第三方登录：HPV感染 没什么大不了
　　我最近查出感染了HPV病毒，网上说感染了这种病毒后会得宫颈癌。我非常害怕，我该怎么办？如果做预防性切除可以避免患癌吗？&&上海陈女士
　　很多患者因为发现感染了HPV而惊恐万分，不仅精神紧张，而且为此花了不少治疗费。实际上，HPV感染没什么大不了。
　　性接触并非唯一感染途径
　　HPV是一种病毒，被称之为人乳头瘤病毒。HPV有100多种亚型，HPV和宫颈癌的关系最先是由德国科学家提出的，并得到了验证。目前根据其致癌性分为低危型和高危型，低危型HPV不会导致宫颈癌，高危型HPV可能导致宫颈癌前病变和宫颈癌。
　　HPV的感染途径主要是性接触，但是并非唯一的途径。感染HPV其实是一个常见的事情，人从青少年时期开始就可能被检出，因此可以说人人都是HPV病毒的宿主。正常情况下，HPV会被人的免疫系统清除，就类似于你感染了一次感冒病毒，甚至都没有出现感冒症状，你的病毒就已经从体内被清除了。
　　真正麻烦的是持续存在的病毒感染，若是同一亚型的HPV病毒持续存在超过两年以上，那么就会有机会（注意是有机会，不是必然）导致宫颈的癌前病变。当然，从癌前病变发展到癌是一个漫长的过程，通常需要10~15年的时间。
　　30岁之前无需检测
　　目前指南中关于高危型HPV的筛查，对于30岁以下的人群都是不建议的。因为短暂感染比较常见，即便筛查是阳性，过一段时间被清除的可能性也很大。2013年《新英格兰医学》杂志总结了近年来的规范，提出了筛查宫颈的大概建议如下：
　　一、21岁以下不需要筛查。
　　二、21~29岁，每3年进行一次细胞学的筛查。
　　三、30~65岁，每5年进行一次HPV和细胞学的联合筛查，或者每3年进行一次细胞学的筛查。
　　四、65岁以上，若之前的结果正常，可以停止筛查。
　　综上，HPV检测在30岁之前是没有必要的。
　　30岁以上的人，即便发现有高危型HPV感染也不必太紧张，因为虽然是高危型的病毒，但是不等于你患上了宫颈癌。
　　此时重要的是筛查宫颈刮片。若是宫颈刮片没有问题，是不必太担心的，继续随访就好。当然若是有HPV分型检测的结果，若是发现16和18亚型阳性，有些学者建议直接进行阴道镜检测和活检除外宫颈癌。
　　不建议进行治疗
　　从国际的指南和研究的数据来看，目前对于HPV病毒感染，并没有有效的治疗措施，因此并不推荐对HPV病毒的携带状态进行治疗。近年来，国内有不少医院给医生提供针对HPV治疗的药物，我个人认为并没有很好的研究证据的支持。如此看来，HPV疗法是抓住了病人恐癌的心理，有过度治疗的嫌疑。
　　HPV疫苗是目前有证据支持可以降低宫颈癌发病率的一种预防措施，女性9~26岁可以考虑接种HPV疫苗，但是国内目前仍然未获得批准。（本文作者为中国妇产科网创建人，自由执业医生）回复: 40 | 浏览: 24363
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本帖最后由 香港投资理财 于
19:36 编辑
1. 宫颈癌是仅次于卵巢癌的生殖道恶性肿瘤，全球每年新发病例近 60 万，死亡约 30 万。中国每年新增病例约 13.5 万，其中 8 万人因此死亡。
2. 几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是 HPV 感染所引起，2008 年诺贝尔医学奖授予发现 HPV 与宫颈癌关系的德国科学家 Harald zur Hausen，他首先发现了 HPV 导致宫颈癌 ，并对其机制进行了深入研究，最终证明 HPV 感染是引起宫颈癌发生的主要病因，这一重大发现是日后 HPV 疫苗研发的根本依据。
3. HPV 感染不仅仅导致宫颈癌，90% 的肛门癌，40% 的外阴 / 阴道癌和 12% 的头颈癌与 HPV 感染密切相关。
4. 性是 HPV 感染主要途径，但不是唯一途径。避孕套并不能完全阻断 HPV 的传播。
5.HPV 感染非常普遍，只要开始性，一生中被 HPV 感染的概率非常高，性活跃期妇女 HPV 感染率约占 50％～80％ 。HPV 感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。
6. 并不是感染了 HPV 就一定会发展成宫颈癌，HPV 有 100 多种亚型，分为低危型和高危型，50％～90％的 HPV 感染可在感染后的数月至 2 年内被免疫系统清除，不会导致长期的危害。
7. 只有高危型 HPV 的持续感染，才会进展为恶性病变。HPV 持续感染的定义：间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的 HPV 被认为是持续性感染。
8.HPV l6 和 18 是最主要的高危型 HPV，70％的宫颈癌都是由这两型 HPV 导致的，所以目前的 HPV 疫苗主要是针对这两型 HPV，换句话说，目前的疫苗或许只能预防 70% 的宫颈癌。
9. HPV 疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。
10. 严格的说，现在还不能下“HPV 疫苗可以预防宫颈癌”的结论，因为持续 HPV 感染演变到宫颈癌的过程可长达 15~20 年，所以第一个以宫颈癌发生率为研究终点的临床试验数据要到 2020 年才能获得。
11. 美国和欧洲，目前都是基于是否能够预防 HPV 持续感染作为评估标准的，因为理论上能够预防 HPV 持续感染，就应该可以预防宫颈癌。15 年的等待，可能意味着 2~3 待年轻丧失预防宫颈癌的机会，这也是促成欧美尽快批准 HPV 疫苗上市的主要原因。“不伤害和有利”原则，是 HPV 疫苗获批的伦理依据。
12. 目前全球上市的两种 HPV 疫苗分别默克公司的 Gardasil 和葛兰素史克的 Cervarix。这两种疫苗已经在 100 多个国家和地区上市，全球使用达数千万例。
13. 对尚未感染 HPV 的而言，两种疫苗在预防宫颈癌、癌前病变以及其他生殖器疾病均显示出长期高度的有效性（&95%），目前认为两种疫苗效果相当，Gardasil 额外预防尖锐湿疣等生殖器疣。
14. 适合接种 HPV 疫苗的年龄，各个国家，或者同一国家的不同机构建议都不一样，全球范围内是 9~45 岁。FDA 批准的年龄是 9~26 岁，有机构建议 11~12 岁是最佳接种年龄。因为，在美国，中学以后，性似乎随时都有可能发生。
15. 年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性，HPV 疫苗对于无性生活史的效果最佳，如果到 35 岁仍没有性生活，那么这个时候接种也完全是划算的。而如果有人打算一辈子都不过性生活，那么注射疫苗的必要性也就非常小了。
16. 有过性生活以后就不能接种 HPV 疫苗了吗？不是，基本上随时都可以接种，只是性生活一旦开始，感染 HPV 的机会大大增加，官方机构从药物经济学角度来考虑，虽然药性没有在性生活之间接种效果那么好，但还是建议接种。
17. 免疫接种作为一项公共政策，官方机构一定会考虑其投入收益，这也是为何大部分国家以及 WHO 官方文件中并未推荐男性接种 HPV 疫苗的原因，因为：1. 对于男性的获益主要是预防生殖器疣，而此类疾病并不致死；2. 目前看看不到男性接种对女性宫颈癌预防的作用。
18. 所以，不管是否有性生活，或是否已经感染过 HPV，疫苗是花钱买一种预防的可能性，鉴于 HPV 疫苗并不便宜，官方机构会考虑整体投入产出，个人也应该根据自己的情况进行选择。
19. 大部分 HPV 会被人体免疫系统清除，且并无治疗 HPV 的特效药物，所以一般 HPV 感染无需治疗。
20. 接种过 HPV 疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，因为 HPV 疫苗并不能预防所有高危型 HPV。
21. 宫颈癌的发生是一个漫长的过程，而现在的宫颈癌筛查技术（其中包括 HPV 检测）已经相当成熟，所以 30 岁以后定期宫颈癌筛查对于已经有性生活或 HPV 感染的女性更加重要。遗憾的是，我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的 14%。
22. 接种 HPV 疫苗以前是不需要先检测自己是否已经感染 HPV。麻疹病毒感染过一次会有终身免疫，而 HPV 并不是，所以接种疫苗前的检测没有必要。
23. HPV 疫苗安全吗？从这 8 年几千万的使用来看，它经受住了考验。至于更加远期的安全性，需要时间来回答了。
24. 由于没有足够的数据支持，目前并不推荐孕妇接种 HPV 疫苗。
25. 目前没有发现 HPV 疫苗对胎儿的不利影响，所以如果在疫苗接种的 6 个月发现怀孕不用担心胎儿的健康，但是建议停止继续注射尚未注射的疫苗，直到生完孩子。
26. 接种完 HPV 疫苗以后可以马上怀孕，无需等待。
27. HPV 疫苗接种后的保护期有多长？美国疾控中心的数据是 6 年，而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。6 年的数据主要是因为该疫苗上市才 8 年，还需要更长的时间来观察，HPV 疫苗是否有更长的保护期甚至终生有效也只有留给时间来回答。
28. 默克（默沙东）和葛兰素史克 2006 年开始在中国申请上市，截止当期尚未获批，丁香园的 Insight 数据库已经实时监控审批进度，一旦获批我们将会第一时间告诉大家。
29. HPV 疫苗在中国之所以迟迟未能获批，其主要原因是我国的药物评审中心坚持采用与欧美和 WHO 不同的疗效判断标准。观点是这样的：既然是宫颈癌疫苗，那么就要看到确切的对宫颈癌发生的预防效果，至少要看到对癌前病变（宫颈上皮内瘤变）的预防效果。而 HPV 感染到出现出现癌前病变，平均要 5 年，甚至 10 年的时间，那么疫苗上市前临床试验至少要 5 年以上的时间。
30. 2013 年 7 月《中华肿瘤杂志》刊文，呼吁药物评审中心修改当前的 HPV 疫苗有效性评估标准，与欧美和 WHO 接轨，加快 HPV 疫苗在中国大陆的上市进度。假设我们相信 HPV 疫苗确实是有效的，那么在推迟上市的这些年，中国有几千万适龄女性失去了选择预防接种的机会。很难说中国的新药审评制度有什么错，规则放在哪里，想改动并不容易，需要异乎寻常的能力和勇气。
31. 有一些大陆的女性选择去接种 HPV 疫苗，她们问如果正好遇上经期是否可以接种，答案是肯定的：可以。
32. 从台湾和的经验来看，HPV 疫苗对中国人一样有效，和欧美几乎没有什么差别。
33. HPV 疫苗通常分３次给药注射，共需要６个月左右的时间完成，即开始的第 1 次、第２个月注射第 2 次，６个月后注射最后一次。 所以去接种的话，至少要往返 3 次，疫苗本身的费用大约
34. 有一些体检机构开设了赴港接种 HPV 疫苗的业务，但是否值得，请大家根据情况参考以上的内容自己考虑吧，为避免利益冲突，这里就不做推荐了。
35. HPV 疫苗还有伦理方面的争论，比如：有人认为给十几岁的孩子接种是变相鼓励她们提前开始性生活。如果**业无法禁止，那么就应该提倡**易带安全套，这些人连基本的逻辑都不明白，还一副怜爱下一代的样子。
36. 目前已经上市的疫苗都是预防性的不具有治疗作用。治疗性的 HPV 疫苗也已经在研发当中，部分疫苗在临床试验中表现出了较好的效果。
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已经在香港现代医学专科打了九价加卫苗的第一针了，电话就直接就可以预约的了OO852-54933Z78好方便啊，还送了分型检测，打完针在楼下海港城就可以购物了。
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跟楼上去的同一家，环境很不错，打完拉着老公去逛街了
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正视妇科生殖疾病，全面保护自己，及早注射首支女性妇科生殖疫苗（加卫苗)。子宫颈癌是一种严重及能威胁生命的疾病。当女性感染某类型HPV病毒就有机会患上子宫颈癌。这些病毒能造成子宫颈外层细胞异常，继而发展为子宫颈癌前病变。如果不及时治疗，这些细胞就有机会演变成癌症。子宫颈癌是全球女性第二大癌症**，每年导致250000名女性死亡，每年有超过500000宗新症.
*日，美国联邦食品和药品管理局批准首个肿瘤疫苗—加卫苗宫颈癌疫苗上市。
*子宫颈癌疫苗获得药业界诺贝尔奖荣誉。加卫苗击败其它获提名的治癌新药和戒烟药，获得药业最高荣誉的国际盖仑医药发明奖。
全球首创女性妇科疾病消炎杀菌预防癌变品牌
荣获诺贝尔医学生物奖
荣获澳大利亚国家ZF医学生物奖
荣获瑞士国家健康产业特许奖
世界三大药业巨擎------美国默沙东药业集团
营销美国18年无一例不适应症
营销澳洲15年无一例不适应症
营销瑞士及北欧15年无一例不适应症
营销德国，法国，英国，新西兰，日本，韩国，新加坡，瑞士，意大利，挪威，丹麦，瑞典，摩络哥，西班牙，葡萄牙，比利时，卢森堡等等国家，无一例不适应症。
【如何注射加卫苗】
　　加卫苗 (Gardasil) 应于六个月内分三次施打，注射第一针疫苗后两个月施打第二针，第三针则于注射第二针疫苗后四个月施打。
　　加卫苗(Gardasil) 适合那些女士？
　　子宫颈癌疫苗加卫苗 (Gardasil) 适用于九岁或以上的女性。于开始有性行为之前注射疫苗最为理想，而已经有性行为的女士亦适合注射疫苗。
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2014年12月
美国食药局（FDA）批准加卫苗新一代9价HPV（Gardasil 9）疫苗上市！
欧盟批准加卫苗新一代9价HPV疫苗上市！
凭着高效、自由的精神，香港成为第三个推行9价HPV疫苗的地区！
9价HPV（Gardasil 9）由默沙东研制，它的获批是基于从2007年起开展的一项大规模临床项目，该项目包括7个临床试验，涉及30个国家超过1.5万人。数据显示，Gardasil 9对新覆盖的5种高危型HPV（31、33、45、52、58）引发的宫颈癌、外阴癌、阴道癌的预防有效率为97%，预防另外2种高危型HPV（16、18）和2种低危型（6、11）引发的疾病与Gardasil 4（4价HPV疫苗）具有类似的效果。
& & 该疫苗被批准用以预防 HPV 病毒（人乳头状瘤病毒）16、18、31、33、45、52 和 58 型引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌，以及人乳头状瘤病毒 6 和 11 型引起的生殖器疣。
因此，接种9价HPV疫苗，可减低:
90%的宫颈癌
90%的外阴癌
85%的阴道癌
80%的高级宫颈（癌前）病变
50%的低级宫颈病变
男性，女性：
90%-95%的肛门癌
90%的生殖器疣（尖锐湿疣）
美国CDC免疫接种顾问委员会建议，9岁以上男女均可接种9价HPV疫苗，并建议把9价HPV疫苗纳入美国疾控中心儿童疫苗计划。你们还在等什么？
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女性3大**，第二个就是宫颈癌，世界女性人口中5名女性，平均4人一生中会感染HPⅤ病毒，HPV疫苗是目前唯一一款防癌疫苗，预防宫颈癌。在全球160个国家已经上市10年了，2亿人都已经接种了疫苗，台湾，澳门，香港都可以接种，中国还没有上市这款疫苗。现在有很多内地的人都赴港打HPV疫苗，但是需要提前预约，有很多内地人想去打但是不知道怎么预约，就可以通过我们预约， 香港癌症疫苗，男女必打，从2006年美国默沙东上市世界上第一支可以预防癌症的疫苗HPV疫苗（子宫颈癌疫苗）、香港与世界同步上市了这支HPV疫苗，大大降低宫颈癌的发病率。2009年默沙东首次在中国进行HPV疫苗的临床试验， 其中包括非洲南部的乌干达和卢旺达都已接种。 中国的HPV疫苗至今还被堵在审批路上，而美国已经推出了新一代HPV疫苗，将预防宫颈癌和相关癌症的效果提高了90%。“赴港打针”，就像赴港抢购奶粉，并不光彩，但国家主流媒体央视还是热推世界唯一HPV防癌疫苗， 至今已经过去了许多年，中国迟迟未批准HPV疫苗上市，而这数年间的漫长等待，将导致中国未来38万的宫颈癌新发病例。 你不能阻止你的女儿长大，但是你可以让她们避免宫颈癌的威胁。”作为英国国家级的HPV项目，要求9岁以上的女性，妈妈们注射HPV疫苗，来降低患宫颈癌的风险。希望有更多的中国家长意识到这些！！！
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幸好没有开放中国市场，这也保护中国妇女的性命等**泛滥时局面不可控做任何调控也无用。
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什么是 HPV 疫苗？
HPV 疫苗是基于预防感染HPV而研发。由于感染HPV可引致子宫颈癌， HPV疫苗可预防子宫颈癌。
HPV 疫苗是否安全？
安全，疫苗已通过大规模临床研究测试，至今并无任何出现严重副作用的记录。最常见的问题是注射位置产生痛楚、发红及疼痛。
HPV 疫苗是否有效？
有效，现时供应的 HPV 疫苗，对预防疫苗所针对HPV类型引起的子宫颈疾病非常有效。
HPV 疫苗可否预防子宫颈癌？
可以，世界各地的子宫颈癌约有70-80%是由16及18型HPV致病的。现时，两家制药商生产的HPV疫苗。均包含HPV16及HPV18。因此，现有的HPV疫苗可预防70-80%的子宫颈癌。如要预防其他类型HPV所引致的其余20-30%的子宫颈癌，必须定期进行子宫颈细胞检验，以及维持健康生活方式，包括进行安全性行为及避免吸烟。
应在什么时候注射HPV疫苗？
HPV疫苗的保护作用在完成三次注射后生效。在开始有机会感染HPV之前，便是注射HPV疫苗的最理想时间。由于HPV感染主要通过**途径传染，理想的注射时间便是在进行首次性行为之前。但是，HPV疫苗也适用于已开始性生活的女性。
已有性生活的女性注射HPV疫苗仍有用吗？
有用，HPV 疫苗可让您预防日后可能出现的HPV感染。HPV感染是非常普遍的。只要您仍有性生活，注射HPV疫苗是明智之举。
怀孕妇女应否注射疫苗？
以现时数据而言，疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响，鉴于这方面的数据仍然有限，因此不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。
男性注射疫苗又怎样呢？
2011年起其已有一款子宫颈癌疫苗批准在香港为9-26岁男童及男士注射。
在注射HPV疫苗之前，是否需要进行HPV感染测试（DNA 测试）？
不需要。注射HPV疫苗之目的，在于让您日后免受HPV感染。HPV感染测试（DNA测试）只可显示测试之时您是否带有HPV病毒。不论测试结果呈阳性还是阴性，均不能预测您日后会否再次受到感染。
在注射HPV疫苗后，是否需要作抗体测试？
不需要。对于部分病毒疫苗，医生可建议一项跟进抗体测试，确保您已达致有关反应（如医疗护理人员注射疫苗后进行的乙型肝炎抗体测试等）。但注射HPV疫苗后毋须进行抗体测试，因为反应率非常高。
在注射HPV疫苗后，可否减少进行子宫颈细胞检验的次数？
不可。虽然注射HPV疫苗可大幅降低子宫颈癌的形成风险，减少进行子宫颈细胞检验的次数并不明智，因现有疫苗不能有效预防的其他HPV类型，仍有可能引致二至三成的子宫颈癌。
HPV 疫苗可否作为治疗用途？
不可。HPV 疫苗只能预防因感染HPV而形成的子宫颈癌癌前病变及生殖器疣。若这些病征已形成，注射HPV疫苗也不能清除。
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HPV病毒已经感染了！还能到香港注射宫颈癌疫苗吗？怎么预约去香港美兆打HPV疫苗？
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感染了HPV了，也是可以接种的，并不影响HPV疫苗接种，可以咨询我们维港健康，诊所在职医生可以帮你解答其他关于HPV疫苗的接种问题事项。
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TVB无线新闻6月2日报道了一项国际研究发现，上市的预防子宫颈癌疫苗（HPV疫苗），对预防常见HPV致病病毒的效用超过9成。
港大医学院及威尔斯医院2010年参与一项为期五年的国际研究，测试疫苗成效。研究安排一万四千多名，分别接种四价及九价疫苗，之后追踪她们健康状况四年多，结果发现九价疫苗有效降低由HPV 52及58等引发的严重病变发病率。
不久前大学第三医院妇科主任郭红燕在北京也指出，全球99%的宫颈癌都是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的，HPV感染是常见的，75%的女性其一生都可能感染HPV，早发现早治疗是抵御宫颈癌最为有效的方法，通过检测及早发现癌前病变，大大提高子宫颈癌前病变的治愈率。
而且，高危型HPV病毒不仅会诱发宫颈癌，而且还会诱导其他癌症的罹患。
美国一项分子流行病学显示，在以下 9 种癌症中均可检测到高危HPV型别DNA存在。
所以医学界建议，有性经验的女性应定期做宫颈抹片检查及接种宫颈癌疫苗，呼吁大家做好接种宫颈癌疫苗等预防措施，以免发现症状时，治疗已经迟了。
宫颈癌已经成为危害我国女性生命健康的第二大“**”，越来越引起人们的高度重视，下面随小编来详细了解关乎的hpv疫苗。
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HPV疫苗种类
二价HPV疫苗（卉妍康）：预防HPV16、18型病毒，预防宫颈癌几率达7成。
四价HPV疫苗（加卫苗）：预防HPV病毒6、11、16和18型病毒，预防7成的子宫颈癌、阴茎癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌、咽喉肿块及9成的生殖器官湿疣（椰菜花）。
九价HPV疫苗（加卫苗）：除了预防保留4价的HPV 6、11、16、18高危型，也加了中国人感染比较多的 HPV 52、58型, 可以预防9成的宫颈癌和9成的尖锐湿疣。
也就是说，亚洲人最容易感染的HPV52、28型病毒，二价是不包含的！只有九价可预防这两种HPV病毒，令预防宫颈癌由70%至90%
二价只预防70%子宫颈癌几率，但九价可预防几率达90%！而因为两者是不同药厂，接种了二价后想加强防护接种九价，目前还没有相关案例支持。目前九价在国内上市还遥遥无期。
也就是说，即使在内地接种了二价疫苗，由于防护力的不足如果想要接种九价疫苗，还不一定能接种！！
所以对于“内地宣布上市HPV疫苗，我还要去香港打HPV疫苗吗？”的答案显而易见，谁不想一次到位得到全方面防护呢？小编当然是选直接到香港接种九价HPV疫苗呀！
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