&&&&&&&&&&&&&&& & 正文
做CT增强检查要注意什么？
CT（Computer Tomography CT）是电脑断层摄影英文简称。是X光球管环绕着人体扫描后取得的资料，经电脑重建成像的X光摄影术，将身体每个部位精确的结构，呈现于电脑屏幕上。是痛、快速且精确的检查，可以大幅度的提高疾病诊断的准确性。CT的扫描方法有平扫、增强扫描、造影扫描三种，下面让小编为你讲讲CT增强扫描。CT增强扫描是什么？CT增强扫描是经静脉注入含碘对比剂后再行扫描的方法。血内碘浓度增高后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差，可能使病变显影更为清楚。CT增强扫描是一项非常重要的检查手段，临床上许多早期就是通过CT增强扫描确诊的，若是在病人及家属积极配合下并严格按照医疗规章进行，一般都可以在保证安全的前提下做出正确诊断，可为病人赢得最佳的治疗时机与抢救时间。CT增强检查注意事项有哪些？进行CT增强扫描时，需注射含碘对比剂。该对比剂可能会使人体出现不同程度的不良反应，对于某些患者，可能引起严重的不良反应，甚至危及生命。有以下情况的患者，不宜进行此项检查：1、目前患有甲状腺功能亢进；2、曾有对含碘对比剂的病史；3、目前患有；4、妊娠有以下情况的患者，需慎行此项检查，请与临床医师联系，权衡进行检查的收益和风险，确认患者是否适合或必须进行CT增强检查：a。肾功能不全；b。严重心肺疾病：，，等；c。病肾病；d。癫痫或急性神经系统疾病；e。嗜铬细胞瘤；f。骨髓瘤和副球蛋白血症；g。高胱氨酸尿；h。酒精中毒；i。一般情况很差，如恶性肿瘤晚期，全身衰竭者；j。自身免疫性疾病；k。过敏体质另外，如患者日常服用双胍类药物，如二甲双胍、苯乙双胍等，请在检查前48小时停用，并一直持续到检查后48小时。检查当日早上不要吃固体食物，可以喝水及进少量流食，请携带500-1000ml水，检查前4小时至检查后24小时内，请大量饮水，加速对比剂排泄。也可咨询临床医师采用静脉途径补液。
（责任编辑：张琴琴 ）
文章关键词：
概念： 增强扫描指的是静脉注射水溶性有机碘对比剂后的扫描。
CT的检查方法主要包括两个方面，即平扫或称普通扫描和增强扫描。
CT增强扫描的目的和普通的CT检查有什么不同呢？CT增强扫描可以更准确的帮助医生辅助治疗，是其他检查所不能代替的。接下来，一起来了解了解……
临床上，增强CT扫描，是对肺结节病灶进行鉴别诊断常用方法。通过静脉注射造影剂，依据不同病变的强化程度的差异，鉴别病灶的性质。另外动态增强……
CT检查以其简便、迅速、安全、无痛苦，密度分辨率高，解剖关系清楚，对病变的检出率和诊断的准确率均较高等特点，广泛应用于临床。 在CT室日……
相关健康数据
副主任医师
擅长：食管癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的综合诊断与治疗，尤其在食管癌、肺癌、乳腺癌的诊断...
副主任医师
擅长：恶性淋巴瘤、消化道、乳腺及肺部肿瘤的防治。
擅长：疗肺癌、淋巴瘤及消化道肿瘤等恶性肿瘤，对临床常见各种恶性肿瘤的治疗有着较深厚的造诣。
擅长：骨及软组织肉瘤、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、以及胸腺瘤等恶性肿瘤的诊断及治疗。...
中山大学附属第一医院
专家在线解答网友疑惑
擅长：熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……甲状腺增强CT有做过的吗？_甲状腺吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：67,326贴子：
甲状腺增强CT有做过的吗？收藏
我母亲甲状腺结节一年了，检查没开活检开了甲状腺增强CT那个对身体有影响吗，求助呀，还有心脏不好能做甲状腺手术吗？
我妈妈做过对身体没什么大碍。。心脏病如果严重做做不了手术
我术前做了，先给你手上挂个针，等叫到号了，进去推一管放射的液体，当时感觉全身一热。就开始扫了。主要为了术前看清楚具体结节的位置，好布置开刀方案。
登录百度帐号推荐应用做ct能否确认甲状腺恶性肿瘤有没有扩散
我妈妈去年检查出甲状腺肿瘤，切除后病检结果属甲状腺乳头状恶性肿瘤。因是轻度，医生建议不需再进行手术，以及接受化疗。之后两个月一直在吃抗癌药物（复方斑蝥胶囊）。我想请问一下现在她癌细胞扩散或转移的几率大吗？如去医院检查，需要检查哪些项目才能准确的知道是否扩散？
09-03-01 &匿名提问
在接受了甲状腺全切或近全切除术后，同时具备下列所有条件者即为无病状态：没有存在肿瘤的临床证据,没有存在肿瘤的影像学证据(在术后全身碘-131扫描时、新近的诊断性碘-131扫描和颈部甲状腺超声检查均无异常发现), 在缺乏干扰性抗体的情况下,用TSH抑制和刺激期间均无法检测到甲状腺球蛋白(Tg)。
      检测血清Tg水平是一种监测残留或转移病灶的重要方法,其对甲状腺癌具有高度的敏感性和特异性,特别是在行甲状腺全切术并用碘-131去除残余甲状腺组织后。停用甲状腺激素或用重组人促甲状腺激素(rhTSH)进行刺激后,该检测的敏感度最高。在用甲状腺激素抑制TSH分泌期间检测Tg则无法检出少量的残留肿瘤。
    当治疗后没有或仅有少量正常甲状腺组织残留时,诊断性碘-131扫描是最有用的随访方法。在放射性碘治疗后,碘-131扫描的敏感性有所降低, 因此,临床没有残存肿瘤灶、甲状腺素抑制期间不能检出Tg且颈部超声检查阴性的低危患者无需再行碘-131诊断扫面。颈部超声检查是检测分化型甲状腺癌患者颈部转移的敏感方法。有时甚至在TSH刺激下尚未检测到血清Tg时,颈部超声已可检出转移灶。
    如果在未经刺激的情况下检出了Tg, 或在被刺激的情况下Tg&2 ng/ml, 则应行颈部及胸部影像学检查, 如颈部超声和胸部薄层(5~7 mm)螺旋CT,查找肿瘤转移灶。尽管增强扫描有助于分辨肿瘤转移灶,但如果计划在检查后数月内实施放射性碘治疗,则应避免用增强扫描。
请登录后再发表评论!
做个加强CT吧，听说放化疗最好采用中西医结合，能最大限度减轻放化疗副作用，病人回复得更快，最出名的应该就是广州南洋肿瘤医院。
请登录后再发表评论!增强CT的5大问题不得不知！
我的图书馆
增强CT的5大问题不得不知！
强CT的使用率也越来越高，很多医生和患者对增强CT的使用还有很多疑问，今天我们就这些问题做一总结。Q1：造影剂需要做过敏试验吗？现在大部分医院在使用造影剂前不做过敏试验，我们看来做的意义也不大。很多患者在做检查时都会忧心忡忡的问：“网上明明说使用造影剂一定要做过敏试验，医生你为啥不给我做呢？”那我们就摆摆事实、讲讲道理，破除破除迷信~上世纪90年代，日本造影剂安全委员会对离子型和非离子型造影剂的安全性，做了迄今为止最大样本量的调查，研究结果显示非离子型造影剂的不良反应和严重不良反应发生率远远低于离子型造影剂，安全性也高的多。而现在使用的多为非离子型造影剂。另一研究则显示，过敏试验（小剂量静注预试验）的可靠性和敏感性均很低，小剂量造影剂预试验对严重不良反应基本不能预测，且小剂量造影剂本身也可能导致严重不良反应。欧美、日本等国家药典对非离子型含碘造影剂不再要求做碘过敏试验。《中国药典》对“含碘造影剂做过敏试验”的认识也经历了从95版的“使用造影剂前应以相同品种作过敏试验”到2005版的删除“造影剂过敏试验方法及相关内容”的变化。所以我说这个过敏试验的意义并不大。Q2：海鲜过敏能否做增强CT?这更是一个大家误会太多的问题，甚至很多放射科医生也不能理解，这可能与很多人把海带过敏=海鲜过敏有关……美国曾经做过一个有趣的调查：包括放射科医生在内的很多医生，都认为海鲜过敏和增强CT有密切关系。其实，海鲜过敏和海带过敏原理完全不同，海鲜过敏是海鲜中的原肌球蛋白过敏，是非“碘”过敏，这类人对造影剂的过敏反应率与其他过敏体质者是一致的。没有碘就没有生命，甲状腺素里也有碘，人在没有碘的情况下是不能生存的，但是碘确实又可以引起过敏反应。这是一种什么样的过敏反应呢？首先，碘过敏是碘直接刺激肥大细胞及嗜碱粒细胞释放生物活性介质导致的类过敏反应。简单说就是碘剂本身不是过敏原，且与造影剂剂量、注入速率等无关，非常小的剂量也可能引起非常严重的反应。其次，该过敏反应无免疫系统记忆效应，即上次反应不意味着下次反应，上次无反应更不意味着下次一定不反应，碘剂过敏无法预测！所以，增强CT的检查过程中，最重要的是要做好抢救，而不是证明患者到底有没有过敏。碘剂过敏不是碘造影剂使用的绝对禁忌症，它的绝对禁忌症只有一种：甲状腺功能亢进未治愈患者。Q3：造影剂过敏可以预防吗？目前为止未发现可有效预防造影剂过敏的药物，一般情况下也无需预防用药：预防用药不能减低过敏反应率及重度或致死反应率等。简单的总结就是：用了也是白用……那为什么有的医院还用呢？也许有些医院存在抢救不足的情况，预防用药可能帮忙减轻过敏反应的严重性，预防用药科帮助患者尽快恢复。Q4：造影剂肾病是怎么回事？造影剂肾病（CIN）在普通人群中发病率小于2%，高危因素是：肾功能不全，和糖尿病。做介入治疗的患者，发生的可能性也比较高。降低CIN的方法有：1.充分水化（使用前4h至使用后24h静脉或口服生理盐水）是最简单有效的预防CIN的措施。2.可减低CIN风险的药物包括他汀、茶碱/氨茶碱、维生素C和前列腺素E1等。3.肾衰竭患者可使用CRRT帮助排泄造影剂。4.避免短期内重复使用碘造影剂，欧洲泌尿生殖放射学会（ESUR）建议重复使用间隔时间&14天。糖尿病患者的CT增强风险：糖尿病患者易发生头晕，头痛、低血糖等不良反应，并且患者本身肾功能基础不好，容易导致CIN发生率高。很多患者使用二甲双胍治疗糖尿病，而二甲双胍在体内主要以原形由肾脏排泄，当发生CIN时二甲双胍可在体内大量蓄积，可能引起高乳酸血症或乳酸酸中毒。所以建议造影前48h停用二甲双胍，直到肾功能恢复后再使用。Q5：增强CT的价值何在？总的来说增强CT有以下几大优势：提高病变的检出率、反映病变的血供情况、帮助指导治疗、血管及功能成像、增加鉴别诊断征象（帮助定位和定性）等。下面我们举几个例子~图1图1是患者CT平扫和多期增强扫描（动脉期、静脉期、平衡期或延迟期）的对比。可以看到，平扫并未显示异常，而通过增强扫描，我们可以看到腹主动脉明显强化，静脉期腹主动脉降低，但是门静脉开始显眼，平衡期血管密度基本降下来了。图2图2是一个双肾平扫病例，CT平扫看到的是正常图像，使用增强CT后，左肾有一个明显的圆形强化灶，动脉期有明显的高密度，静脉期密度明显减低，增强显示该病的特点是“快进快出”，可判断患者为透明细胞癌。图3图3是左肾结石病例么？仔细研究可以看到，患者左肾有一个局限性向外突出，有高密度钙化影。增强扫描显示：病变没有明显的强化，病变更明显，手术证实患者为腺样囊性癌的肾转移，我们知道腺样囊性癌是很容易伴有钙化的一类病变，随后检查，发现肺部和咽旁都有转移。鉴别诊断需要一些征象，增强CT提供了很多这些征象。图6比如图6显示的是肝癌还是血管瘤？肝癌“快进快出”，动脉期明显强化，静脉期明显减低，而海绵状血管瘤一开始是边缘性的强化，早出，到延迟期，逐渐向内逐渐成渐进期强化，叫早出晚归征。同征异病，异病同征是影像诊断中常见的问题，增强CT也可以提供一定的帮助。图7这是个不太典型的病例，但是患者的影像表现似乎比较典型：可以看到患者增强CT扫描动脉期有明显的边缘强化，静脉期继续强化，延迟期呈等密度影，是比较典型的“早出晚归征”，但患者却不是血管瘤！1个月前，患者确诊为骨髓瘤肝转移，1个月前的影像表现是肝右叶明显比较大，而且动脉期强化非常明显，延迟期也成等密度表现，这个病灶非常具有迷惑性。用好造影剂，增加不同角度，可以更好的确定病变的性质！本文为头条号作者发布，不代表今日头条立场。
TA的最新馆藏
喜欢该文的人也喜欢→ 做甲状腺CT增强要空腹吗
做甲状腺CT增强要空腹吗
健康咨询描述：
抽血检查:促甲状腺素与正常值相差几十倍
想得到怎样的帮助：做甲状腺CT增强要空腹吗
其他类似问题
医生回复区
擅长: 湿疹,银屑病,白癜风,痤疮,尖锐湿疣,荨麻疹,皮肤
微信扫描关注直接与我沟通已扫1148次
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你说的情况，做CT增强检查需要空腹的不吃饭的，可以喝水&&&&&&指导意见：&&&&&&因为增强检查需要往血管里打药，有极个别的人可能过敏 呕吐 吃饭后怕呛到气管，做增强前还要做试敏
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-