我检查了胰岛素功能正常但是餐后血糖高，为什么？
这情况是糖尿病吗？
近年来国际上几项规模较大的临床前瞻性研究都发现，餐后高血糖对糖尿病大血管并发症，特别是心脑血管疾病的发生有着重要影响。而心脑血管并发症又是糖尿病死亡的主要原因。UKPDS一项长达9年的数据跟踪表明，与空腹血糖相比，餐后血糖水平对糖化血红蛋白HbA1c含量的影响更重要。而HbA1c的含量直接与糖尿病心脑血管并发症的发病率成正相关。另一项大规模的“糖尿病干预研究(DIS)”，对糖尿病心肌梗塞的发病率和病死率与空腹血糖及餐后血糖的关系做了11年的随访，结果显示二者皆与餐后2小时血糖有关而与空腹血糖关系不明显。DECODE研究也发现......
近年来国际上几项规模较大的临床前瞻性研究都发现，餐后高血糖对糖尿病大血管并发症，特别是心脑血管疾病的发生有着重要影响。而心脑血管并发症又是糖尿病死亡的主要原因。UKPDS一项长达9年的数据跟踪表明，与空腹血糖相比，餐后血糖水平对糖化血红蛋白HbA1c含量的影响更重要。而HbA1c的含量直接与糖尿病心脑血管并发症的发病率成正相关。另一项大规模的“糖尿病干预研究(DIS)”，对糖尿病心肌梗塞的发病率和病死率与空腹血糖及餐后血糖的关系做了11年的随访，结果显示二者皆与餐后2小时血糖有关而与空腹血糖关系不明显。DECODE研究也发现，糖尿病患者早死的危险性随餐后2小时血糖增加而增加，而空腹血糖影响不大。这些研究都说明餐后高血糖与冠心病和脑卒中的关系更密切，能更好地预示大血管病变的发生。有人还发现对妊娠糖尿病患者，以控制餐后血糖为治疗目标较之以控制空腹血糖为治疗目标者，HbA1c下降更显著，其胎儿出生后的预后也较好。
餐后高血糖的“葡萄糖毒性作用”可损害血管内皮细胞，使之通透性增加导致血管间质水肿，血管舒缩因子产生失衡，抗血栓形成能力和纤溶作用减弱，细胞表面粘附物质表达增多等等，从而造成血管粥样硬化，管壁血栓斑块沉积，管腔缩窄甚至堵塞。然而餐后高血糖的毒性作用首先直接损害的还是胰岛B细胞，加重胰岛素的分泌缺陷。早期可直接引起高胰岛素血症，使靶组织对胰岛素的敏感性下降。继之导致B细胞代偿耗竭而出现胰岛素分泌不足。因此，对糖尿病患者来说，餐后高血糖不但可以加速并发症的发生而且可以加重原发的糖尿病。
此外，餐后高血糖是2型糖尿病发病前最早出现的一个临床现象。当餐后2小时的血糖在7.8-11.1毫摩尔每升时，可诊断为“糖耐量减低”(简称IGT)。国内国外的糖尿病流行病学调查显示IGT患者远远高于糖尿病。IGT是发展为2型糖尿病的一个重要阶段，是介于正常与糖尿病之间的中间状态。大量研究证明，如能早发现早干预IGT的餐后高血糖，可大大减少其进展为糖尿病的百分比。IGT呈隐袭过程的餐后高血糖也可导致血管内皮损伤，这就解释了为什么很多糖尿病患者在出现了心脑血管疾患后才发现了糖尿病。
由上所述，我们知道了餐后高血糖对于IGT患者进展为糖尿病，对于糖尿病患者的病情加重和并发症的发生发展都起着首要的危害。因此，控制餐后血糖的迅速持续升高不但是重要的糖尿病治疗目标，而且也是IGT患者预防糖尿病的第一举措。那么怎样才能预防和控制餐后高血糖呢？除了合理饮食，坚持相关信息和降低体重等生活方式的改变外，用药物进行干预治疗也是十分必要的。进餐后血糖的急剧升高主要是由于膳食中的碳水化合物被消化吸收的结果，所以除了适当限制每餐中的主食摄入量外，如能延缓碳水化合物的消化吸收也能达到这个目的。膳食中的碳水化合物主要是淀粉，多糖和蔗糖。这些糖类必须在一些酶的作用下水解为单糖才能被吸收。最近上市的治疗糖尿病新药倍欣就是通过可逆地抑制小肠绒毛膜上的阿尔法糖苷酶的活性，从而阻遏碳水化合物在小肠内水解为单糖的过程，延缓葡萄糖进入血液的时间和速度，最后达到降低餐后高血糖的目的的。
其他答案（共3个回答）
荣海钦 教授
很久以来，对糖尿病治疗过程中的血糖监控往往只重视空腹血糖，而忽视了餐后血糖。不但许多患者是这样，有相当多的糖尿病医生也对此重视不够。实际上餐后高血糖对机体健康的危害更大。
近年来国际上几项规模较大的临床前瞻性研究都发现，餐后高血糖对糖尿病大血管并发症，特别是心脑血管疾病的发生有着重要影响。而心脑血管并发症又是糖...
餐后高血糖的危害及防治
天津医科大学代谢病相关信息 荣海钦 教授
很久以来，对糖尿病治疗过程中的血糖监控往往只重视空腹血糖，而忽视了餐后血糖。不但许多患者是这样，有相当多的糖尿病医生也对此重视不够。实际上餐后高血糖对机体健康的危害更大。
近年来国际上几项规模较大的临床前瞻性研究都发现，餐后高血糖对糖尿病大血管并发症，特别是心脑血管疾病的发生有着重要影响。而心脑血管并发症又是糖尿病死亡的主要原因。UKPDS一项长达9年的数据跟踪表明，与空腹血糖相比，餐后血糖水平对糖化血红蛋白HbA1c含量的影响更重要。而HbA1c的含量直接与糖尿病心脑血管并发症的发病率成正相关。另一项大规模的“糖尿病干预研究(DIS)”，对糖尿病心肌梗塞的发病率和病死率与空腹血糖及餐后血糖的关系做了11年的随访，结果显示二者皆与餐后2小时血糖有关而与空腹血糖关系不明显。DECODE研究也发现，糖尿病患者早死的危险性随餐后2小时血糖增加而增加，而空腹血糖影响不大。这些研究都说明餐后高血糖与冠心病和脑卒中的关系更密切，能更好地预示大血管病变的发生。有人还发现对妊娠糖尿病患者，以控制餐后血糖为治疗目标较之以控制空腹血糖为治疗目标者，HbA1c下降更显著，其胎儿出生后的预后也较好。
餐后高血糖的“葡萄糖毒性作用”可损害血管内皮细胞，使之通透性增加导致血管间质水肿，血管舒缩因子产生失衡，抗血栓形成能力和纤溶作用减弱，细胞表面粘附物质表达增多等等，从而造成血管粥样硬化，管壁血栓斑块沉积，管腔缩窄甚至堵塞。然而餐后高血糖的毒性作用首先直接损害的还是胰岛B细胞，加重胰岛素的分泌缺陷。早期可直接引起高胰岛素血症，使靶组织对胰岛素的敏感性下降。继之导致B细胞代偿耗竭而出现胰岛素分泌不足。因此，对糖尿病患者来说，餐后高血糖不但可以加速并发症的发生而且可以加重原发的糖尿病。
此外，餐后高血糖是2型糖尿病发病前最早出现的一个临床现象。当餐后2小时的血糖在7.8-11.1毫摩尔每升时，可诊断为“糖耐量减低”(简称IGT)。国内国外的糖尿病流行病学调查显示IGT患者远远高于糖尿病。IGT是发展为2型糖尿病的一个重要阶段，是介于正常与糖尿病之间的中间状态。大量研究证明，如能早发现早干预IGT的餐后高血糖，可大大减少其进展为糖尿病的百分比。IGT呈隐袭过程的餐后高血糖也可导致血管内皮损伤，这就解释了为什么很多糖尿病患者在出现了心脑血管疾患后才发现了糖尿病。
由上所述，我们知道了餐后高血糖对于IGT患者进展为糖尿病，对于糖尿病患者的病情加重和并发症的发生发展都起着首要的危害。因此，控制餐后血糖的迅速持续升高不但是重要的糖尿病治疗目标，而且也是IGT患者预防糖尿病的第一举措。那么怎样才能预防和控制餐后高血糖呢？除了合理饮食，坚持运动和降低体重等生活方式的改变外，用药物进行干预治疗也是十分必要的。进餐后血糖的急剧升高主要是由于膳食中的碳水化合物被消化吸收的结果，所以除了适当限制每餐中的主食摄入量外，如能延缓碳水化合物的消化吸收也能达到这个目的。膳食中的碳水化合物主要是淀粉，多糖和蔗糖。这些糖类必须在一些酶的作用下水解为单糖才能被吸收。最近上市的治疗糖尿病新药倍欣就是通过可逆地抑制小肠绒毛膜上的阿尔法糖苷酶的活性，从而阻遏碳水化合物在小肠内水解为单糖的过程，延缓葡萄糖进入血液的时间和速度，最后达到降低餐后高血糖的目的的。
餐前血糖正常，而餐后血糖高这种现象在糖尿病人中较普遍，尤以2型糖尿病者多见。餐后血糖高是心血管疾病发病的主要危险因素，当糖尿病患者餐后血糖高于11．1mmol／l时，血糖每下降2mmol／l，死亡率也下降28．8％。那么，餐后血糖高的糖尿病患者该从哪些方面着手，控制好餐后血糖呢？
　　1、准确计算进食量，在不超过一天总热量的前提下，实行少食多餐，即在三餐的基础上，在早餐与中餐之间，中餐与晚餐之间各加一餐，将中、晚餐的食物适量分配在三餐之间消化。
　　2、注意饮食结构，鼓励患者多吃富含食物纤维和果胶的食物，如：豆芽、韭菜，通过延缓胃肠对食物的吸收，达到降低餐后血糖的作用。
　　3、应适量选择血糖指数（GI）低的食物如豆类、燕麦、黑面包等，避免血糖指数高的食物如：土豆片、玉米片等，在治疗的初期尤应注意。
　　4、吃饭时细嚼慢咽，通过延长吃饭时间使血糖值下降。
　　5、注重餐后运动，运动可促进糖转化为热能，年龄大的患者可选择散步、打太极拳等，每次30分钟，以不引起气短为宜。
胰岛就是脾，她不是孤独的脏器，五脏六腑是相生相克互相依赖的。糖尿病不是单独胰岛有病，是以肾虚为主整体虚弱的疾病。应该用中药进行整体调理治疗才对。
人们只知道胰岛...
我这里只讨论2型糖尿病：
1：“不到不得已不要打胰岛素，否则就会彻底丧失胰岛功能”这个说法是错误的。胰岛素是最接近身体需要的药物了，毕竟人自身分泌的就是胰岛素。...
糖尿病的原因有很多，有时候不一定胰岛素够了就行的，具体你去问问医生，不要盲目用药。
我现在怀孕33+3天查了两次血糖都是偏高,现在医生叫我胰岛数,我想了解一下有没有其他的美妈和我一样得壬成 ...美好是前期糖筛查了偏高,后期复查再偏高是吗?血糖...
2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感，仍出现餐后高血糖症；其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感，仍出现餐后高血糖症；其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感，仍出现餐后高血糖症；其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感，仍出现餐后高血糖症；其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
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空腹血糖和餐后血糖到底哪个更重要？答案让你惊讶对于糖尿病，每个人的情况都有不同，都有各自的血糖谱。但是，万变不离其宗，高血糖一般由空腹血糖和餐后血糖决定，那么空腹血糖和餐后血糖到底哪个更重要呢？塔哥「」为大家解答。一、空腹血糖和餐后血糖的意义空腹血糖是指在隔夜空腹（饮水除外）8～12小时或以上，于次日清晨早餐前所测的血糖。由于空腹血糖受进食、应激等偶然因素的影响甚微，因此它能比较客观地反映基础胰岛素的分泌水平。如果是用药的糖友，“空腹血糖”还可以反映头天晚上的用药量是否合适。餐后血糖是指从进餐后血糖开始上升算起，一直到血糖回落至餐前空腹水平这一段时间的血糖。临床通常用“餐后2小时血糖”来代表餐后血糖。正常人进餐后0.5～1小时血糖达到高峰，2小时后回落到接近进餐前水平，血糖升幅很少超过2.2～3.3毫摩/升。影响餐后血糖的因素众多，其中包括饮食的质与量、胃肠道吸收功能、运动因素、餐前用药情况及自身胰岛β细胞的储备功能（尤其是第一时相的胰岛素分泌）等。二、两者均为监测病情的重要指标许多糖友往往只测空腹血糖而不太注重查餐后血糖，总认为空腹血糖控制好了就可以了，这是不对的。一天当中，人的血糖是在不停波动和变化的，空腹血糖控制得好并不能说明餐后血糖也控制得好，所以，血糖监测应该全天候，如果光测空腹血糖，不测餐后血糖，很难掌握全天血糖变化的全貌，也无法了解治疗是否到位，选用的药物是否合理。与空腹血糖相比，餐后血糖是糖友更强的心血管疾病预测因素。三、两者对糖化血红蛋白的“贡献”有别糖化血红蛋白（HbA1c）是国际公认的评价糖尿病控制好坏的金标准，而HbA1c同时受空腹及餐后血糖的影响。研究发现，当HbA1c为7.3%～8.4%时，空腹和餐后血糖对总体血糖的“贡献”大体相当，各占50%；当HbA1c＞8.5%时，空腹血糖对总体血糖的“贡献”大于餐后血糖，而且随着HbA1c的升高，空腹血糖对HbA1c的影响也会增大；当HbA1c＜7.3%时，餐后血糖对总体血糖的贡献大于基础血糖，换言之，这时血糖的升高主要取决于餐后血糖。研究证明，餐后血糖升高是心血管疾病死亡的独立危险因素，严格控制餐后血糖将更有利于HbA1c控制达标，使血管内皮细胞的结构和功能得到更好的保护，降低心血管并发症的病死率。
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