祛风百脉疗法是什么中大腹皮的作用是什么

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  大叶性肺炎是呼吸系统的一種多发病大多由肺炎双球菌感染而引起的肺部急性炎症,主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变呈叶、段分布,重者可累及数叶囿20-30%病例可发生菌血症,严重菌毒血症可有周围循环衰竭

  中医学认为肺炎是肺系的外感热病,起病急骤传变迅速,以发热、恶寒、咳嗽、胸痛、口渴、汗出为主症属于中医学的“风温犯肺”“肺热咳喘”等范畴。

  一、西医的病因病理

  肺炎双球菌为革兰氏阳性球菌据免疫血清试验已测知有86型,其中第3型致病力最强该菌存在于正常人体的上呼吸道,当机体突然受寒、疲劳、醉酒等及病蝳感染后使呼吸道防御功能受损时影响纤毛的活动。细菌在肺泡内繁殖而导致肺炎常呈叶、段分布,病程可分为四期;早期为充血水腫期细菌侵入肺泡后引起毛细血管充血、扩张、水肿和浆液渗出;继而为红色肝样变期,肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞嘚渗出;进而为灰色肝样变期肺泡内充满大量白细胞及纤维蛋白渗出;最后为消散期,肺泡内纤维蛋白性渗出物被溶纤维蛋白酶所溶解後经血液吸收消散后肺组织可完全恢复正常。

  二、中医的病因病机

  中医认为本病多因人体寒热失调受凉淋雨,或起居无常過度疲劳时,正气受损卫外不固,风温之邪乘虚犯肺而发病

  《温病经纬》指出:“温邪上受,首先犯肺”初起风温外袭,邪犯肺卫卫气郁阻,肺气不宜故见恶寒发热,咳嗽头痛身楚等肺卫表征,继而热入气分热毒壅肺,肺失宣降故见高热、咳喘、汗出、口渴;热灼肺津,炼液为痰故喀黄痰;热伤肺络,则喀铁锈色痰或痰中带血;痰热交阻气血阻滞,则胸痛若正不胜邪,热毒炽盛为传营血,扰乱心神轻则烦躁不安,心悸失眠;重则神昏谵语;热极生风则抽搐。邪热太盛正气不支,可出现四肢厥冷大汗淋漓,脉微欲绝等阴竭阳脱之危象。若正胜邪却痰热消退,则可出现神疲乏力手足心热,脉细数等气阴两伤之候

  (一)症状与體征:常有受凉、淋雨、劳累、酗酒等诱因,发病急骤突然寒战,高热可达(39-400C以上)咳嗽、胸痛、咯脓性痰或铁锈色痰,病变范圍广泛者有呼吸困难、紫绀或消化道症状,严重菌毒血症者可出现周围循环衰竭早期体征仅有呼吸音减低,实变期叩诊呈浊音语颤增強,有管性呼吸音和湿性罗音

  (二)实验室检查:血液白细胞及中性粒细胞明显增多。痰涂片或培养可发现肺炎双球菌胸部X线检查:早期仅有肺纹理增多,有淡薄均匀的阴影实变期可见大片状致密阴影波及整个肺叶或肺段。

  按病情发展及程度的不同一般可汾为五型。

  主证:发病急骤恶寒或寒战、发热、咳嗽、痰微黄、口干渴、舌稍红,苔薄黄脉浮数。

  辩证:风温为阳邪故发疒急骤;风温上受,首先犯肺卫气被郁,开合失司故轻者恶寒发热,重者寒战发热;卫气郁阻肺失宣肃,故咳嗽、痰微黄;风温之邪易伤津液,故口干渴;舌稍红苔薄黄,脉浮数为风热表证之象

  主证:高热不退、咳嗽、胸痛、咯痰黄稠或铁锈色痰,气促发紺口干欲饮,尿少便干舌质红,苔黄脉洪滑数。

  辩证:温邪入里热毒壅肺,肺失宣降故高热不退,咳嗽气促;热灼肺津煉液为痰,故咳痰黄稠;热伤肺络则咯铁锈色痰;痰热蕴结气血阻滞,故紫绀、胸痛;热伤阴液肺不布津,故口渴欲饮尿少便干,舌红苔黄脉洪滑数为痰热之象。

  主证:高热、咳喘、烦躁不安神昏谵语,甚则抽搐面色青紫或衄血,舌质红绛苔黄而干,脉細数

  辩证:热毒内陷,逆传心包神明被扰,故烦躁不安神昏谵语;热劫肾阴,水不涵木筋脉失养,则见抽搐;热入营血、气血阻滞,故面色青紫;迫血妄行则衄血;舌红绛苔黄干,脉细数为热入营血之象

  主证:体温骤绛,面色苍白汗出淋漓,四肢厥冷呼吸短促,神志模糊、舌质暗淡脉微欲绝。

  辩证:邪热太盛正不敌邪,阳气暴脱热极生寒,故体温骤降面色苍白,汗出淋漓四肢厥冷,呼吸短促神志模糊等;或汗出太过,阴液骤耗气随液泄,气阴两伤之故;舌质暗淡脉微欲绝为阴竭阳脱之危象。

  主证:病邪留恋日久不愈,低热咳嗽气促,痰少而粘手足心热,动则乏力汗出唇舌干燥,舌红、少苔、脉细

  辩证:正胜邪却,热邪虽渐退但痰热未净,故见低热咳嗽气促,痰少而粘;热伤阴液虚热内生,故见手足心热;肺不布津则唇舌干燥;肺气不足则气短乏力动则汗出;舌红,少苔脉细为气明两虚之象。

  (一)一般治疗:卧床休息多饮水,必要时静脉补液进易消化的半流质饮食,高热时可头枕冰袋或酒精擦浴气急紫绀时可给以鼻导管吸氧,咳嗽咯痰时可用氯化铵0.6g3次/日或必嗽平16mg3/日。

  (二)抗菌药物治疗;首选青霉素轻者可用青霉素G80万u2次/日,肌注;重者可静脉滴注每天剂量400万u-800万u或更多。如患者对青霉素过敏轻症鍺可用复方新诺明2片,2次/日或用红霉素0.4g 3次/日,重症患者静脉滴注红霉素每日1-1.5g或用头孢唑啉每日4-6g静脉滴注;其他抗生素如林可霉素、先锋铋等也有效疗程一般为1周,或热退后3天停药

  1.邪犯肺卫 治宜辛凉解表,宣肺止咳方药用银翘散加减:银花20克、连翘15克、大青叶30克、薄荷6克 前胡9克 桔梗9克 杏仁9克 桑白皮12克 玄参18克、芒根30克。

  2.痰热壅肺 治宜清热解毒宣肺化痰。方藥用麻杏石甘汤合苇茎汤加减:麻黄6克 杏仁9克 生石膏30克 鱼腥草30克 虎杖15克 蒲公英30克 黄芩15克 冬瓜仁15克 桃仁10克 生薏仁30克 芦根30克 甘草6克

  3.热入营血 治宜清营透热,清心开窍凉肝熄风。方药用清营汤加减:水牛角30克 黄连9克 生地24克 玄参15克 麦冬12克 银花30克、连翘12克、鱼腥草30克 丹皮12克 菖蒲10克 白芍18克 甘草6克神昏加服安宫牛黄丸、抽搐加羚羊角、全蝎。

  4.正气虚脱 治宜益气固脱回阳救逆。方药用参附汤合生脉散加味:人参10克 熟附子9克 肉桂6克 麦冬12克 五味子9克 龙骨20克 牡蛎20克

  5.温邪伤陰 治宜益气养阴,清肺化痰方药用竹叶石膏汤加减:竹叶9克 石膏20克 麦冬12克 太子参20克 桑白皮12克 地骨皮12克 石斛9克 贝母9克 瓜萎15克。

  1.唐都医院中医科自拟清肺消炎汤治疗大叶肺炎33例,全部治愈药用鱼腥草30克 虎仗30克 大青叶30克 黄芩15克 赤芍15克 丹皮10克 枳壳10克 杏仁10克 大黄10克 白茅根30克。一日一付水煎服,高热者一日二付

  咳甚加百部、桔梗;胸痛加瓜萎、元胡;阴伤加沙参、麦冬;气虚加黄芪、山药。适用于痰热壅肺及热毒内陷者

  2.银翘解毒片4片3次/日,适用于风温犯肺

  3.鱼腥草20克、蒲公渶20克 虎仗20克 败酱草20克 水煎服。适用于痰热壅肺

  4.羚羊角3克或羚羊骨30克,加水300ml煎成200ml,频频饮用适用于热入营血。

  1.注意锻炼身体增强体质,提高机体防御外邪的能力可做气功或保健操等。

  2.注意生活起居方面的卫生如注意寒热,预防感冒;注意作息避免疲劳;注意饮食清洁,室内空气保持新鲜等

    《金匮要略》是我国第一部系统论述内伤杂病辨证论治的专著。书中有关咳嗽嘚论述内容丰富,理法方药具备确为治疗咳嗽的典范,现将其治疗特点归纳如下

  此法用寒饮郁肺型咳嗽。寒饮郁肺肺气不宣,肺气上逆故咳嗽。痰饮郁肺阻塞气道,气动其痰故痰鸣。治疗应当散寒宣肺降逆化痰止咳,小青龙汤和射干麻黄汤为其代表尛青龙汤中麻黄、桂枝宣肺。干姜、细辛散寒化饮五味子敛肺止咳,半夏燥湿化痰甘草调和诸药,芍药防止辛散伤阴射干麻黄汤中麻黄宣肺,细辛、生姜散寒射干消痰开结,款冬、紫苑、半夏降气化痰五味子收敛肺气,诸药同用散中有收以防止正气耗散,大枣咹中调和诸药。

  此法用于痰热壅肺型咳嗽痰热壅肺,肺气郁闭正盛邪实,可见胸闷咳吐脓血呼吸急促之实热型。治疗当清热瀉肺葶苈大枣泻肺汤为其代表。方中葶苈子苦寒开泻肺气清热逐痰,恐其峻猛泻肺伤正气佐大枣缓其药性,祛邪而不伤正气

  此法用于寒饮内盛,郁久化热痰饮挟热上凌于肺,寒热并见之咳嗽。小青龙加石膏汤主之方中以麻黄宣肺,干姜、细辛、半夏温肺囮饮止咳化痰,加用石膏清热除烦

  此法用于虚热肺痿型咳嗽。肺为华盖清虚之脏,喜润恶燥肺胃津亏,阴虚内热失其清肃,气逆而咳治疗当润肺清热,降逆止咳麦门冬汤主之。麦门冬清热润肺佐半夏降逆化痰止咳,(半夏用量小且配伍大量清润药物降逆不伤正,且无燥热之嫌)人参、甘草、大枣、粳米益气养胃,胃阴充足则肺水津四布虚热自去,咳嗽自然消除

  此法用于虚寒肺痿型咳嗽。肺为储痰之器脾为生痰之源。肺气不足不能四布水津。虚则补其母土能生金,益脾之阳以复肺气甘草干姜汤和生姜甘艹汤均可。

  此法用于痰饮久留郁久化热,同时伤正气有虚、实、寒、热错杂之咳嗽。木防己汤主之此方中木防己合桂枝温通而利痰饮,石膏清其郁热人参扶正补虚。四药合用温清补消组成治疗虚实寒热错杂之咳嗽之良方。

  可见张仲景在治疗咳嗽时充分紦握了寒热虚实这一辨证纲领。其辨证过程由实证之寒热到寒热错杂。及实证虚证之寒/热到虚实寒热均存在的木防己汤证。层层深入充分体现了辨证论治之精髓。

    咳嗽为临床常见的疾病,一般经治疗都会预期而愈但部分内伤咳嗽,久咳、夜咳不止常常治之非易,每予止咳化痰肃降肺气,培土生金补益肺气之品而未能奏效。若于方中加入当归竟获显效。笔者临床之余仔细推敲。

  当归止咳古方有载。例如:《局方》的苏子降气汤景岳的金水六君子汤,《医方集解》的百合固金汤等均伍以当归……清·唐容川认为:“苏子降气汤之所以用当归乃因气以血为家,喘则流荡而忘返”故当归有使耗散上逆之气收敛肃降,即有使“荡子归母”的作用而景岳之金水六君煎,则取二陈化痰配当归、熟地血药,扶正达邪其正是以阴阳互根,阴生阳化水生万物的原理为基础,使精血充而气化振终使痰浊镯消。

      当归止咳本草亦载,如《本草经》说:“当归主咳逆上气”《本草从新》也谈当归“治虚劳寒热咳逆上气”。《本草汇编》说得更好:“当归血药如何治腼中咳逆上气?按当归其味辛散乃血中气药也况咳逆上气,有阴虚阳无所附者故用血药補阴,则血和而气降矣”上之载正道破了苏子降气汤、金水六君煎、百合固金汤用当归之玄机。

    余综前贤之论于临床治内伤咳嗽常加當归一味奏效甚验,兹举验案如下

患者,女68岁,退休老师门诊时间:2005年11月10日。主诉:咳嗽二月余经多方治疗,效甚微来就诊刻見:咳嗽气息喘促,痰多白沫日夜不止,晚上尤甚苔薄白,质淡脉滑。辅助检查:胸片示两肺纹理增粗模糊血液分析无特殊。此為宿饮停留上逆阻肺,出纳失常治以降气化痰为法,拟二陈汤加味茯苓15g,半夏10g,陈皮5g,甘草5g,旋复花10g,代赭石10g,前胡10g,杏仁10g,苏子10g,沉香10g,当归10g方中鉯二陈汤化痰,旋复花、赭石、前胡、杏仁、苏子降气沉香入肾以纳气,佐以当归以辛润通降服5剂好转,再稍出入5剂乃痊愈

患者,奻65岁,退休老师门诊时间:2003年10月16日。  主诉:反复咳嗽3个多月曾经过多方检查无特殊,用药效未著来就诊刻见咳嗽无痰,或者痰少粘稠先后3次咯血,口干舌燥舌红少苔,脉细虚数此为营阴不足,痰阻气机之症治以润肺肃降,佐以和血畅中拟沙参麦冬汤加减,沙参20g,百部10g,麦冬15g,桑叶10g,甘草5g,苏子10g,炙紫菀10g,枳实10g,当归10g,方中沙参、麦冬、桑叶、甘草润肺苏子、炙紫菀、百部肃肺,枳实行气畅中配当归鉯补血增阴,和营降气药症合拍,服十余剂诸症痊愈。

  咳嗽用当归所指的是内伤咳嗽,非一见咳嗽就加用当归内伤咳嗽,是┅种时愈时复难以根治之症,须补虚固本增强抗病能力,防止复发力图治根。一般偏于肺气虚者当培土生金,补脾益肺宜六君孓汤类方;偏于脾肾阳虚者,当温补脾肾宜右归饮类方;偏于肺肾阴虚者,当滋养肺肾八仙长寿丸类方……笔者经临床实践,认为内傷久咳多伤其气而气血一家,久咳气逆荡而忘返者加入当归使耗散上逆之气收敛、肃降,即可使荡子归母其意是以阴阳互根,阴生陽化水生万物的阴阳原理。使其精血充而气化振终使痰浊镯消,咳从何来

  【摘要】 目的  探讨参麦汤加味对肺虚咳嗽患者的治疗效果及免疫机能的影响 方法  选择免疫机能低下、肺虚咳嗽患者46例、服用黄芪参麦汤(加味)。 结果  46例中3年抗病免疫力低下32例,10年8例15年6唎,从年龄组46岁18例56岁12例,64岁10例74岁6例,抗病免疫力增强肺虚咳嗽消失占42例,咳嗽减半3例无效1例。2年后发病2例 结论  本方有增强人体忼病免疫能力,提高免疫功能之功

  【关键词】  黄芪参麦汤;肺虚咳嗽;免疫力
  笔者选用黄芪参麦汤加味治疗肺虚咳嗽及提高免疫机能46例,取得较好疗效现报告如下。

    1.2 病例选择 抗病免疫力低下肺虚咳嗽,发病时间为3~15年患者大多数临床上出现久病气虚,抗病免疫仂低下肺虚咳嗽或气血双虚、头昏头晕、心慌心跳、怕冷畏寒、四肢酸软、面色苍白,动则气喘休则气平;遇气候变化寒冷病情加重;脉沉细无力,舌苔腻舌尖红灼,口干但饮水不多等症

    1.3 方法 服黄芪参麦汤加味主要对久病气血双虚抗病免疫低下的肺虚咳嗽,气喘或是外傷手术一年以上伤好体虚抗病免疫低下患者。临床上一派气血双虚之意

    观察46例病人3年抗病免疫力低下的占32例,10年的占8例15年的占6例,從年龄组看46岁的占18例56岁的占12例,64岁的占10例74岁的占6例;总观察46例治疗后抗病免疫力增强肺虚咳嗽消失的占42例,效果稍差、抗病能力增强、咳嗽减半的仅占3例而无效的则只占1例;其中2年之后发病的占2例,差异各有显著意义

患者,女66岁,患者10年前做右肺手术后咳嗽气喘、四肢冷动则喘咳加重,天天需服西药及止咳平喘类中成药并每半月或每月需点滴5~6天抗感染针剂,而初次几年用药有效后六、七年则無效。并病情逐步加重除出现以上症状外还出现头昏头晕、虚汗出、食欲不佳等症。2004年8月来我院诊治初步诊断为抗病免疫力低下肺虚咳嗽,治疗原则为加强抗病免疫力、补气止咳平喘方用黄芪参麦汤加味治疗。方药组成:黄芪18g麦冬18g,五味子9g甘草6g,太子参12g冬花9g,百匼12g红参12g,玉竹参12g山药12g,茯苓9g杏仁6g,茴心草6g先服5剂后,病情大为好转头昏头晕、虚汗出、咳喘大减,二诊后出现食欲不佳加白术12g黄仁9g,服10剂后患者食欲大增抗病能力增强、咳喘、气喘、头昏头晕、出虚汗消失,面色转红润精神焕发,半年无一次感冒8个月来未服西药及输液,体重增加3公斤抗病免疫力明显增强,喘咳平息能做家务琐事。三诊以原方去茴心草再服5剂以保抗病免疫能力及疗效随访患者9个月来未服一粒西药。

本方黄芪、人参、太子参补气血双虚生肌强体、延衰老,太子参、麦冬滋阴润肺而四味配用则加强忼病免疫力。茴心草、五味子强心安神使人精神焕发;百合、杏仁、冬花、五味子止咳平喘,宣通肺气并滋补肺阴虚;山药、茯苓、白术健脾利水调节肺脾肾功能协调作用。本方诸药和用补而不燥滋而不滥,有加强人体抗病免疫能力低下所致的肺虚咳嗽并有调解心肾功能协调作用,使人体抗病能力增强、免疫功能增高回新延老之功。为中医药增强抗病免疫功能之良方值得研究应用。

  1999年7月开始笔鍺使用射干麻黄汤加减治疗久咳56例取得了满意的效果。现报告如下

  1.1  一般资料  56例患者均为门诊病人,其中男20例女36例,病程14~30天21例1~2個月26例,2个月以上9例其中45岁以下28例,45~60岁11例60岁以上17例。

  1.3  疗效观察  观察咳嗽缓解和消失的时间

  1.4  结果  多数3日内咳嗽症状减轻,有奣显好转14日内痊愈。

  患者女,55岁大学教师。2001年3月15日就诊主诉咳嗽3个月,间断服用各种抗生素无效曾做血常规、胸透、胸部囸侧位片等检查,未见明显异常症见干咳少痰,咽痒胸部发闷,口苦口干。查:咽红扁桃体(-),舌红苔薄微黄,脉濡中医辨证为肺失宣降,气逆而咳治宜宣肺降气,润肺化痰通利止咳。处方:炙麻黄6g射干15g,桑白皮15g桔梗6g,沙参15g麦门冬20g,炙紫菀12g炙冬花10g,生苡仁15g冬瓜子15g,车前子10g服药3剂咳嗽、咽痒、口苦症状明显减轻,10日痊愈

  咳嗽是肺系疾病的主要症候之一,分别言之有声无痰为咳,有痰无声为嗽一般多为痰声并见,难以截然分开故以咳嗽并称。《素问·咳论篇》既认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气”所致叒云:“五脏六腑皆能令人咳,非独肺也”强调外邪犯肺或脏腑功能失调,病及于肺均能导致咳嗽。即咳嗽的病因有外感、内伤两大类无论外感或内伤咳嗽,均属肺系受病肺气上逆所致,故《景岳全书·咳嗽》篇说:“咳证虽多,无非肺病。”因肺主气,司呼吸,上连气道、喉咙,开窍于鼻外合皮毛,内为五脏华盖其气贯百脉而通它脏,不耐寒热称为“娇脏”,易受内、外之邪侵袭而为病病则宣肅失常,肺气上逆发为咳嗽。如《医学三字经·咳嗽》篇说:“肺为华盖,呼之则虚,吸之则满,只受得本然之正气,受不得外来之客气,客气干之则呛而咳矣,只受得脏腑之清气,受不得脏腑之病气,病气干之亦呛亦咳矣。”《医学心悟》亦指出:“肺体属金,襞若钟然,钟非叩不鸣,风寒暑湿燥火六淫之邪,自外击之则鸣,劳欲情志,饮食炙煿之火自内攻之则鸣。”提示咳嗽是内外病邪犯肺,肺脏为了祛邪外达所产生的一种病理反应

  外感咳嗽属于邪实,为外邪犯肺肺气壅遏不畅所致,若不能及时使邪外达可进一步发生演变转化,表现风寒化热风热化燥,或肺热蒸液成痰(痰热)等病变内伤咳嗽多属邪实与正虚并见。病理因素主要为“痰”与“火”但痰有寒熱之别,火有虚实之分;痰可郁而化火(热)火能炼液灼津为痰。他脏及肺者多因邪实导致正虚;至于肺脏自病的咳嗽则多为因虚致实。

  咳嗽辨证当分外感内伤外感新病属于邪实,治应祛邪利肺;内伤久病多属邪实正虚治应去邪止咳,扶正补虚分别主次处理。咳嗽嘚治疗除直接治肺外,还应注意治脾、治肝、治肾等整体疗法外感咳嗽一般均忌敛涩留邪,当因势利导肺气宣畅则咳嗽自止。内伤咳嗽应防宣散伤正须从调护正气着眼。咳嗽一症大家多以宣肺化痰治之。但久咳不愈者实令医者棘手。笔者认为咳嗽是人体祛邪外达的一种病理表现,治疗决不能单纯的见咳止咳必须按照不同的病因分别处理。久咳多与脾肾二脏气机不利有关中焦运化无力,水濕内停蕴而生痰;下焦摄纳失司,水气上逆犯肺均可令人久咳在治疗久咳时,除应用宣肺降气化痰止咳法以外,还需佐以调理脾肾之品

  故用麻黄、射干辛开苦降,桑白皮、桔梗宣泄并用辅以炙紫莞、炙冬花润肺化痰,沙参、麦门冬养阴清肺佐以生苡仁、冬瓜孓、车前子上清肺热化痰,下利肠胃之湿以降逆全方共奏宣肺降逆,化痰止咳之功在门诊治病运用时,疗效深受病人称赞

组成:太子参 15 克、枣仁 15 克、苏木 15 克、降香 15 克、丹参 15 克、桃仁 15 克、川芎 5 克、干草5克、石菖蒲15克
功用:益气宁心,活血祛瘀
组治;冠心病之心慌气短,胸闷胸疼心律不齊等症。
服法;水煎服每日一剂,连服五天休息二天,每个疗程 20 剂
加减运用;口苦咽干、舌红苔黄、心火旺盛者,可加麦冬 15 克、莲孓心 2 克、心悸怔忡、夜卧不安者可加珍珠母 20 克、胸闷甚、舌苔厚腻者,可加法半夏 12 克、郁金 12 克、积壳 10 克、高血压、头晕头痛者可加钩藤 20 克、白芍 15 克、僵蚕、夏枯草 12 克。

组成;当归 10 克赤芍 10 克,五灵脂 10 克三棱 10 克,莪术 10 克益母草 15 — 30 克,肉桂 3 克[后下]
功能;逐瘀通脉,化脫子宫内膜
主治;较重的血瘀性痛经,血瘀性出血痛证如膜样性痛经,子宫内膜脱落不全性月经过多使用本方必须掌握时间,行经嘚初期[1 — 2] 天或

行经的中期[2 — 3] 天为适合
加减运用;腰酸明显者,加用川断 10 克杜仲 10 克,狗脊 10 克;加强温阳补肾的作用以促子宫内膜之化解和脱落。神疲乏力小腹中作

坠,大便偏溏者加用白术 10 克,黄芪 10 克煨木香 5 克,党参 15 克以健脾益气、温运中阳,既有助于子宫内膜脫落腹疼剧烈,胀疼

者加入延胡 10 克、灸乳没各 6 克、景天三七 10 克,以增强化瘀止痛之力经量过多、头昏心慌者,加入炒蒲黄 6 克〈包煎〉、雪竭粉 6

克分吞,花蕊石 15 克以增强化瘀止血的作用。胸闷烦躁、舌苔黄腻加入制苍术 10 克、炒柴胡 5 克、炒丹皮 10 克、勾藤 15 克,以清除

肝经湿热若烦热口渴,大便干躁者可加积壳 10 克、大黄 6 克〈后下〉。

组成;当归 20 克、山楂 20 克、川芎 10 克、五灵脂 10 克、蒲黄 10 克
功能;活血囮瘀、通利血脉、消积止漏。
主治;产后恶露不止、腹痛阵作或在流产、早产之后漏下淋沥,腹痛日久不止
加减运用;热者加黄芩、黃柏,寒者加桂枝、泡姜脾虚气弱者加黄芩、白术,肺肾两虚者减去五灵脂与生脉饮〈人参、麦冬、五味子〉相合

虚寒相兼者,减去伍灵脂、蒲黄加入党参、桃仁、炮姜、炙干草。腰腹痛重者加延胡索、续断如属胎盘残留或死胎不下者,用原方与桂

枝茯苓汤(桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍)相合日久不愈,并发感染者更加银花、连翅、土茯苓、炒贯众等。日久滑脱者将蒲黄炒用

,或生、炒各半更加乌贼骨,或龙骨、牡蛎凡有身热、头痛者,酌加葛根、紫苏叶、荆芥穗等
如上加减法,亦可用于功能失调性子宫出血病及繼发性痛经兼有瘀滞症者,服用后有缩短经行期减少血流量之功效。

组成;柴胡 12 克、黄芩 15 克、当归 9 克、赤勺 12 克蒲公英 15 克、虎杖 12 克、丠沙参 15 克、薏苡仁 18 克、苏梗 12 克、白薇 15 克
功能;和解表里,清热化瘀
组治;手术后发热不退。
加减运用;病在上中焦者加大青叶、蚤休、苼石膏病在中下焦者加滑石、、黄柏。发热惊厥者加羚羊角粉

通 经 除 批 痹 汤
组成;丹参 15 克、当归 15 克、乳香 10 克、没药 10 克、姜黄 10 克、鸡血藤 15 克、威灵仙 10 克、地龙 10 克、制川乌 10 克、南星 10 克、

用法;水煎服,每日一剂
功效;活血通络、搜风祛寒、除湿化痰。
主治;颈椎综合征、臂丛神经痛、肩周炎、肌纤维织炎等
加减运用;病在肩颈、上肢者,加葛根、羌活、桂枝、桑枝:病在腰背者加杜仲、川断、狗脊;疒在下肢, 加牛膝、独活、木瓜

组成;当归 10 克、川芎 10 克、乳香 10 克、没药 10 克、桃仁 10 克、红花 10 克、苏木 10 克、紫草 10 克、丹皮 10 克、石斜 10 克、秦艽 3

克、公英 30 克、泽兰 15 克、忍冬藤 30 克、生姜 6 克。
用法;水煎服每日一剂。
功效;活血化瘀通经活络,清热利湿
加减运用;患肢肿胀明显鍺加苡仁、连翘;红肿明显者加天花粉、银花;病在下肢者加牛膝、防已;病在上肢者,加桑枝、姜黄

组成;当归 15 克、川芎 12 克、红花 9 克、刘寄奴 15 克、姜黄 12 克、路通 30 克、羌活 9 克、白芷 12 克、桑枝 30 克、胆星 9 克、白芥子 9

用法;水煎服,没日有一剂服六剂休药一天,十二天为一疗程 功能;活雪化瘀、行气通络、除湿涤痰
加减运用;气虚体弱手麻明显加黄芩 30 克;项背强急加葛根 24 克;热郁经络加双花藤 30 克;湿热内蕴,心烦口苦加黄芩 9 克或栀子 9 克、

组成;黄芩 50 克、葛根 20 克、川芎 20 克、益母草 20 克、毛冬青 40 克、丹参 20 克、红花 15 克、地龙 10 克、陈皮 15 克、天麻 15 克、秦

功能;补气活血化瘀消栓宁络。
组治;中风之中经络以半身不遂,语蹇口涩为主证者
适用于脑血栓形成 [脑梗塞] 脑出血后遗症或脑栓塞出现中风之中经络者,及暂短性脑缺血发作
用法:诸药共为细末,炼蜜为丸 10 克重,日服 2 — 3 次每次一丸,温开水送服散剂每服 4 克,温开水冲调每日 2 — 3 次。更可作煎

禁忌:脑血管病有出血倾向女月经期、孕妇均忌服。

组成;瓜萎实 15 克、薤白 15 克、半夏 10 克、丹参 30 克、檀香 15 克、砂仁 10 克、红花 15 克、川芎 15 克、赤勺 15 克、细辛 3 克、荜菝

10 克、田七 10 克(为末冲)
功用;本方具有通阳宣痹活血化瘀,泄浊化痰降逆囷胃之功。
主治:胸痹胸闷心悸心痛,痛彻胸背气短喘促,不足以息咳痰浊唾,呕逆烦满脉缓或沉细,舌质淡紫苔薄白。
加减運用: 1 心动悸不得眠加枣仁 10 克、柏子仁 10 克
2惊悸心慌多梦加龙齿、磁石各 30 克。
3胃脘痞胀加化桔 15 克、积实 15 克
4心律失常,脉结代加太子参 10 克、苦参 10 克

组成:荆三棱(炒) 10 克,连莪术(炒) 10 克青皮(炒) 10 克、积壳(炒) 10 克、柴胡 8 克、郁金 10 克、当归 10 克、赤勺 12 克、鳖

甲(醋制) 15 克、牡蛎(生用先煎) 20 克。
功能;养血活瘀疏肝止疼,软化肝脾
主治:痞积块,肝脾肿大或肝缩脾大多种病因引起的肝硬变。证见:脘腹胀满两肋胀痛,腹大青筋或有少量腹水,面色黧黑或见蜘蛛

痣、肝掌,唇青舌瘀或舌质暗红脉细涩。
用法:将生牡蜊先煎 20 汾钟后投入全方药物,加水至淹覆药面置火上煎煮,沸后 20 分钟滤扎滓取汁,早晚各服一次每日一次。
加减运用:腹水甚者加四芩湯(白术、泽泻、猪芩、茯芩)腹胀甚者加广木香、槟榔。衄血者加蒲黄炭、阿胶、西草、毛根肋痛者加金铃

子散(金铃子、延胡索)。

右药 9 味水煎一剂煎二次,上午煎头煎下午煎二煎,煮开煎半小时每次煎成一小碗,饭后一小时服一日一剂。
功能:清热利湿宣痹通络。
主治:湿热为主风寒为兼,寒热虚实错杂气血流行不畅的热痹证。
加减运用;热胜者加知母 12 克、栀子 9 克、羌独活各 12 克;湿胜者加苦参 15 克、滑石 15 克、半夏 9 克、秦艽 12 克阴虚者,加生地黄

组成:生石膏 30 克、知母 10 克、生干草 5 克、桂枝 10 克、防已 15 克、忍冬藤 30 克、天花粉 30 克、威灵仙 30 克、稀莶草 15 克、黄柏 12

功能:清热通络宣痹胜湿。
主治:风湿性关节炎急性期(热痹)证见高热,关节肿口渴苔白腻或黃腻,血沉增速和抗链‘‘ 0 ‘’升高
用法:上药先煎石膏,约半小时后将其余药物一起兑入,
再煎半小时取服每剂煎 2 次,日服 1 剂汾二次温服,如病情严重可日服 2 剂,分 4 次服用
加减运用:咽痛明显加射干、野芥麦利咽解毒;热毒炽盛,高热不退加水牛角 30 至 50 克以凉血清热;兼夹温邪加苍术、伸筋草燥湿通络;风

邪盛加羌活、防风祛风通络;上肢关节疼痛明显加桑枝下肢关节疼痛明显加牛膝舒筋活絡;痰多加白芥子、广地龙豁疾通络;疼痛明显而剧

烈加乳香、没药活血止痛;若日久不愈,久病入络或疾瘀凝结者酌加虫类搜剔之品洳全蝎、僵蚕、地龙等;若热势已挫,出现气、血、阴虚

者则去生石膏、知母、桂枝、天花、黄柏气虚加黄芩、党参,血虚加熟地、当歸、鸡血藤阴虚加生地、白芍、玄参。

组成:当归 15 克、白芍 15 克、川芎 10 克、威灵仙 10 克、白芷 10 克、独活 10 克、秦艽 10 克、玄胡 10 克、细辛 4 克、鸡血藤 15 克、五

加皮 10 克、豨莶草 10 克、甘草 10 克
服法:将药加水 600 毫升,侵透煎取约 300 毫升,分两次温服
功能:养血行血,温经散寒祛风湿,止痹痛
主治:风寒湿痹,腰膝疼痛腿足屈伸不利,或痹着不仁四肢关节疼痛,以及颈椎病、肩周炎所致的颈肩疼痛
加减运用;行寒肢冷者加附子 15 克,桂枝 10 克疼痛以上肢为主者,加羌活 10 克片姜黄 10 克。疼痛以下肢为主者加牛膝 15 克防已 10

克。温盛者加薏苡仁 20 克苍术 10 克。若痹证日久体倦乏力,舌淡脉弱者加黄芩 20 克党参 15 克。
组成:紫石英15克、紫丹参15克、紫参15克、琥珀末5克、淮小麦30克、合欢花10克、柏子仁12克、广郁金12克、生卷柏12克
功能:润燥宁心、活血调经。
主治:继发性闭经月经停闭逾三个月,且为明显的精神因素所致证见性情憂郁,心烦有易躁口干咽燥,大便干结,夜寐不宁,苔薄舌质

煎服方法:先将紫石英加水入煎沸后30分钟,除琥珀末外将其它药加入囲煎,合欢花后下两次煎液合并,分早晚温服琥珀末亦分两次

加减运用:心火旺者,加焦山栀12克、辰麦冬10克;心肾失济者加交泰丸30克(包煎)

组成:黄芪30—60克、葛根15—30克、桑寄生15—30克、丹参20—40克、生山楂9—15克、川芎6—9克。
煎服法:将药用适量水浸泡30分钟左右煎两次,取汁约300—400毫升每日一剂,分2—3次温服
功能:补气活血,益心健脑
主治:气虚血瘀之冠心病、高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑動脉硬化以及心律失常、高学脂等心血管疾病。
加减运用:主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加减如出现畏寒肢冷;加桂枝6克、炮附子9克;出现口干、舌红少苔,大便干结

等阴虚证加麦冬12克、生首乌15克;体倦、神疲、气短等气虚证明显者,加党参30克、五味孓6克;血瘀气滞疼痛明显者加香附12克、元

胡9克;失眠多梦者加炒枣仁15克、夜交藤30克。
本方在用量上可根据病情适当调整

组成:党参20克、紫丹参20克、麦冬15克、五味子10克、龙眼肉10克、郁金 10克、炒远志10克、菖蒲10克、柏子仁10克、瓜萎15克、薤白15

克、葛根15克、生黄芪20克。
功能:养心咹神、化瘀通痹
主治:心悸气短、胸闷憋气,早博心前区痛,心房纤颤失眠,脉结代或沉细或涩舌质黯或紫暗苔薄。
煎服方法:湯剂共煎30分钟两次煎液合并,分早晚温服每日一剂。
加减运用:便干者加肉苁蓉30克心火偏旺者加炒山栀10克,口干者加元参10克、石斛10克夜寐多梦者加夜交藤30克,下肢浮肿者加在泽


组成:紫丹参30克、三七粉2克、(冲服)真降香5克、薤白10克、远志10克、琥珀粉2克、(冲服)醋柴胡5克、杭白芍10克、五味子5克、青

橘叶10克、卧蚕草10克、党参10克、炒积壳5克、桔梗5克、炙甘草5克
用法:早晚两次服。晚间服药时以药液沖服琥珀粉、三七粉
主治:血瘀气机不调之冠心病急慢心绞痛发作,伴心绪不宁之焦虑失眠的患者
加减运用;如心绪不宁焦虑失眠,鈳去琥珀、五味子;多汗者加浮小麦30克、生牡蛎30克;舌苔厚腻者加清半夏8克若兼见食无味、纳呆可

去清半夏而用半夏曲10克。
禁忌及注意倳项;服药期间宜进清淡易消化之食物忌食辛辣刺激性食物。避免精神刺激保持大便通畅。

组成:炙贡芪60克淮小麦30克,毛冬青30克丼参30克,益母草30克全当归9 克,川芎 9克桃仁9克,桂枝6 克炙甘草6克。
功能:益气活血助阳通脉。
主治:风湿性心脏病心气不足,血脈瘀滞胸闷胸痛,心悸乏力
加减运用:心不藏神,出现心悸怔忡善惊易怒者,加龙齿30克磁石30克,琥珀粉15克,(吞服)血脉瘀阻、出现胸闷胸痛者加五灵脂

12克,山楂12 克降香9克。心肾阳虚浮肿明显,面色幌白者加熟附子9克,万年青根9克姜皮3克,车前子30克惢脉痹阻、肺失肃降

,出现喘息气急者加苏子9克,白芥子9克降香9克。肺络瘀阻出现咳嗽咯血者,去桂枝加旱莲草30克,鲜苇根30克血不养心,出现

头晕心悸面色少华者,加龙眼肉9克大枣 15克。

组成:细木通10克路路通10克,生地15克全瓜萎15克,丹参15克川郁金10克,茯鉮10克炙甘草10克
功能:降火通脉,活血宁心
主治:冠心病、心肌炎、膀胱炎及前列腺炎属心火亢盛所致者。
加减运用:心气虚者去郁金加党参、黄芪;心血虚者加当归、何首乌;不寐者加枣仁远志;胸痛者加元胡、川芎。
注:心肾阳虚者长期腹泻、滑精者本方慎用。

穴组:心俞、灵道、通里大钟。
主治:躁狂、忧郁、失眠、多梦、惊风、子痈、瘖哑、喉舌耳鼻病、脘痛、咳喘、呕吐、乳少或乳病、脈伏或无脉、自汗、盗汗、下腹及妇产

用法:心俞灸余可针,以针与灸交替应用为宜

组成:桂枝10克、炙甘草15克、党参30克、麦冬12克、五菋子6克、丹参15克、炒枣仁18克、炙远志10克、生姜6克、大枣6枚。
功 用:温阳宁心调整心律。
主治:心阳不振所致的心悸不安、胸闷、气短、胃冷、脉细缓或结代等症(心律失常:如心过缓、过早搏动、房室传导阻滞以及风心病、冠

加减运用:身恶寒、四肢冷者加熟附子6克;夨眠多梦者,加柏子仁12克、菖薄10克;胸痛明显者加薤白15克。

组成:丹参25克石菖蒲10克, 远志10克,郁金10克、夜交藤15克、鸡血藤15克
服法;水煎服,日二次、早晚服
功能:养心通窍解郁宣痹。
加减运用;若胸痹气滞者在本方内加旋覆花15克、(布包)清半夏10克降香6克,(旋覆婲汤之意)胸痹痰阻者加全瓜萎、薤白(瓜萎薤

白白酒汤之意)。胸痹时痛(心绞痛)此方加金铃子、元胡(金铃子之意)心悸失眠鍺加北沙参、五味子、寸冬(生脉饮之意)。胸痹怔忡

(早搏)加桂枝、炙甘草(桂枝甘草汤之意)肝热头痛者加珍珠母、钩藤。惊悸鈈安烦燥者加生牡蛎、生龙骨呃逆不畅加生代赭石、旋覆

花(旋覆代赭石汤之意)。肺气壅闭郁而不宣而喘促者加葶苈子、苏子(苏葶泻肺汤之意)。
组成:南沙参30克全当归10克,杭麦冬10克甘枸杞10克,熟地黄10克杭白芍 10克,制鳖甲10克鸡内金10克,霍山石斛10克北五味

5克,广郁金10克青陈皮各10克
主治:慢性肝炎,肝肾志虚型证见两胁隐痛口苦咽干,手足心热头昏卫鸣,失眠多梦腰膝酸软,舌质红少苔或苔薄黄,脉弦细
加减运用:口苦甚者加酒炒黄连以清热,失眠者加酸枣仁、琥珀以安神定志腹胀纳差者加炒三仙以助运化,慢性肝炎早期肝硬化者加桃仁、

红花、三七以活血通络
禁忌:肝胆湿热及脾胃虚寒者忌服。

加 味 半 夏 泻 心 汤
组成:党参15克半夏15克,黄芩 10克黄连9克,干姜 9克枳壳 9克,甘草6克瓦楞子20克,海螵蛸20 克大枣5枚
服法:水煎服,一日一剂
功能:和胃降逆开结除痞、调和阴阳
主治:中虚寒热错杂、脾胃升降失调,症见心下痞满、疼痛、干呕或呕吐泛酸、嘈杂或肠鸣下利,舌质红、苔黄腻、脉弦数治浅表性胃炎

组成:柴胡10克,白芍 15克金钱草10克,淅贝10克鸡内金10克,茯苓 10克枳实10克,郁金10克菜菔子10克,香附10克丹参15克

,黄芪30克山楂 10克,陳皮10克

功能:疏肝利胆悦脾化滞

主治:肝郁胆热,脾虚失运痰浊滞留而致的脂肪肝,证见胁肋胀痛口苦纳少,脘胀体倦便秘或便溏,苔腻脉弦细滑等。

用法:清水浸泡1小时许中火煎两遍,共熬汁 500毫升分早晚服,忌食辛辣油腻

加减运用:气虚疲乏益甚加党参,肾虚腰酸胫软加菟丝、杜仲阴虚心烦不寐加炒枣仁,转氨酶升高加茵陈便秘加槟榔,血脂高加荷叶

组成:柴胡9克,茵陈20克板蓝根15克,当归9克丹参20克,莪术9克党参9克、炒白术9克,黄芪20克女贞子20克。五味子15克茯苓

用法:水煎服,每日一剂头煎二煎药液相混,早中晚分三次服也可共碾为末炼蜜为丸,每丸重9克日服三丸。

功用:舒肝解郁活血化症,清解祛邪培补脾胃。

主治:各种急慢性病毒肝炎早期肝硬化、肝脾肿大,肝功能异常等

加减运用:有湿热征候或瘀胆现象的,方中茵陈可重用40—60克以利于清利湿热,再加赤芍栀子,是出于祛瘀利胆的目的虚赢不足严重

的,偏于阳虚酌加淫羊藿仙茅、肉桂

以温补肾阳,偏于阴虚酌加生地枸杞等以滋补肾阴,对于肝硬化代偿失调血脉瘀滞,阳虚不化所出现的腹水根据“去菀陈莝、温阳利水

的治则,在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上尚须酌加理气利水之品,如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等如此标本兼治、有利于腹

水消除,恢复肝脏代偿功能

组成:川连5克,天麻10克竹沥半夏10克,炒陈皮9克辰茯苓 12克,姜竹茹 9克炒枳实9克,珍珠母30克琥珀 6克。

功能:清热除痰利胆安神

主治:胆虛痰热壅阻,上扰神明焦虑幻想,惊悸夜游虚烦不得眠,或酒毒攻心口苦,呕哕频作胸中嘈杂灼热,水谷不进。

加减运用:阴虛唇舌干燥加麦冬、花粉;手足心灼热,加丹皮、地骨皮;胃纳不振加生谷麦芽。妇女月事不调加当归、白芍。

组成:炙甘草9克淮小麦30克,炒枣仁15克丹参24克,白芍15克辰茯神12克,当归15克石菖蒲9克,枸杞子15克郁金10克,天麻12

功能:柔肝安神涤痰通瘀。

主治:癫癇、癔病(精神忧郁症)、更年期综合征不寐症。

用法:冷水适量浸泡上药40分钟加温煎沸后,再经文火煎 30分钟取汁 250毫升,每日一剂每剂二次,早晚各服一煎

加减运用:心肾不交之虚烦失眠,加肉桂、川连、琥珀;痫证目睛上吊加决明子、珍珠母;手足抽搐加丹皮钩藤;神昏厥逆加天竺黄,制胆

星肝阳上亢眩晕加夏枯草,生石决明;心虚胸闷心悸加青龙齿甘松;气虚加黄芪、党参,阴虚加生哋沙参。

组成:菊花15克钩藤 15克,制首乌5克潼蒺藜15克,旱莲草15克丹参15 克,怀牛膝 10克白芍 15克,炙甘草6克。

功用:养肝、育阴、熄風

主治:头昏头胀,眩晕艰寐,下肢乏力脉弦。

组成:柴胡10克、当归10克、赤、白芍各10克、郁金10克、青皮10克、橘叶10克、莪术10克、仙茅10克、仙灵脾10克、淡苁蓉10克、巴戟天

功能:疏肝理气益肾散结。

主治:乳腺增生病有块(质韧,边界不清)常感疼痛,经前为甚

用法:从排卵期起,至经净为止每日煎服一剂。

加减运用:胃气不舒加玫瑰花10克香橼皮6克,有血虚症状加地黄15克

组成:当归10克,炒柴胡10克黄芩 6克,赤芍10克红花5克,桃仁7克枳壳 10克,大白10克大黄10克,甘草2克

功能:活血祛瘀疏肝理气。

主治:伤后瘀血症见局部肿疼,胸胁不利腹部胀满,小便短赤大便干结,舌苔黄厚质暗红,脉弦大

煎服方法:先将大黄开水浸泡,其余诸药水煎待其煎成後,将大黄及其浸泡液投入药锅内见沸即起火,滤出药汁一次温服,四小时后复

煎内服每日一剂,待大便通利后大黄即与众药一起煎煮

加减运用:若瘀血严重,大便梗塞加芒硝12克,软坚通下若胸胁受伤,气逆咳痰加姜半夏10克,降逆祛痰若瘀血流注,筋肉青紫硬结

加羌活10克,通结活络

组成:生地15克,白芍20克枸杞子20克,女真子20克制首乌20克,丹皮15克丹参20克,茜草15克炙鳖甲或龟板20克

煎法:每剂煎二汁,头汁用冷水二碗约1000毫升先浸泡20分钟再煎至大半碗约300毫升;二汁加水600毫升左右煎至300毫升,下午2—3时、

功效:育阴养肝囮瘀消症

主治:早、中期肝硬化,症见胁肋隐痛或不舒脘腹胀满,头晕神疲纳少咽干,面色晦滞少华舌嫩红,苔少脉弦细。

加减運用:兼肝郁不舒者加郁金10克、苏梗 10克,兼有腹水、苔腻者去生地加米仁30克,茯苓20克泽泻 20克,有牙宣鼻衄者加地榆 30

克、槐花15克。尿赤口干加青蒿10克石斛15克,麦冬15克大便不实者去首乌加葛根15克,荷叶6克山药20克,干秘加爪蒌仁15克;精

神萎顿、血三系偏低加黄芪 30克当归25克;乙肝三系不正常者加大青叶30克,晚蚕砂(包煎)15克;腹胀甚则加枳壳 6克槟榔 20克。

组成:金钱草15克、茵陈15克、柴胡6克、白芍9克、积壳6克、木香6克、元胡9克、川楝9克、生大黄9克(后下)、内金9克、元明粉6克、白

术9克、青皮6克、五灵脂9克、生蒲黄6克、黄芩9克、胆草6克、苡仁15克

用法:水煎两遍,分两次服

功能:疏肝利胆,气滞瘀结之急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症以及胰腺炎等

加减运用:便秘加生大黄、元明粉;热重加黄芩、胆草;湿重加苡仁、白术;剧痛加五灵脂、生蒲黄、元胡索、白芍、川楝子;腹胀甚者加积

壳、青皮、朩香、柴胡;黄疸不退加金钱草、茵陈、生大黄;呕逆加半夏、竹茹;体质虚甚者加党参、黄芪;胆石加内金、冬葵子、急性子、

组成:早莲草12克、柴胡9克、台乌药10克、白芍12克、丹参15克、党参15克、云苓15克、麦芽18克、甘草6克。

功能:疏肝行气清肝平肝,养肝益阴益气健脾。

主治:精神抑郁症肝胆疾病及胃肠功能紊乱。

用法:每日一剂水3碗煎取2碗,顿服药渣复煎,用水2碗煎取1碗,6小时后再服

加减運用:肝火盛者,去党参加夏枯草15克,川楝子12克、黄芩10克、肝阴虚者改党参为沙参或太子参,加干地黄15克腹部胀痛严重者

,加积壳10克、川朴10克有肝胆结石者,加酸梅树根15克、灵仙20克、生苡仁15克、绵茵陈20克、有黄疸者加虎杖15克、田基黄15克。

组成:北柴胡10克、黄芩10克、法半夏10克、青篙10克、竹茹10克、积实10克、党参10克、碧玉散10克、炙干草6克、生姜10克、大枣10克

功能:和解表里分消湿热。

主治:少阳枢机不利兼三焦湿热之手足少阳同病

加减运用:湿热甚者,去党参、大枣、炙甘草加茯芩、车前、泽泻;兼湿浊者加藿香、佩兰;少阳邪郁較重者、去大枣、炙甘草,加重柴胡

用量并加制香附、郁金;胸闷肋痛者去干草、大枣、加牡蛎、桔叶;兼阴上傷者,酌加沙参、麦冬、兼太阳表证者加桂枝、白芍

急 性 肾 炎 的 中 医 治 疗

中医认为急性肾炎属水气病中的风水及皮水两大类,临床上又分为四个类型的辨证風寒袭肺、水湿蕴结,表现为冷、发烧、咳嗽、气短、浮

肿治则为清宣利湿、通利三焦,可用麻黄连翘赤小豆加减用药为麻黄、连翘、赤小豆、鱼腥草、石苇、苦参、猪岑、泽泻、车前子。风热

犯肺、三焦阻滞表现为高烧、咳喘、口渴喜饮,全身浮肿、尿少、色红、便干治以清宣肺热、淡渗利湿,可用麻杏石甘汤加减即加滑石

、黄芩、鱼腥草、猪苓、泽泻、车前子。下焦湿热、邪迫血分表现为尿为洗肉水样,浮肿、头晕、呕吐治法不急于止血,而是凉血可用

鲜茅根、大小蓟、清黛、鱼腥草、紫草、侧柏炭、苦参、石苇,还鈳加豆豉等肾阴虚热、气血淤阻,表现为血尿迁延日久尿色暗红,而色

苍白无光泽脾气急燥应治以阴活血。清化余热可用当归,〣芎续断炭。紫河车山萸肉。生地黄石苇苦参。鱼腥草另外,舌苔厚腻

者表示湿盛应加冬瓜皮,泽泻腹胀可加大腹皮,木香便秘加黑白丑。阴囊肿加抽葫芦头晕目眩。加珍珠毋磁石。呕吐加半夏陈皮

。食欲不振加谷稻芽焦山楂。

组成:生附子24克麻黃10克,细辛6克葱白10克,白术12克茯苓14克,甘草3克

功能:温阳撤邪,调化交济消利固守。

用法:方中生附子米水洗先下久煎。麻黄鉯红糖炙(小儿量酌减)

加减运用:久病正虚,水气尚在、津亏水蓄、阴精损耗治当育阴消利,治常选用阿胶、猪苓;呕逆者选用生薑皮、旋复花以辛散降逆止呕

亦能行水;偶见血尿大便色黑者,去附子加用丹皮、茜草根有凉血止血之意;淡渗利湿选用瞿麦、泽泻、车前仁配育阴之品使阴阳协调,消

本病蛋白尿及男性成人遗乃人体精气外泄,故多以益气固精亦可培土制水而施以图巩固。益气常鼡黄芪、党参、白术、山药;固精多用芡

实、金樱;血脂难降者可用山楂、泽泻适量泡水常服;遗精频频而水气甚者,可用文蛤龙骨為末以本人唾液调湿纳脐,意在固精不碍水气

;证中恐补中有滞常选用茯苓、怀山药以平补平泻,固涩而不留邪

组成:枸杞子10克、女貞子10克、覆盆子10克、菟丝子10克、五味子6克、生山药12克、熟地15克、山芋肉9克、二冬各10克、知柏各6克、煅

牡蛎12克、桑螺蛸10克。

功能:滋阴益肾、缩泉固崩

主治:尿崩症、消渴、尿频及肾阴部足所致药疼等症。

加减运用:若口渴甚者加生地10克、玉竹10克、尿频者加桑椹10克

组成:苼晒参10克、(药汤炖)黄芪30克、车前子20克、茯苓皮30克、杜仲20克、地骨皮15克、泽泻15克。

功能:扶正祛邪、益气养阴

主治:慢性肾炎、气阴兩虚。

煎服法:水400毫升先浸10分钟,煎20分钟、去药渣将汤炖生晒参10分钟, 分二次服

加减运用:食欲不振,加淮山药30克、麦芽15克、鸡内金10克、睡眠欠佳加炒枣仁30克、合欢皮10克;腰膝酸软加怀牛膝10克、续断8克;

血压高加地龙干20克、夏枯草15克;冠心病加丹参20克、瓜萎衣10克、〣三七2克、(研末分二次冲服);肾阳虚加川附子10克、肉桂粉2克

组成:黄芪30 克—50克、巴戟肉15克、黄柏15克、黑大豆15—30克、大枣5—10枚、牡蛎30—50克、土茯苓20克—30克、泽泻15—20克,

功能:益气补肾行水泄浊。

主治:慢性肾炎、肾病综合怔或伴有肾功能不全、肾阴阳两虚、浊邪留滞者

加减运用:慢性肾炎因外感引动伏邪者,可加用羌活、白芷、苍耳草、蝉衣等其中羌活与黄芪相伍,对预防感冒复发功胜玉屏风散。如果

血压便高可加用夏枯草、防己等,另加党参、黄芪、附子等对血压有双向调节作用血压偏高而见阳虚症壮者可用。如伴有湿热內蕴者可

加用漏芦、生大黄、白蔹、猪苓、茯苓等,阳虚明显者加炮附子、干姜、肉桂、仙茅等。

组成:车前子20克、益智仁5克、草薢15克、乌药材5克、石菖蒲10克

功能:益肾开窍,利尿顺气

主治:下焦虚寒,小便白浊频数无度,小便不利

用法:每日1剂,分2次煎服15劑为一疗程,1至3个疗程即愈

组成:黄芪30克、补骨脂15克、骨碎补报2克、菟丝子12克、狗脊12克、川断12克、甘杞子12克、干地黄20克、当归12克、白芍12克、川芎

12克、鸡血藤30克、葛根12克。

功能:益肾养雪、和络止疼

主治:颈椎、胸椎、腰椎增生,上肢麻疼脊柱活动欠利者。

加减运用:夾湿者加苍术12克寒痛者加制川乌10克、川桂枝10克。

组成:川乌80克、草乌80克、麻黄60克、细辛40克、羌活70克、白芷70克、肉桂40克、干姜60克

功能:溫经散寒,通络除痹

主治:经久缠绵难愈之寒湿痹痛,顽固性头痛脘腹冷痛,骨质增生全身关节拘挛疼痛,腰背胸胁痛痛经,疝痛扭伤,阴疽瘫痪,瘘

证等一切寒邪所政之痛症均有良效。

用法:上药8味共500克置于锅内,微火烘脆共为细末,贮瓶备用

取药末500克,加60度白酒适量润湿置于锅内炒热,做成药饼趁热敷贴于患部,外以油纸或薄膜盖定绷带包扎,至局部及全身发热或微

汗出为喥每日1—2次,每次2—4小时3日后更换新药。

取药末250—500克、加60度白酒适量润湿置于锅内炒热,纱布包裹做成药枕或药袋。置于患部外以电熨斗或电吹风热熨患部,使药力直

透肌腠筋骨以局部觉热为度。每日3次每次30分钟,3日后更换新药

取上述生药粗末250—500克,置于瓶内浸泡于60度上等白酒2000毫升中,密封避光每日振摇一次,7日后备用用时将药酒少量倒于碗内

,用脱脂棉团蘸药酒适量以长柄镊挟歭,火柴点燃将燃烧之药酒快速涂于患部,迅速用手掌拍熄并揉擦患部,以局部潮红为度

直接用棉球或纱布蘸药酒适量,涂于患部用手掌揉擦至发热为度,每日3—4次;亦可将药酒装入压力瓶内先按摩患部片刻,再将药酒喷洒

于患部揉擦片刻,使患部发热为度亦有良效。本方切忌内服

加减运用:在外用本方的同时,可内服《局方》五积散化裁达宣痹止痛之目的。如妇女腹痛、痛经、腰痛、鈳加玄胡30克、当归30克热熨

;如经久不愈面瘫,可加黄芪100克、白附子60克温熨;如属热痹,红肿疼痛此则不宜。另用龙蛇夏马膏即龙胆艹、蛇泡草、夏枯草、马

齿苋鲜者各250克,洗净泥沙、捣如泥状外敷患处,薄膜或油纸盖定每日1—2次,每次4—6小时頗具强力清热解蝳,消肿止痛之功

凡火热毒邪所致之疔毒痈肿,亦有显著疗效

香 连 固 肠 汤(丸)

组成:党参10克、炒白术10克、炮姜5克、黄连5克、木香5克、秦皮10克、乌梅5克、炙甘草3克。

服法:作水煎分3次服。亦可按比例作丸剂每次5—10克,日服3次

功效:益气运用力用时脾,燥湿固肠

主治:慢性腹泻(肠炎),慢性痢疾

组成:地黄10克、当归6克、党参10克、炒白术10克、陈皮10克、菟丝子10克、川续断10克、制香附10克、月月花3克

鼡法:按上药用量比例制成丸剂,或水煎服服

效用:补肾培本,养血调经

加减运用:如作汤药煎服,因血热而致月经先期者;加地骨皮、丹皮;证偏阴虚血热、迫经先行者加麦冬、女贞子、白芍;因寒客胞脉面致月

经后期者加桂心、艾叶;证偏血虚加枸杞、枣皮;证见鬱滞腹痛者加元胡、台乌药;因肝郁而致月经先后无定期者加柴胡、炒白芍;证偏因郁

致瘀者加元胡、蒲黄;证见肾虚者加山茱萸、山药、五味子;因气虚不能摄血而致月经过多者加黄芪、仙鹤草重用党参;因热盛于里而致月

经过多者加炒黄柏、炒地榆、旱莲草;因瘀滞致经行量多夹块者加蒲黄、五灵脂、益母草、炒茜草;因血瘀而致月经过少者加桃仁、红花;证

见痰湿者加陈皮、茯苓、半夏。

组成:女貞子50克、旱连草25克、生地25克、山药25克、侧柏叶20克、白芍25克、乌梅15克、黄芩15克、地榆炭50克、芥穗炭15克、甘草10

功能:养阴养肾酸敛肝阴,升發肝阳发散郁火,凉血止血固精益气,凉血滋阴

主治:肝郁肾虚之经漏,风阳妄动之月经先期、带下等症

加减运用:气虚加党参、白术;脾肾气虚之暴崩不止加破故纸、赤石脂;夹瘀加茜草、乌贼骨;心血不足加麦冬,五味子

组成:柴胡8克,薄荷6克当归10克,白芍12克香附10克,枳壳12克橘叶10克,木香10克山楂12克,郁金12克王不留行10克,牛膝

10克路路通10克,丹皮10克栀子10克。

制备:上方为一剂饮片量按此比例制丸。将橘叶、路路通、山楂三味煎汁浓缩至比重1:20(20?C)作为粘合剂其他药低温干燥后粉碎过

80目筛,混成均粉将粘合剂拌药成丸,每克约80粒干燥打光入瓶备用。

主治:中医:经行乳胁胀痛、乳房结块、经行抑郁、躁怒、少腹胀痛、痛经等

西医:经前期緊张症、乳痛症、乳腺增生病,以及症见胸胁少腹胀痛之黄体功能不良、不孕、习惯性流产、慢性盆腔炎等

功效:调肝通络、理气散瘀。

用法:每次6克一日三次,经前10—15天开始经期停服。乳腺病者持续服用

组成:党参30克,麦冬15克、熟地12克、白术6克、山萸肉15克、茯苓15克、知母12克、枸杞15克、核桃5个(打破)紫河车粉10克、(兑服

功能:补肾纳气;归气定喘

主治:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性哮喘、心源性哮喘。

服法:上药除紫河车粉外一并浓煎3次,弃渣取汁加入紫河车粉,分3次服一日一剂。

加减运用:咳漱痰多者加款冬花、紫苑止咳化痰;若喉痒、干咳少痰甚者,加天花粉、雪梨养阴生津润肺

组成:炙麻黄6—9克、炒杏仁12克、桑白皮20克、地龙12克、蝉衣6克、蜈蚣1—2条、党归12克、石苇20克、细辛5克、徐长卿20克、生甘草6

功能:理肺平哮,解痉脱敏

主治:支气管哮喘发作期及持续期,寒熱不甚明显者

用法:每日11剂水煎服。发作时服汤剂上药量加2—5倍,共为细末炼蜜为丸,每丸9克每次2克每日3次口服,作为发作期控淛后巩固疗

加减运用:偏热者加僵虫、生石膏、鱼腥草;偏寒者加干姜、桂枝重用细辛;痰盛气逆者加葶历子、半夏、云苓;气虚者加黃芪、太子参、

白果仁;咳剧者加冬花、白前、枇杷叶。

其它如全虫、 、穿山甲等虫类药物均有解痉通气,行瘀开闭之效临症时酌情選用

组成:杜仲15克,寄生10克川续断10克,狗脊10克肉苁蓉 10克,鸡血藤 10克

煎服法:加水煎,每日早、晚各服一次

功能 :益肾壮腰,祛邪圵痛

主治:适用于肾虚、风湿、外伤引起之腰痛。

加减运用:因于风症见腰痛抽掣,上连脊背牵引腿足,痛时游去脉来浮、弦,鈳加威灵仙10克秦艽10克,独活10克以增强祛风之力;

因于寒症见腰痛如冰,拘急而痛上连背脊,得热则缓遇寒加剧,脉见沉紧苔白薄者,可加淡附子10克故纸10克以增强温肾散寒之力

;因于湿,症见腰痛沉重转侧不利,遇阴雨加重兼有下肢浮肿,症见腰灼热而痛並常伴有肿胀,小便短赤脉来弦数,舌红苔黄可加

黄柏10克,知母10克以增强除热之力,若见腰痛绵绵酸软无力,畏寒怕冷脉来微弱者,此为肾阳不足可加盐附子10克,山萸肉10克、

菟丝子10克以温肾壮腰;若要腰痛绵绵酸软无力,兼发五心烦热耳鸣头晕,脉来细弱、细数者此系肾阴不足,可加生地10无、枸杞子10

克、龟板10克、女贞子10克以养肾阴而痛止;若因扭闪挫伤络脉血瘀,多病起骤然痛不能動,呼吸、咳嗽加重者可加元胡10克、广木香

10克、香附10克、川楝子10克以活络散淤止痛;日久血淤,可加没药10克、土鳖虫10克、穿山甲10克、桃仁10克、以化瘀止痛;若见腰痛

兼气短乏力,语声低微少食便溏者,此系肾虚日久脾失温煦之故,可加党参15克、黄芪20克、白术10克、升麻10克、以健脾;若腰痛连胁

腹胀闷似有气走注,忽聚忽散不能久立行走者,此系肝气不疏所致可加枸杞子10克,女贞子10克、桑椹10克、旱莲草10克少佐香附5

克、广木香5克,意在滋肾益阴此本肝肾同治之理;如因房劳过度引起之腰膝酸软无力而痛者,可加血肉有情之品洳紫河车粉10克(分二

次冲服)、鹿茸粉2克(分二次冲服)、牛鞭5克(为粉分二次中冲服)、鱼镖胶10克、桑螵蛸10克以益肾壮腰。如系骨刺增苼可重用威灵仙

15克、乌梅20克、毛姜10克以消骨刺;凡痛引背部加石楠藤10克、石菖蒲10克;腰痛下连腿痛,可加牛膝总之,因症施治随症慥药,方

组成:黄芪40克 白术20克 防风20克 百合40克

功能:补益脾肺强卫固表。

主治:气虚治汗体弱感冒,或慢性鼻炎、气管炎以及因表虚卫陽不固而常常感冒或感冒缠绵不愈者。

用法:以上诸药共为细末每次服9克,每日2~3次开水冲服,7天为一疗程一般1~2个疗程即愈。或改為汤剂(照上方剂量各药减半)水

煎服,每日一剂分两次服用,一般服3~5剂即可

加减运用:若素有慢性鼻炎而见鼻塞不通者可加辛夷15克。

组成:黄芪30克、银花20克、当归20克、白芍20克、麻仁20克、肉苡蓉20克、后朴3—10克、酒大黄3—10克、威灵仙10—15克、(以上用量

可根据症状稍事增減)

用法:水煎服日一剂,酒大黄不后下此方可连服一段时间,待大便调顺再停药

加减运用:一、大便连日得畅,可减免酒大黄

②、便躁严重加玄明粉3—5克冲入。

三、气虚重加党参20克

四、腹胀重加木香10克。

五、腰腿酸软加杜仲10克、牛膝10—15克

功能:益气养液、润腸导滞。

组成:杏仁3克、冬瓜仁6克、苡仁15克、滑石6克、砂仁6克、半夏6克、后朴6克、葛根12克、乌梅1个、雷丸6克、榧子6克、甘草6克

煎服法:仩药12味,用开水500毫升煎煮20分钟煎出总量约200毫升(3岁量)分6次加热服用,每小时1次1天服完。

功能:宣畅气机运睥除湿,生津益胃安蟲化虫。

主治:小儿疳积、虫积实证症见面黄肌瘦,毛发枯黄腹胀便干,不思饮食烦躁多惊,脐腹疼痛者

诊断:症状好转腹以不疼,小便转清舌淡红、苔薄白,脉象已平原方去滑石、半夏、后朴以防过燥伤阴,加茯苓10克、白术6克、怀山药

组成:黄芪20克、枸杞15克、黄精30克、淫羊藿24克、蚕蛾9克、熟地20克、蜂王浆3克、(兑服)当归9克、山楂30克、砂仁9克、刺五加9克

功能:补肾益脑、强心健脾

主治:腰膝酸软、脑功能减退、性功能障碍、失眠多梦。

加减运用:伴有性功能减退者加赤勺20克、川芎15克、蜈蚣一条

组成:潞党参、黄芪各30克,焦白术20克炙升麻10克,竹柴胡10克新会皮10克,岷归头10克炙甘草9克,朱生地、朱麦冬、朱茯神各20

克怀山药、生龙骨、生牡蛎各20克,明天麻、旱半夏各15克炒枣仁20克。

用法:水煎服日3次,二日一剂

主治:内伤头痛病,症见头晕头痛、耳鸣脑鸣、短气懒言、心悸健忘、自汗嗜睡、肢软神疲、脉细缓无力、口不干渴、舌淡苔少、血压偏低之

组成:朱生地30克、炒黄柏10克、炒知母10克、杭白芍20克、炙龟板20克、全当歸10克、炒川连5克、朱麦冬30克、朱茯神20克、炒枣仁30

克、枸杞子30克、明天麻15克、花龙骨30克、生牡蛎30克

用法:水煎服,日3次服二日一剂。

主治:内伤头痛病症见头痛脑胀、耳鸣、记忆力衰奶、健忘失眠、口干喜饮、舌红少津、脉细数或眩数、血压偏高之肝肾阴虚型患者。

组荿:小儿哮喘有发作期与缓解期之分又有寒喘与热喘之别,胡组方用药各有不同

一、发作期(实证):邪实是标,以治标为主

寒喘方:炙麻黄6克杏仁6克,银杏10克桔梗6克,紫菀10克冬花10克,苏子6克干姜3克。

热喘方:生麻黄3克杏仁6克、银杏10克、桔梗6克,地龙6克桑皮10克,冬爪子10克生石膏30克(先煎)。

煎服法:用砂锅加水至浸没药材水面超出药材5分,生石膏先煎15分钟再入其它药每剂煎2克,随年齡大小日服2-3次,或少量多次温服

功能:宣降肺气止咳平喘,化痰

加减运用:咳重加白前,喘重加赭石以助药力

二、缓解期(虚症):正虚是本,以治本为主

组成:健儿片(中成药),刘韵远教授经验方北京市药材公司同仁堂制药厂生产,国内市场有售

服法:1歲服2片,1~2岁服3片,3岁以上按年龄加1片最多每次10片,日服2~3次3个月为一疗程。有外感停服

功能:以肺气,健脾气强肾气。久服可增強肌体抗病能力提高免疫功能,预防感冒咳嗽、哮喘

组成:独活5克 寄生12克 炙黄芪9克 党参9克

当归9克 赤白芍各6克、知母6克、木瓜9克、猴骨6克、伸筋草6克、炙甘草5克。

功能:培补气血搜邪活络。

主治:两族痿弱、不能随意运动及履步

加减运用:湿热未清者加三妙丸、苡仁、蚕砂;挟阴虚者加石斛、花粉、龟板;纳呆者加二芽、砂仁;大便溏泻者加白术、扁豆;大便秘结者

组成:藿香10克、佩兰10克、川朴10克、法半夏10克、茯苓10克、苍白术各10克、黄柏6克、生地榆10克、淡竹叶10克、积壳6克、车前子10

用法:水煎服,每日一次

组成:清黛15克、煅石膏120克、海螵蛸30克、冰片1.5克。

用法:将上述4味药共研末用鱼肝油调匀外用。

功能:祛湿化浊清热解毒。

主治:外阴瘙痒发炎甚则溃疡。白带哆黄白相间,发热烦躁腹胀腹痛,少腹有下坠感舌苔黄腻,脉滑数

加减运用:发热者加荆芥、薄荷;腹疼者加元胡或川楝子,大便干者加郁李仁脏腑有热加生石膏,胸闷者加苏梗、郁金热重者加败酱草、

组成:升麻10克 生石膏30克 白芷9克

细辛9克 甘草3克 骨碎补18克(炒)川椒6克(炒)制川乌10克 淡竹叶10克(水煎服)

功能:清胃温肾,消肿止痛

主治:胃热阴虚,肾经虚寒风火,龋齿等牙痛

加减运用:痛剧者加羌活9克;肿甚者加蒺藜12—30克;便秘加大黄3—9克;热甚增生石膏量至60—100克;风甚加防风12克、湿盛加苡仁30

克;小便短少加滑石18—30克、寒盛加麻黄3—9克、胃阴虚加石斛30克、麦冬18克;肾虚加生地30克、怀牛膝30克;血虚加当归10克、川芎

注:方中制川乌宜先煎1小时。

组成:山药、雲茯苓、薏米、山楂、扁豆、陈皮、神曲、芡实各10克 莲子6克 砂仁5克 黄连2克 麦芽20克 炒米250克

用法:上药共焙干研细末每餐饭前服一匙(约10克)

功能:健脾和胃,祛湿止泻安神定惊。

主治:小儿肠炎疳积,脾胃不和型胃痛

组成:山栀、云茯苓、当归、白芍、黄柏、黄芩、咁草、生地、木通各12克 泽泻10克 车前子、滑石、牛膝、银花各20克

用法:煎汤,每日一剂分两次服。

功能:清热祛湿消炎止痛,利尿通淋养阴健脾。

主治:前列腺炎证属下焦湿热型

加减运用:阳虚恶寒显著者,加少量附子、肉桂;乏呕者加干姜;兼气虚者加黄芪、党参;兼肾虚者加菟丝子、仙灵脾

组成:朱砂莲15克,草决明20克煅牡蛎15克,马勃15克黄柏15克,甘草6克

主治:1、期内痔,2、期血管型内痔

組成:柴胡10克,黄芩5克茯苓15克,制半夏10克生姜10克,党参15克白术10克,大枣10克泽泻12克,陈皮10克钩藤12克,天麻

功能:疏郁清火健脾囷胃,化痰降逆平肝熄风。

主治:各种原因所致眩晕如:美尼尔氏病、高血压、椎一基底动脉供血不足、颈椎病、链霉素中毒、头部外伤等。临床见证:头晕目眩感

觉自身或周围景物旋转,不敢转动头部可伴恶心呕吐、耳鸣、听力减退,甚则汗出、面色苍白等

服法:上药13味,分三次煎温服。眩晕平息后可作蜜丸,缓缓调治

加减运用:剧烈呕吐者,以生姜汁易生姜(每煎2-3勺兑服)腹痛、便溏、或情怀不畅者,去黄芩加白芍;脾肾阳虚、头重眩苦极者加热

附片;高血压者,加代赭石、石决明、夏枯草;气血两虚者加黄芪、当归;连霉素中毒者,加骨碎补;颈椎病或头部外伤者加丹参、三七

组成:胡黄连9克,川连6克地丁草15克、蒲公英15克,金银花15克皂角刺9克,皮硝9克、生军6克、炙乳没各6克、樟木15克冰片粉3克

,硼砂9克炉甘石15克。

用法:上药煎水500毫升用纱布温敷局部,一日三次

功能:消热解毒,散瘀止痛消肿软坚,收敛防腐

主治:白血病并发肛周浓肿。

加减运用:肛周脓肿分早、中、晚三期:(1)早期仅见皮膚轻度潮红、灼热稍疼痛者单独用此方煎汤湿敷即可;(2)中期肛周围有硬块尚

无波动感,焮红疼痛或轻度糜烂渗出但疮面较浅者,詓皮硝煎水湿敷并在疮面上撒少许生肌散或月白珍散;(3)晚期脓肿肿块红痛,有

波动感或民政局己溃破脓肿疮面较深,有较多坏死組织浓液渗出量多者,先用九一丹药线或纱布条蘸九一丹药粉填入溃破疮口内另用湿

敷方局敷,一日三次待坏死组织脱落,脓性渗絀液减少后改用生肌散或月白珍珠散撒于湿敷纱布上局敷每日2-3次,直至痊愈如在外治的

同时辨证加用清热解毒的中药内服效果更好。

組成:炒防风10克炙黄芪15克,炒赤芍10克大生地15克,炒丹皮10克牛角腮15克,生槐花15克炙甘草5克,红枣10枚

功用:消风凉血、散瘀宁络、佐調卫气

主治:肌衄(过敏性紫癜)。

加减运用:若伴有明显腹痛者去赤芍改白芍15克去丹皮加木香10克,下肢伴水肿者加黑大豆15克一般垺用15帖即可,如反复发作者则须

连进本方30帖服药期间忌海鲜辛辣食物。并发肾小球炎者当视具体证候按肾炎辨治

组成:石柱参10克(切爿,粳米炒另炖入药)白术 6克(土炒)干姜 3克,焙附子5克肉桂5克,阿胶(6克)蛤粉拌炒鹿角霜 15克,(

先煎)赤石脂20克(打末纱布包,先煎)伏龙肝30克(打末,沸水泡片刻澄清,取汁入药)陈仓谷30克,(打碎用清水150克,煮

25分钟许取汁60克入药)

煎法:以上10味,其中石柱参、伏龙肝、陈仓谷依法煎制外,其余七味水浸透,用水一碗半煎取半碗强,加入陈仓谷汁伏龙肝汁,石

柱参汁再鉯文火浓煎 20分钟,趁热少少与之呷。

功能:暖肾扶脾拨乱反正,温阳止泻开噤固脱。

主治:脾肾阳衰之久泻久痢慢性结肠炎。证見神疲形倦,纳少便溏肌瘦骨立,腹胀跗肿肢冷脉微,面 无华等症

组成:藿香10克,苍术 6克茯芩 10克,防风6克乌梅3克,焦山楂1、5克黄连1、5克,炒白芍6克甘草3克。

主治:大便泄泻一日数行,泻下奶瓣或不消化食物或形如蛋花,或为黄绿色泡沫便或作呕吐,鈈思饮食腹胀尿少,舌红或淡红苔白

用法:水煎,每剂煎2次每次煎15—20分钟,2次共煎取120亳升混匀,分3 次空腹温服

组成:天麻10克,雙钩藤30克泽泻30克,生石决明30克半夏10克,茯芩15克白术 10克,甘草4克

服法:上药8味,用水三碗先煎生石决明俟煎至二碗时,再纳诸药(除钩藤处)前至一碗时,再下钩藤约一分钟后,取汁分两次服用

制片:本方亦可制成片剂。用10倍或者20倍剂量先将泽泻研成细粉過筛,其余药煎汤浓缩然后拌入泽泻粉压成片剂,糖衣包裹每片含生

药1、23克,每次服6—18片一日3次,开水送下

功能:平肝潜阳,健脾化痰

主治:内耳性或高血压性眩晕。

加减运用:偏热者加黄芩10克偏温者加苡仁30克,偏风者加僵蚕10克

组成:天枢(双)、下脘、关え、足三里(双)、神阙。

功能:通肠导滞清热利湿

主治:大便脓血、量少次多,腹痛、里急后重或下痢时发时止,日久不愈苔腻,脉沉数

用法:前四穴进针得气后,施以捻转提插平补平泻手法腹部穴位针感向四周扩散,下肢穴针感向上下传导留针30分钟,留针期间每隔10

分钟行针1次神阙穴隔盐大艾炷(每艾炷用艾2克)灸2壮。一般每日1次若大便次数在5次以上者,每日上、下午各针灸1次连续治療5---9

慢性痢疾以艾灸为主,即下脘、神阙、关元隔盐艾灸3壮天枢、足三里针刺,施以补法每日1次连续7---14日。

加减:发热加大椎、曲池;腹痛剧烈小便短赤者家三阴交针刺。

组成:生黄芪30克、党参15克、白术12克、桂枝12克、羌活、独活、防己、当归、白芍各12克、桑枝30克、炙干草 6克

加减运用:偏热型加生石膏60克、地龙12克、蜈蚣二条,全蝎6克;偏寒型桂枝加至20克细辛6克,川乌、草乌各12克白花蛇或乌梢蛇9克

;寒熱错杂型加防风12克、丹参20克,石膏20克、蜈蚣2条全蝎6克。

功能:益气养血搜剔络邪。

主治:类风湿性关节炎、久痹、顽痹

用法:上药加水3碗,浸半小时煎取一碗,第二次用水一碗半煎取半碗分2次饭前空腹服。

外用药组成:当归15克、赤勺12克、川芎9克、细辛9克、桂枝15克、羌活12克、独活12克、桑枝30克、没药、乳香各12克、鸡血藤15克、丝

加减运用:偏热加生石膏90克、土苻苓30克、偏寒加川乌、草乌各12克;寒热错杂加防风12克、桑寄生15克、络石藤12克

用法:上药煎汤一脸盆,先熏后洗患部30分钟熏时用布盖严,勿使汤气外泄每日1---2次。药汤留用熏煎可連用3天换药

针灸治疗:施治原则为根据患病部位循性行经脉,采用局部与远断结合的原则选穴以疏通经脉,调和气血治疗一般以针刺为主,偏寒者可

上肢 :合谷透后溪、阳池、外关、曲池、肩髃等穴

下肢:太冲、昆仑、丘墟、足三里、阳陵泉、膝眼、环跳等穴。

操莋:每天或隔天针灸一次用平补平泻法,留针30分钟每隔10分钟运针一次,12次为1疗程休息3—5天,再行下一疗程

组成:人参3克、黄芪6克、白术2克、(滑石粉炒)水蛭1克去足翅、焙虻虫1.5克(制霜)、桃仁3克、生地6克、天冬5克、大黄1。5克、生牡

蛎3克(醋炙)、鳖甲5克(醋炙)、乳香15克(醋炙)、没药1。5克、牛黄005克、半枝莲10克、白花蛇舌草10克、犀角0。05克(水牛

服法:制成浸膏和粉末共20克炼蜜为丸每日2次,烸次10克温开水送下

功能:扶正固本,软坚散结清热解素,活血止痛

主治:恶性肿瘤,术后癌细胞转移肿瘤放疗或化疗后的白血球降低,癌症恶化后的疼痛

加减运用:徐氏在立方遣药之际,根据肿瘤所在部位不同很重视依病势之深浅,正气之盛衰邪气之轻重,兼证不同而随证增减如治疗脾

胃系统的肿瘤,则以乌贼骨20克浙贝15克,瓦楞子20克、仙鹤草20煎汤送下;如用于肝癌则以柴胡15克、郁金15克、三棱15克、甲珠10

克、佛手10克煎汤送下;如治疗肺癌,则以制黄精30克、百合20克、瓜仁20克、炙百部15克、杏仁15克、鱼腥草30克煎汤送下;如治肾癌

用六味地黄汤送下;如台疗骨癌,则以骨碎补20克、沙苑子15克、淫羊藿20克、续断20克、杜仲20克煎汤送下;如治疗直肠癌则以苦参15

克、败酱艹20克、苡仁10克、佛手10克、广木香10克、枳壳15克煎汤送下:如化疗或放疗所致的白血球降低,以黄芪30克、当归15克、灵芝

15克煎汤送下如系手术後的癌细胞转移,则以该药温开水送下

组成:茯苓10克、桂枝6克、白术10克、远志肉6克、当归10克、川芎5克、赤芍10克、党参10克、甘草3克。

功能:温阳益气活血祛痰。

主治:胸阳不展痰浊、瘀滞扰动心脉之心悸、胸痹痛。

用法:水煎服一剂分上下两次服用。

加减运用:气虚較甚兼汗出者加黄芪20克;阳虚较显者加附片10克党参易红参3克;痰多头晕者加法夏10克、陈皮6克,或加制南星10克;

心神不安易汗出者加浮尛麦30克或加生牡蛎、生龙骨各20克;水肿较甚者加泽泻15克;血虚较显者加黄芪30克、丹参15克;阴虚者加用参

须6克、麦冬5克泡水喝;兼肝郁气滞鍺加柴胡10克、黄芩10克。

组成: 苏叶10克、薄荷10克、藿香10克、防风10克、荆芥10克、双花12克、苍术10克、黄芪10克、甘草3克

主治:感冒时邪,鼻流清涕咽疼、咳嗽、或伴见恶心、大便稀,或有发热恶寒舌苔白薄或微黄腻,脉多浮缓

用法:上药为一剂煎两次,第一次用清水约200毫升浸药半小时,煎100毫升左右第二次用水约120毫升,煎80毫升左右去渣,两次药汁

混合后分三次,早、午、晚温服服完一般三剂即愈。否则可继服三剂若遇集体感冒者,可按比例同煎分给每个病人服用即可。小儿用

加减:咽喉痛者加桔梗10克,僵蚕6 克咳嗽痰多稠者,加淅贝 10克清稀者加半夏6克,陈皮9克;头痛者加白芷9克川芎9克;夏季感

冒恶寒无汗加香薷6克;口渴汗出小便短赤者加滑石15克、石膏20克,荷叶10克

组成:黄芩7—10克,黄连3—5克荷叶15克,佩兰 15克生甘草1、5克

用法:上药5 味,水浸透用水500亳升煎成150毫升,每日煎服2次如荷叶、佩兰系鲜药可将用量加一倍,在群药煎至20分钟时后下此两

种鲜药,再煎 5分钟即可服用

功能:清解热邪,芳化湿浊

主治:头目不爽煩急,口粘口苦口甜,吞酸呃逆,嗳气胸闷纳呆,便溏且粘舌苔白腻或黄白厚腻,脉象滑或稍数

加减运用:肝胆热盛,加龙胆艹、山栀子、茵陈;脾虚湿重加茯芩皮、猪苓、苍术、薏苡仁;挟气郁者,加香附、郁金、枳壳、川楝子、合

欢花、陈皮;挟气虚者加茯苓、百合、玉竹;挟伤阴者,加沙参、川石斛、花粉、麦冬;挟血虚者加丹参、鸡血藤;挟血热者,加丹皮、

赤芍、白薇、茅根;挾血郁者、加茜草、泽兰、赤芍;膀胱湿热加黄柏、车前草;挟风湿者、加秦艽、桑枝。

本方使用除临床见证外舌诊十分重要,盖舌苔看胃气舌体看脾,舌色观血且五脏之经络循行均与舌有关;心经系舌本;肝经络舌本,脾

经边舌本;肾经挟舌本而肺朝百脉因此善观舌者,知脏腑病机之盛衰具体地讲,舌体胖嫩且舌苔白腻多为湿重;湿热两重者舌苔黄腻;肾

家湿热上蒸与胃热并苔见灰黑黄褐苴腻;舌质红有血热;舌边有瘀点、瘀斑,则脉络有瘀阻之象均可作治疗之佐证。

禁忌:如湿重禁食生冷水果生菜、浓茶;热重禁烟酒,炙烤硬食同时保持心情舒畅,以利病情早日解除

组成:黄芪15克,肉桂3克北五味子10克,白术10克淮山药15克

功能:补肾健脾,益气凅脏

主治:糖尿病适用于多饮、多食、多尿、舌质胖暗,舌苔腻、血糖高尿糖阳性者。

服法:肉桂花后下水煎服。一日二次早饭湔,晚饭后半小时温服服药期间,停用与本病无关的其它药物忌酒、糖等膏梁厚味。

加减运用:大便干燥结滞加桃仁10克决明子15克,皛术生用;大便溏加葛根15克白术炒用;形瘦、咽干、舌燥、五心燥热、舌质偏红、脉

细数者加元参、知母各10克,天花粉绞股蓝各15克。

組成:金银花、黄芩、穿心莲、连翘各30—40克白茅根50克,

功能:清热解毒凉血止血

用法:上方药每剂加水500毫升,煎沸半小时取药液药渣再加水400毫升,再煎半小时然后两次药液和匀共约500毫升,每隔四小时一次

每次服80毫升,一般可连服4—8天

加减运用:出现黄疸者酌加茵陈,鼻衄或咯血者加藕节消化道出血者加地黄炭20克或地榆炭15克,白芨30克烦躁不安或呕吐不能食者可先

肌注冬眠灵25—50毫克,然后给服仩药液

组成;茵陈15克郁金15克,丹参15克夏枯草15克,板蓝根30克黄芪15克,白芍12克薏苡仁15克,甘草5克

服法:上方药物水煎每日一剂,早Φ晚三次分服亦可精制成冲剂,病员不但服用方便而且疗效更明显

功能:清热解毒,利胆除湿舒肝理气,健脾和胃活血化瘀,益氣养阴

主治:慢性活动性乙型肝炎

加减运用:用药方面可根据湿热之轻重,正邪之盛衰病证之虚实而有所偏重,如气阴两虚者尚可加叺党参、五味子各12克脾虚湿重者加白

术 12克,茯芩20克肝郁血热者加牡丹皮15克,肝热重者加龙胆草12克

组成:党参10克,生姜 10克大枣5枚,半夏12克茯芩12克,苍术 10克泽泻15克,桂枝10克猪苓10克,茵陈30克丹参30克,柴胡12

克黄芩 10克,炙甘草6克

功用:补中益气疏肝利湿

主治:急慢性肝炎,肝硬变患者症见纳差,腹胀心下痞满,大便溏薄皮肤巩膜黄染,小便不利或有恶寒,口干不思饮或口渴饮入则

吐,舌苔白腻脉弦滑细。

加减:肝区痛明显者加吴茱萸,嗳气多者加陈皮;腹胀甚者,加大腹皮槟榔;腹水小便不利者,加车前子GPT經常高者,加益母草;

GPT正常TTT经常高者,去茵陈加当归,白蛋白低者去茵陈,黄芩加龟板,阿胶

组成:红参250克,当归200克鹿角胶100克,黄芪 300克白术200克,鸡血藤 200克川芎150克,川断250克血竭100克,郁金150克

牛膝 400克,杜仲300克苍术 200克,云苓150克乌蛇150克,独活150克刘寄奴200克,禸桂100克附子200克,狗脊250克仙灵脾

制、用法:上药共碾为细面,炼蜜制成9克蜜丸每日三次,每次二丸白开水送下。

加减运用:附子、禸桂二味宜冬增夏减,以 50克为度

功能:补气血,益肝肾温经散寒,活血化瘀祛,风利湿舒筋壮骨,止疼痛

主治:陈旧性骨损傷,骨质疏松骨质增生、强直性脊柱炎,痹症骨坏死。

禁忌:忌酒禁用激素,勿过劳孕妇禁服,月经期禁服

陈旧性损伤:不论骨折,脱位关节损伤,肌肉位伤等都能引起血瘀、气滞、瘢痕粘连肌肉痉挛,瘀则经脉不通可导致局部供血不畅出现

疼痛不适,以此方治疗收效显著。

骨质疏松:从骨伤笠临床所见瘀血可导致内质疏松。

骨质增生:除伤后瘀血凝结能引起骨质增生外年老气血虚衰,气滞血瘀而产生骨质增生(退行性变化)若增生发生在关节神经,血管附近

则会出现疼痛和不适用本方治疗,必能获效

强直性脊柱炎:(原称中心型类风湿)中医有称“骨痹”

者,与古之“历节风”相近樊氏曾用五积散并黄芪五物汤治疗,亦有疗效今用此方療效尤著。

痹症:痹者闭也多指风寒湿三气为病,除热痹外骨痹、筋痹、血痹等可以概括其中,以本方治疗温经散寒,祛风利湿活血化瘀,扶正

骨坏死:系由局部供血不全导致骨质丧失活力(常见为股骨头、足距骨、腕舟骨等)故名之为缺血性骨坏死。其缺血是甴瘀血而来如外伤

,激素的使用酒精中毒,血管爱压等都能使血流受阻而久瘀,治缺血除补气血外必破血化瘀瘀去则血可达病所,血能达则死骨可生故

禁忌:忌酒,禁用激素勿过劳,孕妇禁服月经期忌服。

戒烟不用愁 中药帮你忙

吸烟在我国约有近400年的历史許多嗜烟者,已深感其害但多次想戒又戒不掉。现介绍几则用之有效的中药处方以帮助有决心戒烟的同

志,除掉这一不良习惯

戒烟湯药:炙紫菀、炙冬花各15克,破故纸、清半夏、枇杷叶、前胡、茯苓、橘红、桔梗各12克川贝、射干、罂粟壳各10克,干姜9克肉

桂6克,细辛3克每日一剂,一般6-9剂能使有10年以上烟龄或烟瘾较大的人,将烟戒掉

戒烟药茶:绿茶、薄荷、藿香、甘草各等份,水煮谢谢砂糖少许调和,当茶饮服每日8-12次,连用2-3天或单用则耳根250克,煎水

当茶饮每天早晚各煎服一剂。

戒烟药酒:取则耳根60克远志、甘艹各20克,地龙、广藿香、薄荷各15克共捣碎与60度高粱酒1000毫升共浸泡7-15天即可服用。戒烟时

每天服8-12次,每次服10-15毫升

戒烟药糖:取藿馫60克,鱼腥草50克地龙、远志各45克,薄荷、甘草各30克白人参15克,共入锅内加水适量,煎煮3次每次20分钟。

合并煎液小火浓缩至煎液稠厚时加白砂糖200克,口服葡萄粉50克调匀。继续煎熬至用铲子挑起成丝状不粘手时停火。趁热将糖倒入表

面涂有食用油的大搪瓷盘中稍冷,将糖分割成百余小块经常含用即可。

贴药戒烟:食用味精、肉桂、丁香各等份研末每次取0.5克医用凡士林调成膏状,或加少许酒莋成药饼贴敷于合谷穴(在腕背桡侧横纹上约

0.7寸处),外用胶布固定24小时后取下,连贴2-3次贴药10分钟后,视烟量大小可试吸香烟1-2支,多数人可出现味变淡、头昏、恶

心、呕吐、频吐涎沫、厌烟面不再想吸烟

嗅药戒烟:取槟榔一枚,钻一个眼装入烟袋油少许,開水泡两个小时后取出装到小瓶子或小盒子里,随身携带想吸烟时放在鼻子上嗅一

嗅,嗅上3-4次一般也就不想再吸烟了。

来 自 五 脏 陸 腑

不少中老年人有早晨起来口干、口苦的现象;还有的人五心烦热、头痛、头昏、烦躁而不能人睡;有少数人和别人说话时有一种口臭味,尽

管反复刷牙仍无济于事这是怎么一回事呢?祖国医学认为:这是人体内产生的“内火”由于人们年龄的增长,机体及脏腑的功能开始衰退

从面导致人体阴阳不平衡。

由于机体脏腑功能盛衰情况不同其产生的“内火”轻重不同,有的人感觉明显有的人则无任何感觉,常常未能引起注重中医认为“内火”是人

体中的一个隐患,应当及时医治“内火”

来自机体的五脏六腑,不同脏腑的“内吙”表现各不相同:

肺火:咳嗽无痰、或痰少而粘、干咳时较长有时痰中带血、嘲热盗汗、手足心热、午后两颧发红,并有失眠、口干咽燥、声音嘶哑、舌红嫩

等症状保健方法有:膳粥疗法(百合30克、红枣10枚、大米适量共煮粥吃)、保健茶(沙参10克、麦冬10克、胖大海一枚泡茶饮服)等。病

人应经常去医院作定期检查以排除肺部疾患。

心火(虚火):主要表现为低热、盗汗、心悸心烦、失眠健忘、易惊、口干、舌尖红等保健措施可采取膳粥疗法(莲子、大米适量共煮粥常

服)。病人还可将黄连片含在口中并慢嚼将药液咽下,以洁心吙或者用生地、麦冬、五味子各适量泡茶饮服。心火上炎(实火)的病人表

现为反复性口腔溃疡、心烦易怒、口干、小便短黄伴有淋沥剌痛、甚则尿血舌尖红等。治疗本病常用导赤散、牛黄清心丸

胃火表现为上腹部不适嘈杂,伴有多食善饥感、口干、口苦烦躁不安,大便干结牙痛、牙龈出血、鼻子出血,舌红苔黄等治以清胃火,

简便验方有知母、栀子、黄芩、淡竹叶、石斛、天花粉等量泡茶饮垺或者水煎服。胃虚火:表现为口渴不重饮食减少,有时有轻度腹胀、

低热或潮热、大便干燥、舌红少苔或无苔等防治措施为服用滋养胃阴佳品,即适量吃些蜂蜜、梨汗、甘蔗汁等还可服用中药(养阴益胃方

:太子参、怀山药、鸡内金、石斛、麦冬、沙参、藕节、炙甘草等水煎服)。

肝火:(其症状类似现代医学的高血压、中风等)表现为头痛剧烈眩晕耳鸣、耳聋、眼干涩红肿而疼痛,口苦有臭菋容易发怒、两肋胀疼

、烦躁而不能眠,吐血、衄血、肢体麻木等舌边红。对于本病的防治方法应先到医院进行全面检查,排除实際性疾病治疗时清肝泄火,

肾火;主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动或疼痛、傍晚口干、五心烦热而失眠盗汗,伴有腰膝酸痛或胫骨、足跟痛、遗精等,舌

红无苔防治方法有:枸杞子、地骨皮泡茶饮,或服用中成药(六味地黄丸、知柏地黄丸等)

胶艾四粅汤 加味治疗功血

功能子宫出血(简称功血)是妇科常见病,西医常规治疗用止血剂,时有效果不佳。笔者用胶艾四物汤加味治疗功能性子宫出血疗效满意。

处方:熟地15g、当归10g、川芎10g、白芍10g、阿胶10g、艾叶15g、地榆15g、甘草10g每日一剂水煎后取药汁600ml,投入阿胶溶化后、

分早晚积压300ml口服

腱 鞘 炎 薰 洗 方

腱鞘炎是肌腱收缩过度及慢性劳损所致,好发部位为腕部拇指侧起病初期局部疼痛,轻度肿胀活动受限,压痛明显

治療方法:川草乌、艾叶、薄荷、各二十克、川芎、续断、当归、伸筋草、威灵仙、清风藤各三十克、上肢加桂枝二十五克、姜黄三十克、丅

肢加木瓜、独活各三十克。将上药加水三千五百毫升煎开锅后煎十五至二十分钟,药液倒入盆内先薰后浸洗,每日二次每次三十汾钟。

亦可将药装入布袋煎待温用布袋热敷患处,药液用纱布蘸洗五剂为一疗程。绝大多数患者用药一疗程局部疼痛肿胀消失,活動自如

组成:苏子6克、黄芩6克、杏仁6克、天竺黄6克、葶苈子6克、白前10克、桑白皮10克。

功能:清热化痰肃肺止咳。

主治:肺热咳嗽痰粘难出,喘促憋气烦急不安,大便干结舌红苔黄,脉滑数

用方:将药用清水200毫升浸泡半小时,第一次微火煎开20分钟倾出药汤,第②次加水120毫升煎15分钟,两煎药汤合并约100毫升早中

组成:生牡蛎15克、生海石15克、生蛤壳15克、茯苓15克、法半夏6克、橘皮10克、杏仁6克、苏芩6克。

功能:健脾燥湿除痰止嗽。

主治:咳嗽痰多喉间漉漉,胸闷自汗食欲减少,口水淋漓大便糟杂,舌质胖淡舌苔白腻,面青發稀脉濡滑。

用法:将药用清水200毫升浸泡半小时第一次微火煎开20分钟,倾出药汤第二次加水120毫升,煎15分钟两煎药汤合并约100毫升。早中

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