干燥综合征的临床表现对消化系统有没有累及?会有哪些表现吗?

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&干燥综合征有哪些表现?
干燥综合征
干燥综合征有哪些表现?
“干燥综合征”第二讲1、出现腮腺肿大是腮腺炎吗?干燥综合征患者腮腺或颌下腺可出现反复、双侧交替肿大,伴有疼痛和牙痛,有时还有体温升高,并非病毒性腮腺炎。绝大部份患者的腮腺肿痛在1~周后可自行消退,有小部分患者最后遗留有腺体永久性肿大。2、为什么出现口角炎?干燥综合征患者唾液分泌减少,口腔自净作用减弱,易合并细菌或病毒感染,特别是白假丝酵母菌,常表现为口腔黏膜广泛发红,舌背面的丝状乳头缺失,会表现为双侧口角炎。3、为什么容易鼻出血?因为在干燥综合征的患者中鼻腔干燥也很常见,并且可能合并感染导致鼻黏膜充血、结痂和发生鼻出血。4、为什么食欲不振?干燥综合征患者胃肠道可以因其黏膜层的外分泌腺体病变而出现萎缩性胃炎(高达70.5%)、胃酸减少()、患者有小肠吸收功能低下,而导致消化不良、食欲缺乏等非特异性症状。另外干燥综合征可出现慢性胰腺炎,有胰腺外分泌功能异常,也可表现出食欲缺乏。另外少数病例发生吸收不良综合征(脂肪泻、假性肠麻痹、恶病质)可导致死亡。5、干燥综合征会导致肝脏损害吗?约20%患者有肝脏损害,临床谱从黄疸至无临床症状而有肝功能损害不等。6、干燥综合征会出现呼吸困难吗?大部分患者无呼吸道症状,但也可累及呼吸系统。轻度受累者出现干咳,重者出现气短。肺部的主要病理为间质性病变,另有小部分患者出现肺动脉高压,有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。7、干燥综合征会损害肾吗?30%~患者有肾损害,主要累及远端肾小管,常表现为无力或软瘫,严重者出现肾钙化、肾结石及软骨病,也可表现为多饮、多尿。小部分患者出现较明显的肾小球损害和间质性,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症甚至肾功能不全。8、干燥综合征会影响神经系统吗?干燥综合征累及神经系统的发生率约5%,以周围神经损害为多见。9、干燥综合征会影响血液系统吗?干燥综合征20%患者可出现贫血,多为正细胞正色素型,出现白细胞减低,出现血小板减少,血小板低下严重者可出现出血现象。10、如何早期发现干燥综合征?出现以下情况要警惕:1)老年女性出现不典型的关节痛,又不符合的诊断标准。2)近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落。3)成年人反复出现腮腺肿大。4)眼睑反复出现化脓性感染。5)不明原因的高球蛋白血症。6)远端肾小管酸中毒,低钾软瘫。7)不明原因的肺间质纤维化。8)不明原因的肝胆管损害,慢性胰腺炎。(&湘雅二医院风湿免疫科)
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风湿科分类问答原发性累及肾脏的表现有哪些?
全部答案(共1个回答)

现为肾小管间质性损害。临床可表现为肾小管性酸中毒、肾性尿崩症 等,少数患者为范可尼综合征。
1) 肾小管性酸中毒:是原发性干燥综合征最常见的临床表现,占
干燥综合征肾损害的70% ,其中又以远端肾小管性酸中毒最常见。干 燥综合征损害远端肾小管后,氢离子的排泌功能下降而蓄积,尿液常呈
碱性...
原发性干燥综合征累及肾脏的表现有:
肾小管间质损害:原发性干燥综合征肾损害多见,多数患者表
现为肾小管间质性损害。临床可表现为肾小管性酸中毒、肾性尿崩症 等,少数患者为范可尼综合征。
1) 肾小管性酸中毒:是原发性干燥综合征最常见的临床表现,占
干燥综合征肾损害的70% ,其中又以远端肾小管性酸中毒最常见。干 燥综合征损害远端肾小管后,氢离子的排泌功能下降而蓄积,尿液常呈
碱性。尿中排出大量钾离子,常造成低钾血症。患者肌肉无力延髓性 麻痹,严重者累及躯干肌和呼吸肌,不少患者以低钾性麻痹为首发症状 而就诊。酸中毒可抑制肾小管对钙的再吸收以及维生素D的活化,而引起高尿钙和低钙血症。大量排钙及尿液偏碱,钙盐易沉积形成泌尿 道结石和肾钙化。
2) 肾浓缩功能障碍和肾性尿崩症:肾浓缩稀释功能受损常是干燥
综合征患者最早出现的症状,表现为多饮、多尿和夜尿增多。早期由于 症状轻微,常被患者和临床医师忽视,严重的发生肾性尿崩症,主要由 于远端肾小管受损后,对抗利尿激素的反应降低,不能正常回吸收水分。
3) 范可尼综合征:少数患者主要累及近端肾小管,表现为HCO3-重吸收障碍,尿中HCO3-尸排出增加,血浆HCO3-显著下降。在一部分 患者同时可伴有糖尿、磷酸盐尿、尿酸尿、氨基酸尿等异常,表现为范可 尼综合征。
4) 肾小管性蛋白尿:以小分子蛋白尿为特点,24小时尿蛋白低于 1. 08,尿p2-微球蛋白、NAG明显升高,提示肾小管重吸收蛋白减少。
肾小球损害:原发性干燥综合征表现为肾小球肾炎者并不少
见。临床表现为高血压、轻度蛋白尿和镜下血尿,部分患者可出现肾病 综合征,很少出现肉眼血尿。
肾功能损害:过去认为原发性干燥综合征为良性疾病,引起肾
功能不全者少见。但近年来,随着对本病的重视及病例数的积累,发现 原发性干燥综合征肾功能不全者并不少见。发生肾功能不全的危险因 素有高龄,男性患者,大量蛋白尿,血7球蛋白升高,未及时使用糖皮质 激素或免疫抑制剂治疗。
下尿路症状:原发性干燥综合征患者下尿路刺激症状和梗阻
症状的出现,可能与下尿道病理改变有关,如间质性膀胱炎、尿道外分 泌腺损伤等。
干燥综合征的肾脏损害,以原发性干燥综合征多见。主要表现为:①肾性尿崩症:尿浓缩功能下降,占50%;②肾小管酸中毒,远端肾小管酸中毒多见,占20%~50%,使尿液...
原发性干燥综合征(pSS)患者的关节病变没有专门的诊断标准,它主要是多关节病变,大小关节均可受累,常累及膝、踝、掌指关节、肩关节和腕关节,呈对称或非对称性。一般...
干燥综合征是一种外分泌腺受累为主的自身免疫性疾病, 以口、眼干燥为特征,可累及全身各系统,其中肾脏损害常见, 国内报道约有30%?50%病人有肾损害,主要累及远...
具体如下(1)
眼部症状:由于泪腺分泌功能下降,出现干涩、沙粒感、幕状感、怕光、眼睑沉重,结膜、角膜炎,视力下降,严重者欲哭无泪。
(2) 口腔症状:唇和口...
原发性干燥综合征以治疗原发病为主,累及肾脏者,若出现 以下情况,应应用激素和免疫抑制剂。(1) 临床上表现为单纯肾小管酸中毒,但肾活检病理显示肾 间质淋巴细胞浸...
答:   肾结石是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多...
答: 肾病病人在肾功能不良、有明显浮肿时,需要禁盐。而香蕉中的钠盐也较多,如大量吃香 蕉, 则会使得病人血中钠滞留,加重浮肿,增加心脏和肾脏的负担使病情恶化。有些肾炎...
答: 你好,这个还是有肾炎的症状,建议在去确诊一下。对于肾炎的治疗,一般的药物起到的只是暂时缓解症状的效果并不能治疗。中药调理的治疗方法对肾炎一直都有很不错的效果,像...
答: 慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。   (1)水肿:在整个疾病的过程中,大多数患者会出...
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这个不是我熟悉的地区干燥综合征早期都有哪些症状呢?_教育指南_百度教育攻略
以前听说人到了中年就是,女性朋友在这个时期会变得话特别的多,而且脾气也会变得特别的暴躁。最近小编单位有个同事说自己到医院检查的时候发现自己患有了早期干燥综合征,大家都是第一次听说这种病,对这个病一点都不了解,接下来小编就和一起来认识下这个病都有哪些症状。
1、局部表现
(1)口干燥症
(2)干燥性角结膜炎:此因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com (3)其他:浅表部位如鼻、硬腭、气管及其分支、道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应症状。
2、系统表现
(1)皮肤:可出现过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现。每批持续时间约为10天,可自行消退而遗有褐色色素沉着。 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com (2)关节:关节痛较为常见,多不出现关节结构的破坏。
(3) :约半数患者有肾损害,主要累及远端肾小管,可出现肾小管酸中毒。小部分患者出现较明显的肾小球损害,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症,甚至肾功能不全。
(4)肺:大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳,重者出现气短。肺部的主要病理为间质性病变,另有小部分患者出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com (5)消化系统:可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状,患者可有肝脏损害。
(6)神经:少数累及神经系统。以周围神经损害为多见。
(7)血液系统:本病可出现白细胞计数减少或(和)血小板减少,血小板低下严重者可出现出血现象。本病淋巴肿瘤的发生率远远高于正常人群。 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com 这个病的还是比较明显的,在人身体的很多部位都会有明显的显现,尤其是人的皮肤和消化系统,会感觉到自己的胃部很不舒服,另外,患者平时也感觉到自己经常的口干舌燥,即使喝了很多的水还是如此,症状缓解的不明显,皮肤上也会经常出现一些红疹。干燥综合征晚期有哪些症状 9大症状值得注意吗
温馨提示: 干燥综合征是一种常见疾病,腺体外的脏器如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等均可能被累及,造成多种多样的临床表现。那么,干燥综合征晚期有哪些症状?9大症状值得注意吗?
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