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神经性耳鸣 神经性耳鸣耳聋怎么办？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
应该服什么药治疗神经性耳鸣？如何挂号找郭医生就诊
所就诊医院科室：
中国人民解放军第五十九医院 耳鼻喉科
既往病史：
【手术/放化疗】2017年11月，红河州第一人民医院，结肠多发管状腺瘤摘除手术（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
&副主任医师
是否有听力检查的报告单？我周一周二周四门诊，可以通过滇医通微信平台预约挂号
&副主任医师
耳鸣主要要找原因，对因治疗才有效，单纯只用活血化淤治疗可能效果不一定好
状态：就诊前
我上传检查报告，谢谢
状态：就诊前
&副主任医师
从听力图看有双耳高频听力下降，是否长期接触过噪声？是否有全身疾病比如高血压高血糖高血脂等？现在近期睡眠如何？
状态：就诊前
在机关上班，不接触噪音。没有三高，有慢支炎和肺气肿，心脏二、三尖瓣轻度关闭不全。谢谢郭医生
&副主任医师
试试用点金纳多，如果不行还是来看看
状态：就诊前
好的，谢谢郭医生
状态：就诊前
已经挂了星期一上午9点零6分的
&副主任医师
好的，星期一见
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊已到期（最长不超过7天），问诊结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
状态：就诊前
郭医生开给我的4种药，分别是5天的、6天的、12天的、24天的量，不好意思，我不清楚，我是照着这样吃，吃完的就算；还是把不足24天的另外三种药，买足24天的量一起吃？谢谢！
&副主任医师
清热消炎宁吃一到两周就行了，其他的吃完了自己买点，吃两周到20天复诊
状态：就诊前
好的，谢谢郭医生
状态：就诊前
真情寄语：
感谢您的辛勤付出！
&副主任医师
谢谢您的肯定
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郭敏大夫的信息
耳聋诊治；助听设备和听力康复咨询；急慢性耳鸣诊治和康复治疗；耳石症复位；急慢性眩晕诊治和康复治疗；耳...
郭敏，女，副主任医师，医学博士，昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉科和昆明医科大学康复学院听力学系任职任...
耳鼻喉可通话专家
副主任医师
武汉协和医院
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
副主任医师
上海市五官科医院
耳鼻咽喉科
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师
武汉协和医院
好大夫在线电话咨询服务第三方登录：我患神经性耳鸣耳聋已一年多了
患者信息：女
病情描述：发病当天上班脑子劳累过度下班走在路上突然耳朵里就嗡嗡响，当时没想那么多以为回家休息一个晚上会好，睡到半夜起来上洗手间感觉不对尽头昏脑涨的眼前发黑走路都要倒了，勉强去上了继续睡到早上天亮了起来要上班，还是感觉不对开始恶心呕吐，然后上医检査
最佳回答百姓健康网54128位专家为您在线解答
病情分析：神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群（耳脉).对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳,中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害. 指导意见 可用养心宁神方治疗神经性耳鸣[处方组成]磁石,酸枣仁,琥珀,珍珠母,龙骨,茯神,远志,黄连等.[用法用量]每日l剂,水煎分早,晚2次口服,28日为1个疗程.[功能主治]养心宁神,平肝镇惊,通窍聪耳.主治神经性耳鸣.
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病情分析：神经性耳鸣目前是一个世界医学界的难题之一。只所以是难题是因为到目前为止，耳鸣的发病机制还没有搞清。 指导意见治疗自我治疗缓解神经性耳鸣的症状。搓掌法屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门，如此作6次，连续2~3个月。治疗药保持心情清静。屏气法安心静坐，紧紧闭嘴，以两指捏紧鼻孔，鼓气使气冲击耳窍，至耳朵感觉到轰轰有声为止。每日作数次。中医治疗针灸治疗针刺常规取听宫、翳风、中渚、颊溪等穴为主，肝胆火旺者配太冲、丘虚；外感风邪配外关、合谷；肾气亏虚配太溪、关元；痰热郁结配丰隆、劳宫。
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病情分析：你好，耳鸣属于顽症，可以使用西比灵、盐酸曲美他嗪、丁咯地尔等药物治疗，另外耳鸣也可由耳部疾病、神经系统疾病、贫血、脑供血不足、肾虚等疾病引起。 指导意见可以到当地正规医院耳科或神经内科就诊检查，明确诊断后再进行治疗
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病情分析：耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。建议吃些营养神经的药物来治疗，指导意见 可使用腺苷辅酶维生素B12片，维生素B1片等，养心安神的天王补心丸也有帮助。
回答时间：
24岁提问时间：
病情描述：先天性遗传的聋哑，戴助听器能恢复一点听力吗，
医生建议：你好，先天性聋哑，是可以佩戴助听器的，会有有助于听力的，平时要注意休息，避免过度劳累和紧张，饮食也是要注意营养，避免接触噪音大的地方。
21岁提问时间：
病情描述：医生我觉得我很蠢做什么事情都比别人慢一拍，有机会不晓得把握总是白白地糟蹋自己的时间和生命我要改变我的认知和世界观然后求我爸再让我读两年高中这次再不作死上网了
医生建议：有可能你是慢脾性的人，做事总是慢一点，只要认真的做，应该没什么问题。你有这个认识很好，但是我们这是一个医患沟通平台，主要为患者解答临床医学类问题。
58岁提问时间：
病情描述：各位医生好，有个问题想要咨询，我母亲40年前庆大霉素过敏致耳聋，除非在有震动情况下才有感知，否则什么都听不到，今天去医院做了多频稳态听觉测试，但是测试结果下来显示是有反应的，我想知道这个检测结果有没有问题，还有我母亲的病能不能看好，或者带助听器能不能有用，以前助听器也用过，没有一点用我做了4个项目却只给了我一张谱图。
医生建议：双耳听力损失均达到80分贝，属于重度聋。结合耳毒性药物使用病史，听力已不能恢复。内耳及听神经严重受损，助听器也无效果的。
20岁提问时间：
病情描述：我去测听力，医生说我只能听到100分贝的声音，但我能从16楼听到楼下的打球声音，还很大，这是怎么回事呢？
医生建议：你好，你这个情况听力应该可以的，不清楚你为啥到医院检查听力，最好把你的听力检查单发过来看看
17岁提问时间：
病情描述：耳朵口那个位置痛，牙齿用力咬就痛，感觉有东西堵着听不到声音，用手拿才行。
医生建议：你好，根据你所说的情况考虑急性外耳道炎，外耳道口肿胀堵塞引起听力下降，建议去当地正规医院耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后对症治疗。一般口服消炎药及滴耳液滴耳治疗即可，比如头孢克洛，氧氟沙星滴耳液滴滴，严重时需要输液消炎治疗。保持耳道干燥，避免耳道进水，避免频繁掏耳朵。本站已经通过实名认证，所有内容由赵竞一大夫本人发表
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&耳鸣有哪几种？我是长期的神经性耳鸣，该怎么办？
耳鸣有哪几种？我是长期的神经性耳鸣，该怎么办？
耳鸣是耳科常见的顽症之一。根据性质可分为客观性耳鸣及主观性耳鸣。那么如何区分是什么类型的耳鸣呢？客观性耳鸣有实际存在的音源，多由于耳周血管搏动、肌肉和关节收缩运动及咽鼓管异常开放导致。若耳鸣具有节律性，类似于“轰—轰—”或“咚、咚”声音且与心跳节奏一致时多为血管源性耳鸣；或类似于“咔哒、咔哒”的声音，多为腭肌阵挛或颞下颌症所致，有时与他人贴耳可被闻及；或患者能听到与自身呼吸音节律一致的耳鸣，此种情况多为咽鼓管异常开放所致。当外耳道内有耵聍残留时也可引起耳鸣，多为“嘎啦”声，头位变换时明显。客观性耳鸣找到病因后进行相应处理即可减轻或消除耳鸣。主观性耳鸣则没有实际音源，耳鸣产生的位置位于听觉系统内，只有自己能感受到。单耳或双耳，耳鸣性质多为高音调、持续性，类似蝉鸣、鸟叫声或电流声，有时嘈杂环境中不明显，安静环境或夜间则响度变大，影响情绪和睡眠。而失眠和焦虑、烦躁又可加重耳鸣，从而形成恶性循环。主观性耳鸣常见于神经性耳鸣和脑鸣。临床上最多见的是神经性耳鸣，从青少年到老年均可患病，病史从数天到数十年不等。那么，神经性耳鸣的病因是什么？为什么会产生神经性耳鸣？神经性耳鸣可能是由于听觉通路上的细胞异常放电导致的，其病因包括局部供血或微循环障碍、病毒或药物损伤、微量元素缺乏、听神经或脑肿瘤等。神经性耳鸣的起源有三个部分，分别是耳蜗、外周听觉神经及中枢听觉神经。其中耳蜗是最常发生耳鸣的部位，常见的疾病包括突发性聋、老年性聋、噪声性聋、梅尼埃病和耳硬化症等，此类耳鸣的声音千变万化，但其音调在耳鸣测试过程中易于匹配，且频率多在听力损失的频率范围内或其附近。神经性耳鸣的严重程度往往与听力损失程度成正相关，但耳鸣也可发生于听力正常者。耳蜗的感音频率分布除了耳蜗外，外周和中枢听觉神经亦可引起耳鸣，三个部位的作用常相互混合。如听神经瘤为外周听觉神经的良性肿瘤，有10%的听神经瘤患者以单侧耳鸣症状就诊，故有单侧耳鸣患者应行CT或MRI检查排除听神经瘤可能。中枢听觉神经引起的耳鸣常不能形容其位置，多伴有，一般无。对于神经性耳鸣，目前常规治疗方法为应用疏通血管、改善微循环、营养神经药物，如银杏叶制剂、甲钴胺片，或采用中药、针灸治疗，以及中医手法“鸣天鼓”、“除耳鸣功”等，治疗时间长，效果因人而异。一般情况下，耳鸣时间愈长，药物效果愈差，治疗也愈困难。而除了以上治疗方法，基于神经性耳鸣发生原理的掩蔽疗法（masking therapy）成为目前公认较为有效的治疗方法。掩蔽疗法的机制是，当耳蜗某部位的细胞受损时，其临近的正常细胞将加强其放电作用以试图给予补偿，而补偿活动的能量超过了耳蜗正常的感受阈值则会产生耳鸣；掩蔽的主要内容是用掩蔽声置于患耳，使正常细胞的补偿活动受到抑制，从而减轻和消除耳鸣症状。从心理学角度看，耳鸣掩蔽声听起来比自身的耳鸣声愉快，掩蔽器发出的掩蔽声可由患者自己调节音量并选择是否使用，效果良好。&那么，既然掩蔽疗法是用一种声音掩蔽耳鸣声，有人就要问了，这是不是一种物理疗法（理疗），或者说是一种“以毒攻毒”（一种声音克制另一种声）的疗法？答案当然是否定的。掩蔽的作用机制是给予与活动性增强的耳蜗细胞相对应的窄带噪声，以兴奋支配这部分细胞的耳蜗神经，从而降低耳蜗细胞的自发活动性。经过一段时期的掩蔽声刺激，部分或全部活动性增强的耳蜗细胞可改善其异常放电活动，并解除听觉中枢对耳鸣的记忆效应，从而达到缓解耳鸣甚至消除耳鸣的目的。所以，耳鸣掩蔽疗法是作用于耳蜗及中枢听觉系统，通过听觉重塑消除耳鸣声音，而并非用外界声音来掩盖耳鸣。&这个耳鸣掩蔽疗法，是怎样一个过程？&在实施掩蔽疗法之前，我们首先要进行听力测试、耳鸣检查和耳声发射检查，明确听力情况、耳鸣的来源，并对现有耳鸣的频率和响度进行匹配。将患者在耳鸣检查中所测到的各类掩蔽信号，输入到耳鸣掩蔽器中，播放时由解码芯片对掩蔽音信号进行解码，将解出来的掩蔽音信号通过数摸转换器转换成掩蔽音摸拟信号，再通过音频放大器把转换后掩蔽音信号进行放大后传输到耳机。输出后就是我们所听到的掩蔽音信号了。耳鸣掩蔽器体积小携带方便，可在家里和任何场所进行治疗。掩蔽声作用结束后，患者出现耳鸣减弱或消失的效应，并可持续一段时间，这个现象称为残留抑制效应。耳鸣掩蔽器示意图我们应该正确理解残留抑制效应，出现完全残留抑制效应时最接近治愈效果，因为这时候耳鸣完全消失了。因此，耳鸣患者感受到部分残留抑制效应在发展时，说明掩蔽疗法在产生效果，应该增强信心并持之以恒地继续治疗。另外，掩蔽治疗的目的是缓解耳鸣，而不是追求残留抑制效应，残留抑制效应只是一种良好的治疗适应证。通常，耳鸣缓解在掩蔽疗法初期即出现且较明显，这时患者便可意识到掩蔽疗法对于耳鸣是有效的。但是在某些患者，耳鸣缓解起初并不明显，我们建议患者不要抱着试一周或两周甚至一次的态度，而应该有恒心、有毅力地继续治疗下去，坚持治疗才有效果。有的耳鸣患者可能使用过掩蔽疗法，但效果并不理想，因而拒绝接受掩蔽治疗。但是这部分患者可能使用了一种简单的噪声发生器式的掩蔽器，对他们而言尽管使用了掩蔽声掩蔽，但这种掩蔽仅仅是形式上的掩蔽，并没有达到真正意义上的掩蔽治疗，这种情况应到正规的医院接受规范的掩蔽治疗。耳鸣综合诊疗设备
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耳聋、耳鸣、眩晕；过敏性鼻炎、鼻窦炎；甲状腺结节，面瘫治疗。
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