特发性震颤吃什么药和帕金森要如何区分开来呢？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-09 01:04 标签： 特发性震颤手抖小偏方
特发性震颤与帕金森病如何区分？_百度宝宝知道
特发性震颤与帕金森病如何区分？
我小也是小男神
宝宝1岁8个月LV.13
　　 今年 59
岁的陈先生，在家人的陪同下前来我院就诊，走进诊室坐下，王学廉教授询问病史，陈先生述说，头部及双手抖动有
年余，以前看过考虑特发性震颤，服用阿罗洛尔治疗，感觉症状改善效果不明显。
　　 王学廉教授询问陈先生的家里有其他人有无类似症状，陈先生表示其他人都没有，也没有查过甲亢，身体状况一直良好，没有脑外伤，中毒史等，也未服用过帕金森病的任何药物，王学廉教授建议陈先生查甲亢，给予小剂量的美多巴服用，观察效果。
　　 特发性震颤与帕金森病怎么鉴别？
　　 相同之处：特发性震颤与帕金森病都有肢体震颤症状，同样高发于中老年时期，同样可以采用毁损术和脑深部电刺激术治疗。
　　 不同之处：（ 1
）概念不同；（
）药物治疗不同。
　　 （1）
概念不同：特发性震颤又被称为家族性或良性震颤，姿势性或运动性震颤是唯一表现，主要为手、头部及身体其他部位震颤，常见双手震颤同时发病。本病缓慢进展或者长期不进展，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重。
　　 帕金森病属于慢性进展性中枢神经系统退行性疾病，症状除了肢体震颤，还有肌肉僵直、运动迟缓以及姿势步态异常。症状发展通常是从一侧上肢远端（即手指）开始，逐渐累及同侧上肢、下肢以及对侧肢体。病情发展中后期较为复杂，有运动症状还出现精神症状、睡眠紊乱、自主神经功能紊乱（顽固性便秘、尿频、尿急）等非运动症状，剂末现象、开关现象、异动症等运动并发症。
　　 （2）
药物治疗不同：特发性震颤服用心得安、阿罗洛尔有效果。帕金森病服用美多芭、息宁、森福罗、泰舒达、金刚烷胺、罗匹尼罗等有效果。
　　 肢体震颤为什么要检查甲亢？
　　 甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、消瘦、焦虑、手抖等症状。如果有手抖还有其他症状，就需要查下甲亢。
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该如何区分帕金森病？
金森病：高发于50岁左右的中老年人，一侧手脚不能控制的抖动，并且该抖动以肢体静止时明显，活动时减轻。最为典型的表现是出现拇指与食指每秒3-4次的对合动作，专业上称为“搓丸样”动作。同时该病还可随病程的延长出现表现减少，肢体僵硬、动作减少、姿势步态异常等症状。　　特发性震颤：与相反，抖动以肢体活动时明显，静止时减轻或消失，同时家族中有相似患者，并且引用少量饮酒可减轻抖动的话，则应首先怀疑特发性震颤（又称家族性震颤及）。　　：的同时，伴有消瘦、、突眼、心跳加速等症状，则应到医院及时行血清甲状腺素及甲状腺，因为亦是引起肢体抖动的常见原因。　　病变：该类患者可出现意向性震颤，所谓意向性震颤是指患者约接近目标物体其抖动约明显。并且病变患者还可出现、言语改变以及站立行走不稳等共济失调表现。　　心因性震颤：该种肢体抖动震颤多见于中老年妇女，该种抖动最显著的特点为一种发作性抖动，尤其多见于在不良生活事件刺激后，可在情绪平复后自行减轻或停止。需强调的是在诊断该病前首先需排除各种器质性病变引起的肢体抖动。　　药物性震颤：很多药物都可引起肢体抖动，故在服药前应仔细阅读，如该药有引起锥体外系症状副作用时应严格按照医生的要求服用，且不可擅自加量、停用及延长服药疗程。如果因上述情况出现了该种副作用，也不必惊慌，可在医生的指导下逐渐停用该类药物或替换药物，症状多能自行停止。　　：如果你有长期大量的饮酒史，此时因主动或被动原因处于酒精戒断期间，那么你此时出现肢体抖动震颤则多可能为一种，该种抖动多为全身性，较粗大且同时可伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等瞻妄表现。
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保存至快速回贴帕金森治疗难题：帕金森病与特发性震颤的鉴别诊断
帕金森病早诊断、早治疗对患者来说，有着重要的意义，目前治疗帕金森病最正规的方法是“早中期服药+中晚期手术（毁损术或者脑起搏器手术）”。
帕金森病误诊为特发性震颤治疗
&&&&吴大爷，今年69岁，在5年前，吴大爷的手开始抖动，在本地医院医生诊断为特发性震颤，吃了些药物，让回家治疗，没有大问题。可是治疗了一年多，吴大爷的症状越发的严重，不仅腿开始抖动，而且整个人很容易摔跤，走路总是身体前倾，后在北京等地的医院确诊帕金森病。
开始服用美多巴等药物，开始的时候效果很好，能控制的了症状，但是随着时间的推移，吴大爷的病情严重，而且药物也控制不了症状了，在医院先后调药3次，今年初，吴大爷的病情又严重起来，尤其是早晨起来病情最严重，身体僵硬，而且“开关现象”明显，平时睡眠尚可，情绪易波动，急躁，易哭，吞咽困难，大便干燥。患者平时基本能自理，但动作费力。于是吴大爷的儿子带着吴大爷到唐都医院救治。
西安交大第一附属医院王茂德
主任医师给吴大爷检查后说：“吴大爷的帕金森病诊断是没有错的，而且用药也很多年了，出现了帕金森病药物的副作用如“开关现象”和”“晨僵症状”，现在需要考虑做手术治疗了，八成左右的帕金森病病人就是在这个时间做手术治疗，从而控制病情的。”
吴大爷的家人说：“帕金森病和特发性震颤有什么不一样吗”
西安交大第一附属医院王茂德
主任医师说，特发性震颤检查时肌张力减低，有共济运动失调的表现，而帕金森病的患者则相反，为肌张力增高，行动徐缓和困难，因帕金森病基本上是一种老年人病，在年龄越长的人中其发生率越高，而高龄老人通常都有一些面部表情缺乏、言语含糊不清、动作缓慢和笨拙、有细小震颤，走路有些困难，不很轻快，对外界反应迟缓，记忆力减退，貌似帕金森病。
但二者有实质性的不同。正常老年人的记忆力减退及反应迟钝，其智能总在正常范围之内，或仅处于边缘状态，而帕金森病的病人可发展为明显的痴呆，而且年龄不一定很高。正常老年人虽面部缺乏表情，动作缓慢，但肌张力不高，相反，面部肌肉包括全身是一种肌肉松弛现象，通过检查即可鉴别。但帕金森病在老年人中究竟相当多见，在鉴别中更应细心，以免混淆不清。
帕金森病会遗传吗？
目前为止，帕金森病的病因还不明确，主要有环境因素，遗传因素等，但是遗传还没有经过证实。
手术疗法治疗帕金森哪种方法好？会不会损伤大脑？
经过国内外专家20多年的临床总结，目前来说，治疗帕金森病最好的办法就是脑起搏器手术治疗，其对脑组织无任何损伤，脑起搏器主要有电极、导线和脉冲发生器构成，主要内置电极，高频释放脉冲抑制不正常的脑核团放电，从而起到治疗的作用，病人如果感到不适，电极可以移除，而且也可以利用外置仪器调节脉冲发生器。使用3-5年后还可以更换电池。
2天后，西安交大第一附属医院王茂德
主任医师给吴大爷做了脑起搏器手术治疗帕金森病，40天开机后，我们看到吴大爷的双手颤抖消失，而且走路可以挺直腰板了，他还现场给我们表演了站军姿！
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如何确认特发性震颤还是帕金森？
我有更好的答案
最简单的一个鉴别方式， 特发性震颤饮用少量酒后震颤会得到暂时性缓解，帕金森病不会。不过具体确诊建议患者一定要去公立三甲医院神经内科或者功能神经外科，在专科医生的查体、病史、用药以及仪器排查综合评估后，确诊疾病，及时对症治疗。
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今年59岁的陈先生，在家人的陪同下前来我院就诊，走进诊室坐下，王学廉教授询问病史，陈先生述说，头部及双手抖动有3年余，以前看过考虑特发性震颤，服用阿罗洛尔治疗，感觉症状改善效果不明显。
王学廉教授询问陈先生的家里有其他人有无类似症状，陈先生表示其他人都没有，也没有查过甲亢，身体状况一直良好，没有脑外伤，中毒史等，也未服用过帕金森病的任何药物，王学廉教授建议陈先生查甲亢，给予小剂量的美多巴服用，观察效果。
特发性震颤与帕金森病怎么鉴别？
相同之处：特发性震颤与帕金森病都有肢体震颤症状，同样高发于中老年时期，同样可以采用毁损术和脑深部电刺激术治疗。
不同之处：（1）概念不同；（2）药物治疗不同。
（1）概念不同：特发性震颤又被称为家族性或良性震颤，姿势性或运动性震颤是唯一表现，主要为手、头部及身体其他部位震颤，常见双手震颤同时发病。本病缓慢进展或者长期不进展，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重。
帕金森病属于慢性进展性中枢神经系统退行性疾病，症状除了肢体震颤，还有肌肉僵直、运动迟缓以及姿势步态异常。症状发展通常是从一侧上肢远端（即手指）开始，逐渐累及同侧上肢、下肢以及对侧肢体。病情发展中后期较为复杂，有运动症状还出现精神症状、睡眠紊乱、自主神经功能紊乱（顽固性便秘、尿频、尿急）等非运动症状，剂末现象、开关现象、异动症等运动并发症。
（2）药物治疗不同：特发性震颤服用心得安、阿罗洛尔有效果。帕金森病服用美多芭、息宁、森福罗、泰舒达、金刚烷胺、罗匹尼罗等有效果。
肢体震颤为什么要检查甲亢？
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、消瘦、焦虑、手抖等症状。如果有手抖还有其他症状，就需要查下甲亢。
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