中级眼科学主治医师考试
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正确答案：B
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第&1&题：单选题:患者男，30岁，右眼视力急剧下降5天就诊。无明显眼红眼痛、畏光流泪现象。查：VodCF/ 20CM，Vos1.2。双眼前段无明显异常，右眼玻璃体混浊(++++)，见大量新鲜出血。眼底视不及。左眼玻璃体透明，视盘边界清，色正常，视网膜红润，未见明显出血渗出。检查见颞上周边部分血管旁见白鞘，局部小静脉迂曲。该患者可初步诊断为( & &)A&Coats病B&Eales病C&视网膜分支静脉阻塞D&增殖性玻璃体视网膜病变E&急性视网膜坏死答案解析：第&2&题：单选题:患者男，48岁，高度近视20余年。右眼突然视力下降，眼前黑影遮盖3天，首先应考虑( & &)A&玻璃体积B&玻璃体后脱离C&玻璃体液化D&孔源性视网膜脱离E&后巩膜葡萄肿形成答案解析：第&3&题：A3型题(子母单选):
& &某患者FFA表现如下：19秒视网膜动脉充盈，24秒视网膜静脉层流，45秒视网膜静脉充盈完全，视盘高荧光，边界不清，表面毛细血管扩张，视网膜散在点状高荧光及大量荧光遮蔽区，静脉显著迂曲扩张，部分静脉管壁染色。周边视网膜无灌注区约20DD，晚期黄斑花瓣状高荧光。
&该患者的初步诊断为( & &)
A&视网膜静脉周围炎
B&视网膜脉络膜炎
C&视网膜中央动脉阻塞
D&视网膜中央静脉阻塞
E&Coat's病
答案解析：2小题>
&患者最重要的治疗是( & &)
A&糖皮质激素应用
B&全视网膜光凝
C&治疗原发病
D&纤溶制剂应用
E&血管扩张药物的应用
答案解析：第&4&题：B型题(子母单选):
&符合以下FFA表现的疾病是
A．炊烟或墨渍样高荧光
B．脉络膜弱荧光，视网膜牛眼状强荧光
&C．黄斑区花瓣样高荧光
D．早期多发点状高荧光，晚期多湖状荧光积存
E．早期黄斑区高荧光灶并荧光素渗漏，病灶周围不规则遮蔽荧光
&黄斑囊样水肿( & &)
答案解析：2小题>
&中心性渗出性脉络膜视网膜病变( & &)
答案解析：3小题>
&中心性浆液性脉络膜视网膜病变( & &)
答案解析：4小题>
&原田病( & &)
答案解析：5小题>
&Stargardt病( & &)
答案解析：第&5&题：B型题(子母单选):
A．裂孔性视网膜脱离 & &
B．渗出性视网膜脱离 & &
C．牵拉性视网膜脱离 & &
D．多灶性视网膜脱离 & &
E．大泡性视网膜脱离
&VKH综合征易导致( & &)
答案解析：2小题>
&视网膜静脉周围炎可导致( & &)
答案解析：3小题>
&脉络膜血管瘤可导致( & &)
答案解析：4小题>
&中心性浆液性脉络膜视网膜病变若使用激素可导致( & &)
答案解析：5小题>
&高度近视周边视网膜变性伴有玻璃体牵拉时可导致( & &)
答案解析：
做了该试卷的考友还做了
······→ 你好,体验结果,查出视网膜动脉反光略增强
你好,体验结果,查出视网膜动脉反光略增强
健康咨询描述：
你好,体验结果,查出视网膜动脉反光略增强,这是什么病?要紧吗?需要注疗吗?谢谢!
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擅长: 擅长消化道疾病：肠胃炎、胃十二指肠溃疡。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&视网膜动脉反光增强，有可能是白内障的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&需要治疗。可以先采用滴眼液，如果无效，视力有明显下降的话，需要手术治疗。
帮助网友：578称赞：26
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你这中情况考虑是考虑纤维增生&&&&&&指导意见：&&&&&&建议去医院眼科系统检查下，不是很严重，医院治疗方法不动，治疗方法不同，一般选择注疗
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左右眼裸视视力不得为零是什么意思？
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：左右眼裸视视力不得为零是什么意思？是不是只有不是完全看不见就可以？高度近视，高散，第一行都看不清，害怕影响志愿
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：五官科
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指导意见：是的，根据字面意思来理解的话是指双眼中任何一眼的视力不能为失明即无光感。
职称：医师&
专长：近视、斜视、白内障
问题分析：养成良好的用眼习惯，合理用眼，写字姿势要端正，离书本距离一尺，更不要趴着、躺着看书，不要在强光或昏暗的地方看书，看书时间不要持续过长，每看书50分钟左右就要让眼睛休息十分钟左右意见建议：一光线须充足：光线要充足舒适光线太弱而因字体看不清就会越看越近。二反光要避免：书桌边应有灯光装置，其目的在减少反光以降低对眼睛的伤害。三阅读时间勿太长：无论做功课或看电视，时间不可太长，以每三十分钟休息片刻为佳
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问题分析：你好，可以修复，但是得等三个月到半年之后彻底恢复才可以。意见建议：做双眼皮之后出现不对称，主要原因就是医生技术不当造成的，一定要到正规的整形美容医院进行眼部修复，这样能保证双眼皮修复的效果。
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建议现在进行药物治疗。用药抗宫炎片和苦参栓来治疗,或用药盐酸左氧氟沙星片,高锰酸钾 外用片和治糜灵栓来治疗。治疗期间禁止性生活，注意阴部卫生，饮食忌辛辣。
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弱视治疗原则：1.矫正屈光不正； 2.中心注视者：遮盖疗法、视刺激疗法、压抑疗法治疗，提高视力； 3.旁中心注视者：后象疗法、红色滤光片或红光闪烁疗法、海丁格刷、恢复黄斑中心凹注视； 4.同视机训练。用药原则：1.弱视无特殊药物治疗。 2.１％阿托品眼膏或眼液主要是用于压抑疗法中，健眼用１％阿托品使其视物模糊，迫使患者利用弱视眼，以利于训练提高弱视眼的视力。
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黄斑变性可以做oct 确诊没有副作用黄斑变性的症状自己感觉视物弯曲变形.渗出后会形成玻璃体混浊.
玻璃体混浊（云雾移睛）的分类与中医治疗
玻璃体本身没有血管新陈代谢很缓慢玻璃体多由周围组织的蹭引起其病理过程混浊液化纤维组织形成与收缩.其分类因炎症引起的称为炎症混浊出血引起的混浊称为出血性混浊因退行性改变引起的称为退变性混浊.炎性玻璃体混浊多由虹膜睫状体炎脉络膜炎（色素膜炎）视网膜炎等炎性细胞渗出物极其坏死组织等病理产物进入玻璃体而引起虹膜睫状体炎所致的混浊以前部为主；视网膜炎脉络膜炎所致混浊以后部为主.其形状可呈粉尘状丝网状绒球状团块状或条索状颜色灰白色点状或白色絮状雪球样混浊出血性玻璃体混浊是指眼外伤或视网膜血管性疾病引起的视力损害并发症出血量大时相当于中医的暴盲症眼底红光反射消失眼底不能窥及视力为光感眼底镜下可见玻璃体内条索状快状混浊物退行性玻璃体混浊多见于高度近视的老年人也有年轻人发病者近视度数越高发病年龄越早也有因炎症出血后引起的变性混浊液化等改变.总之玻璃体混浊不是单一的疾病病因病机复杂采用西医很难治愈我处采用中医药辩叉证相结合研制出了治疗玻璃体混浊的纯中药系列方剂取得了很好的效果使许多只有光感的患者恢复了视力.老年黄斑变性多为圆形病灶为老年人失明的主要原因之一外观正常视物昏朦视物变形眼前中央暗影眼底分为干性（萎缩性）湿性（渗出性）.干性早期黄斑部轻度色素紊乱中心凹反光不清或消失散在玻璃庞；晚期可能有金箔样改变地图状色素上皮萎缩囊样变形或板层裂孔.湿性型早期黄斑部色素上皮紊乱中心凹反光消失或弥散玻璃庞常融合；中期黄斑部水肿出血和渗出视网膜浆液性或出血性剥离新生血管增生；晚期形成圆形盘状瘢痕.眼底病为眼科重症是失明的主要原因陈占永眼科对眼底病有较深的造诣擅长采用免疫平衡疗法调理脏腑疏通经脉结合祖传验方系列纯中药辩叉证相结合使许多眼底病患者重见光明.
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裸视就是不戴眼镜的裸眼视力，有什么不明白继续提问。
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当孩子视力出现问题的时候,很多家长会把近视和弱智混为一谈
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& 右眼出现闪光
右眼出现闪光
1右眼眼角会出现闪光
问：全部症状:右眼眼角会出现闪光发病时间及原因: 在我右眼眼角会出现闪光,好像是镜子照射的太阳光,只是偶尔出现,去注意又不会闪,比黄豆还大点的光治疗情况:想要得到的帮助:到底是啥问题,如何治疗.
蔡晏根医师: 病情分析:出现闪光现象主要考虑为玻璃体液化引起的,临床上称为闪辉性玻璃体液化.主要为胆固醇结晶沉积于玻璃体或眼前房引起的.和有外伤史及眼底出血有关联.意见建议:建议到医院眼科进行检查确诊,一般不需要进行特殊处理.平常注意眼睛的休息,避免眼睛疲劳
2今天眼睛看着东西，突然眼前出现了闪光，就
问：病情描述:今天眼睛看着东西，突然眼前出现了闪光，就是那种边缘是锯齿状的，还有点发绿色，形状为半个圈，然后过了一会锯齿扩大了，我赶紧闭上眼睛休息，但是闭眼仍然很明显看到它，在一闪闪的，大概休息了7、8分钟后，它竟然一点一点地消失了，恢复后，头稍微有点痛，眼睛眉毛处有点痛，早网上查了一下，不知道是不是闪辉性暗点,还是眼底有什么病变？我最近心情特烦躁曾经治疗情况和效果:有近视眼，有点玻璃体浑浊想得到怎样的帮助:希望医生们解释
爱心医生: 病情分析：根据您的情况提示属于偏头痛的先兆闪光。
偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，属众多头疼类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。指导意见：随着气候变化、异味及某些食物和药物有可能诱发偏头疼的发作，要预防偏头疼的发作，首先消除或减少偏头疼的诱因，如避免情绪紧张，避免服用血管扩张剂等药物，避免饮用红酒和进食含奶酪的食物，咖啡、巧克力、熏鱼等。
3眼睛里有闪光？
问：妈妈这一段在我们这里住着帮忙看孩子，看她闷闷不乐的问她怎么了，她说看到眼前有许多小黒点乱飞，有时眼角还有有亮光闪过，是这怎么回事，眼睛要出问题的标志吗？
爱心医生: 应该是飞蚊症---人到中年之后.不少人都会被眼睛里的[飞蚊"困扰.飞蚊症是眼睛毛病中很特别也相当普遍的一种.但大多数人不是对飞蚊症过于紧张.就是太过不放在心上. 偶尔会听到周围朋友.同事提起.[眼前好像老是有蚊子在飞.但又总也抓不到.打不着".此种若有若无的[蚊子飞舞"困扰着一些人.尤其是[人到中年之后".不少人都有[飞蚊恨". ● 什么是飞蚊症? 眼睛有毛病.可以到医院的眼科部门检验与治疗.() 其实.专家认为.飞蚊症是眼睛毛病中很特别也相当普遍的一种.但大多数人不是对飞蚊症过于紧张.就是太过不放在心上.先说什么是飞蚊症?飞蚊症(Floaters)一般上是由玻璃体变性引起的.是一种自然老化现象.也即随着年纪老化.玻璃体会[液化".产生一些混浊物.因而.飞蚊症正式的名称是[玻璃体混沌"或称[玻璃体浮游物".飞蚊症的病征是:患者眼前会出现黑点.并且会随着眼球的转动而飞来飞去.好像飞蚊一般.其形状有圆形.椭圆形.点状.线状等.常见的情况是.当病人在看蓝色天空.白色墙壁等较为亮丽的背景时.更容易发现它的存在.● 80%是[好蚊子"飞蚊症常发生于40岁以上之中老年人.高度近视眼患者.以及动过白内障手术者.其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者.也会形成此病.大多数的飞蚊症是良性的.或称[生理性飞蚊症".是为[好蚊子".只有少数会对眼球发生严重威胁.那是[坏蚊子".专家认为.大约有80%的飞蚊症是玻璃体纤维之水化形成.也即良性的.[好蚊子"的特点.简单的说是:如果患者两眼都有飞蚊现象.无法确定是哪一只眼睛有飞蚊.若经过一段时间.这些现象并没有加重或产生变化.飞蚊位置也固定的话.多为良性.● 什么是[坏蚊子"?相反的.飞蚊现象若突然发生.而且限于一眼.蚊子飞舞的方向又不定.黑影遮住视野.视力变差.视野缺损.这都是必须注意的恶兆.对眼球发生严重威胁的[坏蚊子"一般上是由严重疾病引起.它是由于玻璃体附近的网膜.视神经.睫状体等等构造发生病变.而导致玻璃体变化.以下归纳几项飞蚊症的危险征状:1.有异常闪光.2.短时间内飞蚊不断增加.3.视线有被遮挡的感觉.● 诊断及治疗由于少数飞蚊症是严重疾病的征状.因此专家认为.若发现眼前有飞蚊群舞.应该先作专科检查.检查以后.万一不幸有严重的眼疾.那就要针对该眼疾治疗.如果只是因老化引起的[好蚊子".可渐渐适应.对这些蚊子[视而不见".无须过于紧张.但专家也警告说.一次检查的结果并不等于永远没有问题.一旦有闪光.飞蚊突然增多.或视线被遮蔽等现象.就须要马上再接受详细的检查.
4右眼视力突然阵发性模糊并有闪光！
问：病情描述:最近几天发现右眼视力突然出现阵发性模糊，时好时坏，并伴有闪光现象，眼眶疼痛得厉害，我原本就有玻璃体混浊的毛病，而且玻璃体液化的相当严重，是不是与这个有关？想得到怎样的帮助:这个需要做什么检查？用散瞳吗？还是做B超？听说B超会加重玻璃体混浊？
许阳阳医师: 病情分析:你好：如果　有明显的视力变化，同时有眼眶疼痛明显，建议还　是去医院眼科检查　一下会比较好的。意见建议:这种情况，要考虑是不是有眼底供血不足的可能的，同时眼痛明显，也要注意是否为神经痛，或是青光眼的可能的。、B超对眼睛是没有影响的，不会加重玻混，这个可以放心。医生询问:你有高度近视么？ 提问人的追问
10:52:19我没有近视，我的视力双眼为1.5，我是一次被医院诊察时意外伤害至玻璃体混浊的，虽然视力是1.5，但玻璃体液化得很严重，时不时的总是出现闪光，尤其是在夜间，而最近视力忽好忽坏，有时模糊得看不到对方的人脸，但有时又清晰得达到1.5的视力，我搞不清这究竟是什么原因导致的 回复人的回复
11:22:18医院诊察　，怎么会出现玻璃体混浊呢？除非是眼球暴力的挫伤，不然不会引起的。如果　玻混非常　明显，当浑浊物飘至光学区时，会有引起视力下降的可能的，如果非常　明显，可以考虑手术的。 提问人的追问
9:03:55http://www.eye-floaters.net/bbs/read-htm-tid-700.html
莫利娟医师: 病情分析:最近几天发现右眼视力突然出现阵发性模糊，时好时坏，并伴有闪光现象，眼眶疼痛得厉害，我原本就有玻璃体混浊的毛病，而且玻璃体液化的相当严重，是不是与这个有关？意见建议:由于以前就有玻璃体混浊建议最好的去做散瞳看眼底 做过B超也很好 加重玻璃体混浊是没有这个说法的，有高度近视吗？ 提问人的追问
10:52:33我没有近视，我的视力双眼为1.5，我是一次被医院诊察时意外伤害至玻璃体混浊的，虽然视力是1.5，但玻璃体液化得很严重，时不时的总是出现闪光，尤其是在夜间，而最近视力忽好忽坏，有时模糊得看不到对方的人脸，但有时又清晰得达到1.5的视力，我搞不清这究竟是什么原因导致的 回复人的回复
11:21:49如果闪光常出现需常到眼科检查眼底情况
5眼睛闪光是什么引起的？
问：眼睛闪光是什么引起的？
丁怀东医生: 病情分析：
你好，根据症状考虑上火引起的，可以服用维生素C和人工牛黄甲硝唑胶囊治疗指导意见：避免辛辣刺激性饮食和喝酒，另外多吃水果，蔬菜，多喝白开水，保持心平气和，做做有氧运动，尤其不要急躁
隋海龙医生: 病情分析：您好，结膜炎建议你积极治疗的，可以吃些人工牛黄甲硝唑以及阿莫西林，现在需要的是清淡饮食指导意见：建议保持心平气和，做做有氧运动，尤其不要急躁，平时注意清淡饮食，不要吃油炸，烘烤食物，多喝水，多吃清凉的蔬菜瓜果
爱心医生: 病情分析：你好！散光的话是平时用眼过度加上接触的光线对于眼睛过于刺激而引起的。指导意见：绞正的话比较难，但这个可以慢慢来，平时早睡早起是必要的，多接触绿叶之类的东西，多登高望远，勤做眼保健操，用一小时电脑休息10分钟，相信一段时间之后会有改善的。
6眼睛有闪光感
问：治疗情况:到医院去查，就只有玻璃体混浊，无其它病变。想要得到的帮助:想知道是怎么一回事。
郝安武医师: 病情分析:根据你描述的病史和症状看，这是由于眼底病变导致的！意见建议:如果经过详细的检查眼底没有其他的情况的话就是近视眼导致的眼底病变！没有什么特别有效的治疗方法！
爱心医生: 可以用中药治疗,效果很好,黄斑水肿,黄斑出血,渗出,玻璃体混浊,液化,新生血管cnv一般用中药两月水肿渗出消失,特别严重者一般也不会超过三个月.中药治疗是从根本上治疗,通过改善人体的免役功能使人体自身修复受埙器官才是治本之道,治疗的同时同步提升视力,并能通过科学验证,即用药前后的oct对照,相信科学---就应相信中医药,科学成就未来,科学成就中医药,患者可以用药前做oct,用中药一月后在做oct 比对,疗效看的见. 眼睛通五脏贯六腑,其实任何一种眼病（眼外伤除外）,都是由于脏腑功能失调,经络不通畅,人体气血津液上贯于目不能达到正常指标,久而久之形成各种眼病,眼睛的病变过程,只是脏腑,经络,视路等中间环节出现故障后的一种外在表现.任何一种眼病都有着发生,发展,变化的过程,只有认识了这个过程,掌握它的变化规律,及时纠正脏腑功能,疏通血液循环,调整脑神经,视神经,使人体处于正常免疫状态,任何疑难病都迎刃而解,不攻自破.陈占永中心性浆液性视网膜脉络膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黄斑部视网膜神经上皮浆液性剥脱所引起的眼底病变,多发与青壮年,单眼发病,视物变形,变小,变色,眼前正中有一圆形灰色,棕黄色暗影.Amsler格变形或弯曲.眼底中心凹反射弥散.采用中医药效果很好,半月就能提高视力,一到两月基本治愈.中心性渗出性视网膜脉络膜炎又称青年出血性黄斑病变,由于新生血管和渗漏,出血,机化,最后形成瘢痕,使中心性视力发生永久性损害,可能与结核,病毒感染有关,临床表现外观端好,视力下降,眼前有暗影遮挡,视物变形,但无变小现象,Amsler格变形.视野检查有中心暗点,眼底有渗出病灶及出血.本病的病因不明,西医治疗无确切治疗办法.西医采用激光治疗对距离中心凹近的病灶可对视力造成很大的影响,愈后较差,有失明的风险.光动力疗法只是说能控制病情发展,不能提升视力,且费用高易复发,我处采用中医药眼底病内治,从根本上治疗中渗,半月就能提高视力,一般一到两月基本治愈.老年黄斑变性多为圆形病灶,为老年人失明的主要原因之一,外观正常,视物昏朦,视物变形,眼前中央暗影,眼底分为干性（萎缩性）,湿性（渗出性）.干性早期黄斑部轻度色素紊乱,中心凹反光不清或消失,散在玻璃庞;晚期可能有金箔样改变,地图状色素上皮萎缩,囊样变形或板层裂孔.湿性型早期黄斑部色素上皮紊乱,中心凹反光消失或弥散,玻璃庞常融合;中期黄斑部水肿,出血和渗出,视网膜浆液性或出血性剥离,新生血管增生;晚期形成圆形盘状瘢痕.眼底病为眼科重症,是失明的主要原因,陈占永眼科对眼底病有较深的造诣,擅长采用免疫平衡疗法,调理脏腑,疏通经脉,结合祖传验方系列纯中药,辩病辨证相结合,使许多眼底病患者重见光明.
7右眼眼角会出现闪光
问：你好，我今年23岁。右眼眼角会出现闪光。发病时间及原因:两个月前在我右眼眼角会出现闪光,好像是镜子照射的太阳光,只是偶尔出现,去注意又不会闪,比黄豆还大点的光想得到怎样的帮助:你好，我想知道，我这个是怎么回事。谢谢
爱心医生: 这位患者，有没有受过外伤？你自觉眼角闪光，高度怀疑是网脱了。
头部疼痛的时候是不是伴随着眼部疼痛？建议你立刻赴医院就诊，怀疑青光眼网脱。君，已阅读到文档的结尾了呢~~
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