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浅谈小儿细菌性肠炎的治疗及护理
　　摘要：小儿细菌性肠炎是儿科常见的消化系统疾病，在国内的发病率较高，严重影响儿童健康和生长发育，笔者阅读了大量文献，重点探讨中西医治疗小儿细菌性肠炎的方法及相关的护理干预。 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-7092873.htm　　关键词：小儿；肠炎；中西医；治疗；护理 　　【中图分类号】R516.1【文献标识码】A【文章编号】（3-02 　　病细菌性肠炎是小儿常见疾病，在国内发病率高，位居儿童腹泻病首位[1]。是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症。常见致病菌包括大肠杆菌、志贺菌、沙门菌、空肠弯曲杆菌、耶尔森菌、难辨梭状芽孢杆菌等。具有腹痛、腹泻和里急后重等症状，大便常规检测呈黏液脓血便，镜检白细胞≥10/HP，并伴有少量红细胞及脓细胞，大便细菌培养检出致病菌。其发病多见于夏秋季节，尤其在生活反常及卫生条件不良的情况下易造成流行。其病理变化主要发生于大肠，尤其是乙状结肠和直肠，临床上应用抗菌药物以及中药治疗，并联合胃肠道保护剂及益生菌，治疗效果良好，现将报告如下： 　　1治疗 　　1.1西医治疗： 　　1.1.1静脉治疗：应用抗生素针对病原治疗，由于耐药菌株增加，最好应用≥2种抗菌药物。细菌性痢疾可考虑选用头孢他啶、头孢西丁等或哌拉西林/他唑巴坦，大年龄儿童可选用左旋氧氟沙星，必要时可选用亚胺培南。针对志贺菌治疗可用磺胺类药、氨苄青霉素、氯霉素、黄连素等。另外对于夏秋季节的细菌侵袭性肠炎，当不能确定病原体时，可用氟喹诺酮类药物氟哌酸联合思密达治疗1～5天，氟哌酸剂量为每天15mg/kg。许多药典和药物手册均注明氟喹诺酮类药物，有影响软骨组织发育的作用，故骨骼系统未完全发育的小儿慎用。通过回顾性调查，使用小于5天氟哌酸的患儿，因时间短暂，5～7年后未发现骨骼系统发育异常的表现[2]。且国内儿科专家认为：对儿童不应禁用氟喹诺酮类药物，但需严格掌握适应证，剂量以及疗程，且使用前应将其潜在的危害对患儿的父母或监护人解释清楚，并注意观察药物的不良反应[3]。 　　1.1.2灌肠治疗：灌肠治疗细菌性肠炎，使药物直接作用于病灶，并且灌肠为无创操作，患儿易于接受。常见的灌肠药物为痢特灵加阿托品保留灌肠。细菌性痢疾病变部位是在大肠或直肠，以乙状结肠受累最多见，是灌肠治疗的最佳部位。病变部位的黏膜表现为充血、水肿、出血等渗出性炎症反应，局部应用可提高痢特灵在局部的杀菌力，起到抗炎、消肿、止血的作用，促进肠黏膜早日修复，还可避免口服引起的恶心、呕吐反应。阿托品可减少肠黏液的分泌，缓解平滑肌痉挛，减轻里急后重及腹痛，减少大便次数。此法安全可靠，疗效明显，值得应用[4]。 　　1.2中医治疗：中医学认为脐为先天之本，又为经络系统的重要穴位。脐部表面角质层薄弱，且与筋膜腹膜直接相连，药物敷脐后易于穿透皮肤，通过刺激脐部的神经，改善神经、内分泌、免疫、消化等各系统的功能[5]。细菌性肠炎在中医上属于痢疾范畴，其病位在肠，病机为湿热之邪滞于肠，治法以调和气血为主，兼以清热解毒。取中药之温补阳气、祛寒止痛、理气和胃、降逆止呕、燥湿健脾之功效，对于患儿腹痛、腹泻、呕吐等症均效果良好。取吴茱萸5g，苍术20g，丁香5g，白胡椒3g药物研成细末，取1-2，用水调成糊状，清洁脐部皮肤，纳入脐中，用敷贴固定， 一天一次，晚间贴上，早上取出。另外可采取中药灌肠，在抗生素应用基础上配合中药保留灌肠其疗效显著，尤其能明显改善腹痛、里急后重等症状，总有效率明显优于单纯西药组[6]，且采用保留灌肠患儿易于接受，药液可直接到达病所，提高吸收率。另外，可以辅以针灸及推拿治疗，以提高疗效。 　　1.3辅助治疗 　　1.3.1补充锌元素：慢性或迁延性腹泻患儿往往伴有体内锌含量的下降[7]， 锌缺乏会破坏细胞正常的代谢活动，导致T辅助细胞和T抑制细胞比率下降等免疫损害，并影响体内各种酶活性；同时，锌元素还具有稳定细胞膜、促进上皮细胞修复、促进水钠吸收等作用。一般认为补充锌剂后，纠正及预防了人体锌的缺乏，从而激发和提高了人体的免疫功能，锌可以促进小肠黏膜细胞修复，改善刷状缘酶的活性，并通过调节免系统改善肠道局部因素及促进机体抵抗力治疗腹泻。 　　1.3.2补充叶酸：叶酸对细胞DNA合成起关键作用，它促进肠刷状缘损害的上皮细胞正常再生，对促进小肠粘膜上皮细胞恢复有作用，且副作用不明显[8]。 　　1.3.3胃肠道保护剂：蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂，能覆盖于肠道黏膜表面，对消化道内病毒及细菌有固定、抑制作用，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，对食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状起辅助治疗。由于临床上患儿口服用药依从性差，口服蒙脱石散的疗效往往欠佳。可采取蒙脱石散灌肠[9]，此法操作简单，无痛苦，患儿及家长均易于接受。 　　1.3.4益生菌的应用：有研究表明[10]， 炎症性肠病患者肠道内存在菌群失调，若给患者补充益生菌，使肠道内菌群失调得到纠正，可使病情缓解。益生菌有以下优点：能改变肠道菌群比例、转化某些肠内物质，能增强肠屏障功能，补充益生菌不仅能刺激肠道内有益菌的生长，而且能通过多种途径抑制致病菌的生长、黏附和侵袭，使失调的菌群正常化，从而增强肠屏障功能；另外，益生菌能降低肠道通透性及通过抑制肠上皮细胞凋亡来增强肠道的屏障功能。调节肠道黏膜的炎性反应研究发现，益生菌能上调抗炎细胞因子的表达，下调促炎细胞因子表达和诱导型一氧化氮合酶（iNoS）、基质金属蛋白酶（MMP）的活力并且能能降解肠道内包括食物在内的抗原性物质。益生菌在临床治疗炎症性肠炎的应用上发挥了极大的作用。 　　2护理 　　2.1患儿应卧床休息，保证充足的睡眠。保持空气新鲜病室内应安静、清洁并经常通风换气。 　　2.2消化道隔离：细菌性肠炎的传播途径主要有以下几种：食物性传播，吃了被污染的食品，或饮了污染的饮料及牛奶就可能发病；水源污染，还有日常生活中的接触传染，主要通过手接触传播；还有苍蝇有粪食兼食的习性，其带菌率达8-10%，与该病传播有密切关系。因此，我们应该严格执行隔离和各种消毒措施，以控制传染。患儿用过的食具，便具需消毒。患儿的呕吐物、排泄物用5%漂白粉搅拌后加盖2小时后倒人粪池内。尿布、衬裤也应单独处理，用消毒溶液浸泡后再洗。房间要定期消毒，地面、墙壁 家具等可用3%来苏儿或0.5%过氧乙酸擦试、喷洒。实行胃肠道隔离，直至症状消失、大便培养连续两次阴性为止[11]。按时留取大便常规及培养，应取新鲜脓血及粘血多的部位，以提高培养阳性率。
　　2.3饮食指导：注意饮食卫生及个人卫生，饭前便后及手触摸可疑污染物品后，一定要用肥皂流水将手洗干净。饮食一般以流质或半流质为宜，忌食多渣、多油或有刺激性及生冷的食物，以免增加胃肠负担，加重胃肠功能紊乱。严重呕吐者禁食4-6小时（不禁水） [12]，腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮食，以赶上其正常生长发育。若营养充足，幼儿的肠道可提早恢复功能，并提升抵抗力，缩短病程；相反地，若禁食过久或营养不足，会使小肠绒毛修复延缓，反造成慢性腹泻及营养不良。 　　2.4病情观察：注意观察患儿的体温、脉搏、呼吸、血压、面色、有无脱水、酸中毒等，发现异常及时通知医生。体温过高者先采取物理降温，高热者遵医嘱应用退热剂，另外要观察大便次数、量、颜色，并做好记录，腹泻频繁者观察有无低钾症状，低钾症状主要表现为神经、肌肉兴奋性降低，精神萎靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。心电图改变：示T波改变、 ST段下降，T波低平，出现u波。血钾低于3.0mmol/L者必要时心电监护，密切观察病情变化。 　　2.5皮肤护理：保持患儿肛周皮肤清洁干燥，每次排便后用清水洗净，防止红臀，可用5%鞣酸软膏或鱼肝油膏涂抹局部。为防止脱肛，每次排便坐盆时间不宜过长。慢性腹泻患儿因其全身营养情况差、抵抗力低下，易出现并发症，因此要经常翻身，保持床铺清洁，注意皮肤及口腔清洁卫生，防止褥疮及口腔炎的发生。 　　2.6用药观察：观察药物作用及副作用，痢特灵（呋喃唑酮）为具有较广抗菌谱的杀菌剂。用于治疗急性胃肠炎效果很好，但个别患者服用后有过敏反应，一般多在服药半个月后才发作。表现为全身散发巨大的荨麻疹；皮肤出现大块的紫红肿胀的斑块、眼睑水肿、眼裂变细、头面部变形，看起来症状很可怕，也常易被误诊为肾炎、紫癜性红斑狼疮等。部分患者在皮疹发生后2～3天会有不同程度的关节酸痛，特别是下肢，因疼痛无法活动，易被误诊为急性关节炎。另外，凡是对痢特灵过敏的患儿，终生不要再服用这类药物。告知微生态制剂、思密达、多种维生素、消化酶、口服补液盐等服用方法，告知家长微生态制剂应温水冲服，水温小于37℃，以免杀伤有关的活菌。思密达最好在空腹时服用（尤其是小婴儿）以免服用该药呕吐误吸入气道，每次至少用30～50ml温开水冲服有利于药物更好的覆盖肠黏膜。 　　2.7灌肠的护理：灌肠前应向患儿及家长解释清楚，取得合作。为使药液与溃疡面直接接触，灌肠前清洁灌肠或先排便。如有脱肛，可用消毒纱布涂以润滑油，用手轻揉局部助回纳。 　　3小结 　　细菌性肠炎作为消化科常见病，严重危害婴幼儿的健康，应鼓励家长了解育儿知识，增加对疾病的认识。做好家庭护理要掌握喂养原则，保持环境清洁，消除和减轻不利于健康的因素，是减少小儿细菌性肠炎发病的良策。爱心呵护婴幼儿的生命健康，是医务工作者和家长共同的责任，需要共同努力。 　　参考文献 　　[1]李敬顺，戈建军，敏保亚，等.364例腹泻患几的临床观察[J].天津医药，）：543 　　[2]赵娟.氟哌酸联合思密达治疗小儿侵袭性细菌性肠炎.Qingdao Med J，2011，Vol 43 No.2 118 　　[3]中华儿科杂志编辑委员会.关于喹诺酮类药在儿科的应用[J].中华儿科杂志，）：358-359 　　[4]万雨雷.痢特灵和阿托品保留灌肠治疗细菌性痢疾的临床观察.现代医药卫生，2007年23卷第7期：1026 　　[5]牟爱华，丁玉洁.中西医结合治疗小儿细菌性肠炎75例.山东中医杂志2008年1月第27卷第1期：38-39 　　[6]许晓莉.中西医结合治疗小儿肠炎80例.[会议论文]2005 - 第一届国际中医儿科学术会议、第二十二届全国中医儿科学术会议暨全国中医药高等教育学会儿科教学研讨会.
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得了结肠炎要怎么治疗，日常要怎么护理
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前几年因为饮食不规律被查出了结肠炎，疼起来的时候整个人都起不来了，这两年好了一些，但是还是很担心，都说肠胃上的疾病很难治愈。
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河北省威县第二人民医院&& 副主任医师
擅长: 中西医结合治疗,颈椎病,腰椎病,骨性关节炎,滑膜炎
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&&&&&&结肠炎需要长期调养肠道。肠道调养的根本途径，以及治疗慢性肠炎的必要条件，就是增殖肠道益生菌数量，通过肠道益生菌的竞争性作用，抑制肠道病菌和病毒的生长，从而减轻或消除慢性肠炎的发病因素。结肠炎患者，除了调养肠道，增殖肠道益生菌，抑制病菌病毒生长外，还应注意饮食、作息等日常护理。
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&&&&&&结肠炎的病人在饮食上需要注意以下六点：1、每日进餐定时定量不过饱。2、避免机械性和化学性刺激过强食物，机械性刺激增加对粘膜损伤，破坏胃粘膜屏障，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果类等；化学性刺激会增加胃酸分泌，刺激胃粘膜，如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。3、选择营养价值高，细软易消化的平衡膳食,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等，经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激；同时补充足够热能、蛋白质和维生素。4、选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食品；主食以面食为主。5、烹调方法，可选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖等烹调方法，不宜用油煎、炸、爆炒、醋溜、冷拌等加工食物。6、其他，进食时应心情舒畅，细嚼慢咽，以利于消化；根据自己的膳食习惯，配制可口饭菜；供给细软、粗纤维少的食物。
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&&&&&&休息：休息对疾病有很大好处，特别对活动期病人要强调充分休息，减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量，但一般应避免重体力活动。饮食和营养：腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题，要看喝牛奶后有无腹泻加重，因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏，另一方面，有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。长期腹泻者，要补充钙以及镁、锌等微量元素。&&&&&&以上是对“得了结肠炎要怎么治疗，日常要怎么护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 结肠炎
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温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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调成作息时间：休息对病人康复有很大的好处，特别对活动期病人要强调充分休息，因为安静、舒适的休息环境可使病人减少精神和体力负担，尤其睡前要精神放松，保证睡眠效果，必要时要服用镇静剂。病人可在病情好转后逐渐增加活动量，但一般应减免重体力活动。电解质平衡紊乱：重度患者由于大量腹泻、发热、容易有脱水，水盐代谢紊乱和低钾的症状出现，尤其是用大量激素治疗时，尿钾排除增加，更容易导致低血钾，而低血钾可诱发中毒性肠扩张。因此，患者要在医生指导下用药，更要注意药后反应。门诊患者如因病情加重，出现水电解质平衡紊乱，要及时住院治疗，以便及时静脉补水、氯化纳和钾盐，纠正水和酸碱平衡紊乱。肛门周围皮肤的护理：保护肛门及其周围和干燥，手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔，以减少机械性刺激。便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤，减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触从而减少局部的刺激和不适，必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。如果肠炎引起便血，除了治疗以外还要特别注意平时的护理，按照以上的方法进行护理，应该能够很好的控制便血，总之要听医生的话，积极配合治疗。不要认为了解肠炎的护理只是从一个方面来了解疾病，其实不是很多的疾病都是和我们不了解疾病的护理有很大的关系的，调整我们现在的不正确的生活状态下是可以大大的加大了我们疾病的发生概率。
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肠炎要怎样治疗调理？
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&治疗用药基本原则
&排泄系统（1） 饮食：充分休息，避免疲劳和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食，尽量避免含粗糙纤维食物，暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质，补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重，腹泻频繁，营养严重不良的病人，可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。（2） 抗感染药：水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎，防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应，可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。（3） 激素治疗：肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况，使病程缓解，排粪次数减少，复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使溃疡穿孔，出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小，对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻，病情好转；对于长期反复发作的效果并不满意；促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液，静脉滴注，症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射，症状缓解后逐渐减量，可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好，但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进，不应继续超过2周。（4） 免疫抑制药：硫唑嘌呤，每日1次，可改变病的进程，抑制临床表现，但不能改变基础病，常用于静止期减少复发，也可能中毒，应加注意。6硫基嘌呤（6-MP）与激素合用可减轻症状。（5） 止泻药：可减少排粪次数，减轻腹痛，常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠，应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。（6） 保留灌肠：常用于直肠和乙状结肠炎，可减轻症状，促使溃疡愈合。干细胞疗法（1） 干细胞治疗优势效果明显：治疗后1-4周，食欲不振、乏力、腹水等症状减轻甚至消失;4-12周，干细胞开始分化，白蛋白等生化指标有时明显改善;3-6个月，受损肝组织逐步得到修复，肝功能逐渐恢复，患者体征可获全面改善。（2）干细胞治疗优势费用低廉：一般国内实施干细胞治疗手术的费用和活体肝移植相比，仅相当于其费用的1/10左右，而实质性改善状况尤其是远期效果并无特别差异。所以被人形象地喻为&平民化的肝移植&。（3）干细胞治疗优势技术风险小：手术本身过程并不复杂，加上采用的是介入微创手段，而且移植对象来自于患者本人，或脐血干细胞抗原性很低，所以不会产生肝移植那样的排异反应。身体条件好些的，做完后观察数日即可出院。其他治疗一、休息：休息对疾病有很大好处，特别对活动期病人要强调充分休息，减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量，但一般应避免重体力活动。二、饮食和营养：腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题，要看喝牛奶后有无腹泻加重，因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏，另一方面，有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国，患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多，因此，对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史，限制乳制品的摄入，有时会起到止泻的效果。由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充，运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的，但不要滥补，要辨证用药。长期腹泻者，要补充钙以及镁、锌等微量元素。结肠炎的治愈标准慢性结肠炎的治愈标准，一般来说，必须是大便完全恢复正常，日行1次或隔日1次，粪便成形，不再出现粘冻和腹痛等症状，并经内镜检查，证实结肠粘膜的充血、水肿已经消除时，这时结肠炎才达到临床治愈标准。临床上有不少患者自我感觉症状消失，自己主张停药，这时未经内镜检查，其实疾病还没有完全治愈，这样停药就容易复发的，建议在医生的指导下合理用药，达到临床治愈标准，并长期保持良好状态。结肠炎治疗误区1．腹泻就是结肠炎&&盲目服药2．结肠炎应该消炎一滥用抗生素3．用药见效后未能巩固&&中途停药4．只重视药物治疗&&忽视营养补充和心理调适& 肛肠结构图注：因字数限制，详细资料请参见参考资料8。预防①注意饮食有节，预防肠道感染。②对患者进行心理治疗和控制饮食。③腹痛腹泻者，宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质。有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用。④忌食辛辣冰冻、生冷食品，戒除烟酒。已病后的预防（预后）：轻、中度患者预后较好，重型、暴发型患者易合并消化道出血而致休克，特别是急性结肠扩张，死亡率高，预后差。慢性持续、长期腹泻、病变广泛者应注意结肠癌的发生。慢性结肠炎实际上是各种病因引起慢性腹泻的一种综合征。其中以肠易激综合征、肠道菌群失调、慢性痢疾、早期溃疡性结肠炎、吸收不良综合征等疾病最为多见。患者除应避免精神紧张、腹部着凉，不食生冷，刺激性、不耐受性食物外，可对症选用一些药物。如舌下含服硝苯咛可抑制异常的胃结肠反应、缓解腹痛；腹泻可选用肠宁丸、易蒙停或苯乙哌啶以减少便次；腹胀可用吗叮啉、薄荷油胶丸或消胀片；便秘多食用麦麸、芹菜、包菜、萝卜等高纤维素食物。有关研究人员发现一种细胞呼吸酶（CYP4B1） 表达量的增加是咖啡酸可以抑制小鼠结肠炎的一个重要指标，咖啡酸是一种抗发炎的抗氧化物，普遍存在于食物中。CYP4B1是一种细胞呼吸酶，在其他模式已被报告和过敏发炎的消退有关，在结肠炎的组织伤害由病理的观察发现，咖啡酸的处理可以抑制结肠炎，并和使CYP4B1回复到正常的表达有关。和芸香素，一种生物类黄酮，及一种非洲马铃薯萃取物比较，三种物质都有抗发炎的效果，抑制骨髓过氧化酶、IL-17、及iNOS的产生，增加IL-4的量，这些都是发炎的相关因子，但只有咖啡酸可以保护葡萄聚醣硫酸盐诱发的结肠炎。编辑本段护理结肠炎是因消化系统功能失调引起的慢性疾病，据专家介绍结肠炎临床上主要表现有：腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便；时而腹泻时而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反复发作。腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。常见的结肠炎有溃疡性结肠炎、结肠克隆病、过敏性结肠炎等，那么如何护理结肠炎病人呢?下面介绍一下按内科及本系统疾病的一般护理常规。结肠炎护理常识之病情观察1．根据病情观察腹泻的频率次数和大便的性状。2．暴发型患者因大便次数频繁，应观察是否有口渴、皮肤弹性减弱、消瘦、乏力、心悸。血压下降等水、电解质、酸碱平衡失调和营养障碍的表现。3．如病情恶化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或消失，或出现腹膜刺激症，提示有并发症应立即与医师联系协助抢救。结肠炎护理常识之一般护理1．连续便血和腹泻时要特别注意预防感染，便后温水坐浴或肛门热敷，改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏。2．需行药物保留灌肠时，宜在晚睡前执行，先嘱患者排便，后行低压盐水灌肠。3．轻者适当休息，指导患者晚间安然入眠，重视午睡；重型患者应卧床休息，以减轻肠蠕动和肠痉挛。结肠炎护理常识之对症护理1．腹痛应用解痉剂时，剂量宜小，避免引起中毒性结肠扩张。2．严重发作者，应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品，以纠正贫血、低蛋白血症等3．需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时，以低压生理盐水灌肠做好肠道准备，避免压力过高防止肠穿孔。4．指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食，以后根据病情过渡到流质和无渣饮食，慎用牛奶和乳制品等。综上所述，结肠炎护理还应做健康指导，向患者讲解此病的诱发因素、治疗后的效果，并保持情绪稳定。嘱咐患者按时正确服用苗药结肠方，配合治疗和护理。编辑本段患者饮食饮食原则以腹泻为主的结肠炎患者：（1）应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等，叶菜类也应适当控制，必要时可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。（2）饮食中适当增加瘦肉、鱼、蛋、蕈类等，只要不过多，不太油腻，增加荤食时慢慢增加，用不着担心消化不良等。（3）豆制品类也是一种重要的蛋白补充来源，但在消化过程中产气较多，容易引起腹胀，据说有在制作时加入滑石粉等以增加硬度的，卫生条件也堪忧，这样的豆腐对身体反而不好。因此个人认为结肠炎患者少食豆制品为好。急慢性结肠炎患者的饮食原则是1．食物应以易消化，质软少渣，无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动，使腹泻得以缓解，可进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等。含粗纤维多的食物和水果、蔬菜尽量少吃。2．慢性结肠炎的病程长，经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要给予高蛋白、高热量的饮食。还应在供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是含维生素C、维生素B乃铁丰富的食物，以补充体力、滋养身体。3．多吃此有止泻作用的食物减轻腹泻，再通过综合治疗调理有利于早日康复。如：马齿苋、薏苡仁、扁豆、山药、山楂、乌梅、苹果、荔枝、莲子、糯米、粳米、茨实、藕、火腿、乌鸡、胡椒等4．适当控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹调要少用油，采用蒸、氽、烩、焖等方法。忌食猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹泻。5．忌吃产气食物。此病由于反复发作，在结肠粘膜中溃疡、疤痕纤维交替产生，因而结肠内壁的弹性降低，如果多吃的大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等胀气食物，则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。6．忌生冷瓜果。此病患者多为脾胃素虚、肾阳衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各种冷饮、冰镇食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西红柿、蚌肉、海参、百合汤等，会进一步损伤脾肾阳气，使脾胃运动无力，寒湿内停，同时这些食品本身性质滑利，会加重腹泻腹痛。7．忌食牛奶及海鲜。腹泻患者食用牛奶、炼乳、虾、海鱼等后易发生结肠过敏，导致腹泻加重。另外蜂蜜及其制品有润肠通便作用，所以也不能食用。忌口食物◆　牛奶牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素，是人们普遍喜爱的食品。◆　瓜果主要指各种新鲜瓜果，如西瓜、香瓜、黄瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素，但对大多数慢性结肠炎患者来说，也在禁忌之列。因为瓜果大都性属寒凉，会损及脾阳，又易滋生湿邪，困阻脾胃的运化功能，有的还有滑肠作用，从而导致腹泻频作，影响疗效。很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻，就是一个明显的例证。◆　油腻食物主要指荤油类食物，如红烧肉、排骨、肉馅包子，馄饨及鸡、鸭炖煮的浓汤等。这些食物都含有动物类脂肪。建议：对结肠炎长期患者或愿意反反复复的患者，建议可以用中药进行治疗，同时注意一下饮食习惯，比如按疗程服用&永仓诃苓止泻胶囊&效果很好。◆结肠炎患者三餐：早餐；小米粥 煮的鸡蛋2个 不要喝奶，可以少吃清淡的烧菜，比如（烧油菜，烧土豆，烧茄子等，不宜吃韭菜）午餐：油腻太大的食物不要吃，比如红烧肉，辣的，凉的食物不要吃。太硬的饮食也不要吃。主食 ；馒头，米饭，面食，都可以。烟酒要戒掉。蔬菜不要吃的太多，要适量。晚餐。不要吃的太饱，尽量伙食调整的吃，每周要吃2次鱼。不要熬夜，不要生气，保持良好的心态。生活要有规律。患者的六忌一、不宜吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物及吸烟喝酒。生冷食物指生冷瓜果、冷饮、凉馍、冷菜冷饭；油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品 ;辛辣刺激性食物如辣椒、生葱、生姜、生蒜、韭菜、洋葱等食品。进食这些食物及吸烟喝酒刺激结肠壁，使肠壁水肿、充血、平滑肌痉挛,引起本病复发或加重本病。二、不宜吃过敏性食物由于人的体质不同，对食物的过敏性感受也不同。牛奶、鸡蛋、& 蜂蛹、土蚕、未成熟番茄、花生、波萝、蚂蚱、蟹类、蚕豆、蛇肉及一些昆虫食品等都具有致敏作用,有些人吃了这些食物易引起过敏、可有些人就不过敏，对某一食物某人是否过敏，就主要在于各人的体质不同而异。三、不宜吃得过饱暴饮暴食吃得过饱，使肠胃功能紊乱使本病复发或加重。四、腹部不宜受凉即使是夏天天气再热，也要把腹部盖好，不要使腹部着凉，否则肠子遇冷刺激而痉挛引起本病发作或加重。五、不宜过度劳累 在过度劳累情况下，人体免疫功能和抗病能力下降，容易使本病发作或加重。六、不宜长期生气、郁闷、恼怒、忧思：因为这些不良的精神刺激，可使迷走神经过度兴奋，刺激肠蠕动增强，肠液分泌过剩，使肠黏屏障的保护性能下降而造成肠黏膜化脓和出血，形成溃疡性结肠黏膜炎。结肠炎患者自我锻炼法1．做时全身放松，排除杂念，姿势取仰卧式，双眼微闭，深呼吸，先提肛30次，向上提时吸气，向下放时呼气。一提一放为一次。2．提肛时一定要意守肛门，做完30次后再揉腹200次，揉腹前要排净大小便，不宜过饱过饿。3．揉时手心向下，右手放在肚脐上，左手放在右手手背上，按顺时针方向揉腹，力度适中，揉的幅度由小到大，即先从肚脐开始，再慢慢扩大，直到整个腹部，揉一圈为一次，揉腹时要意守丹田（肚脐下约5厘米处），在揉腹前心中默念&消炎、止痛、痊愈&六字。4．做完运动之后，双手放在肚脐上，还是左手放在右手上，做深呼吸三次，平躺三分钟后起床。此法要持之以恒，揉腹时如出现腹部温热感，肠鸣或排气现象均属正常。
答案创立者
以企业身份回答&
1．西医药治疗　　(1)一般治疗：尽量卧床休息口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5％&10％葡萄糖盐水及其他相关电解质鼓励摄人清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。　　(2)对症治疗：必要时可注射：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日解痉药：如颠茄8n堪11次，1日3次。止泻药：如思密达每次1袋1日2-3次。　　(3)抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如0.3g口服1日3次或庆大霉素8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。　　2．中医药治疗　　(1)：病起急骤恶心频发，呕吐吞酸，腹痛阵作泻下急迫，便行不爽，粪色黄褐而臭口渴欲饮，心烦，尿短赤少，脉淆数或滑数。　　治法：理气止泻。　　方药：10克黄芩10克、黄连6克、木香10克茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克　　(2)寒湿阻滞：呕吐清水恶心，腹泻如水，腹痛肠鸣并伴有畏寒发热颈项或全身关节酸痛，苔薄白或白腻，脉灞　　治法：散寒除湿和中止泻。　　方药：藿香10克10克、白芷]O克、紫苏10克茯苓12克、10克、白术10克陈皮10克、厚朴10克、生姜5克甘草6克。中成药：霍香正气水　　(3)食滞胃肠：恶心厌食得食愈甚，吐后反快；腹痛，泻下秽臭气迫不爽，泻后痛减，苔厚腻脉滑实。
如果是慢性肠炎 成药服用西药服用氟呱酸、等平时定要忌辛辣、油腻、烟酒、生冷等刺激注意整肠生能和起服用哦
慢性肠炎食疗方法: 白芍饮 配方:白芍15克、茯苓20克、白术15克、生姜10克、附片15克、红糖20克 制作: 1 附片炙好先煮30分钟去水;白芍、茯苓、白术、生姜洗净切片 2 上药物放入炖锅内加水适量置武火上烧沸再用文火煎煮30分钟去渣加入红糖搅匀即成 食用:代茶饮用 功效:消炎止泻对慢性肠炎患者尤佳 川芎当归茶 配方:川芎5克、人参 5克、白茯苓5克、当归5克、白术5克、白芍5克、桂枝 5克、粟米50克 制作: 1 上药物洗净;粟米淘洗干净放入铝锅内加水适量 2 铝锅置武火上烧沸再用文火煮30分钟去渣即成 食法:每日1次代茶饮用 功效:消炎止泻对者有定疗效 人参山楂茶 配方:人参10克 、山楂10克、白术10克、茯苓15克、莲子10克、山药10克、陈皮6克、泽泻6克、甘草6克、白糖30克 制作: 1 上药物洗净放入铝锅内加水适量 2 铝锅置武火上烧沸再用文火煮25分钟停火滤去渣加入白糖搅匀即成 食用:代茶饮用 功效:补脾胃止泄泻对营养良皮肤缺乏光泽之肠炎患者食用尤佳 丁香面 配方:丁香2克、草1只、白面条 250克、味精3克、盐3克、胡椒粉3克 制作: 1 丁香、草打成细粉(草去心) 2 铝锅内加入清水适量置武火上烧沸放入白面条再烧沸加入胡椒粉、盐、丁香、草、味精、面条熟透即成 食法:每日次每次吃面条100克渴汤正餐食用 功效:暖胃肠止泄泻对慢性肠炎泄泻者食用有较好疗效 黄芪薏米粥 配方:大米100克、黄芪30克、薏苡仁30克 制作: 1. 黄芪洗净切片;大米、薏苡仁淘洗干净 2. 大米、黄芪、薏苡仁放入锅内加水适量置武火上烧沸再用文火煮40分钟即成 食法:每日1次每次吃粥100克正餐食用 功效:补元气止泄泻脾虚慢性肠炎患者食用尤佳
肠炎好呀，肠炎妙呀，上吐又下泄呀。
吃药，少吃冰凉的东西，少吃油腻的东西，多吃蔬菜，多运动，祝您早日康复。
吃中药，最主要的事饮食要注意，俗话说，病从口入，忌辛辣刺激，烟酒，生冷食物，多吃粥类，易消化类，不要熬夜，不要生气，心态要放好
少吃辛辣刺激的食物 多喝些粥 我们做的日本进口酵素 倒是可以调理肠胃的&
全面增强抵抗力 倒不是打广告 是碰上了 朋友有些许胃炎 倒是喝好了
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