太平洋保险胆囊息肉切除手术时间大肠切除算36种疾病吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-24 21:53 标签： 胆囊息肉切除手术时间
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胆囊息肉前两年是一个43今年查出胆囊
40岁 16:22:11
病情描述：
胆囊息肉前两年是一个43今年查出胆囊息肉不是一个是多发好几个，一个还是43还有几个不大最近有症状，上腹不适难过，后背靠脊椎边隐痛右手下隐痛又没有建议，我是不是要开，有重度脂肪肝、甘油三酯总胆固醇高
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病情分析：
建议：你好，胆囊息肉如果有增大或者因为息肉引起的不适都是需要手术摘除胆囊合并息肉的，建议腹腔镜手术治疗
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胆囊切除后7至10年后易诱发大肠癌
更新时间： 16:48:24　|　文章来源：39健康社区
　　最新研究显示，胆囊切除者或胆囊炎、萎缩性胆囊炎术后5至7年，很可能诱发大肠癌。临床上不少大肠癌病人之前接受过胆囊切除手术，或长期患有胆囊炎、萎缩性胆囊炎等消化系统疾病。对此，专家称，这不仅仅只是巧合。这些“无胆英雄”术后7至10年诱发大肠癌的危险性最大。这类患者除了保证一日三餐正常饮食外，不吃饭时还可多吃零食，以“中和”胆汁，避免惹癌上身。
　　胆囊切除后多发大肠癌
　　金女士人到中年，在单位是销售业务主管，平时工作繁忙，经常早出晚归，总是把早餐给忽略了。由于工作关系，她还经常要加班加点或陪客户应酬到深夜，不吃早饭或饱食夜宵，晚睡早起，三餐毫无规律，久而久之患上了胆囊炎，还做了胆囊切除手术。自以为可以“高枕无忧”，却在日前体检中被查出大肠癌。
　　长期不吃早餐、三餐不规律、爱吃高脂高糖食品、活动又少，这些都是目前女性比男性更易患胆囊炎、胆结石的原因。不少人切除了胆囊后，以为“无胆英雄”只要调理好饮食，再也无需担忧。其实不然，切除了胆囊或胆囊炎、萎缩性胆囊炎等，这些可能就是诱发大肠癌的“引爆线”，其术后或病后大肠癌的发病率明显高于正常人。
　　胆汁“畅通无阻”入肠道
　　一项数据显示，我国年均新发结直肠癌病例达13万，并以年均4%的增幅不断攀升，在上海及周边地区已上升至癌症发病率第二位。
　　专家解释说，人的胆囊有浓缩、储存和排空胆汁的功能。胆汁的作用是乳化脂肪，促进脂肪吸收。肝脏日常分泌的胆汁大多储存在胆囊，当人吃饭后，特别是进食含油脂多的食物后，胆囊就会收缩，像“漏斗”一样把储存的胆汁“滴”进肠道，帮助消化吸收。但如果胆囊被切除了，这就好比没了“漏斗”，分泌出来的胆汁没了储存之地，昼夜不停地直接流入肠道。胆汁被肠道中的细菌分解后，产生有致癌作用的“次级胆汁酸”，可能破坏细胞基因，降低细胞抗破坏能力，促使大肠黏膜发生癌变。
　　多吃坚果类零食可防癌
　　尽管胆囊切除后可能诱发大肠癌变，但对于已经做了胆囊切除术的患者、胆囊炎、萎缩性胆囊炎等患者来说，不必过于恐慌。只要生活饮食习惯规律，定期接受结肠镜检查，注意观察大便形状变化、有无出血，及早发现、及早治疗的话，则可避免疾病发展。
　　专家建议，“无胆英雄”应在正餐间隙多吃点坚果类的零食，比如：花生、瓜子、开心果、核桃等。因为坚果类零食中油脂含量较高，可使肠道内的胆汁“活动”起来，消化、分解油脂，从而起到“中和”过量胆汁的作用。专家还解释，多吃油脂高的坚果类零食并不等同于饮食要油腻，三餐还应以清淡为主。其实，正常吃饭时，胆汁正常分泌，肠道也正常消化。多吃零食特别指在不吃饭的餐间间隙，可让胆汁多参与肠道一起“运动”。
　　由于近年来大肠癌发病率持续走高，专家提醒45岁以上人群每5年做一次结肠镜检查，胆囊切除患者每2至3年做一次结肠镜检查，及早发现大肠息肉，避免癌前病变。
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你可能喜欢胆囊息肉大于1厘米，报警！
日 07:44来源：
□上海交通大学医学院附属新华医院外科 刘颖斌 教授发现胆囊中出现结石和息肉，许多人起初往往都会紧张地就诊治疗。控制治疗之后便又虎头蛇尾，疏于追踪随访。其实，胆囊结石和胆囊息肉也会转化为胆囊癌。尤其是当胆囊腺瘤样息肉直径大于1厘米，并且其蒂短而粗者，最易出现恶变。对于这类胆囊息肉患者应当格外引起警惕。年过40岁尤须随查结石胆囊癌的早期表现往往与消化道疾病很相似，比如右上腹疼痛、消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少等。因此，不少患者出现以上症状时常会主观臆断为慢性胆囊炎或肠胃炎发作而不加重视。直到出现皮肤发黄，右上腹出现肿块时才会前往医院就诊。此时，往往已是胆囊癌的晚期，根治率仅在20%-38%左右。通常，长期罹患胆结石而疏于治疗，也会导致结石持续刺激胆囊，引起长期慢性炎症，并导致胆囊上皮的癌变。据统计，胆囊癌伴存结石者占80%以上，因此很有必要建议那些40岁以上的人群，特别是妇女，如出现胆囊炎、胆结石或息肉等，最好定期进行B超检查以追踪检查。一旦发现胆囊腺瘤样息肉直径大于1厘米，并且其蒂短而粗者，尤须警惕恶变可能。考虑个体实行手术治疗胆囊癌的治疗原则是早期发现，早期诊断，及时实行根治性切除。目前诊断胆道疾病的首选检查方法是B超，其诊断准确率达75%-82.1%。此外，近年来也开始采用内镜超声的方法，进一步完善胆囊癌检出率。通过这种方法可以判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。一旦确诊后应当立即进行规范的治疗。其中，手术治疗是胆囊癌获得根治的唯一途径。由于胆囊癌的肌层很薄弱，相比较单纯性胆囊切除手术而言，目前建议采用胆囊癌根治术。对于V期的患者，应视其具体侵犯的器官决定手术方式。此外，对于侵犯胰腺实质以及一部分广泛淋巴结转移的患者可考虑胆囊癌扩大根治术，即局限性肝切除加胰十二指肠切除术。注意术后最好辅以化疗、放疗以及中药治疗，巩固治疗作用。专家简介刘颖斌本刊名医顾问团特聘专家。主任医师、教授，上海交通大学医学院附属新华医院普外科主任，中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委员、中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员。擅长肝、胆、胰、胃等恶性肿瘤的临床外科治疗。专家门诊时间：周四下午（整理编辑：金 平 韩学晶）
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