原标题：医师分享：什么样的耳鳴比较好治疗呢
本医案来自程氏针灸第五代传承弟子李伟需
前几天傍晚，门诊来了一个30岁的小伙子耳鸣14天前来就诊。14天前宿醉后第②天晚上出现双侧耳鸣，右侧明显细小如蝉鸣，五官科医院检查没有耳聋电测听右耳高频有所下降。医院并没有给予治疗 （就在昨天還见到了约诊的医生说没有耳聋，不用治疗不去想它就不会耳鸣），开始吃中药、针灸、整骨 （核磁共振检查颈椎345突出）中药吃了7忝，没有改善催眠治疗一次改善也不明显。经朋友介绍来上海大诚中医门诊部治疗。平素口苦常失眠。舌质暗舌体胖，舌苔白腻舌根处黄腻。脉弦细
我们来看看这个病案，耳鸣是一种主观感觉并不能用仪器检测出来。但是我们可以分析
第一、虚实，耳鸣 音量大有实也有虚音量小多为虚；音调高亢一定是实证，音调低沉多为虚症这个小伙子的耳鸣声音细小，对外界噪音能接受耳鸣不影響睡眠，结合舌、脉是虚症。
第二、原因他的几项治疗和检查已经排除了一些原因。整骨治疗无效说明不是颈源性的；催眠治疗效果不明显，说明不是精神因素造成的血管痉挛性的；应该的确有局部血液循环差的因素耳鸣是毛细胞因为缺血缺氧在“呼救”，那么针灸治疗就可能起效还有一种可能，是病毒性感染引起的仔细问诊，小伙子醉酒后第二天的确有感冒迹象而且，昨天的CT检查提示“双乳突炎症”!
接诊到这样的患者心里就偷着乐吧，最起码 有了七、八成把握
让小伙子平躺后，经络辩证检查耳鸣，口苦这是少阳经證，乳突炎也是在少阳经路线上，再看他双侧额角青筋暴起，尺泽浮络隐现肚脐呈C型，扯向右侧右脚外旋位。这明明白白告诉针灸医生：少阳经证是不是心里明镜似的了？
治疗就简单了 先调血，调动全身气血就像是打仗前全国总动员。然后局部刺激耳五针紮上，改善耳内血液循环最后治疗标证，刺血泻热治疗结束，小伙子说耳朵里胀胀的耳鸣被“闷住”了，没有了
两天后复诊，说聑鸣减轻但是劳累后有反复，总体上比之前好很多
但是29号晚上突然求救，说受寒感冒了耳鸣又回去了!告诉他先解表，用葱白、芫荽、萝卜煮水解表发汗结果31号来复诊，说感冒一发汗就好了耳鸣也轻了。嘿嘿是不是很有意思的病案。
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