怎样避免脚踝反复扭伤脚踝怎么处理

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教你如何预防踝关节扭伤
来源:寻医问药网
时间: 13:47:42
踝关节扭伤在我们生活中是非常常见的,有时候穿着高跟鞋走在路上、运动中奔跑着,上下楼梯都有可能会发生踝关节扭伤。今天,重庆铭博医院专家就为大家介绍在日常生活中我们该如何来避免踝关节扭伤。
相信在日常生活中我们常常会遇到踝关节扭伤的现象,常常发生于走在不平的道路上、穿高跟鞋、奔跑、运动、下楼梯等情况下。幸运的话仅有部分韧带纤维撕裂而不幸的话可能使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。所以,今天重庆铭博医院专家就为大家介绍下踝关节扭伤。
踝关节扭伤的症状有哪些?
1、内侧韧带损伤
由足部强力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。
2、外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血,外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。
3、骨软骨损伤
踝关节扭伤后,还容易出现胫骨远端骨软骨损伤和距骨骨软骨损伤,距骨骨软骨损伤较为常见,急诊漏诊率高。几个不同的名称的使用对此疾病的临床诊断带来了混乱。在踝关节急性创伤后确实可发生距骨骨软骨骨折,以后可出现软骨退变分离,软骨下骨坏死,囊肿形成等一系列病理改变。一般均有明显的踝关节扭伤史,伤后反复出现踝关节肿胀。但一些病人并无明显创伤,也可出现同样的病理变化。此时常被称为距骨剥脱性骨软骨炎。
如何预防踝关节扭伤?
1、加强肌肉韧带锻炼
平时要有意识地多弹跳,让脚踝部位的肌肉韧带都能够得到锻炼。可以学蛙跳,或者是跳绳,注意用脚尖使力,这样可以活动脚踝部。
2、运动前要热身
记得小编以前在学校上体育课的时候,老师总是会要求我们先在一旁做做热身运动,把身体各个关节都尽可能地活动开,然后再进行正课的内容。只有将紧绷的肌肉柔软化,才能够有效预防崴脚的发生。
3、选择合适的鞋子
买鞋子的时候,尽量选择最合适的尺码,稍微大一点穿着舒服,不挤脚。如果是大了近一码,最好是在里面垫上鞋垫。如果穿着偏大的鞋,平常走路没有什么关系,但如果是跑跳过程中,鞋子会不跟着脚,很容易就摔跤,伤到脚脖子。
4、少穿高跟鞋
虽然高跟鞋漂亮,能够让女性身姿挺拔、更有气质,但是因为鞋跟与地面的接触面积太小,人的重心不稳,稍不留神鞋子就容易向内侧或外侧歪斜,导致脚扭伤。
5、高帮鞋比较安全
高帮鞋的帮很长,几乎能够抱住整个脚踝的部分,这样就等于是给脚脖子加了一层防护。唯一的确定就是穿着这样的鞋,在某些跑跳运动中会比较笨重、不灵便。
6、要集中注意力
有时候你穿着平底鞋,也有可能会扭伤脚踝,很大的原因是因为你走路的时候心不在焉,没有留意脚下,一脚踏空或是踩在了圆滑的物体上。尤其是在上下楼梯的时候,千万不能开小差,不要忙着发短信或是思考问题。
重庆铭博医院专家在这提醒大家,一旦发生踝关节扭伤的现象,我们要判断是&伤筋&还是&动骨&,如果发生脱位、骨折等现象,应及时就医。
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3秒自动关闭窗口踝关节反复扭伤是怎么回事?
踝关节反复扭伤是日常生活中发病率极高的一种疾病,主要表现为踝关节在行走时,尤其在不平整的地面行走时,容易反复的扭脚。这种情况常常被患者甚至许多医师忽视,认为是无关大碍的“软组织损伤”,而未给予有效的治疗措施。
其实,反复扭脚在运动医学中被称为“踝关节慢性不稳定”,是一种典型的运动损伤,如果听之任之,可能会导致跟为严重的骨性关节炎。因此,需要及时治疗。
反复踝扭伤多见于年轻人,女性居多,以前大多有过一次严重的崴脚,导致脚背外侧出现明显的肿胀和瘀斑。这是维持踝关节稳定的外侧副韧带撕裂的表现。患者往往在受伤后没有及时接受正规治疗,用中药或膏药贴敷,待肿胀消退后,较早恢复行走,从而导致外侧副韧带愈合不良或被拉长,踝关节外侧的稳定性下降,使得患者容易反复扭伤。在一些严重的病例,可能合并有明显的下胫腓韧带撕裂导致的下胫腓联合分离,成为一种难治性踝关节不稳。
在踝关节反复扭伤过程中,可以逐渐出现其它的继发损伤,如行走后的踝关节酸胀感(踝关节滑膜炎)或疼痛感(踝关节软骨损伤)、脚踝内侧的疼痛(撞击综合征),在不平整地面上行走时,经常会产生崴脚的担心或“恐惧感”(踝关节不稳),这些继发的症状可以进一步促进踝关节扭伤的发生,形成恶性循环,导致踝关节加速退变和磨损,最终形成踝关节骨性关节炎。现有的研究已经证实反复踝扭伤是踝关节严重骨性关节炎的一个重要病因。
反复踝关节扭伤很难通过常规的检查如X光片、CT等来得到正确的诊断及全面的评价。一般需要通过运动医学专科医师细致的体检来判断其严重程度。一些先进的检查如核磁共振、核磁共振造影、B超等可以有针对性的帮助诊断一些伴随的损伤,但最终的诊断还得依赖细致的稳定性检查和对病人情况的了解。
反复踝扭伤的治疗根据病情严重程度而定。一般来说,反复踝扭伤的病程越长,病情越严重。损伤较轻的患者可以通过口服药、支具保护、康复训练等保守治疗减轻症状,但损伤严重的患者则需要手术治疗。
对于达到以下标准之一的患者应接受手术治疗:
1、踝关节扭伤的患者,如果6个月以后仍有关节疼痛,且保守治疗疗效不明显者;
2、同一踝关节反复扭伤3次以上者;
3、合并有下胫腓分离的踝关节反复扭伤。
完整的手术治疗主要包含4种类别:
1、踝关节镜手术:踝关节镜手术是目前治疗踝关节腔内疾病最好的治疗手段。踝关节镜手术通过皮肤5mm的微小切口,将很细的关节镜伸入踝关节腔内观察,并通过置入同样精巧的工具(如射频、刨削刀等)对踝关节内原发和继发的病变进行细致全面的处理,达到治疗目的。其手术创伤小,一般只需缝合2针,患者恢复快,单纯的踝关节镜清理手术在第二天即可下地行走。
2、稳定性重建手术:对于踝关节不稳定程度比较轻的情况下,可以做简单的外侧副韧带修补术。该手术简单、创伤小、恢复快,一般3周后即可逐渐恢复活动。但对于其他患者如踝关节韧带损伤严重、体重较重、运动要求较高或有某些特殊情况如全身性关节松弛的患者,则应采用韧带重建手术。该手术根据原有韧带止点进行重建,可以重建基本正常的踝关节生物力学,是目前最理想的韧带重建手术。
3、踝关节外病变相关手术:针对踝关节外病变的手术,根据病变不同而有所差别,对于顽固性跗骨窦综合征需要进行跗骨窦清理术,对于严重的跟骨外翻需要进行跟骨截骨术,对于距下关节炎则可能需要进行距下关节清理或融合等。
4、对于合并下胫腓分离的踝关节不稳:目前最新的技术是同期的下胫腓韧带重建术,已经很少用螺钉固定了,以避免取螺钉的二次手术。
而康复治疗往往只有两种:
1、及时而正确的踝关节功能锻炼
2、高帮矫正鞋和矫形鞋垫的辅助治疗
经过及时正确的治疗,反复崴脚可以获得良好的疗效,从而改善患者的生活质量,并能有效的延缓关节进一步的磨损和退变。一般来说,患者最后能恢复至什么程度和病情严重程度有密切关系。病情越轻,治疗越早,治疗的疗效越好。
总而言之,对于踝关节初次扭伤患者而言,最重要的是要引起重视,任何延误治疗、大意和错误处理,都会导致踝关节慢性不稳或反复扭伤,应该及时在运动专科医师处就诊,明确病情,得到正确治疗。
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脚踝反复扭伤怎么办
脚踝处反复扭伤这种情况我相信一定有不少人都遇到我吧,像平常打球,跑步的时候不注意的话就很有可能出现这种现象,脚踝处反复扭伤该怎么办呢?下面的内容已经针对这个问题为我们做出来了详细的介绍,如果大家有需要的话就跟我一起来了解一下吧。
1. 坐在椅子上,尽量将脚慢慢抬高,感觉小腿正慢慢的被伸展。保持这个动作数到10,然后重复10下。
2. 同样也是坐在椅子上,将脚踝朝内往下压。维持这个扭转的姿势数到10。重复10下。
3. 接着回到开始的姿势,将脚踝朝外转、往上拉伸,维持外翻的姿势,数到10。重复10下。
4. 再回到开始位置,将脚指朝下压,同样也是数到10,重复10下。
5. 建议最好在脚踝已经完全感受不到疼痛之后,才进行这个动作。站在楼梯的边缘,脚跟悬空往下压,维持这个伸展的姿势数到10,重复10下。
6. 这个动作也需要等脚踝疼痛完全消退之后,再做伸展。站在距离墙壁12英尺(约30公分)处,脚指头指向墙壁。微微蹲下,维持这个姿势数到10,重复10次。
当可活动范围几乎痊癒之后,你可以借由搭配强健踝关节的动作,训练脚踝,不仅能够稳定脚踝也能舒缓不适。
以上的内容就是对脚踝处扭伤该怎么办呢这个问题的详细介绍了,我相信现在大家应该都知道出现这种情况的时候该怎么解决了,更重要的是一定要学会防患于未然,希望大家在平常的生活当中都能做好预防工作,这样才能远离病痛的折磨。
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原标题:如何避免踝关节反复扭伤?  最容易发生关节韧带扭伤的部位之一就是踝关节,因为两个踝关节是整个大腿、小腿最细的地方,也是腿和脚之间的连接部(正好是个拐弯部位),活动时承受由于体重带来的压强很大。   从解剖学上来讲:踝关节的关节面就像一个马鞍,主要是可以前后活动,左右活动很小,所以它一般主要是可以完成勾脚尖和绷脚尖的功能,而内外翻转的角度则要小得多,这跟踝关节的扭伤方式有直接关系。由于外踝的腓骨尖端比内踝的胫骨尖端骨头要低一些,也就是站立时离地面更近一些,所以这样的解剖弱点导致踝关节90%以上都是整个脚翻向内侧扭伤(内翻损伤)。显然,由此导致的踝关节损伤往往都是外侧组织结构(例如韧带、骨、关节囊等)的损伤,因为内翻扭伤时踝关节外侧的结构往往会被过度牵拉。   当踝关节扭伤造成外侧的韧带等结构损伤后,往往会出现明显的损伤部位的疼痛、肿胀、无法行走等症状,到医院骨科或者运动医学急诊拍个X光片往往是最初的诊断方法。但因为X光片只能显示骨头是否有骨折,而无法显示像关节囊、韧带等软组织结构,所以即使X光片正常,只要当时损伤严重、肿胀明显、脚着地时疼痛严重,都提示可能有软组织损伤,可以采用最直接的影像学诊断方法:核磁共振来检查确诊。当然,有经验的临床医生手法检查也非常重要。   如果受伤当时无法马上到达医院,一般推荐大家采用冰棍或者冰袋冰敷疼痛以及肿胀处,以减少受伤后的出血,这样可以使康复时间缩短。当然,适当的压迫(例如弹力绷带包扎、用手按压受伤部位等)、抬高患肢和暂时的休息都是自我保护的最主要方式。   如果到医院被检查出韧带断裂,尤其是两根韧带的联合断裂,可能就不得不采用急诊手术修复韧带的治疗方案了,否则容易遗留踝关节疼痛、稳定功能变弱、容易反复扭伤等问题。如果损伤较轻,往往也需要石膏或者限制踝关节活动的支具固定最少2-3周的时间,给受伤的部位自行修复的机会。   不论是否手术治疗,其后的康复锻炼则是保证踝关节扭伤患者最终恢复到正常生活甚至是运动中、减少踝关节慢性反复扭伤发生的重要手段。踝关节最重要的功能就是负重走路和保持身体平衡,所以损伤后这两个能力的康复练习就成为伤后康复最主要的两个方面。最简单有效的方法就是站立时提踵(脚后跟)练习。这种方法可以非常安全、充分地锻炼踝关节周围至少3/4左右的肌肉群力量,最大程度地恢复踝关节稳定性。   合理保护踝关节,就是保护我们的生活和运动能力。任何治疗方法都不如预防损伤更重要!   文/杨渝平北京大学第三医院运动医学研究所副主任医师
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