成的。
　　5之前接种流脑疫苗时候，医生说没有一类的，直接接种了二类的那种，现在怎么办？
　　流脑疫苗有多种剂型，某些剂型的确只有第二类疫苗含有，第一类疫苗不含有。如果预防接种单位拒绝提供第一类疫苗，可以向甘肃省卫生热线12320进行投诉。
　　不是所有的第二类流脑疫苗都是“涉事疫苗”。目前“涉事疫苗”的流向仍未能完全清晰，可以等相关部门信息进一步披露后，对照预防接种证上的接种记录确定是否接种了“涉事疫苗”。
　　6如果要带孩子去打疫苗，如何判断接种的是不是问题疫苗？可以要求机构出示什么证明吗？
　　首先接种疫苗要前往正规的预防接种单位进行接种。正规的预防接种单位有当地卫生计生部门颁发的预防接种单位资格证及预防接种人员资格证，如均在有效期则为正规接种单位。第二，接种时留意疫苗是否从冰箱、装有冰排的冷藏箱（或包）中取出。当场检查疫苗的包装是否完好，是否在有效期之内，并且有权要求查看该批次疫苗的“中国生物制品批签发合格证”。第三，仔细阅读预防接种知情同意书或者疫苗使用说明书，了解疫苗的使用禁忌征，如实告知接种人员自己或家人的健康状况。第四，要牢记自己的权益，我省明确规定预防接种单位不得强制推销第二类疫苗，更不允许以任何借口拿第二类疫苗替代第一类疫苗。请在充分知情的情况下，进行自愿接种。
　　7哪些儿童不宜接种疫苗？
　　正患发热、咳嗽、腹泻等急性疾病的儿童或慢性急性发作者，暂缓接种。
　　免疫缺陷、恶性肿瘤患者、使用免疫抑制剂的儿童，不可接种脊灰、麻疹和卡介苗等减毒活疫苗。
　　有癫痫、脑病和脑炎后遗症等神经系统患者不宜接种。
　　支气管哮喘、有食物药物过敏史的儿童，不宜接种。
　　8接种疫苗要注意哪些事项？
　　疫苗接种前，家长一定要认真观察孩子的身体状况，看看是否有什么异常情况，并在接种前向医生介绍孩子健康状况，仔细阅读疫苗知情同意书或疫苗说明书，经医生检查认为无预防接种禁忌征后，家长签署知情同意书后才能接种。
　　接种疫苗后，要在预防接种单位观察30分钟，没有出现任何不适后再离开接种场所。服用脊髓灰质炎减毒活疫苗前、后半小时不宜喂热食及哺乳。少数儿童在接种数小时会有低热，或局部出现红肿、疼痛、发痒，病情轻微，一般不需要特别处置。有些疫苗接种后会出现硬结，出现硬结可采用热敷的方法加快消散，用适宜温度的干净毛巾热敷，每天3~5次，每次15~20分钟。卡介苗接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，若随后化脓、形成小溃疡，流出一些分泌物，一般8~12周后结痂，留有一个疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应，一般不需要进行处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。
　　9疫苗接种后
　　应注意什么？
　　儿童接种疫苗后，要适当休息，多喝水，不要吃刺激性食物，避免剧烈运动，保持注射部位的清洁，预防局部感染。（首席记者 金奉乾）
( 编辑：宋燕)
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