血压高会贫血与高血压吗,孕妇贫血与高血压怎么办

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  老王,血常规化验出来提示你有轻度贫血(Hb105g/L),考虑头昏与此有关。
余医师,你弄错了吧?我一直有高血压,还吃着降压药的呢!怎么会有贫血呢?再帮我仔细看看……
  呃,这个……
诶?老王说的貌似并没有什么问题呀。可是其实呀,大错特错……
  在许多普通百姓的脑海里,贫血是血“少”,而高血压是血“多”了,它们是“我中无你,你中无我”的一对老冤家。其实,这种错误理解完全是对二者本身认识上的一种误区,简单而言,这二者并无直接联系,它们甚至可以共存。
概念和诊断标准,完全不同
贫血(anemia)是指外周血中的血红蛋白量低于正常值的下限,一般血红蛋白浓度的降低都伴有红细胞数量和压积的减少。诊断标准:成年男性血红蛋白低于130克/升,成年女性血红蛋白低于120克/升,孕妇血红蛋白低于110克/升。
高血压(hypertension)以动脉血压升高为特点,可伴有心、脑、肾等重要器官的病理损害。诊断标准:成人的收缩压等于或大于140毫米汞柱,或舒张压等于或大于90毫米汞柱,二者居其一,即为高血压。
病因及发病机制,也各有不同
贫血的产生主要是由于某些原因使红细胞生成减少,丢失过多或破坏增加,导致血红蛋白浓度、红细胞数及红细胞压积低于正常标准。如妊娠、生育、哺乳期的妇女和月经过多,处于婴儿期和青春期的小孩因生长过快,需求较多易致贫血。此外,有消化性溃疡等出血病史以及慢性肾炎、肝炎、恶性肿瘤的病人等也较容易出现贫血。
血压主要由循环血容量、心输出量等因素决定。值得一提的是,精神紧张、剧烈运动或情绪激动均可出现一时性血压升高,饱餐后血压亦会有所升高,这都属正常生理反应,不能凭这些情况就诊断为高血压。但曾被确诊为高血压,经服降压药物后,即使血压已恢复正常,仍作为高血压病患者进行管理。
二者的关系其实存在多种组合
两者同时存在多种组合不足为怪,贫血是临床上常见的由多种不同原因或疾病引起的一种症状,因此贫血病人应积极寻找病因和原发病。由于高血压和贫血之间没有直接关系,是两种完全不同的疾病,因此在一个病人身上同时存在是完全可能的。
因此,贫血患者也应定期监测血压,以便早期发现高血压,积极治疗,防止由高血压导致的心、脑、肾等重要器官可能出现的损害,这对中老年朋友显得尤为重要。
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客服邮箱:孕妇头晕警惕是贫血掩盖下妊娠高血压综合征
  准妈妈孕期突然头晕,很多人都以为是,但其实孕期头晕有可能是。妊高征是孕产妇死亡的第二位原因,各位准妈妈要引起重视。  小雪7个月了,近来总是头晕,开始是走多了路就会,接着是站久了会,到现在,坐久了也会。她的婆婆很担心,就去问隔壁的二婶,因为二婶的媳妇刚刚生了一个大胖儿子。二婶听后笑着说:“这太简单了,我媳妇怀孕那会儿有时也会头晕,去医院检查说是贫血,医生说这种情况很多见。回家后,我就天天用红枣、阿胶煲鸡汤给她喝。你看,我的小孙子不是长得又白又胖?”  于是,小雪的婆婆向二婶讨教了煲汤“秘方”,每餐定时给她喝“补血汤”,慢慢地,小雪似乎真的好了很多,头晕少了,而且人也明显胖了。小雪的婆婆很高兴,就再接再厉。  那天早晨,小雪刚刚起床,突然觉得头很痛,并感到眼发花、胸口闷,于是赶紧躺下,但不到五分钟,就觉得恶心,接着排山倒海似的吐了起来。她的丈夫吓坏了,赶紧拨叫“120”。  送到医院检查后,医生告诉他们,小雪得了妊高征,而且目前已发展到重度阶段,血压很高,还有和蛋白尿。医生说若不及时医治,会出现抽风,更严重的话,母婴都可能有生命危险。小雪的婆婆听后惊恐地问:“什么是妊高征?都是头晕,为什么二婶的媳妇是贫血能治愈,而我的媳妇却是什么妊高征?”
  医生点评:妊高征,也叫妊娠综合征,国外叫它“水肿、蛋白尿、高血压妊娠病”,多发生在妊娠20周以后至产后48小时内。本病城市发病率高于农村,大学程度孕妇发病率高于低文化程度者。身体矮胖者,贫血及有高血压家族病史者发病率明显升高。据研究发现:本病是孕产妇死亡的第二位原因,主要死于它的并发症如、心衰、急性等。同时,妊高征的围产儿死亡率也较正常孕妇高。  目前,该病的病因尚不十分明确。由于小动脉痉挛,血压升高,对全身各个重要脏器都产生了不同程度的影响:影响肾脏则出现蛋白尿;影响视网膜,则出现视网膜水肿,引起视力模糊,甚至失明;脑血管痉挛影响局部血与氧的供应时,就会引起头晕,严重者则引起、,更甚者出现局部性或全身性抽搐、昏迷、脑水肿、脑溢血;由于水钠潴留,造成不同程度的水肿;若影响到胎盘,则会出现胎盘功能低下,胎盘早期剥离,胎儿宫内窘迫,胎儿宫内生长迟缓,最后出现胎死宫内、死产或新生儿死亡。  
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妊高征是妊娠高血压综合征的简称,是孕妈独有的一种疾病。一般发生在孕期20周以后,表现为血压升高、蛋白尿、水肿。严重时会出现头痛、眼花、胸闷甚至抽搐,对母婴健康构成严重威胁。  妊高征的发生简单说,主要是孕妇对妊娠产生的排斥反应,是一种妊娠中毒现象。终止妊娠就会好转。如果孕妇家族中母亲或姐妹有妊高症历史,孕妇发生妊高症的机会也会增高。孕妇如果有过度肥胖、高血压、糖尿病等问题也比较容易合并妊高症。如果孕妇曾经有过妊高症病史,再次怀孕发生妊高症的机会比正常人要高。临床统计资料显示,妊高征水肿为孕晚期最常见的异常水肿,病人怀孕前无高血压病史,怀孕后出现血压高于140/90毫米汞柱,但多能在产后12周内恢复正常。妊高征通常是妊娠20周以后的孕妇才会出现,并且患病初期是没有这种自己能感觉得出来的症状的,如果出现了头晕、头痛
、眼花、双腿水肿不退等症状时,已经是到了中度以上了。

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